Streszczenie








POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

LECZENIE PRZY POMOCY WSZCZEPIALNYCH KARDIOWERTERÓW DEFIBRYLATORÓW SERCA W POLSCE
Andrzej Lubiński1, A. Przybylski2, Grażyna Świątecka1, Zygmunt Sadowski2, Maria Trusz-Gluza3, Teresa Widomska-Czekajska4, Z. Kornacewicz-Jach5, J. Lelakowski6, A. Cieśliński7
1 II Klinika Chorób Serca, Akademia Medyczna, Gdańsk; 2 Klinika Choroby Wieńcowej IK, Warszawa; 3 Klinika Kardiologii ŚlAM, Katowice; 4 Klinika Kardiologii Akademii Medycznej, Lublin; 5 Klinika Kardiologii PAM, Szczecin; 6 Klinika Elektrokardiologii CM UJ, Kraków; 7 I Klinika Kardiologii Akademii Medycznej, Poznań

W 7 ośrodkach w Polsce, w okresie od marca 1995 r. do listopada 1999 r., kardiowertery-defibrylatory serca (ICD) implantowano u 322 chorych (85K, 237M), w średnim wieku 52 lat (16-80 lat). Podłoże arytmi komorowych stanowiła choroba niedokrwienna serca u 193 pacjentów (w tym 166 po zawale serca), kardiomiopatia rozstrzeniowa - 35, kardiomiopatia przerostowa - 20, wrodzony zespół wydłużonego QT - 16, przebyte zapalenie m. sercowego - 3, arytmogenna dysplazja prawej komory -7. U 31 pacjentów nie stwierdzono organicznej choroby serca. Frakcja wyrzutowa lewej komory wynosiła średnio 42% (10-80%). Wskazaniem do implantacji ICD były: częstoskurcz komorowy (VT) u 131 pacjentów, migotanie komór (VF) u 108 , VT i VF u 83. Próg defibrylacji migotania komór oznaczany śródoperacyjnie wynosił średnio 12 J (2-25 J), opór defibrylacji 65,4 ohmów (32 - 108), fala R 14,3 mV (2,4 - 50 mV), szybkość narastania fali R 1,5 V/s (0,36 - 6,7 V/s), próg stymulacji 0,8 V (0,2 - 6,6 V), opór stymulacji 564 ohmów (270 - 1090). Największą liczbę ICD implantowano w Gdańsku, Warszawie i Katowicach - łącznie 266 (83%). Liczba chorych leczonych w przy pomocy ICD w Polsce systematycznie zwiększa się w kolejnych latach. Wynosiła ona: w 1995r. - 13, w 1996r. - 31, w 1997r. - 59, w 1998r. - 87, od I do XI 1999r. - 110. Tym niemniej, w przeliczeniu na 1 mln mieszkańców (8 ICD/1 mln) Polska zajmuje pod tym względem jedno z ostatnich miejsc w Europie (za Czechami, Węgrami i Słowacją).



POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

© Copyright by Polskie Towarzystwo Kardiologiczne 2000