1. Piorunująca posocznica meningokokowi powoduje:

1. zespół Waterhause'a-Fridrichsena

2. TSS (toxic shock syndrom)

3. SSSS

4. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek

5. Zapalenie mięśnia sercowego

Mikrobiologia lekarska - Maria Lucyna Zaręba str 259

2. Zabieg Crede'go stosuje się w profilaktyce

1. ostrej rzeżączki

2. rzeżączkowego noworodkowego zapalenia gałki ocznej

3. zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

4. zapalenia nerwu wzrokowego

5. żadne z wyżej wymienionych

Mikrobiologia lekarska - Maria Lucyna Zaręba str 259

3. Meningokoki wywołują ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych szczególnie w grupie wiekowej:

1. od 0 do 5 lat

2. dzieci powyżej 5 roku życia

3. osoby dorosłe

4. osoby starsze powyżej 65 lat

5. wszystkie odpowiedzi SA prawidłowe

Mikrobiologia lekarska - Maria Lucyna Zaręba str 259

4. Do lekarza zgłosił się 21 - letni mężczyzna z bólem i wyciekiem ropnym z cewki moczowej. Objawy pojawiły się 6 dni po kontakcie seksualnym. W barwieniu metodą Gram stwierdzono Gram ujemne dwoinki. Który z poniższych czynników chorobotwórczych odpowiada za przyleganie bakterii do komórek gospodarza?

1. LPS

2. Peptydoglikan

3. Fimbrie

4. Otoczka

5. LOS

5. Od 2 - letniego dziecka z objawami wysokiej gorączki i sztywność karku pobrano płyn mózgowo -rdzeniowy, w którym wykryto Gram ujemne ziarenkowce. Która z powyższych procedur diagnostycznych jest testem rapid:

1. wykonanie tylko testu lateksowego z płynu mózgowo- rdzeniowego

2. posiew płynu mózgowo - rdzeniowego

3. wykonanie testu na obecność PRP z wyhodowanej bakterii

4. bezpośredni posiew na podłoże czekoladowe

e) wykonanie testu API STAPH

Mikrobiologia lekarska - Maria Lucyna Zaręba str 260

6. Infekcje wywołane przez N. gonorrhoea mogą przebiegać jako:

1. zapalenie kanału szyjki macicy i cewki moczowej

2. zapalenie odbytu

3. zapalenie gardła

4. zapalenie gałki ocznej

5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

Mikrobiologia i Choroby Zakaźne- Heczko str 148

7. Najczęstszą drogą zakażenia Neisseria meningitidis jest:

1. droga kropelkowa

2. droga płciowa

3. droga parenteralna

4. wszystkie w/w

5. droga feralno-oralna

Mikrobiologia i Choroby Zakaźne- Heczko str 143

8. Chorobotwórczość H. influenzae typ b determinuje budowa otoczki, ponieważ otoczka zbudowana jest z:

1. PRP

2. NAD

3. LPS

4. AMP

5. RPR

Mikrobiologia i Choroby Zakaźne- Heczko str 149/150

9. Które z poniższych czynników umożliwiają Pseudomonas aeruginosa przeżycie w środowisku wodnym oraz ma istotny udział w zakażeniu płuc:

1. barwnik (np. piocyjanina)

2. proteazy

3. hemolizyny

4. otoczka alginianowa

5. katalaza

Mikrobiologia i Choroby Zakaźne- Heczko str 183/184

10. Przyczyną ostrego zapalenia nagłośni grożącego obturacją dróg oddechowych jest:

1. S. aureus

2. P. aeruginosa

3. H. influenzae typ b

4. L. pnumophila

5. H. ducrei

Mikrobiologia i Choroby Zakaźne- Heczko str 152

11. Czynnikiem etiologicznym urethritis acuta ( ostre zapalenie cewki moczowej ) u mężczyzn objawiające się ropnymi zmianami i występowaniem wydzieliny może być:

a) Neisseria gonorrhoeae

b) Neisseria sp.

c) Pseudomonas aeruginosa

d) Haemophilus ducrei

e) Trichomonas vaginalis

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 147 punkt 5a

12. Mężczyzna lat 28 od dłuższego czasu leczony urologicznie. W wyniku badań diagnostycznych stwierdzono zapalenie najądrzy i ropnie okołocewkowe. W/w objawy mogą być spowodowane przez:

1. Escherichia coli

b) Neisseria gonorrhoeae

c) Proteus vulgaris

d) Candida albicans

e) Haemophilus ducrei

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 147 punkt 5a

13. Czynnikami zjadliwości N.gonorrhoeae, które umożliwiają przyleganie do komórek błon śluzowych i maja właściwości antyfagocytarne to:

a) białka Opa

b) białko M

c) otoczka hialuronowa

d) egzotoksyna

e) LOS

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 147 punkt 3a2

14. Zespół Fitza-Hugh i Curtisa znany jako zapalenie torebki wątroby wywołany jest przez:

a) HCV

b) HBV

c) N.gonorrhoeae

d) Chlamydia trachomatis

e) CMV

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 148 punkt 5c6

15. Jedniodniowy noworodek z wodnista wydzieliną z oczu od kilku godzin oraz zapaleniem spojowek i obrzękiem powiek. Co jest czynnikiem etiologicznym tego schorzenia.

1. N. gonorrhoeae

b) 1%AgNO3

c) S.epidermidis

d) Moraxella catharhalis

e) S. ureus

16. Naturalnym miejscem występowania meningokoków jest:

a) jama nosowogardłowa i jama ustna

b) płyn mozgowo-rdzeniowy

c) żadne z w/w

d) a i b

e) płuca

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 144 punkt 6a1

17. W zachorowaniach epidemicznych meningokowego zapalenia opon-mozgowo-rdzeniowych najczęściej udział biorą:

a)grupy serologiczne A i C

2. grupy serologiczne W 135 i 29E

3. grupy serologiczne D,Z i ZgE

4. grupy serologiczne C i D

5. grupy serologiczne Y,Z

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 142

18. Zespól Waterhouse Friderichsena, w którym występuje ostry krwotok do nadnerczy spowodowany jest przez:

1. Haemophilus influenzae

2. Streptococcus pyogenes

3. Streptococcus agalactiae

d) Neisseria meningitis

e) E.coli

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 143 punkt 5c2b

9.Bezpośrednie badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w przypadku meningokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych powinno być wykonane przy użyciu:

a)preparatu barwionego metoda Gram (dwoinki wewnątrzleukocytarne)

2. preparatu bezpośredniego

3. mikroskopu fluorescencyjnego

4. mikroskopu odwróconego

5. preparatu przyżyciowego

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 144

10.Pacjentka lat 23 z zapaleniem zatok szczękowych, leczona stomatologicznie od około 2 miesięcy. Pojawiły się tez problemy ze strony wsierdzia.

Przyczyna w/w dolegliwości może być spowodowana przez:

1. Enterococcus faecalis

2. S.aureus

3. S.pyogenes

d) M.catarrhalis

e) S.epidermidis

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 150

11. Młody mężczyzna z nawrotowymi owrzodzeniami rogówki. Silna erozja rogówki leczona kilkukrotnie bez powodzenia. Przyczyną może być:

a)S.epidermidis

b)E.faecies

c)M.catarrhalis

d)P.aeruginosa

e) S.aureus

12. 38 letnia matka została powtórnie przyjęta do szpitala z powodu temp.38 C, złe samopoczucie, brak łaknienia i bóle w boku. Podczas wcześniejszego pobytu w szpitalu 1 tydzień temu miała usunietą torbiel jajnika i założony cewnik do pęcherza. Po zabiegu wystąpiła gorączka. Leczona była ampicyliną. W próbce moczu stwierdzono ropne komórki, złogi i liczne pałeczki Gram ujemne. Z posiewu moczu wyhodowano kolonie z oksydazododatnimi bakteriami. Kolonie miały śluzowy i wydzielały zielony rozpuszczalny barwnik. Jaki jest najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny opisanego pacjenta:

1. E.coli

2. K.pneumoniae

3. P. mirabilis

d) P.aeruginosa

e) K.oxytoca

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 183-184

13. Czynnikiem determinującym chorobotwórczość P. aeruginosa jest:

a) otoczka o antyfagocytarnych właściwościach

b) otoczka alginianowa

c)otoczka polisacharydowa

d)otoczka hialuronowa

e) glikoproteina F1

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 183 B2a

14. 12 letni chłopiec uprawiający sporty wodne od kilku dni uskarża się na dolegliwości bólowe ucha lewego z ropną wydzieliną. Przyczyną w/w dolegliwości może być:

1. P. mirabilis

2. K.oxytoca

c) P.aeruginosa

d) S.aureus

e) S.epidermidis

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 185

15. Istnieje inhibitor, który blokuje biologiczne funkcje H.influenzae. Jeśli celem eksperymentu byłaby redukcja wirulencji H. influenzae, to który z następujących czynników byłby najbardziej odpowiedni:

a)otoczka

b)gromadzenie endotoksyny

c)uwalnianie egzotoksyny

d)synteza proteazy IgA

e) wszystkie w/w

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 152

16. Do analizy laboratoryjnej przyniesiono próbkę plwociny. Podczas barwienia metodą Gram otrzymano następujący wynik: pojedyncze komórki nabłonka, 8-10 polimorfonuklearnych leukocytów w polu widzenia i pleomorficzne pałeczki Gram ujemne. Oceń, która z poniższych odpowiedzi jest prawdziwa:

a)występowanie pał. Gram ujemnych w plwocinie sugeruje obecność H.infuenzae

b)pacjent ma pneumokokowe zapaleni płuc

c)Pacjent ma chorobę Vincenta

d)Powyższy obraz nie wskazuje na odpowiedź zapalną.

e) pacjent ma zespół Reitera

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 152-153

17.Obrzęk krtani i nagłośni, który postępuje nagle i prowadzi do zwężenia dróg oddechowych u małych dzieci może być najczęściej wywołane przez jeden z następujących czynników:

a)H.haemoliticus

b)H.infuenzae

c)K.pneumoniae

d)N.meningitis

e) S. ureus

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 152 4a3

18. Poparzony pacjent w ciężkim stanie i szybko postępującą infekcją bakteryjną został hospitalizowany. W tkance obecna jest ropa o zielonkawym zabarwieniu. Posiew krwi i tkanki wykazał obecność Gram ujemnych pałeczek. Który z następujących stwierdzeń odpowiada tej sytuacji.

a)Endotoksyna jest jedynym znanym czynnikiem wirulencyjnym produkowanym przez te bakterie

b)ludzie są jedynymi gospodarzami tych bakterii

c)bakterie te są trudne w hodowli, ponieważ maja wysokie wymagania wzrostowe

d)wśród innych bakterii one są najbardziej oporne na antybiotyki

e) jest to pałeczka K.oxytoca

19. Jest wiele niespecyficznych bakterii, które wywołują infekcje u ludzi.

Podczas gdy rzadko choroby spowodowane są przez te mikroorganizmy są poważne i czasami trudne do identyfikacji.

Który z poniższych stwierdzeń najlepiej charakteryzuje Moraxella catarrhalis.

a)Gram ujemne, pleomorficzne pałeczki mogą powodować zapalenie wsierdzia

b)Gram ujemne paleczki, kształtu wrzecionowatego związane z chorobami przyzębia i mogą powodować sepsę.

c)może być czynnikiem wywołującym zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

d)może być czynnikiem wywołującym gorączkę okopową

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 150

20. Do izolacji specyficznych bakterii z próbek klinicznych potrzebne jest użycie różnych podłóż, które mogą być selektywne, a inne nieselektywne. Jakie jest najlepsze podłoże do hodowli N.gonorrhoeae.

a)Loffler

b)Lowenstein-Jensen

c)podłoże z krwią baranią

d)Thayer Martin agar

e) podłoże Chapmana

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 141

21. Rzeżączkę diagnozujemy poprzez :

a)wykonanie preparatu barwionego metodą Gram

b)VDRL test

c)PRP test

d)FTA ABS

e) RPR

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 149

22. Czynnikami wirulencyjnymi N.meningitidis odpowiedzialnym za ulatwienie adherencji do błon śluzowych nosogardzieli są:

a)pile i proteaza IgA1

b)OMPs

c)otoczka i LOS

d)rzęski i przetrwalniki

e) antygen O iH

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 142

23. Szczepionki p/zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych:

a)są tworzone ze ściany komórkowej N.meningitis

b)rzadko chronia rozsianiu organizmów

c)są specyficzną serogrupą, z otoczka polisacharydową

d)Są efektywne we wszystkich grupach wiekowych

e) nie ma takich szczepionek

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 145

• Antybiotyki wykorzystywane przy leczeniu N. meningitidis to:

1. makrolity

b)Penicylina G i cefalosporyna III generacji

2. aminglikozydy

3. cefalosporyny I i II generacji

4. fluorochinolony

5. Gancyclovir

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 145

25.Który z przedstawionych czynników uwalnianych przez ogrzewaną zawiesinę krwinek baranich jest konieczny do wzrostu H. influenzae na agarze czekoladowym

1. koagulaza

b) NAD

c) hemoglobina

d) hemolizyna

e) białko A

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 606 i 619

26. Która z wymienionych bakterii jest najprawdopodobniej częściowo oporna na antybiotyki w następstwie względnej nieprzepuszczalności ściany komórkowej:

1. H. influenzae

b) P.aeruginosa

c)S.aureus

d)S. pneumoniae

e)S. pyogenes

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 606 i 619

27. 40 letnia matka trojga dzieci została ponownie przyjęta do szpitala z ogólnymi dolegliwościami, z gorączką 38,8 C złym samopoczuciem, brakiem łaknienia i bólem w boku. Trzy dni wcześniej chora opuściła szpital. Podczas poprzedniego pobytu w szpitalu miała usuniętą torbiel jajnika oraz założony cewnik do pęcherza. Z dokumentacji lekarskiej wynika, że dobę po zabiegu wystąpiła gorączka. Leczona była ampicyliną. W próbce moczu stwierdzono ropne komórki, złogi oraz liczne pałeczki Gram ujemne. Z posiwu moczy wyhodowano kolonie z oksydazododatnimi bakteriami, które miały charakter śluzowy i wydzielały zielony rozpuszczalny barwnik. Jaki jest najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny:

1. Enterococcus

2. E.coli

3. K.pneumoniae

4. P.mirabilis

e)P.aeruginosa

Mikrobiologia i choroby zakaźne - B. Heczko strona 608 i 620

28. Zmiany skórne tzw. niesztowice martwiejące (ecthyma gangrenosum) wywołane są przez:

1. Clostridium perfringens

b)P.aeruginosa

c)K. oxytoca

d)S.aureus

e)S. epidermidis

MSD - Podręcznik diagnostyki i terapii Ph. Bondy str 127

29.

---