Łódź, 26 maja 2006

Pytania egzaminacyjne - Licencjat Ratownictwa Medycznego

1. Dziecko w wieku 6 lat zwykle waży ok.

a) 12 kg

b) 15 kg

c) 20 kg

d) 30 kg

2. Do szybkiej intubacji u dziecka po urazie głowy podać należy:

1. midazolam i pankuronium

2. ketminę i skolinę

3. tiopental i skolinę

4. tiopental i atrakurium

3. U dziecka z oparzeniem III stopnia 30% powierzchni ciała nie można uzyskać

dostępu dożylnego, a obecne są cechy wstrząsu. Należy podać płyny do:

1. Jamy otrzewnej

2. Podskórnie

3. Domięśniowo

4. Do jamy szpikowej

4. Silny lek przeciwbólowy z grupy opioidów, o czasie działania ~ 30 minut to:

1. petydyna

2. ketamina

3. morfina

4. fentanyl

5. U dziecka w wieku 2 lat rozpoznasz wstrząs jeżeli :

1. Tętno wynosi 100/min i ciśnienie skurczowe 100 mmHg

2. Tętno wynosi 80/min i ciśnienie skurczowe 90 mmHg

3. Tętno wynosi 120/min i ciśnienie skurczowe 100 mmHg

4. Tętno wynosi 140/min i ciśnienie skurczowe 60 mmHg

6. Manewr Sellick'a przydatny jest podczas:

1. Zakładania drenażu opłucnowego

2. Intubacji dotchawiczej

3. Kaniulacji żyły podobojczykowej

4. Zakładania CPAP

7. Rurkę intubacyjną z mankietem uszczelniającym zakłada się od :

1. Wieku 6 lat

2. Wieku 8 lat

3. Wieku 10 lat

4. Wieku 12 lat

8. Podczas której z poniższych metod wentylacji obecna jest zwykle synchronizacja wdechu respiratora z wdechami spontanicznymi chorego:

1. IPPV

2. SIMV

3. IMV

4. CPAP

9. Zapadanie się międzyżebrzy, wciąganie podżebrzy i mostka to objawy:

1. Wstrząsu

2. Złamania żeber

3. Przepukliny przeponowej

4. Niewydolności oddechowej

10. Graniczna akcja serca poniżej której należy rozpocząć wentylację zastępczą płuc noworodka wynosi :

a/ 120/min

b/ 100/min

c/ 80/min

d/ 60/min

11. Technika CPAP jest przydatna do wspomagania noworodka który: A/ Nie oddycha w ogóle

B/ Oddycha, ale ma bezdechy centralne

C/ Ma wzmożony wysiłek oddechowy i stęka

D/ Ma wrodzoną wadę serca

12. Noworodek oceniony wg skali Apgar na 1 pkt jest:

A/ W stanie lekkiej depresji

B/ W stanie średniej depresji

C/ W stanie śmierci klinicznej

D/ W stanie skrajnie ciężkim

13. Podanie wodorowęglanu sodowego (NaHCO₃) noworodkowi podczas reanimacji grozi:

a/ nadmiernym wzrostem osmolarności krwi

b/ hiperkapnią

c/ wywołaniem krwawienia śródczaszkowego

d/ każdym z powyższych

14. 12-letni pacjent z ciężką hipowolemią wymaga szybkiej podaży płynów.

Najodpowiedniejszy do tego celu będzie:

1. Kaniula dożylna 24G dł. 1,8 cm

2. Kaniula dożylna 18G dł. 3 cm

3. Kaniula centralna 20G dł. 16 cm

4. Kaniula dożylna 14G dł. 5 cm

15. Do znieczulenia dziecka oparzonego poddawanego zabiegowi bolesnej zmiany opatrunku nadaje się najbardziej:

a/ morfina

b/ tramadol

c/ tiopental

d/ ketamina

16. Niewydolności oddechowej u noworodków nie powoduje:

1. przetoka tchawiczo-przełykowa

2. posocznica

3. przerost odźwiernika

4. wrodzona przepuklina przeponowa

17 . Który z poniższych leków używanych do indukcji znieczulenia wywołuje

analgezję oraz rozkurcza naczynia powodując spadek ciśnienia krwi:

a/ Fentanyl

b/ Propofol

c/ Ketamina

d/ Tiopental

17. U noworodka w zdjęciu RTG obraz zacienionych płuc z „ujemnym” broncho-gramem jest charakterystyczny dla:

1. Zespołu zaburzeń oddychania (RDS)

2. Zespołu aspiracji smółki (MAS)

3. Dysplazji oskrzelowo-płucnej (BPD)

4. Rozedmy śródmiąższowej płuc (PIE)

18. Podstawowe 4 badania dodatkowe wykonywane u pacjenta w ciężkim stanie to:

1. gazometria, morfologia, posiew krwi, jonogram z poziomem wapnia

2. gazometria, poziom glikemii, jonogram z poziomem wapnia, biochemia

3. poziom glikemii, jonogram z poziomem wapnia, morfologia, biochemia

2. gazometria, poziom glikemii, jonogram z poziomem wapnia, hematokryt

1. W celu leczenia drgawek u dzieci można używać następujące leki:

1. diazepam, ketaminę, tiopental, leki zwiotczające

2. fenobarbital, diazepam, tiopental, midazolam, leki zwiotczające

3. diazepam, propofol, fentanyl, leki zwiotczające

4. diazepam, tiopental, morfinę, nalokson.

20. U pacjenta wymagającego wentylacji typu IMV pojawiły się następujące objawy:

zasinienie powłok skórnych, głęboka desaturacja, bradykardia, asymetria szmeru

pęcherzykowego, hipotensja, deskowate nadbrzusze. Doszło prawdopodobnie do:

1. perforacji żołądka z powody wrzodu stresowego

2. zatkania rurki intubacyjnej

3. wstrząsu septycznego

4. odmy opłucnowej

---