Aleksandra Krauze Gdańsk, dn. 20.01.2012
grupa II dzienna
nr indeksu 189102
Wzór wywiadu psychologa z rodzicem w
diagnozie małego dziecka
z uwzględnieniem podziału na sfery funkcjonowania
1. Rodzina
Czy dziecko ma oboje rodziców?
Ile osób liczy rodzina?
Kto najczęściej opiekuje się dzieckiem?
Jaki kontakt ma dziecko w poszczególnymi opiekunami?
Czy dziecko ma rodzeństwo?
W jakim wieku jest rodzeństwo dziecka?
Jak wyglądają kontakty dziecka z rodzeństwem?
Z iloma osobami dziecko ma stały kontakt?
Z kim dziecko najchętniej bawi się/przebywa?
Czy wobec kogokolwiek z rodziny dziecko okazuje niechęć bądz
strach?
2. Ciąża i poród
Czy matka zażywała kwas foliowy przed zajściem w ciążę? Jeśli tak, do którego trymestru?
Czy w trakcie ciąży wystąpiły jakiekolwiek komplikacje?
Czy w trakcie ciąży występowały u matki jakieś choroby?
Czy matka w trakcie ciąży przyjmowała jakieś leki?
Czy poród nastąpił w terminie?
Czy był to poród naturalny?
Jak długo trwał poród?
Czy wystąpiły jakiekolwiek komplikacje okołoporodowe?
Ile punktów w skali Apgar otrzymało dziecko?
Ile czasu po porodzie dziecko spędziło w szpitalu?
Jak długo dziecko było karmione piersią?
3. Historia chorób i wypadków
Czy dziecko uległo kiedyś poważnemu wypadkowi? Jakie były okoliczności i skutki ewentualnych
wypadków?
Czy dziecko było kiedykolwiek hospitalizowane? Jeżeli tak, z jakich powodów?
Jak często dziecko choruje?
Czy dziecko przechodziło poważne choroby? Jakie?
Czy dziecko choruje na coś przewlekle?
Czy przyjmuje na stałe jakieś leki?
 Czy dziecko jest pod opieką lekarza specjalisty? Jeżeli tak, jakiej specjalności?
Czy w rodzinie występowały jakieś poważne choroby?
Czy dziecku zdarzają się epizodyczne omdlenia, zawroty głowy lub bóle brzucha? Jeżeli tak, w jakich
sytuacjach?
W jakim stanie zdrowia dziecko znajduje się obecnie?
4. Rozwój społeczny i emocjonalny
Jak dziecko reaguje na rozstanie z rodzicami/opiekunami?
Jak zachowuje się w sytuacji, gdy musi zostać samo z nowym opiekunem?
Jak reaguje na powrót rodziców/opiekunów?
Czy dziecko czuje się swobodnie w otoczeniu innych dzieci i chętnie się z nimi bawi?
Jak dziecko adaptuje się do nowego miejsca?
Jak dziecko reaguje w zetknięciu z nieznajomym?
Jak dziecko reaguje na emocje wyrażane przez innych?
Czy dziecko okazuje współczucie?
Czy dziecko ma bliskiego przyjaciela? Jak duża jest grupa jego przyjaciół?
Jak dziecko reaguje na sytuacja stresowe, np. karę lub nieznaną sytuację?
5. Rozwój mowy
Ile miesięcy miało dziecko kiedy wypowiedziało pierwsze słowo?
Ile słów obecnie wypowiada?
Czy dziecko układa zdania? Czy zdania są złożone czy proste?
Czy dziecko jest dociekliwe? Ile i jakie pytania najczęściej zadaje?
Czy dziecku zdarza się zadawać wiele razy to samo pytanie?
Czy w Pana/Pani odczuciu dziecko rozumie wszystko co się do niego mówi?
Czy intonacja zdań wypowiadanych przez dziecko jest prawidłowa?
Czy dziecku zdarza się mówić o sobie w drugiej osobie?
Czy zdarza się, aby dziecko powtarzało wielokrotnie zasłyszane zdanie, fragmenty bajek lub reklam?
Czy dziecko mówi w sposób zbyt dorosły jak na swój wiek?
6. Rozwój ruchowy
Czy u dziecka kiedykolwiek stwierdzono nieprawidłowości ruchowe?
 W których miesiącach życia dziecko nauczyło się siadać, raczkować i chodzić?
Czy dziecko ma wadę postawy?
Czy ruchy dziecka są skoordynowane?
Czy dziecku często zdarza się przewracać lub potykać?
Czy dziecko jest prawo czy leworęczne?
Czy potrafi stać na jednej nodze bez przewracania się? Czy jez
dzi na rowerze?
Czy potrafi utrzymać w ręku kredkę/długopis?
Czy potrafi pozbierać małe klocki/monety chwytając je między opuszki dwóch palców?
Czy dziecko potrzebuje pomocy przy ubieraniu się?
7. Zabawa, rysowanie
Czy dziecko woli bawić się samo czy z kimś?
Czy woli zabawy wymagające ruchu czy raczej statyczne (siedząc na dywanie/przy stoliku)?
Czy dziecko umie układać klocki? Jak skomplikowane konstrukcje z nich buduje?
Czy dziecko lubi rysować? Jaka jest tematyka rysunków? Co najchętniej rysuje?
Czy dziecko umie układać puzzle?
Ilu elementowe puzzle dziecko
Czy dziecko lubi zabawy na placu zabaw? Czy korzysta ze znajdujących się tam sprzętów?
kułada?
Czy lubi bawić się w odgrywanie ról? Czy bawi się w  udawanie ?
Jak długo dziecko jest w stanie skupić się na jednej zabawie?
Czy dziecko często oglądać telewizję lub bajki?
Jak długo jest w stanie skupić się na oglądaniu bajki?
Czy dziecku zdarza się układać zabawki lub inne przedmioty w rzędy?
8. Etap edukacji
W jakim wieku dziecko poszło do żłobka/przedszkola?
Do jakiej szkoły chodzi obecnie dziecko?
Czy dziecko chętnie chodzi do szkoły?
Jaki jest stosunek dziecka do obowiązków szkolnych?
Czy nauczyciele zgłaszali kiedykolwiek problemy z dzieckiem?
Czy dziecko ma problemy z nauką?
Czy dziecko zgłasza się w szkole do odpowiedzi?
Czy uczestniczy w projektach/zajęciach pozalekcyjnych?
Jaki jest stosunek dziecka do nauczycieli?
 Jaki jest stosunek dziecka do porażek szkolnych (np. złej oceny)? Czy wzbudzają w nim one silne
emocje? Czy w przypadku porażki dziecko szybko się poddaje?
9. Zachowania niepożądane
Czy dziecko bywało wobec kogokolwiek agresywne?
Jak dziecko reaguje na sytuacje konfliktowe? Czy zdarzyło mu się kiedykolwiek wdać w bójkę w
szkole/przedszkolu?
Czy zdarza mu się intencjonalnie niszczyć zabawki swoje lub innych dzieci?
Czy dziecko używa przekleństw?
Czy celowo dokucza lub wyzywa inne dzieci bądz
dorosłych?
Jak dziecko zachowuje się kiedy się uderzy bądz
skaleczy?
Czy kiedykolwiek dziecko samo się zadrapało, uderzyło bądz
wyrywało sobie włosy?
Jak dziecko przyjmuje krytykę ze strony innych? Czy samo jest dla siebie bardzo krytyczne?
Czy dziecku zdarza się kołysać, wykonywać dziwne gesty lub uderzać w coś głową, rękami lub
nogami?
Czy dziecko próbuje zjadać rzeczy niejadalne?
Jak dziecko reaguje na silny hałas lub silne zapachy?
Jestem ciekawa jaka jest
Czy dziecko często reaguje strachem? Czy jest coś, czego w szczególności się boi?
norma w tim zakresie?
Czy dziecko wierzy w jakieś przesądy?
Mówimy o dziecku do 6rż
Czy pewne czynności dziecka wykonywane są według pewnych sztywnych reguł? Czy dziecko
okazuje agresję lub lęk wskutek złamania codziennej rutyny?
Czy dziecko bywa uparte? Jak często zdarza się, że odmawia wykonania polecenia/zadania? Jak
wtedy reaguje?
Czy dziecko wykonuje gwałtowne ruchy rąk i nóg? Czy ma problem z siedzeniem w ławce w trakcie
lekcji?
Czy dziecko jest nadmiernie gadatliwe?
Czy często zdarza się dziecku pozostawić niedokończone zadanie/rysunek?
10. Czynności popędowe
Czy dziecko ma apetyt? Czy je chętnie?
Czy dziecko objada się, ma nadmierny apetyt? Czy ma to związek z konkretnymi sytuacjami?
Czy jest wiele produktów, których dziecko nie lubi? Czy dziecko grymasi podczas jedzenia?
 Ile dziecko waży?
Jak przebiegał trening czystości u dziecka? W jakim wieku dziecko zaczęło korzystać z nocnika, w
jakim z toalety?
Czy dziecku zdarza się moczyć lub zanieczyszczać się? Jeżeli tak, w jakich sytuacjach i jak często?
Jak często dziecko wypróżnia się? Czy dziecko ma częste biegunki lub zaparcia?
Czy dziecko śpi w swoim pokoju? Czy dziecko spało w łóżku rodziców? Jeżeli tak, kiedy przestało?
Ile godzin dziennie dziecko przysypia? O której kładzie się spać i wstaje?
Czy dziecku zdarza się spać w ciągu dnia? Czy zdarza mu się zasypiać na lekcjach?
Czy dziecko moczy się w nocy?
Czy dziecko budzi się w nocy lub ma koszmary? Czy u dziecka występuje lek związany z zasypianiem?
Czy dziecku zdarzało się chodzić przez sen i tego nie pamiętać?
11. Czynności samoobsługowe
Czy dziecko samodzielnie korzysta z toalety czy potrzebuje pomocy opiekuna?
Czy dziecko potrafi się samo ubrać? Czy samodzielnie zapina guziki i zawiązuje buty?
Czy dziecko samodzielnie je? Czy umie posługiwać się sztućcami? Czy brudzi/rozlewa w trakcie
jedzenia?
Czy dziecko samodzielnie myje ręce i zęby?
Czy dziecko sprząta zabawki po skończonej zabawie?