6. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi kwasicę i śpiączkę ketonową są:

1. ostre zakażenia bakteryjne lub wirusowe

2. przerwanie lub błędy w insulinoterapii

3. zawał serca ,udar mózgu

4. zapalenie trzustki

7. W badaniu przedmiotowym objawami nie występującymi w śpiączce ketonowej są:

1. oddech Kussmala i zapach acetonu

2. bóle brzucha

3. wzmożenie odruchów ścięgnistych i objawy przewodnienia

4. odwodnienie

8. Przyczynami ostrej gastroparii krwotocznej nadżerkowej są:

1. NLPZ, alko, glikokortykosteroidy

2. owrzodzenia stresowe i przyjmowanie beta-blokerów

3. infekcje wirusowe leczone makro,,,

4. enterowi rusy i actinomyces

9. Najczęstszymi powikłaniami gastroparii krwotocznej nadżerkowej są:

1. głębokie owrzodzenia , krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego

2. omdlenie i dyspepsja

3. bóle głowy i brzucha

4. zawroty głowy, nudności

10. Objawami charakterystycznymi dla krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego są:

1. fusowate lub krwiste wymioty ,smoliste stolce

2. zaczerwienienie skóry, fusowate wymioty i wzrost ciśnienia tętniczego

3. bradykardia i gorączka do 38 stopni

4. brak objawów charakterystycznych

11. Przełom nadciśnieniowy to:

1. gwałtowny wzrost RR >200/130 mmHg lub stopniowy wzrost RR > 300/150 mm Hg

2. gwałtowny wzrost RR>170/100 mmHg

3. spadek RR < 180/90 mmHg

4. wzrost RR > 160/90 mmHg z objawami neurologicznymi

12. Lekami z wyboru do obniżenia ciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży są:

1. metyldopa i dihydralaza

2. IKA i beta- bloker

3. furosemid lub hygroton

4. nitraty i IKA

13. Postępowanie przedszpitalne u chorego z niestabilną chorobą wieńcową polega na:

1. unieruchomieniu, zał. i.v., podanie NTG, aspiryny i morfiny

2. podanie inhibitorów konwertazy angiotensyny

3. szybki transport do szpitala bez podania leków

4. podanie tylko tlenu do oddychania

14. Ból w zawale serca to ból

A trwający ponad 20 min. I nie ustępujący po NTG

B utrzymujący się do 72 godz.

C reagujący na NTg i ustepuje po 3-7 min.

D promieniujacy zawsze do żuchwy

15. Roztwory elektrolitowe to

A 0.9% NaCl, Ringer, PWE

B Ringer, albuminy 25%, HAES

C HAES, mannitol, 0.9 % NaCl

D 40% dekstran, HAES

16. Prwidłowe stężenie sodu w surowicy wynosi

A 135-145 mmol/l

17.P/wskazania do przetoczenia 0.9 % NaCl SA

A przewodnienie org. I obrzęk płuc

B obrzęk płuc i odwodnienie

C odwodnienie i niewydolnośc nerek z bezmoczem

18. Czy preparat wapnia można stosowac u kobiet w ciąży i matek karmiących

A tak

B nie

C nie w literaturze doniesień

D jest to bezwzględne p/wskazanie bo to preparaty teratogenne

19. Ostrej niewydolności nerek nie charakteryzuje

A hyperpotasemia

B hypopotasemia

C kwasica metaboliczna

D azotemia

20. ONN

A w 80% przebiega ze skąpomoczem lub bezmoczem

B w 80% przebiega z wielomoczem

C nie przebiega ze skąpomoczem lub bezmoczem

D smiertelnośc z powodu ONN jest niska

21. W leczeniu ONN nie zastosujemy

A diuretyków pętlowych

B mannitolu

C hemodializy

D potasu

22. Zatrucie ostre to

A proces chorobowy wywołany przez truciznę

B charakteryzuje się mała dynamika obj. Klinicznych

C - ` ' - dużą dynamiką obj. Klinicznych

D a i c prawidłowe

23. Do zasad post. W ostrym zatruciu na miejscu zdarzenia nie należy

A przerwanie narażenia

B zabezp. Podst. Funkcji życiowych

C usunięcie trucizny z miejsc wchłaniania

D analiza labo.

24. Dekontaminacja - odp. Fałszywa to:

A usuwanie niezresorbowanej trucizny z miejsc wchłaniania

B ma na celu ograniczenie wchłaniania trucizny i jej miejscowego działąnia

C to zastosowanie dotrutek

D obejmuje skórę ,oczy i pp

25. U chorego na cukrzycę manifestującego obj. Hipoglikemii <bladośc powłok, niepokój, zab. Widzenia, drgawki, zab.przytomności> zastosujesz

A i.v glukozę

B insulinę podskórnie

C i.v insuline

D a i b dobra

32. Działaniem niepożądanym po beta-sympatykomimetykach nie jest

A bradykardia

B kipokalemia

C wzrost ciśnienia

D częstoskurcz nadkomorowy

33. Jakie czynniki mają wpływ na dostępnośc biologiczną leku

A proces wchłaniania

B efekt 1 przejścia

C czynność wątroby

D wszystkie w/w

34. Jakie czynniki wpływają na metabolizm leku

A płec

B wiek, stany chorobowe

C alko

D wszystkie w/w

35. Napadowe migotanie przedsionków to

A migotanie ponad 7 dni

B migotanie wyst. Samoistnie i trwające do 7 dni

C żadna prawidłowa

36. do lekoów kontrolujących częstośc rytmu serca u chorych z migotaniem przedsionków nie należy

A digoksyna

B amiodaron

C propafenon

D metoprolol

11. Wymień grupy leków stosowanych w leczeniu depresji

A SSRI

B MAO

C leki p/depresyjne

12. wymień obj. Depresji maskowanej

A bezsennośc

B zespoły bólowe

C jadłowstręt

D okresowe nadużywanie alko

13.wymien obj. Depresji typowej

A oniżenie nastroju

B lęk

C obj.somatyczne

D zahamowanie psychoruchowe

14. do TLDP zaliczamy

A dokspeinę

B moklobemid

C sertralina

15. TLDP nie są p/wskazane w

A jaskrze

B zab rytmu

C znacznym nadciśnieniu

D cukrzycy

16. fluoksetyna należy do

A TLDP

B beta-blokerów

C SSRI- leki hamujące wychwyt selektywnie serotoniny

D inhibitorów MAO

17 zaznacz zdanie fałszywe dotyczące SSRI

A zatrucie rzadko stanowi zagrożenie życia

B efekty leczenia wyst. Po 2-4 tyg

C SA p/wskazane w chorobie Parkinsona i padaczce

D mogą powodowac zab, rytmu i duże zmiany ciś tętniczego

18. tiopentynę zaliczamy do

A TLDP

B inhibitorów MAO

C SSRI

D atypowych leków p/depresyjnych

E inhibitorów konwertazy angiotensyny

19. ns depresję mogą wskazywac nast. Obj.

A obniżenie napędu psychoruchowego, spowolnienie tępa myślenia

B zab. Rytmu snu i czuwania

C negatywna ocena siebie

D wszytsko wymienione

E tylko a i c

20. Które obj. Nie wystepują w depresji typowej

A lęk wyst. Stale tzw. Wolnopłynący

B zab. Rytmów biologicznych

C zahamowanie psychoruchowe lub niepokój

D omamy i urojenia

21. zatrucie lekami są szczególnie niebezpieczne dla zycia . Dawka silnie toksyczna jest 3-5 krotnie większa od max. Opis odnosi się do

A TLDP

B tiapentyny

C inhibitorów MAO

D mian seryny

E SSRI

22. czynniki ryzyka wystapienia cukrzycy typu 2

A chorzy krewni 1 stopnia

B otyłośc

C nieprawidłowa tolerancja glukozy

D żadna odp.

E wszystkie good

23. makroangiopatia występuje w cukrzycy typu … i powoduje wzrost zachorowania na …1. 2. 3.

24. obj. Hipoglikemii wymień

a.

b

c

26. mikroangiopatia wstepuje w cukrzycy typu … i powoduje zmiany naczyniowe w wymień

A

B

C

27.któ®a frakcja lipoprotein jest najbardziej antyatogenna

A HDL

B LDL

C VLDL

D chylomikrony

28. która frakcja lipoprotein jest najbardziej aterogenna

Odp jak wyżej

29. 5 wskazań do stosowania insuliny…

1. def. Bólu - to nieprzyjemne, zmysłowe, emocjonalne przeżycie towarzyszące istniejącemu lub zagrażającemu uszkodzeniu tkanki bądź jedynie odnoszone do takiego uszkodzenia

2. Ból utrzymuje się do

A 6msc.

B do 3 tyg.

C do 3 msc.

3. Ból somatyczny to

A ból ściśle zlokalizowany, samoistny i łatwy do opisania

B ból trudny do lokalizacji

C ból towarzyszący złamaniom kości

4. co to jest ból końca dawki

5. działanie niesteroidowych leków p/zapalnych

A p/bólowe

B p/gorączkowe

C p/zapalne

D wszystkie prawidłowe

6.słabe opioidy to

A paracetamol

B no-spa i papaweryna

C morfina ale w małych dawkach

D kodeina i tramadol

7. silne opioidy to

A morfina fentanyl

B kodeina

C paracetamol i …

8.mechanizmy wymiotów i nudności podczas terapii opioidami związany jest z

A zwolnieniem pasażu żołądka

B nadmiernym podaniem leków

C z towarzyszącym często zap. Bł. Śluzowej żołądka

D wymioty nie występują podczas stosowania opioidów

9. czynniki ryzyka choroby wieńcowej

A nadciśnienie tętnicze

B otyłośc

C palenie papierosów

D alko

10. 4 p/wskazania do kwasu acetylosalicylowego

A uczulenie na lek

B ciąża

C laktacja

D niewydolnośc wątroby

E niewydolnośc nerek

---