K. Jarocka

GŁOWA I SZYJA

Giełda

1. Co tworzy poszczególne ściany oczodołu (orbita)

1. ściana górna: część oczodołowa kości czołowej, skrzydło mniejsze kości klinowej

2. ściana dolna: powierzchnia oczodołowa trzonu szczęki, powierzchnia oczodołowa kości jarzmowej, wyrostek oczodołowy kości podniebiennej.

3. ściana przyśrodkowa: wyrostek czołowy szczęki, kość łzowa, blaszka oczodołowa kości sitowej, trzon kości klinowej

4. ściana boczna: powierzchnia oczodołowa kości Jarzmowej, skrzydło większe kości klinowej

2. Jama nosowa. Podać, przez co są utworzone poszczególne ściany.

1. Ściana górna: kości nosowe, kolec nosowy kości czołowej, blaszka sitowa kości sitowej, trzon k. klinowej, małżowiny klinowe

2. ściana dolna: wyrostek podniebienny szczęki, blaszka pozioma kości podniebiennej

3. przegroda nosa: blaszka pionowa kości sitowej, lemiesz, chrząstka przegrody nosa

4. ściana boczna: przyśrodkowa ściana błędnika sitowego, pow. przyśrodkowa wyrostka czołowego szczęki, trzon szczęki, kość łzowa, małżowina nosowa dolna, blaszka pionowa kości podniebiennej, blaszka przyśrodkowa wyrostka skrzydłowatego kości klinowej.

3. Dół skroniowy

1. ograniczenia

• ściana przyśrodkowa: kość ciemieniowa, część łuskowa kości skroniowej, powierzchnia skroniowa kości czołowej, skrzydło większe kości klinowej

1. zawartość

• mięsień skroniowy, naczynia skroniowe środkowe i głębokie, nerwy skroniowe głębokie (od V), gałąź jarzmowo- skroniowa nerwu jarzmowego (od V2), tkanka tłuszczowa

1. czym jest przykryty

• powięź skroniowa

1. co biegnie po powięzi

• naczynia skroniowe powierzchowne, nerw uszno- skroniowy (od V3),gałąź skroniowe i jarzmowe n. VII

4. Wymienić mięśnie unoszące żuchwę i podać ich unerwienie.

1. m. skroniowy (m. temporalis): nerwy skroniowe głębokie od nerwu żuchwowego (V3) (mandibularis)

2. m. żwacz (m. masseter): nerw żwaczowy od nerwu żuchwowego (n. mandibularis)

3. m. skrzydłowy przyśrodkowy (m. pterygoideus medialis): nerw żuchwowy (V3)

5. Dół podskroniowy:

1. ograniczenia:

• ściana górna: powierzchnia podskroniowa skrzydła większego kości klinowej (ala infratemporalis)

• ściana przednia: powierzchnia podskroniowa szczęki (facies infratemporalis maxillae)

• ściana boczna: gałąź żuchwy (ramus maxillae)

• ściana przyśrodkowa: blaszka boczna wyrostka skrzydłowego kości klinowej (lamina lateralis processus pterygoidei)

1. zawartość: m. skrzydłowy przyśrodkowy i boczny (m. pterygoideus medialis et lateralis), splot żylny skrzydłowy (plexus pterygoideus), t. szczękowa (a. maxillaris) wraz gałęziami części skrzydłowej [t. żwaczowa (a.), tt. Skroniowe głębokie (aa. Temporales profundae), gałązki skrzydłowe- (rami pterygoidei), t. policzkowa (a. buccinalis), n. żuchwowy wraz z gałęziami, struna bębenkowa (choroda tympani)]

2. z czym i przez co się łączy:

• z dołem skrzydłowo- podniebiennym (fossa pterygopalatina)- przez szczelinę skrzydłowo- podniebienną z oczodołem- przez szczelinę oczodołową dolną (fissura orbitalis inferior)

• z dołem środkowym czaszki- przez otwór owalny (foramen ovale) i otwór kolcowy (foramen spinosus)

6. Wymienić mięśnie i podać ich unerwienie

1. obniżające żuchwę:

• m. skrzydłowy boczny (m. pterygoideus lateralis) - nerw żuchwowy (V3) (n. mandibularis)

• m. żuchwowo- gnykowy (m. mylohyoideus)- n. żuchwowo- gnykowy od n. zębodołowy dolny (n. alweolaris inferior)

• m. dwubrzuścowy (m. digastricus)- n. żuchwowo- gnykowy od V3(brzusiec przedni, od n. twarzowego VII (brzusiec tylny)

1. wysuwające żuchwę do przodu

• mięsień skrzydłowy boczny (m. pterygoideus lateralis)- n. żuchwowy V3

1. mięśnie cofające żuchwę

• włókna poziome części tylnej mięśnia skroniowego- n. skroniowe głębokie od n. żuchwowego V3

7. Tętnica szyjna zewnętrzna (a. carotis externa)

1. gdzie i od czego odchodzi: na poziomie górnego brzegu chrząstki tarczowatej od t. szyjnej wspólnej (a. carotis comunis)

2. gałęzie:

• t. tarczowa górna (a. thyroidea superior)

• t. językowa (a. lingualis)

• t. twarzowa (a. Facialis)

• t. gardłowa wstępująca (a. pharyngea ascendens)

• t. potyliczna (a. occypitalis)

• t. uszna tylna (a. auricularis posterior)

• t. skroniowa powierzchowna (a. temporalis superficialis)

• t. szcękowa (a. maxillaris)

1. gdzie i czym się kończy: w dole zażuchwowym na wysokości otworu słuchowego zewnętrznego t. szczękową i t. skroniową powierzchowną

• Tętnica twarzowa (a. Facialis)

1. gdzie i od czego odchodzi: od t. szyjnej zewn. Powyżej rogu większego kości gnykowej

2. pod jakimi mięśniami leży: pod tylnym brzuścem m. dwubrzuścowego (m. digastricus), m. rylcowo-gnykowym (m. stylohyoideus), m. szerokim szyi (platysma), powierzchowne m. wyrazowe

3. gdzie można wyczuć jej tętno: w pobliżu przedniego m. żwacza na żuchwie pod m. szerokim szyi

4. gdzie i z czym się łączy: w przyśrodkowym brzegu oczodołu z t. grzbietową nosa (od t. ocznej)

9. Wymienić gałęzie:

1. części szyjnej t. twarzowej:

• t. podniebienna wstępująca (a. palatina ascendens)

• gałąź migdałowa (ramus tonsillaris)

• t. podbródkowa (a. submentalis)

• gałęzie gruczołowe (rami glandulares)

1. części twarzowej t. twarzowej:

• t. wargowa dolna (a. labialis inferior)

• t. wargowa górna (a. labialis superior)

• t. kątowa (a. angularis)

10. Jakie gałęzie jakich nerwów unerwiają:

1. mięsień uszny tylny- n. uszny tylny (n. auricularis posterior) od VII

2. mięsień policzkowy- gałąź policzkowa n. VII

3. błonę śluzową policzka - n. policzkowy (n. buccalis) od V3

4. mięsień żwacz- n. żwaczowy (n. massetericus) od V3

5. mięsień bródkowy- gałąź brzeżna żuchwy (ramus marginalis mandibulae) od VII

11. Tętnica skroniowa powierzchowna

1. gdzie i od czego odchodzi: ku tyłowi od szyjki żuchwy, od tętnicy szyjnej zewnętrznej (a. carotis externa)

2. jakie oddaje gałęzie (zaznaczając gałęzie końcowe)

• gałęzie przyusznicze (rami parotidei)

• t. poprzeczna twarzy (a. transversa faciei)

• gałęzie uszne przednie (rami auriculares anteriores)

• t. jarzmowo- oczodołowa (a. zygomticoorbitalis)

• t. skroniowa środkowa (a. temporalis media)

• gałąź czołowa (ramus frontalis)

• gałąź ciemieniowa (ramus parietalis)

1. jaki nerw jej towarzyszy: nerw uszno- skroniowy (n. auriculotemporalis)

12. Struna bębenkowa

1. gdzie i od czego odchodzi- nad otworem rylcowo- sutkowym (foramen stylomastoideum) od n. VII

2. jakie włókna zawiera:

• dośrodkowe włókna smakowe (czuciowe) z brodawek grzybowatych

• odśrodkowe włókna przywspółczulne i ruchowe

1. gdzie i z czym się łączy: w dole podskroniowym z nerwem językowym (n. lingualis)

2. co unerwia:

• brodawki grzybowate przednich 2/3 języka

• gruczoły podjęzykowe, podżuchwowe i językowe

• ruchowo unerwia m. dźwigacz podniebienia miękkiego i m. języka

13. Wymienić po łacinie zawartość dołu podskroniowego

1. m. pterygoideus mediali et lateralis

2. plexus pterygoideus

3. a. maxillaris

4. n. mandibularis

5. chorda tympani

14. Mięśnie działające na staw skroniowo-żuchwowy

1. wymienić i podać unerwienie

2. m. żwacz (m. masseter)

3. m. skrzydłowy przyśrodkowy (m. pterygoideus medialis)

4. m. skrzydłowy boczny (m. pterygoideus lateralis)

15. Gdzie i na jakie gałęzie dzieli się trzecia gałąź nerwu trójdzielnego

1. w dole podskroniowym (fossa infratemporalis)

2. gałęzie ruchowe

• nerwy skroniowe głębokie (nn.temporales profundi)

• nerw żwaczowy (n. massetericus)

• nerw skrzydłowy przyśrodkowy (n. pterygoideus lateralis)

1. gałęzie czuciowe

• n. policzkowy (n. buccalis)

• n. językowy (n. lingualis)

• n. zębodołowy dolny (n. alveolaris inferior) za wyjątkiem nerwu żuchwowo- gnykowego(n. mylohyoideus)

• n. uszno- skroniowy (n. auriculotemporalis)

16. Nerw żuchwowy (n. mandibulares)

1. przez co i gdzie się dostaje: przez otwór owalny (foramen ovale) do dołu podskroniowego

2. jakie zwoje są z nim związane- zwój uszny (ganglion oticum), zwój podżuchwowy (ganglion submandibulare)

3. gdzie leży zwój podżuchwowy- nad ślinianką podżuchwową pod błoną śluzową dna jamy ustnej

4. gdzie leży zwój uszny: w dole podskroniowym pod otworem owalnym

17. Tętnica szczękowa

1. gdzie i od czego odchodzi- w dole zażuchwowym, wewnątrz ślinianki przyusznej ku tyłowi od szyjki żuchwy

2. gałęzie części żuchwowej

• tętnica uszna głęboka (a. auricularis profundus)

• t. bębenkowa przednia (a. tympanica anterior)

• t. oponowa środkowa (a. meningea media)

• t. zębodołowa dolna (a. alveolaris inferior)

1. gałęzie części skrzydłowej

• t. żwaczowa (a. masseterica)

• tt. Skroniowe głębokie (aa. Temporales profundae)

• gałązki skrzydłowe (rami pterygoidei)

• t. policzkowa (a. buccalis)

1. gałęzie części skrzydłowo podniebiennej

• t. zębodołowa górna tylna (a. alveolaris superior posterior)

• t. podoczodołowa (a. infraorbitalis)

• t. podniebienna zstępująca (a. palatina descendens)

• t. kanału skrzydłowego (a. canalis pterygoidei)

• t. klinowo podniebienna (a. sphenopalatina)

18. nerw twarzowy (n. facialis)

1. z jakich części się składa:

• część ruchowa n. twarzowego (pars motoria, n. facialis)

• nerw pośredni (część czuciowa i wydzielnicza (n. intermedius, pars)

1. gdzie znajdują się jego jądra:

• jądro ruchowe n. twarzowego (nucleus motorius n. facialis)- w grzbietowej części mostu

• jądro przywspółczulne: jądro ślinowe górne (nucleus superior)- jądro przywspółczulne- w dolnym odcinku mostu

• jądro czuciowe: jądro pasma samotnego (nucleus tractus)- od mostu do rdzenia przedłużonego

1. gdzie ukazuje się na podstawie mózgowia: na granicy mostu, rdzenia przedłużonego i konarów środkowych móżdżku ku dołowi do nerwu V, przyśrodkowo od nerwu VIII, bocznie od nerwu VI

2. jakie daje gałęzie:

• nerw skalisty większy (n. petrosus major)

• n. strzemiączkowy (n. stapedius)

• struna bębenkowa (chorda tympani)

Po wyjściu z czaszki

• nerw uszny tylny (n.auricularis posterior)

• gałąź dwubrzuścowa (ramus digastricus)

• splot przyuszniczy (plexus parotideus)

1. gdzie leży i na co się dzieli splot przyuszniczy w śliniance przyusznej

• gałąź górna

• gałęzie skroniowe (rami temporales)

• gałęzie jarzmowe (rami zygomatici)

• gałęzie policzkowe (rami buccinales)

• gałąź dolna

• gałąź brzeżna żuchwy (ramus marginalis mandibulae)

• gałąź szyi (ramus colli)

19. Od czego odchodzi:

1. tętnica skroniowa powierzchowna

• od tętnicy szyjnej zewnętrznej (a. carotis externa)

1. skroniowa środkowa

• od t. skroniowej powierzchownej (a. temporalis superficialis)

1. t. skroniowa głęboka

• od t. szczękowej (a. maxillaris)

20. Gdzie i na jakie gałęzie dzieli się pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego. Co unerwiają poszczególne części w oczodole.

1. n. oczny V1 (n. ophthalamicus): gałąź namiotu (r. tentorii)- zatoka skalista górna poprzeczna i prosta

• nerw czołowy (n. frontalis)

• n. nadoczodołowy (n. supraorbitalis) / powieka górna, błona śluzowa zatoki czołowej, skóra czoła

• n. nadbloczkowy (n. supratrochlearis) / powieka górna, błona śluzowa zatoki czołowej, skóra czoła

• n. łzowy (n. lacrimalis)/gruczoł łzowy

• gałąź górna (ramus superior) /okolica bocznego kąta oka (spojówka i skóra)

• gałąź dolna (ramus inferior) /okolica bocznego kąta oka (spojówka i skóra)

• n. nosowo rzęskowy (n. nasociliaris) /okolica bocznego kąta oka (spojówka i skóra)

• część rzęskowa

• gałąź łącząca ze zwojem rzęskowym (ramus communicaris cum gangliociliari)

• n. rzęskowy długi (n. ciliaris longus)- oko

• część nosowa

• n. sitowy przedni (n. ethmoidalis anterior)- błona śluzowa części przedniej jamy nosowej (przegroda i bok)

• n. sitowy tylny (n. ethmoidalis posterior)- zatoka klinowa i komórki sitowe

• n. podbloczkowy (n. infratrochlearis)- powieka górna, przyśrodkowy kąt oka

21. Jaki zwój wiąże się z nerwem wzrokowym- zwój rzęskowy

1. gdzie leży- w głębi oczodołu, na powierzchni bocznej nerwu ocznego V1, przyśrodkowo od m. prostego bocznego

2. co do niego dochodzi:

• korzeń czuciowy- gałąź łącząca z n. nosowo- rzęskowym (ramus communicans cum n. nasale

• korzeń przywspółczulny- korzeń okoruchowy (radix oculomotoria) od n. okoruchowego

• korzeń współczulny- od zwoju szyjnego górnego pnia współczulnego

1. co odchodzi:

• nerwy rzęskowe krótkie (n. ciliares breves) od oka

22. Zwój skrzydłowo-podniebienny (ganglion pterygopalatinum)

1. gdzie leży- w dole skrzydłowo- podniebiennym

2. jakie korzenie od niego odchodzą:

• czuciowe -nn. Skrzydłowo- podniebienne (nn. Pterygopalatini) od V2

• autonomiczne- n. kanału skrzydłowego (n. canalis pterygoidei)

• przywspółczulne- n. skalisty większy (n. petrosus major) od VII

• współczulne- n. skalisty głęboki (n. petrosus profundus) od splotu szyjnego- tętnica wewnętrzna (plexus caroticus, a. interna)

1. jakie nerwy od niego odchodzą

• gałęzie nosowe tylne górne boczne (ramus nasales posteriores superiores laterales)- do małżowiny górnej i środkowej zatoki klinowej, nozdrzy

• gałęzie nosowe tylne dolne boczne- małżowina dolna, zatoka szczękowa, przewód nosowy dolny i środkowy

• nn. podniebienne (nn. palatini):

• do podniebienia twardego (n. podniebienny większy)

• do podniebienia miękkiego (n. podniebienny mniejszy)

• migdałek podniebienny (n. podniebienny środkowy)

• gałęzie oczodołowe (ramus orbitales)- do zatoki klinowej i komórek sitowych tylnych

• gałąź gardłowa (ramus pharyngeus) do sklepienia gardła i zatoki klinowej

23. Gdzie i na jakie gałęzie dzieli się druga gałąź nerwu trójdzielnego- n. szczękowy (n. maxillaris)

Dostaje się do dołu skrzydłowo- podniebienego przez otwór okrągły (foramen rotundum)

1. n. jarzmowy (n. zygomaticus)

• gałąź łącząca z nerwem łzowym (ramus communicans cum n. lacrimali)

• gałąź jarzmowo- skroniowa (ramus zygomaticoteporalis)- skóra skroni i części bocznej czoła

• gałąź jarzmowo- twarzowa (ramus zygomaticofacialis)- skóra kąta bocznego oka

1. n. podoczodołowy (n. infraorbitalis)

• gałęzie zębodołowe górne tylne (ramus alveolares superiores posteriores)- dziąsła trzonowców (od strony policzkowej), błona śluzowa i policzki

• gałąź zębodołowa górna środkowa- do zębów przedtrzonowych i ich dziąseł od strony policzkowej

• gałęzie zębodołowe górne przednie- od kłów i siekaczy oraz ich dziąseł od strony wargowej

1. Nn. Skrzydłowo- podniebienne (nn. pterygopalatini)- do zwoju skrzydłowo- podniebiennego

24. Tętnica nosa zewnętrznego. Wymienić i podać od czego odchodzą.

1. tętnica grzbietowa nosa(a. dorsalis nasi)- od tętnicy nadbloczkowej (a. supratrochleares) od t. ocznej (a. ophthalamicus)

2. t. kątowa (a. angularis)- od t. twarzowej (a. facialis)

3. drobne gałązki od t. wargowej górnej (a. labialis superior) od t. twarzowej

25. Dół skrzydłowo-podniebienny (fosa pterygopalatina)

1. podaj ograniczenia:

• z góry- trzon kości klinowej (corpus, os spheroidale)

• z przodu- wyrostek oczodołowy k. podniebiennej (processus orbitalis ossis palatini), trzon szczęki (corpus maxillae)

• z tyłu- wyrostek skrzydłowaty (processus pterygoideus), pow. szczękowa skrzydła większego k. klinowa

• przyśrodkowo.- blaszka pionowa k. podniebiennej (lamina pependicularis ossis palatini)

1. zawartość:

• zwój skrzydłowo-podniebienny (ganglion pterygopalatinum)

• nerw szczękowy (V2) (n. maxillaris)

• część skrzydłowo- podniebienna t. szczękowej

1. z czym i przez co się łączy

• z oczodołem- szczelina oczodołowa dolna

• z dołem środkowym.- otwór okrągły

• z dołem podskroniowym- szczelina skrzydłowo- podniebienna

• z jamą nosową- otwór klinowo- podniebienny

• z jamą ustną- kanały podniebienne w przedłużeniu kanału podniebiennego większego

26. Nos zewnętrzny (nasus externus)

1. co tworzy jego szkielet kostny- kości nosowe, wyrostek czołowy szczęki, brzeg przyśrodkowy trzonu szczęki

2. wymienić chrząstki:

• chrząstka przegrody nosa (cartilago septi nasi)

• chrząstka boczna nosa (cartilago nasi lateralis)

• chrząstka skrzydłowa większa (cartilago alaris major)

• chrząstki skrzydłowe mniejsze (cartilagines alares minores)

• chrząstki nosowe dodatkowe (cartilagines nasales accessoriae)

• chrząstka lemieszowo- nosowa (cartilago vomeronasalis)

27. Do jakich węzłów jest odprowadzana chłonka z:

1. nasady i części górnej nosa- węzły przyusznicze powierzchowne górne

2. części środkowej nosa- grupa dolna węzłów przyuszniczych, węzły podżuchwowe

3. części dolnej nosa- węzły podżuchwowe

28. Co uchodzi do poszczególnych przewodów nosowych

1. przewód nosowy górny (meatus nasi superior)- komórki sitowe tylne (cellulae ethmoidales posteriores)

2. przewód nosowy środkowy (meatus nasi medius)

• zatoka czołowa (sinus frontalis)

• zatoka szczękowa (sinus maxillaris)

• komórki sitowe przednie (cellulae ethmoidales anteriores)

1. przewód nosowy dolny (meatus nasi inferior)- kanał nosowo- łzowy (canalis nasolacrimalis)

29. pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego:

1. od czego odchodzi- od zwoju troistego (ganglion trigeminale)

2. przez co wydostaje się z jamy czaszki- przez szczelinę oczodołową górną (fissura orbitalis superior)

3. gdzie i na co się dzieli- tuż przed wyjściem do oczodołu na n. czołowy, n. łzowy, n. nosowo- rzęskowy

30. wymienić zatoki przynosowe i podać dokąd każda z nich uchodzi

1. zatoka czołowa (sinus frontalis)- przewód nosowy środkowy

2. zatoka szczękowa (sinus maxillaris)- przewód nosowy środkowy

3. zatoka klinowa (sinus sphenoidalis)- zachyłek klinowo- sitowy (recessus sphenoethmoidalis)

4. komórki sitowe przednie (cellulae ethmoidalis anterior)- przewód nosowy środkowy

5. komórki sitowe tylne (cellulae ethmoidalis posterior)- przewód nosowy górny

31. tętnica oczna (a. ophthalamica)

1. od czego odchodzi- od t. szyjnej wewnętrznej

2. gałęzie

• do gałki ocznej

• t. środkowa siatkówki (a. centralis retinae)

• t. rzęskowe tylne długie (a. ciliares posteriores longae)

• t. rzęskowe tylne krótkie (a. ciliares posteriores breves)

• gałęzie mięśniowe (r. musculares)→t. rzęskowe przednie

• t. łzowa (a. lacrimalis)

• t. Sitowa tylna (a. ethmoidalis posterior)

• t. sitowa przednia (a. ethmoidalis anterior)

• t. nadbloczkowa (a. supratrochlearis)

• t. podoczodołowa (a. supraorbitalis)

32. Przegroda nosa:

1. na jakie części się dzieli: część kostna (pars ossea), chrzestna (p. cartilaginea), błoniasta (pars membrana)

2. przez co jest unaczyniona:

• z przodu- t. sitowa przednia (a. ethmoidalis ant) od t. ocznej

• część węchowa- t. sitowa tylna (a. ethmoidalis post) od t. ocznej

• z tyłu- t. nosowe tylne przegrody (a. nasales post. Septi) od t. klinowo- podniebiennej od t. szczękowej

1. przez co jest unerwiona:

• z przodu- n. sitowy przedni (n. ethmoidalis anterior) od n. nosowo- rzęskowego od V1

• część węchowa- n. olfactorius

• z tyłu- n. nosowo-podniebienny (n. nasopalatinus) od zwoju skrzydłowo- podniebiennego

33. Ściana boczna nosa:

1. unaczynienie:

• z przodu- t. sitowa przednia (a. ethmoidalis antrior) od t. ocznej

• część węchowa- t. sitowa tylna (a. ethmoidalis posterior) od t. ocznej

• z tyłu- t. nosowe tylne boczne (a. nasales posteriores lat.) od t. klinowo- podniebiennej od t. szczękowej

1. unerwienie:

• przodu- n. sitowy przedni od n. nosowo- rzęskowego od V1

• część węchowa- n. węchowy (n. olfactorius)

• z tyłu- gał. nosowe tylne od zwoju skrzydłowo- podniebiennego.

34. Nazwami łacińskimi doprowadzić krew z serca do błony śluzowej tylnej cześci ściany bocznej jamy nosowej po stronie prawej

Cardio→ arcus aortae→ truncus brachiocephalicus→ a. Carotis communis→ a. Carotis externa→ a. Maxillaris→ a. Sphenopalatina→ arteriae nasales posteriores laterales

35. Zatoka szczękowa

1. gdzie uchodzi- przewód nosowy środkowy (meatus nasi medius)

2. z jakimi jamami i dołami sąsiaduje: z oczodołem, jamą nosową, dołem skrzydłowo- podniebiennym

36. Wymień brodawki języka i podaj jakie nerwy odprowadzają z nich wrażenia smaku

1. brodawki nitkowate (papillae filiformes)- nie mają funkcji smakowych

2. brodawki stożkowate (papillae conicae)- nie mają funkcji smakowych

3. brodawki grzybowate (papillae fungiformes)- struna bębenkowa (chorda tympani)

4. brodawki okolone (papillae vallatae)- nerw językowo- gardłowy IX (n. glossopharyngeus)

5. brodawki liściaste (papilla)

37. Tętnica językowa:

1. gdzie i od czego odchodzi- od t. szyjnej wewnętrznej, w trójkącie tętnicy szyjnej

2. jakie oddaje gałęzie i dokąd

• gał. Nadgnykowa (ramus suprahyoideus)- części miękkie okolicy kości gnykowej

• gał. Grzbietowe języka (ramus dorsales linguae)- nasada języka i cieśń gardzieli, migdałek podniebienny

• t. podjęzykowa (a. sublinalis)- gruczoł podjęzykowy i dziąsła dolnych zębów

• t. głęboka języka (a. Profunda linguae)- trzon i wierzchołek języka

38. Podać unaczynienie podniebienia

1. podniebienie twarde

• t. podniebienna większa (a. palatina major), od t. podniebiennej zstępującej (a. palatina descendens), od t. szczękowej (a. maxillaris)

2. podniebienie miękkie

• tt. Podniebienne mniejsze (a. palatina minores), od t. podniebiennej zstępującej (a. palatina descendens), od t. szczękowej (a. maxillaris)

• t. podniebienna wstępująca (a. palatina ascendens)- od t. twarzowej (a. facialis)

• łuk podniebienno-gardłowy(arcus palatopharyngeus)

• t. gardłowa wstępująca (a. pharyngeus ascendens), od t. szyjnej zewnętrznej

39. Wymień mięśnie podniebienia miękkiego i podkreśl te, które rozszerzają lub zwężają trąbkę słuchową

1. m. napinacz podniebienia miękkiego (m. tensor veli palatini)

2. m. dźwigacz podniebienia miękkiego (m. levator veli palatini)

3. m. podniebienno-językowy (m. palatoglossus)

4. m. podniebienno-gardłowy (m. palatopharyngeus)

5. m. języczka (m. uvulae)

40. Czuciowe unerwienie podniebienia

1. podniebienie twarde- n. podniebienny większy (n. palatinus major) [od zwoju skrzydłowo-podniebiennego]

2. podniebienie miękkie- n. podniebienny mniejszy i środkowy (n. palatinus minor et medius) [od zwoju skrzydłowo-podniebiennego]

3. rejon kości przysiecznej- n. nosowo-podniebienny (n. nasopalatinus) [od zwoju skrzydłowo-podniebiennego]

41. Migdałek podniebienny (tonsilla palatina)

1. gdzie leży- w gardzieli na łuku podniebienno-gardłowym (arcus palatinopharyngeus)

2. przez co jest unaczyniony

• gałęzie migdałkowe t. twarzowej

• gałęzie grzbietowe języka t. językowej

• gałęzie t. gardłowej wstępującej

• tt. podniebienne mniejsze od t. podniebiennej zstępującej

3. dokąd odpływa z niego chłonka- do węzłów chłonnych szyjnych górnych

4. przez co jest unerwiony

• wydzielniczo przez n. językowo-gardłowy IX (n. glossopharyngeus)

• n. podniebienny środkowy (n. palatinus medius), od zwoju skrzydłowo-podniebiennego

42. Podać ograniczenia cieśni gardzieli (isthmus faucium)

1. od góry

• języczek (uvula)

• część wolna podniebienia miękkiego

2. z boków

• łuk podniebienno-gardłowy (arcus palatopharyngeus)

• łuk podniebienno-językowy (arcus palatoglossus)

• od dołu

• nasada języka (radix linguae)

43. Do jakich węzłów odprowadzana jest chłonka z:

1. koniuszka języka- węzły podbródkowe (nodi lymphayici submentales)

2. trzonu języka- węzły podżuchwowe tylne (nodi lymphayici submandibulares posteriores)

3. nasady języka

• węzły podżuchwowe (nodi lymphayici submandibulares)

• węzły szyjne głębokie górne (nodi cervicales profundi superiores)

44. Dno jamy ustnej

1. wymienić mięśnie i ich unerwienie

• mm. żuchwowo-gnykowe (mm. mylohyoidei)- n. żuchwowo-gnykowy (n. mylohyoideus), od n. zębodołowego dolnego (n. alveolaris inferior), od n. żuchwowego V3 (n. mandibularis)

• brzusiec przedni m. dwubrzuścowego (venter anterius m. digastrici)- n. żuchwowo-gnykowy, od n. zębodołowego dolnego (n. alveolaris inferior), od n. żuchwowego V3 (n. mandibularis)

• mm. bródkowo-gnykowe - n. podjęzykowy XII

2. wymienić nerwy zaopatrujące błonę śluzową tej okolicy

• część tylna- gałąź cieśni gardzieli (rami istchmi faucium)- od n. językowego (n. lingualis), od V3

• część przednia- n. podjęzykowy (n. sublingualis), od n. językowego (n. lingualis), od V3

• podać nazwy fałdów znajdujących się na dnie

• fałdy podjęzykowe (plicae sublinguales)

• fałdy strzępiaste(plica fimbriatae)

• jaki narząd znajduje się pod m. żuchwowo-gnykowym, tworząc fałd na dnie jamy ustnej

• ślinianka podjęzykowa (glandula sublingualis)

45. Do jakich węzłów odpływa chłonka z:

1. kąta ust- węzły chłonne podżuchwowe przednie (nodi limphatici submandibulares anterior)

2. wargi górnej i podniebienia twardego- węzły chłonne podżuchwowe środkowe i tylne (nodi limphatici submandibulares medius et posterior)

3. części środkowej wargi dolnej- węzły chłonne podbródkowe (nodi limphatici submentalis)

46. Wymień mięśnie zewnętrzne języka, podaj czynność każdego z nich i unerwienie

1. m. bródkowo-językowy (m. genioglossus)

• czynność

1. wysuwa język ku przodowi [najniższe włókna, biegnące od nasady języka]

2. odciąga język od podniebienia i wciska w dno jamy ustnej [pozostałe włókna]

1. unerwienie

1. ruchowo

1. n. podjęzykowy XII (n. hypoglossus)

2. czuciowo

1. n. językowy (n. lingualis)

2. n. językowo-gardłowy (n. glossopharyngeus)

3. n. błędny (n. vagus)

2. m. gnykowo-językowy (m. hyoglossus)

• czynność

1. wysuwa język ku przodowi

2. odciąga język od podniebienia i wciska w dno jamy ustnej

1. unerwienie

1. ruchowo

1. n. podjęzykowy XII (n. hypoglossus)

2. czuciowo

1. n. językowy (n. lingualis)

2. n. językowo-gardłowy (n. glossopharyngeus)

3. n. błędny (n. vagus)

• m. rylcowo-językowy (m. styloglossus)

• czynność

1. pociąga język ku tyłowi i ku górze

2. czynny przy połykaniu

• unerwienie

1. ruchowo

1. n. podjęzykowy XII (n. hypoglossus)

2. czuciowo

1. n. językowy (n. lingualis)

2. n. językowo-gardłowy (n. glossopharyngeus)

3. n. błędny (n. vagus)

47. Doprowadzić krew z serca do prawej strony języka

serce (cor)→ część wstępująca t. głównej (pars ascendens aortae)→ łuk aorty (arcus aortae)→ pień ramienno-głowowy (truncus brachiocephalicus)→ t. szyjna wspólna prawa (a. carotis communis dextra)→ t. szyjna zewnętrzna (a. carotis externa)→ t. językowa (a. lingualis)→ t. podjęzykowa (a. sublingualis)→ t. głęboka języka (a. profunda linguae)

48. Wymienić mięśnie wewnętrzne języka i podać unaczynienie

1. m. podłużny języka górny i dolny (m. longitudinales superiores et posteriores)

2. m. poprzeczny języka (m. transversus linguae)

3. m. pionowy języka (m. verticalis linguae)

→ gałęzie t. językowej (a. linguae), t. głęboka języka (a. profunda linguae), t. gałęzie grzbietowe języka (rami dorsales linguae), t. podjęzykowa (a. sublinguales)

49. Od czego odchodzą:

1. t. sitowa przednia i tylna (a. ethmoidalis anterior et posterior)- od t. ocznej (a. ophthalamica)

2. t. podniebienna zstępująca (a. palatina descendens)- gałęzie końcowe t. szczękowej (a. maxillaris)

3. t. uszna głęboka (a. auricularis profunda)- gałąź pierwszego odcinka t. szczękowej (a. maxillaris)

4. t. podoczodołowa (a suborbitalis)- gałąź trzeciego odcinka t. szczękowej (a. maxillaris)

50. Wymienić gałęzie części głowowej nerwu błędnego i podać co unerwia każda z nich. Skąd odchodzą te gałęzie.

1. gał. oponowa (r. meningeus)- od zwoju górnego do zatoki potylicznej i poprzecznej

2. gał. uszna (r. auricularis)- od zwoju górnego-strona zewn. Błony bębenkowej, ściana tylna i dolna przewodu słuchowego część małżowiny

51. Przez co są unaczynione:

1. dziąsła górne:

• t. policzkowa (a. buccalis)- od t. szczękowej

• t. zębodołowa górna (a. alveolares superires)- od t. szczękowej

• t. podniebienna większa (a. palatina major)- od t. podniebiennej zstępującej

2. dziąsła dolne:

• t. podjęzykowa (a. sublingualis) od t. językowej

• t. podbródkowa () od t. twarzowej

• t. zębodołowa dolna (a. alveolaris inferior) od t. szczękowej

52. Unerwienie

1. dziąseł górnych

• gał. Zębodołowe górne tylne

• gał. Zębodołowa górna środkowa

• gał. Zębodołowa górna przednia

nerw szczękowy V2 (n. maxillaris)







nerw podoczodołowy (n. infraorbitalis)

nerwy zębodołowe górne tylne nerwy zębodołowe górne przednie

(nn. alveolares superiors posteriores) (nn. alveolares superioresanteriores)

nerwy zębodołowe górne środkowe

(nn. alveolares superioresanteriores)

2. dziąseł dolnych

• n. zębodołowy dolny (n. alveolaris inferior), od V3

• n. językowy (n. lingualis), od V3

• n. policzkowy (n. buccalis), od V3

53. Ograniczenia i zawartość dołu zażuchwowego (fossa retromandibularis)

1. ograniczenia

• z przodu

• gałąź żuchwy

• m. skrzydłowy przyśrodkowy (m. pterygoideus medialis)

• z tyłu

• wyrostek sutkowy

• przednia krawędź m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy

• z góry

• przewód słuchowy zewnętrzny

1. zawartość

• n. twarzowy (n. facialis)

• 
  
  n. uszno-skroniowy (n. auriculo-temporalis), od V3

• t. uszna tylna (a. auricularis posterior)

• t. szczękowa (a. maxillaris)

• t. skroniowa powierzchowna (a. temporalis superficialis)

• część głęboka ślinianki przyusznej (pars profundus glandulae paroyidea)

54. Pierwszy stały ząb trzonowy górny

1. kiedy wyrasta- 6-7 rok

2. unaczynienie- t. zębodołowa górna tylna (a. alveolaris superior posterior), od t. szczękowej

3. dokąd odpływa z niego krew żylna- do splotu skrzydłowego (plexus pterygoideus)

4. dokąd odpływa z niego chłonka- węzły podżuchwowe środkowe i tylne

5. unerwienie- splot zębowy górny (plexus dentatus superior) utworzony przez gałęzie zębodołowe górne, od nn. zębodołowych górnych, od nerwu podoczodołowego, od V2

55. Jak umocowany jest:

1. korzeń zęba

• więzozrost, zwany wklinowaniem (gomphosis), utworzony przez ozębną (pariodontium)

• więzadło zębodołowo- zębowe (ligamentum alveolodentale)

2. szyjka zęba

• włókna dziąsłowe okrężne (fibrae gingivales circurales)

• włókna dziąsłowo-zębowe (fibrae gingivodentales)

• włókna międzyzębowe (fibrae interdentales)

56. Unaczynienie i unerwienie zębów

1. górnych

• t. zębodołowa górna tylna (a. alveolaris superior posterior). Od t. szczękowej

• tt. zębodołowe górne przednie (aa. alveolares superiores anteriores), od t. szczękowej

• gałęzie zębodołowe górne tylne, środkowe i przednie; od n. podoczodołowego, od V2

2. dolnych

• t. zębodołowa dolna (a. alveolaris inferior), od t. szczękowej

• n. zębodołowy dolny (n. alveolaris inferior), od V3

57. Zęby mleczne (dentes decidui), wymienić jakie są i podać ich liczbę

1. zęby sieczne (dentes incisivi)- 8

2. kły (dentes canini)- 4

3. zęby trzonowe (dentes molares)- 8

58. Zwój uszny

1. gdzie leży i z jakim nerwem się wiąże- w dole podskroniowym, z n. żuchwowym V3 (n. maxillaris)

2. co do niego dochodzi

• korzeń czuciowy- n. skalisty mniejszy, od n. bębenkowego

• korzeń współczulny- od splotu współczulnego, otaczającego początkowy odcinek tętnicy oponowej środkowej

• korzeń ruchowy- gałązka n. skrzydłowego przyśrodkowego, od V3

3. gałęzie odprowadzające

• gałąź łącząca z nerwem uszno-skroniowym (r. communicans cum n. auriculotemporali)

• gałąź łącząca ze struną bębenkową (r. communicans cum chorda tympani)

• nerw m. napinacza błony bębenkowej (n. musculi tensoris tympani)

• nerw m. napinacza podniebienia (n. musculi tensoris veli palatini)

• gałąź łącząca z gałęzią oponową n. żuchwowego (r. communicans cum ramo meningo n. mandibularis)

59. Ślinianka podżuchwowa (glandula submandibularis)

1. Połączenie- dolny kąt trójkąta podżuchwowego (trigonum submandibulares)

2. Unaczynienie

• gałęzie gruczołowe (grandulare), od t. twarzowej

• t. podbródkowa, od t. twarzowej

• t. t. językowa (a. linguaris)

3. dokąd odpływa krew żylna- do żyły językowej (v. lingualis)→ ż. szyjna wewnętrzna

4. unerwienie

• czuciowo- n. językowy, od V3

• współczulnie, wydzielniczo- splot oplatający t. twarzową

• przywspółczulnie, wydzielniczo- ze struny bębenkowej droga n. językowego ze zwoju podżuchwowego

60. Ślinianka przyuszna (glandula parotidea)

1. położenie- do przodu od małżowiny usznej i mięśnia mostkowo- obojczykowo- sutkowego, w dole zażuchwowym

2. gdzie uchodzi jej przewód- na brodawce przyuszniczej (papilla parotidea), na wysokości 2 zęba trzonowego górnego

3. unaczynienie- t. skroniowa powierzchowna, t. poprzeczna twarzy, t. uszna tylna

4. odpływ krwi żylnej- żyła żuchwowa→ ż. twarzowa→ ż. Szyjna wewnętrzna

5. odpływ chłonki- węzły szyjne głębokie i powierzchowne

6. unerwienie

• czuciowo- n. uszno- skroniowy, od V3

• przywspółczulnie n. uszno- skroniowy, od V3

• współczulnie splot otaczający t. skroniową powierzchowną

61. Ślinianka podjęzykowa (glandula sublingualis)

1. gdzie leży- na dnie jamy ustnej, na m. żuchwowo gnykowym przylegając do trzonu żuchwy bocznie od mięśnia bródkowo- językowego

2. gdzie uchodzi jej przewód- przewód podjęzykowy większy (ductus sublingualis major), uchodzi na mięsku podjęzykowym

3. unaczynienie

• t. podjęzykowa, od t. językowej

• t. podbródkowa od t. twarzowej

4. dokąd odpływa krew i chłonka- żyła językowa, węzły chłonne podżuchwowe

5. unerwienie

• czuciowo, przywspółczulnie wydzielniczo- od struny bębenkowej

• współczulnie- splot oplatający t. językową

62. Komora śliniaki przyusznej

1. ograniczenia

• z przodu- m. żwacz, gałąź żuchwy, m. skrzydłowy przyśrodkowy

• z tyłu- m. mostkowo- obojczykowo- sutkowy, brzusiec tylny m. dwubrzuścowego

• przyśrodkowo- wyrostek rylcowaty (processus styloideus)

• z boku- tkanka tłuszczowa

2. zawartość

• t. szyjna zewnętrzna (a. carotis externa)

• żyła zażuchwowa

• n. VII

• węzły i naczynia chłonne

63. Co przechodzi przez miąższ ślinianki przyuszniczej

1. t. szyjna zewnętzrna (a. carotis externa) oddaje gałęzie:

• t. uszna tylna

• t. skroniowa powierzchowna

• t. szczękowa

2. żyła zażuchwowa

3. nerw twarzowy, tu splot przyuszniczy

64. Zwój podżuchwowy (ganglion submandibulare)

1. co do niego dochodzi

2. co i dokąd od niego odchodzi

65. Tętnica potyliczna (a. occipitalis)

1. gdzie i od czego odchodzi- powyżej rogu większego kości gnykowej, od t. szyjnej zewnętrznej (a. carotis externa)

2. gałęzie

• g. Mięśniowe (r. musculares)- do brzuśca tylnego m. dwubrzuścowego, m. rylcowo gnykowego, m. płatowatego najdłuższego głowy

• gałęzie mostkowo- obojczykowo- sutkowe (rami sternocleodomastoidei)

• gałąź sutkowa (r. mastoideus)- do tylnej części opony twardej

• gałąź uszna (ramus auricularis)- powierzchnia przyśrodkowa małżowiny usznej

• gałąź zstępująca ( ramus descendens)

• gałęzi potyliczne (rami occipitales)

66. Tętnica uszna tylna (a. auricularis posterior), jakie oddaje gałęzie

1. T. rylcowo- sutkowa (a. stylomastoidea)

• gałąź strzemiączkowa (ramus stapedius)

• t. bębenkowa tylna (a. tympanica posterior)

• gałęzie sutkowe (rami mastoidei)

2. gałąź uszna (ramus auricularis)

3. gałaź potyliczna (ramus occipitalis)

67. Splot szyjny (plexus cerwicalis)

1. z czego powstaję- gałęzie przednie (brzuszne) nerw ów C1- C4

2. gdzie leży- bocznie i ku przodowi od wyrostków poprzecznych górnych kręgów szyjnych, przed głębokimi mięśniami szyi, przykryty jest blaszką przedkręgową powięzi szyjnej

3. jakie oddaje gałęzie

• krótkie włókna ruchowe- do m. prostego przedniego głowy, prostego bocznego głowy, długiego głowy i szyi, dźwigacza łopatki, pochyłego przedniego, środkowego, między poprzecznych przednich

• gałęzie długie- gałęzie do mięśnia mostkowo- obojczykowo- sutkowego (ramus sternocleodomastoideus), gałęzie od mięśnia czworobocznego (ramus m. trapezius), pętla szyjna (ansa cervicales), mięsień przeponowy

• gałęzi skórne- n. potyliczny mniejszy (n. occipitalis minor)- do skóry skroni i potylicy i małżowiny, n. uszny wielki (n. auricularis magnus)- okolice małżowiny usznej, n. poprzeczny szyi (n. transversus colli), nn. nadobojczykowe (nn. subclaviculares)

68. pętla szyjna (ansa cervicalis)

1. przez co jest utworzona- korzeń górny C1-C2, korzeń dolny C2-C3

2. co unerwia

• m. mostkowo-gnykowy (m. sternohyoideus)

• m. mostkowo-tarczowy (m. sternothyroideus)

• m. łopatkowo-gnykowy (m. omohyoideus)

• za pośrednictwem n. podjęzykowego

• m. tarczowo-gnykowy (m. thyrohyoideus)

• m. bródkowo-gnykowy (m. geniohyoideus)

• m. prosty przedni głowy (m. rectus capitis anterior)

• m. długi głowy (m. longus capitis)

69. wymienić mięśnie podgnykowe i podać ich unerwienie

1. 
   m. mostkowo-gnykowy (m. sternohyoideus)

2. 
   m. mostkowo-tarczowy (m. sternothyroideus)

3. m. łopatkowo-gnykowy (m. omohyoideus)

4. m. tarczowo-gnykowy (m. thyrohyoideus)

5. m. bródkowo-gnykowy (m. geniohyoideus)

70. punkt nerwowy

1. w jakim trójkącie szyi leży- w trójkącie łopatkowo-czworobocznym (trigonum omotrapezoideum)

2. jakie nerwy z niego wychodzą i skąd pochodzą

• n. potyliczny mniejszy (n. occypitalis minor)- C2-C3

• n. uszny wielki (n. auricularis magnus)- C3

• n. poprzeczny szyi (n. transversus colli)

• nn. nadobojczykowe (nn. supraclaviculares)- C3-C4

71. wymienić mięśnie nadgnykowe i podać ich unerwienie

1. m. dwubrzuścowy (m. digastricus)

• brzusiec przedni (venter anterior)- n. żuchwowo-gnykowy, od n. zębodołowego dolnego, od V3

• brzusiec tylny (venter posterior)- gałęzie n. twarzowego (rami n. facialis), czasami n. językowo-gardłowy

2. m. żuchwowo-gnykowy (m. mylohyoideus)- n. żuchwowo-gnykowy, odV3

3. m. rylcowo-gnykowy (m. stylohyoideus)- gałęzie n. twarzowego

4. m. bródkowo-gnykowy (m. geniohyoideus)- n. podjęzykowy

72. trójkąt tętnicy szyjnej (trigonum caroticum)

1. ograniczenia

• z tyłu- brzeg przedni m. mostkowo-obojczykowo-sutkowego (m. sternocleidomastoideus)

• z przodu i z góry- brzusiec tylny mięśnia dwubrzuścowego (venter posterior m. digastricus)

• z przodu i z dołu- brzusiec górny m. łopatkowo-gnykowego (venter superior m. omohyoideus)

• przykryty- blaszka powierzchowna powięzi szyi

2. zawartość

• t. szyjna wspólna (a. carotis communis) dzieląca się tu na t. szyjną zewnętrzną i wewnętrzną (a. carotis externa et interna)

• żyła szyjna wewnętrzna (v. jugularis interna)

• łuk n. podjęzykowego (arcus n. hypoglossi)

• gałąź górna pętli szyjnej

• n. błędny (n. vagus)

• n. krtaniowy górny (n. laryngeus superior)

73. Trójkąt podżuchwowy (trigonum submandibulare)

1. Ograniczenia

• oba brzuśce m. dwubrzuścowego

• brzeg dolny żuchwy

• dno- m. żuchwowo-gnykowy (m. mylohyoideus), m. gnykowo-językowy (m. hyoglossus)

2. zawartość

• ślinianka podżuchwowa (glandula submandibulare)

• węzły chłonne podżuchwowe (nodi limphatici submandibularis)

• t. twarzowa (a. facialis) wraz z t. podbródkową i żyłami

• n. podjęzykowy

• n. żuchwowo-gnykowy, od V3

74. przestrzeń środkowa szyi (spalium colli medium)

1. ogrzniczenia (od góry)

• kość gnykowa (os hyoideum)

• blaszka przedtchawicza

• przedkręgowe powięzie szyi

2. zawartość

• krtań

• tchawica

• gardło

• przełyk

• tarczyca

• powrózek naczyniowo-nerwowy

75. skąd pochodzą nerwy zaopatrujące

1. błonę śluzową policzka- n. policzkowy, od V3

2. m. buccalis- gałęzie policzkowe, od VII

3. górne siekacze- gałęzie zębodołowe górne przednie, od n. podoczodołowego, od V2

4. brzusiec przedni m. dwubrzuścowego- n. żuchwowo-gnykowy, od n. zębodołowego dolnego, od V3

76. trójkąt tarczowy

1. ograniczenia

• m. mostkowo-gnykowy (m. mylohyoideus)

• brzusiec górny m. łopatkowo-gnykowego (venter superior m. omohyoideus)

• m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy

2. zawartość

• część boczna tarczycy

• powrózek naczyniowo-nerwowy

77. wymienić łacińską nazwę mięśnia

1. ograniczającego trójkąt podżuchwowy- m. dwubrzuścowy (m. digastricus)

2. oddzielającego trójkąt t. szyjnej od trójkąta tarczowego- m. brzusiec górny m. łopatkowo-gnykowego (venter superior m. omohyoideus)

3. po którym biegnie n. przeponowy (m. scalenus anterior)

78. przestrzeń przedkręgowa (spatium prevertebrale)

1. ograniczenia

• blaszka przedkręgowa powięzi szyi

• powierzchnia przednia kręgosłupa szyjnego

2. zawartość

• mm. długie głowy i szyi

79. trójkąt łopatkowo-czworoboczny (trigonum omotrapezoideum)

1. ograniczenia

• m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy (m. sternocleidomastoideus)

• m. czworoboczny (m. trapezius)

• brzusiec dolny m. łopatkowo-gnykowego (venter inferior m. omohyoideus)

2. zawartość

• punkt nerwowy

• gałęzie zewnętrzne n. dodatkowego

80. Trójkąt łopatkowo- obojczykowy (trigonum omoclaviculare)

1. ograniczenia:

• dolny brzusiec m. łopatkowo- gnykowego (omohyoideus)

• brzeg dolny m. mostkowo- obojczykowo- sutkowego

• obojczyk

2. zawartość- naczynia podobojczykowe, splot ramienny

81. wymienić mięśnie, które

1. ograniczają szczelinę m. pochyłych przednich

• m. scalenus anterior

• m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy (m. sternocleidomastoideus)

2. ograniczają szczelinę m. pochyłych tylnych

• m scalenus medius et posterior

• tworzą dno jamy ustnej

• m. żuchwowo-gnykowy (m. mylohyoideus)

• m. bródkowo-gnykowy (m. geniohyoideus)

• brzusiec przedni m. dwubrzuścowego (venter anterius m. digastricus)

• unoszą żuchwę

• m. skroniowy (m. temporalis)

• m. żwacz

• m. skrzydłowy przyśrodkowy

82. co zawiera

1. szczelina przednia mm. pochyłych- ż. podobojczykowa (v. subclavia)

2. szczelina tylna mm. pochyłych

• t. podobojczykowa (a. subclavia)

• splot ramienny

83. nerw przeponowy (n. phrenicus)

1. skąd pochodzi- splot szyjny C4 (C3,C5)

2. jak biegnie

skośnie ku dołowi na m. pochyłym przednim

↓

między t. i ż. podobojczykową przez otwór górny wchodzi do klatki piersiowej

↓

do przodu od korzenia płuca wraz z t. osierdziowo-przeponową między blaszką osierdzia a opłucną śródpiersiową

↓

dochodzi do przepony:

prawy - w okolicy ż. głównej dolnej

lewy- nieco ku tyłowi od koniuszka serca

3. gałęzie:

• gałęzie opłucnowe (rami pleulares)- unerwiają opłucną śródpiersiową i przeponową

• gałęzie osierdziowe (rami pericardiaci)- zaopatrują osierdzie

• gałęzie do grasicy i do żyły głównej górnej

• gałęzie przeponowo-brzuszne (rami phrenicoabdominales)-

• gałęzie przednie- zaopatrują część mostkową i przedni odcinek części żebrowej przepony

• gałęzie boczne- do części żebrowej przepony

• gałęzie tylne- do części lędźwiowej przepony i splotu przeponowego prawego i splotu trzewiowego

1. co unerwia

• ruchowo- przeponę

• autonomicznie i czuciowo- opłucna (przeponowa, śródpiersiowa, część opłucnej), osierdzie, otrzewna (część przepony, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki)

• Przednia ściana gardła (pharynx). Wymienić 3 otwory i podać ograniczenia 2 z nich

1. nozdrza tylne- łączą gardło z jamą nosową

2. cieśń gardzieli (isthmus faucium)- łączy gardło z jamą ustną

• ograniczenia

• z góry- wolny brzeg podniebienia miękkiego

• z dołu nasada języka (radix linguae)

• z boku

• łuk podniebienno-językowy (arcus palatoglossus)

• łuk podniebienno-gardłowy (arcus palatopharyngeus)

1. wejście do krtani (aditus laryngis)

• ograniczenia

• z góry i przodu- górny brzeg nagłośni (epiglottis)

• z boku- fałdy nalewkowo-nagłośniowe (plica aryepiglotticae)

• z dołu i tyłu- wcięcie międzynalewkowe (insisura interarytenoidea)

85. wymienić tętnice unaczyniające gardło i podać skąd pochodzą

1. część górna gardła

• t. gardłowa wstępująca (a. pharyngea ascendens), od t. szyjnej zewnętrznej

• t. podniebienna wstępująca (a. palatina ascendens), od t. twarzowej

• t. podniebienna zstępująca (a. palatina descendens), od t. szczękowej

2. część krtaniowa gardła

• t. tarczowa górna (a. thyroidea superior), od t. szyjnej zewnętrznej

• część nosowa gardła

• t. gardłowa najwyższa (a. pharyngea superma), od t. klinowo-podniebiennej, od t. szczękowej

86. Do jakich węzłów odpływa chłonka z gardła

1. z części górnej do węzłów chłonnych pozagardłowych do węzłów szyjnych głębokich

2. z części dolnej do węzłów szyjnych głębokich

87. unerwienie błony śluzowej gardła

1. w części nosowej- od n. V2 przez n. podniebienny większy i mniejszy

2. w części ustnej- od n. językowo-gardłowego (n. glossopharyngeus)

3. w części krtaniowej- od n. krtaniowego górnego (n. laryngeus superior), od X

88. ograniczenia ujścia gardłowego trąbki słuchowej (ostium pharyngeum tubae auditivae)

1. z dołu

• wał m. dźwigacza (torus levatorius)

2. z przodu

• warga przednia (labium anterius)

• fałd trąbkowo-podniebienny (plica salpingopalatina)

• z tyłu

• warga tylna (labium posterius)

• wał trąbkowy (torus tubarius)

89. Gardło

1. na jakiej wysokości leży w rzucie na kościec- od podstawy czaszki do C6

2. podział jamy gardła

• część nosowa gardła (pars nasalis pharyngis)- od sklepienia do podniebienia miękkiego

• część ustna gardła (pars oralis pharyngis)- od podniebienia miękkiego nieco powyżej trzonu kości gnykowej

• część krtaniowa gardła (pars laryngea pharyngis)- od trzonu kości gnykowej do krtani

3. z czym i przez co łączą się te części

• z jamą nosową- przez nozdrza tylne

• z jamą ustną- przez cieśń gardzieli (isthmus faucium)

• z krtanią- przez wejście do krtani

• co ogranicza gardło z boków

• t. szyjna wspólna

• t. szyjna wewnętrzna

• ż. szyjna wewnętrzna

• róg większy kości gnykowej

• płytka chrząstki tarczowej

90. jaki nerw biegnie

1. po mięśniu pochyłym przednim- n. przeponowy (n. phrenicus)

2. w pęczku naczyniowo- nerwowym szyi- n. błędny (n. vagus)

3. z korzeniem górnym pętli szyjnej- n. podjęzykowy (n. hypoglossus)

91. co znajduje się w przestrzeni przygardłowej

1. t. szyjna wspólna (a. carotis communis)

2. t. szyjna wewnętrzna (a. carotis externa)

3. ż. szyjna wewnętrzna (v. jugularis externa)

4. szyjny odcinek pnia współczulnego

5. przyśrodkowy brzeg ślinianki przyuszniczej (margo medialis glandula parotis)

6. n. błędny (n. vagus)

7. n. dodatkowy (n. accesorius)

8. n. językowo-gardłowy (n. glossopharyngeus)

9. n. podjęzykowy (n. hypoglossus)

10. m. rylcowo-gnykowy

11. m. rylcowo-językowy

12. m. rylcowo-gardłowy

13. więzadło rylcowo-gnykowe

14. więzadło rylcowo-żuchwowe

92. gałęzie części szyjnej n. błędnego (n. vagus) i podać co każda z nich unerwia

1. gałąź łącząca z n. językowo-gardłowym (ramus communicans cum n. glossopharyngea)

2. gałęzie gardłowe (rami pharyngei)

3. n. krtaniowy górny (n. laryngeus superior)

• gałąź zewnętrzna

• m. pierścienno-tarczowy

• m. zwieracz gardła dolny

• ściana przednia krtani

• fałdy głosowe

• gałąź wewnętrzna

• część krtaniowa gardła

• błona śluzowa nagłośni

• błona śluzowa krtani

1. gałęzie sercowate szyjne górne (rami cardiaci cervicales superiores)

2. n. krtaniowy wsteczny (n. laryngeus recurrens)

3. n. krtaniowy dolny (n. laryngeus inferior)

93. Nerw krtaniowy wsteczny

1. gdzie i od czego odchodzi- w klatce piersiowej od n. błędnego (X)

2. między jakimi narządami na szyi przebiega- między tchawicą a przełykiem

3. co unerwia- błona śluzowa i mięśniowa tchawicy, cz. górna przełyku, m. zwieracz gardła dolny, tarczyca i przytarczyca

94. Krtań

1. chrząstki nieparzyste:

• chrząstka tarczowata (cartilago thyroidea)

• chrząstka pierścieniowata (cartilago cricoidea)

• chrząstka nagłośniowa (cartilago epiglottica)

2. chrząstki parzysta:

• chrząstki nalewkowate (cartilagines arytenoideae)

• chrząstki różkowate (cartilagines carniculatae)

• chrząstki klinowate (cartilagines cuneiformes)

• stawy:

• staw pierścienno- nalewkowy (articulatio cricoarytenoidea)

• staw pierścienno- tarczowy (articulatio cricothyroidea)

95. połączenie krtani ze strukturami sąsiednimi

1. więzadło gnykowo-nagłośniowe (lig. hyoepiglotticum)

2. więzadło językowo-nagłośniowe (lig. glossoepiglotticum)

3. więzadło różkowo-gardłowe (lig. corniculopharyngea)

4. więzadło pierścienno-gardłowe (lig. circopharyngeum)

5. więzadło pierścienno-tchawicze (lig. circotracheale)

96. Ograniczenia przestrzeni przygardłowej

1. ściana przyśrodkowa

• z góry

• dźwigacz podniebienia miękkiego (m. levator veli palatini)

• napinacz podniebienia miękkiego (m. tensor veli palatini)

• z dołu

• zwieracz gardła górny (m. constrictor pharyngis superior)

1. ściana boczna

• m. skrzydłowy przyśrodkowy (m. pterygoideus medialis)

• ściana przednia

• szew skrzydłowo-żuchwowy

• z góry

• wyrostek rylcowaty (processus styloideus)

• m. rylcowo-gnykowy

• m. rylcowo-językowy

• m. rylcowo-gardłowy

97. jama krtani: na jakie części się dzieli i skąd dokąd sięgają te części

1. jama górna krtani (cavitas laryngis superior), czyli przedsionek krtani (cavitas laryngis), od wejścia do krtani (aditus laryngis) do fałdów przedsionkowych (plicae vestibulares)

2. jama pośrednia krtani (cavitas laryngis intermedia), od fałdów przedsionkowych (plicae vestibulares) do warg głosowych (labia vocalia)

3. jama dolna krtani (cavitas laryngis inferior), czyli jama podgłośniowa (cavitas infraglottica), od fałdów głosowych do początku tchawicy (granica między chrząstką pierścieniowatą a pierwszą chrząstką tchawicy)

98. podać ograniczenia

1. szpary głośni

• fałdy głosowe prawy i lewy

• powierzchnia przyśrodkowa chrząstek nalewkowatych

2. kieszonki krtaniowej

3. woreczka krtaniowego

• przedsionkowy

• płytka chrząstki tarczowej

99. krtań

1. topografia

• od wysokości górnej połowy C1 do wysokości górnej części C7

• od góry graniczy z gardłem

• u dołu graniczy z tchawicą

• powierzchnie przednio-boczne są częściowo pokryte płatami bocznymi tarczycy, mm. podgnykowymi, m. zwieraczem dolnym gardła

• z tyłu graniczy z częścią krtaniową gardła

• z przodu, w części pośrodkowej przykryta jest blaszką przedtchawiczą i przedkręgową powięzi szyi

2. unaczynienie

• część górna krtani

• t. krtaniowa górna (a. laryngea superior), od t. tarczowej górnej

• gałąź pierścieniowo-tarczowa (t. circotyroideus), od t. tarczowej górnej

• ściana tylna krtani

• t. krtaniowa dolna (a. laryngea inferior), od t. tarczowej dolnej

1. unerwienie

• n. krtaniowy górny (n. laryngeus superior)

• gałąź zewnętrzna nerwu

• części przednie warg głosowych

• mięsień pierścieniowo-tarczowy

• gałąź wewnętrzna nerwu

• błona śluzowa do szpary głośni

• n. krtaniowy dolny (n. laryngeus inferior)

• błona śluzowa do szpary głośni

100. ograniczenia jamy krtani

1. z przodu

• powierzchnia tylna chrząstki nagłośniowej

• więzadło tarczowo-nagłośniowe

• kąt chrząstki tarczowatej

• więzadło pierścienno-tarczowe

• łuk chrząstki pierścieniowatej

2. z tyłu

• m. nalewkowy

• płytka chrząstki pierścieniowatej

• z boku

• powierzchnia przyśrodkowa błony włóknisto-sprężystej

• chrząstka klinowata

• chrząstka różkowata

• powierzchnia przyśrodkowa chrząstki nalewkowatej

• łuk chrząstki pierścieniowatej

101. doprowadzić krew z serca do dolnej części krtani po stronie lewej

cor→ pars ascendens aortae→ arcus aortae→ a. subclavia sinistra→ a. thyroidea inferior→ a. laryngea inferior

102. podciśnienie

podciśnienie- spadek ciśnienia podczas przepływu krwi przez żż. szyjne z głowy do klatki piersiowej i do serca. Ściany żył za pośrednictwem błony zewnętrznej są napięte przez połączenie z sąsiednimi powięziami i mięśniami, dlatego też chociaż pulsuje w nich zmniejszona ilość, nie zapadają się i stale zachowują światło

28

Od tętnicy szyjnej zewnętrznej (a. carotis externa)

Pętla szyjna (ansa cervicalis)

---