ZAPALENIA/ALERGIA WERSJA I

Wydział lekarski 2008/09

1. Do narządów limfatycznych centralnych należą: 1) grasica, 2) śledziona, 3) grudki chłonne, 4) szpik kostny, 5) migdałki podniebienne. Prawdziwe:

1. 1,2

2. 1,2,4

3. 1,4

4. 1,4,5

5. 4,2

2. Do objawów miejscowych zapalenia zaliczamy: 1) gorączkę, 2) obrzęk,3) bolesność, 4) upośledzenie funkcji, 5) zaczerwienienie. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 2,3,4,5

3. 1,2

4. 1,2,35

5. 1

3. Który z poniższych objawów zapalenia jest wynikiem zmniejszenia syntezy albumin podczas reakcji ostrej fazy:

1. Przyspieszone OB.

2. Gorączka

3. Obrzęk zapalny

4. Ból

5. Zaczerwienienie

4. Przyczyną uszkodzenia tkanek i rozwinięcia się reakcji zapalnej może być: 1) przedawkowanie leków, 2) nadużywanie alkoholu, 3) palenie tytoniu, 4) zator naczyniowy, 5) przełamanie tolerancji immunologicznej i wytwarzanie autoprzeciwciał. Prawdziwe

1. 1,2,3,4,5

2. 1,2,3,4

3. 1,2,3,5

4. 5

5. 2,3

5. Uporządkuj etapy zapalenia w odpowiedniej kolejności: 1) tworzenie blizny, 2) reakcje naczyniowe, 3) tworzenie nacieku, 4) tworzenie ziarniny, 5) tworzenie wysięku:

1. 
   A

2. B

3. C

4. D

5. E

6. Do efektów wywoływanych przez ektazyny należy:

1. Gorączka

2. Opsonizacja

3. Miejscowe reakcje naczyniowe

4. Przyspieszenie OB.

5. Adhezja leukocytów do komórek śródbłonka

7. Która z poniższych substancji jest ektazyną:

1. Interleukina 6 (IL-6)

2. Selektywna L

3. Histamina

4. Immunoglobulina G (IgG)

5. Fibrynogen

8. Do mechanizmów odpowiedzialnych za tworzenie wysięku zapalnego należy: 1) wzrost przepuszczalności naczyń, 2) wzrost ciśnienia hydrostatycznego w kapilarach, 3) wzrost ciśnienia onkotycznego w przestrzeni pozanaczyniowej, 4) wzrost ciśnienia osmotycznego w przestrzeni pozanaczyniowej, 5) wzrost pH płynu pozakomórkowego. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 2,3,4,5

3. 2,3,4

4. 1,2,3,4

5. 1

9. Elektrolitem(ami) odpowiedzialnym za zmianę ciśnienia osmotycznego ciśnienie osmotyczne płynu pozakomórkowego w ognisku zapalnym jest (są):

1. Potas

2. Sód

3. Potas i wodór

4. Wodorowęglany

5. Sód i potas

10. Komórkami dominującymi w nacieku zapalnym w zapaleniu wywołanym przez bakterie ropotwórcze są:

1. Granulocyty obojętnochłonne

2. Granulocyty kwasochłonne

3. Granulocyty zasadochłonne

4. Limfocyty CD8+

5. Makrofagi

11. Do białek adhezyjnych pozakomórkowych należą:

1. Selektywny E

2. Selektywny P

3. Integryny GP IIb/IIIa

4. Białka nadrodziny immunoglobulin

5. Fibronektyna i laminina

12. Która z poniższych substancji jest opsoniną:

1. Histamina

2. Bradykinina

3. Białko C-reaktywne

4. Kompleks atakujący błonę (MAC)

5. Tlenek azotu (NO)

13. Fragment Fab przeciwciała ma zdolność:

1. swoistego wiązania się z epitopem

2. aktywowania składowej C1q dopełniacza

3. wiązania z receptorem na leukocytach

4. działania cytotoksycznego (cytoliza)

5. prawdziwe b i c

14. Który z poniższych enzymów zaliczamy do obrony antyoksydacyjnej ustroju:

1. mieloperoksydaza

2. NADPH oksydaza

3. Dysmutaza ponadtlenkowa

4. Elastaza

5. Indukowana izoforma syntazy tlenku azotu (iNOS)

15. Które z poniższych komórek posiadają indukowaną syntezę tlenku azotu (iNOS):

1. Monocyty/makrofagi

2. Komórki śródbłonka

3. Fibroblasty

4. Płytki krwi

5. Prawdziwe a i c

16. Do charakterystycznych działań interferonu gamma(INF-γ) należy: 1) działanie przeciwwirusowe, 2) indukcja aktywności syntazy NO (iNOS),3) zwiększenie ekspresji antygenów układu zgodności tkankowej klasy II, 4) aktywacja makrofagów, 5) hamowanie aktywności limfocytów Th2. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,2,3,4,

3. 2,3

4. 1,2,4,5

5. 2,3,4

17. Do mediatorów zapalenia działających bakteriobójczo zaliczamy: 1) nadtlenek wodoru (H₂O₂), 2) kompleks C5b-9 układu dopełniacza, 3) katepsyny, 4) defensyny, 5) lizozym. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,3,4,5

3. 3,4,5

4. 1,2

5. 2

18. Do tlenozależnego systemu zabijania wewnątrzkomórkowego należą: 1) nadtlenek wodoru (H₂O₂), 2) kwas podchlorawy, 3) cyjanowodór, 4) chloraminy, 5) anionorodnik ponadtlenkowy. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,2,3,4

3. 1,5

4. 1,2,4,5

5. 1,2,5

19. Do substancji hamujących syntezę kolageny zaliczamy:

1. Witaminę C

2. Glikokortykosteroidy

3. Inhibitory cyklooksygenazy 2

4. aspirynę

5. żadne z powyższych

20. Do mediatorów komórkowych zapalenia preformowanych zaliczamy:

1. Leukotrien B4

2. Metionylolizylobradykininę

3. Prostaglandynę E2

4. Histaminę

5. Kalidynę

21. Prostacyklina jest mediatorem lipidowym uwalnianym przez komórki:

1. Tuczne

2. Mastocyty

3. Bazofile

4. Śródbłonka

5. Prezentujące antygen (APC)

22. Do eikozanoidów nie zaliczamy:

1. PGJ₂

2. TXA₂

3. LTB₄

4. PAF

5. LXB₄

23. Enzymem uczestniczącym w syntezie czynnik aktywującego płytki jest (PAF) jest:

1. cyklooksygenaza 2

2. lipooksygenaza

3. acetylotransferaza

4. acetylohydrolaza

5. peroksydaza

24. Do substancji o dzałaniu pirogennym należy:1) lipid A, 2) etiocholanolon, 3) TNF alfa, 4) IFN gamma, 5) Il-6. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,2,3,4

3. 2,3,4

4. 4,5

5. 3,4,5

25. Które twierdzenie jest prawdziwe:

1. COX-1 uczestniczy w syntezie leukotrienów cysteinowych

2. COX-2 znajduje się we wszystkich komórkach ustroju

3. LOX-5 uczestniczy w syntezie tromboksanu A2

4. HPETE są związkami pośrednim w syntezie prostacykliny

5. PGH2 jest związkiem pośrednim w syntezie prostaglandyn

26. Która z poniższych cytokin jest zdolna do aktywacji lipolizy:

1. IL-1

2. Il-2

3. IL-6

4. INF-γ

5. TNF-α

27. Która z poniższych substancji wywołuje skurcz oskrzeli:

1. Histamina

2. Czynnik aktywując płytki (PAF)

3. Wolnodziałająca substancja anafilaksji (SRSA)

4. Prostaglandyna D2 (PGD2)

5. Wszystkie powyższe

28. działanie przeciwgorączkowe niesteroidowych leków przeciwzapalnych polega na hamowaniu powstawania:

1. PGE2

2. PGD2

3. PGF2

4. PGH2

5. PGI2

29. Aktywnie działajacą kininą jest:

1. Kininogen

2. Kalikreina

3. Kininaza

4. Kalidyna

5. Konwertaza

30. W badaniu laboratoryjnym stwierdzono: 1) OB 75 mm/po 1h, 2) leukocytoza 8000μl, 3) mieloblasty w rozmazie krwi obwodowej,4) neutrocytoza 90%, 5) 10x wzrost białka C-reaktywnego. Wskaźnikiem charakterystycznym dla reakcji zapalnej wśród wyżej wymienionych jest:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,4,5

3. 5

4. 1,5

5. 1,2

31. Negatywnym białkiem ostre fazy jest:

1. Albumina i białko C reaktywne

2. Transferyna

3. Albumina i transferyna

4. Ceruloplazmina i transferyna

5. Białko amyloidowi A i B

32. Przykładem zapalenia przewlekłego wytwórczego:

1. Ropień

2. Ropniak

3. Rzekomobłoniaste zapalenie jelit

4. Marskość wątroby

5. Wirusowe zapalenie wątroby

33. Przykładem zapalenia ropnego głębokiego ograniczonego jest:

1. Ropień

2. Ropniak

3. Ropowica

4. Ropnica

5. a i b

34. Reaginami są przeciwciała klasy

1. IgE

2. IgG1

3. Iga

4. IgD

5. IgM

35. Anafilaktogenem może być:

1. IgE

2. penicylina

3. SRS-A

4. C3a

5. NO

36. Antygen różnicowania CD4 jest charakterystyczny dla

1. Limfocytów Th

2. Limfocytów Tc

3. Komórek NK

4. Komórek K

5. Komórek APC

37. Perforyny są to:

1. białka kostymulujące limfocyty Th podczas prezentacji antygenu

2. białka uczestniczące w aktywacji układu dopełniacza na drodze alternatywnej

3. białka odpowiedzialne za efekt cytotoksyczny NK i Tc

4. opsoniny

5. białka adhezyjne

38. Pentamerem jest imunoglobulina:

1. IgA

2. IgD

3. IgE

4. IgG

5. IgM

39. Do funkcji komórek dendrytycznych należy:

1. Synteza przeciwciał klasy IgM

2. Działanie cytotoksyczne po uprzednim pobudzeniu swoistym antygenem

3. Prezentacja antygenu limfocytom Th

4. Supresja odpowiedzi immunologicznej

5. Cytotoksyczność komórkowa zależna do przeciwciał (ADCC)

40. Komórkami wydzielającymi immunoglobuliny E (IgE) są:

1. Limfocyty B

2. Komórki plazmatoidalne

3. Komórki plazmatyczne

4. Komórki dendrytyczne

5. Mastocyty

41. Pobudzona komórka tuczna uwalnia:1) histaminę, 2) trombosan A2, 3) czynnik aktywujący płytki (PAF), 4) prostaglandynę D2, 5) czynnik chemotaktyczny dla eozynofili (ECF-A). Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,4

3. 1,4,5

4. 1,3,4,5

5. 1

42. Główne białko kationowe (MPB): jest cytotoksyną uwalnianą przez:

1. Neutrofile

2. Bazofile

3. Eozynofile

4. Limfocyty CD8+

5. Komórki NK

43. Autoimmunologiczna nadczynność tarczycy jest przykładem reakcji alergicznych typu:

1. Kompleksów immunologicznych z nadmiarem antygenu

2. Kompleksów immunologicznych z nadmiarem przeciwciał

3. Komórkowego (późnego)

4. Cytotoksycznego

5. Anafilaktycznego

44. „Zapalenie immunologiczne” indukowane odkładaniem kompleksów immunologicznych jest charakterystyczne dla:

1. Choroby Hashimoto

2. Nużliwości mięśni (miastenia)

3. Zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych

4. Tocznia rumieniowatego układowego („lupus”)

5. Konfliktu serologicznego matczyno-płodowego w zakresie układu Rh

45. Zjawisko Arthusa jest modelem doświadczalnym reakcji alergicznej typu:

1. I

2. II z udziałem dopełniacza

3. II bez udziału dopełniacza

4. III

5. IV

46. Autoantygenem w toczniu rumieniowatym układowym jest:

1. Immunoglobulina G (IgG)

2. Tyreoperoksydaza (TPO)

3. Dekarboksylaza kwasu glutaminowego (GAD)

4. Dwuniciowy kwas dezoksyrybonukleinowy (DNA)

5. Czynnik wewnętrzny

47. Zależna od przeciwciał cytotoksyczność komórkowa (ADCC) jest charakterystyczna dla reakcji alergicznej typu:

1. I

2. II

3. III

4. IV

5. II i III

48. Reakcje alergiczne typu komórkowego uczestniczą w patogenezie:

1) alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, 2) odrzucania przeszczepu, 3) odczynu Mantoux, 4) atopowego zapalenia skóry, 5) konflikcie serologicznym. Prawdziwe:

1. 1,2,3,4,5

2. 1,2,3,5

3. 1,2,3

4. 1,2,3,4

5. 1,2

49. Komórkami odpowiedzialnymi za transport kompleksów immunologicznych do makrofagów wątrobowych są:

1. Erytrocyty

2. Komórki NK

3. Komórki APC

4. Trombocyty

5. Granulocyty obojętnochłonne

50. Chorobą z autoagresji narządowo nieswoistą jest:

1. Toczeń rumieniowaty układowy

2. Miastenia

3. Choroba Gravesa-Basedowa

4. Choroba Hashimoto

5. trombocytopenia

A- 2,3,4,5

D- 5,4,3,2,1

C- 2,5,3,4,1

D- 2,3,5,4,1

E- 2,3,4,5,1

---