Cześć!

Przesyłam Wam giełde z egzaminu, który pisałyśmy z Aga i Iga dzisiaj. Na arkuszu była jutrzejsza data, więc może się Wam powtórzy. Pozdro600 :P

1.MLS - co to jest i jakie bakterie opornosc na m/l/s (gram(-));

1). Modyfikacja(metylacja) miejsca docelowego dzialania-bialko 23S rRNAkrzyzowa opornosc na wszystkie MLS (konstytutywna lub indukowana ekspresja)

2) enzymatyczna inaktywacja leku Enterobacteriacae tylko niefart bo one nie mieszcza sie w spektrym dzialania makrolidow:P

3) efflux altywny wyplyw z kom, gram(-) ziarenkowce oraz N.gonorrhoeae,

Niektore szczepy St. pneumoniae i pyogenes maja fenotyp M--_ oporne na makrolidy a wrazliwe na S i L

2. Metycylinooporność opornosc(gronkowcow) na wszystkie beta-laktamy; polega na syntezie nowego bialka PBP o niskim powinowactwie to beta laktamow, czesto wykazuja krzyzowa opornosc z makrolidami, aminoglikozydami i chinolonami(90%), wrazliwe sa na glikopeptydy

3.ESBL-> beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum, dzialaja na nie cefamycyny i karbapenemy, na wszystkie inne beta laktamy ioooporne gówno jest,

4.VRE - co to jestVirginia Railway Express heheVanocomycin-resistant Enterococci , (E. faecium), te smieszne geny vanA(wanko+teiko), vanB(wanko oporne, teiko wrazliwe),vanC (pelna wrazliwosc na teiko I niska opornosc na wanko etc,

5.Wymień 4 beta laktamy z inhibitorami

a) klawulanian+ amoksycylina= augmentin

b) klawulanian+ tikarcylina= timentin

c) sulbaktam+ ampicilina= unasyn

d) tazobaktam+ piperacylina= tazocin

6.Antybiotyki działające na ścianę betalaktamy, glikopeptydy, bacytracyna, fosfomycyna

7.Co mają Procaryota (ogólnie dziwne pytanie, testowe, oprócz odpowiedzi które od razu się odrzucało były jeszcze: błona komórkowa i niechromosomalny mat. genetyczny, na moje to maja obie rzeczy wiec nie wiem o co im kaman)

8.Koleś wrócił z Indii i dostał biegunki, od czego? (ja napisałam że ETEC)

9.Flora fizjologiczna skóry- tlenowe( S. Epidermidis, aureus, Micrococcus, Streptococi zieleniejace), beztlenowemaczugowce, propionibacterium acnes, peptostreptococcus, candida albicans),

10. 80% ZOMR w Polsce spowodowana jest przez (trzeba było wymienić 3 bakterie) St pneumoniae ,neiseria, haemophilus,

11. Co oprócz L.monocytogenes powoduje nieropne ZOMR (też 3 wymienić)Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Borelia burgdorferi leptospira interragans

12.Najczęstsze zakażenia szpitalne: a) moczowy, b)dolny oddechowy - oddzialy zachowawcze E.coli, enterobacter, kliebsella, Pseudomonas,Staphylococcsu; OIT Pseudomonas, Acinetobacter baumiani, kliebsella, Serratia marcescensc)górny oddechowy- wirusowe RS, adeno, d)uogólniony ziarenkowce gram+ gronkowce koagulazo (-), enterokoki, S. Aureus, paleczki gram(-), grzyby (candida, fusarium)

13. Najczęstsze etio zakażeń ukł. moczowego

14. Co najczęściej wywołuje pharyngitis? Wirusy RS, adeno, grypy, paragrypy, Str. Pyogenes, pneumionie,

15.Etio biegunek u dzieci poniżej 2 r.ż->adeno, rota, EPEC, campylobacter jejuni

16.Czynniki zjadliwości H.pylori UREAZA, włoasciwosci hydrofobowe kom, adhezyny, spiralny kształt, rzeski, endotoksynaLPS, CYTOTOKSYNA WAKUOLIZUJACA(CAG A , VAC A) ,hemaglutynina, katalaza, czynnik hamujacy wydzielani HCl, mucynaza,

17.Co się transportuje w 37 stopniach? (podaj 4) Płyny MR, krew, płyn z otrzewnej, material pobrany z bakterii beztlenowych z ropy BAL, i z glebi ciala

18. Etio anginy paciorkowcowej St. pyogenes

19. Powikłania nieropne zakażenia S.pyogenes goraczka reumatyczna, ostre paciorkowcowe klebuszkowe zapalenie nerek i rumien guzowaty, zapalenia wsierdzia, osierdzia, sierdzia (pancarditis), pląsawica

20.H.influenzae - lekiem z wyboru jest… cef III

21. Etio ropienia ran po zabiegach na jamie brzusznej paleczki gram(-),Bacteroides, Enterobacteriacae, Staphylococcus i Peptostreptococcus

22. Etio posocznicy jeśli są ropne zmiany na skórzeS aureus,

23. SIRS + objawy to a)sepsa b)ciężka sepsa c)bakteriemia d)…

24. Wskazania do leczenia bakteriurii kobiety w ciazy, obnizona odpornosc, dzieci, przed planowanymi zabiegami ukl mocz., zagrozenie wystapienia martwicy brodawek nerkowych ( cukrzyca, niedokrwistosc sierpowata, nerka analgetyczna),

Przy wspolistniejacym zaburzeniu odplywu mkoczu, w przypadku bakterii szczegolnie inwazyjnych- E. Coli z fimbriami,

Bądź:

leukocyturia przekraczająca 10 w polu widzenia

- białkomocz

- erytrocyturia > 5-10 wpw

- mocz: >10^2 CFU/ml przy objawach cistitis

- 10^2 - 10^3 CFU przy izolacji w monokulturze E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, S. epidermidis

- > 10^4 CFU/ml przy objawach pyelonephritis

- bakteriuria bezobjawowa - ten sam ustrój w dwóch kolejnych badaniach w mianie powyżej 10^5 CFU/ml przy braku leukocyturii i objawów zakażenia

25. Zespół Waterhouse`a_Fridrichsena wywołuje… N. meningitidis typ C

26. Podłoże wybiórcze dla grzybów Sabourauda

27. Podłoże wybiórczo-różnicujące dla pałeczek G(-) MacConkey'a

28. Coś co ma jako jedyny Cryptococcus neoformans, chyba chodziło o otoczkę

29. Co różnicuje Candida albicans od innych Candida?--> kot filemon (test filamentacji:P)

30. Krew pobiera się …(3) razy, max….(5). razy w ciągu dnia, 30min przed…….gorączki.

31. Etio: błonica-Corynebacterium diphtheriae, krztusiec-Bordetella pertussis, twardziel-klebsiella rhinoscleromatis, gruźlica- Mycobacterium tuberculosis

32. Co to jest anatoksyna toksyna pozbawiona zjadliwosci, z zachowaną silną immunogennością

33. Co jest najczęstszym mechanizmem oporności na beta laktamy?--> kolejno: - enzymatyczna modyfikacja leku - B-Laktamazy

- PBP

- zaburzenia przepuszczalności

34. Wymień leków przeciwgrzybicznych

- polieny

- amfoteryczna B

- natamycyna

- netilmycyna

- niepolieny

gryzeofulwina

- azole I

mikonazol

ekonazol

butokonazol

bifonazol

- azole II

ketokonazol

- azole III

flukonazol

itrakonazol

worikonazol

terkonazol

- echinokandyny

kaspofungina

35. Naturalna oporność enterokoków HLAR kotrimoksazol, linkozamidy, (zeszyt- cef wszystkie i penicyliny izoksazooooo.,,$%^)

36.S.maltophila czym leczymy kotrimoksazol

37.Co to jest germinacja kielkowanie zarodnikow( to kiełkowanie bakterii przetrwalnikujących w komórkę wegetatywną (przetrwalników Clostridium tetani))

38. Skąd się pobiera krew w zakażeniach odcewnikowych (chyba z cewnika i z obwodu)

---