Patomorfa kolo 3 lek2009 Zwyrolek

1. Powyższy obraz przedstawia: (1-4 rozpoznawanie preparatow)

1. Gonorhoea

2. Aspergilosis

2. Do zakażenia którymi z drobnoustrojów dochodzi przez pocałunek:

1. Schigella

2. Neisseria gonorhoea

3. EBV

4. HSV

5. Wirus świnki

3. Wiele wirusów zakaża komórki immunokompetentne co może prowadzić do ich śmierci. Wskaż prawidłowe zestawienia wirusów z komórkami immunokompetentnymi które zakażają:

1. HIV- limfocyty T i makrofagi

2. HIV- plazmocyty

3. EBV- limfocyty B

4. Wirus ptasiej grypy- limfocyty T

5. CMV- makrofagi

4. Martwica serowata w gruźlicy jest spowodowana przez:

1. Przeciwciała, które reagują z białkiem LAM stanowiącego składnik ściany prątka Kocha

2. Jest toksyczne działanie limfocytów T na makrofagi zawierających prątki w cytoplazmie poprzez układ Fas przy czym prątki nie ulegają zniszczeniu

3. Jest to toksyczne działanie limfocytów T na makrofagi zawierające prątki w cytoplazmie poprzez reakcje cytotoksyczne CD8+ niezależnie od układu Fas, w którym zostają zniszczone i makrofagi i prątki

4. Cytotoksyczne działanie prątków na makrofagi

5. Reakcje krzyżowe pomiędzy białkami ściany prątka Kocha, a składnikami łącznotkankowego podścieliska

5. Które z niżej wymienionych nie wywołują zmian chorobowego u ludzi z prawidłową odpowiedzią immunologiczną, są natomiast przykładem oportunistycznych zakażeń u chorych z AIDS i dużą immunosupresją (poniżej 100limfocytów CD4+/ mm3krwi?

1. Mycobacterium leprae

2. Mycobacterium avis

3. Mycobacterium intracellulare

4. Mycobacterium bovis

5. Mycobacterium tuberculosis

6. Które z niżej wymienionych zdań są prawdziwe dla zakażeń oportunistycznych:

1. Mogą być wywołane tylko przez wirusy i grzyby

2. Nie mogą być wywołane przez bakterie wchodzące w skład flory fizjologicznej

3. Występują ze znacznie większą częstotliwością u ludzi z niedoborami immunologicznymi

4. Do zakażeń tych predysponuje cukrzyca

5. Do zakażeń tych predysponuje mononukleoza zakaźna

7. W których z niżej wymienionych narządów gruźlica nie występuje, albo występuje rzadko:

1. Mm szkieletowe

2. Nerki

3. Trzustka

4. Tarczyca

5. Serce

8. Które z niżej wymienionych należą do zapaleń uszkadzających

1. Inflamatio fibrinosa

2. Zapalenie wywołane wirusem CMV

3. Wirusowe zapalenie wątroby

4. Inflamatio granulomatosa

5. Inflamatio purulenta

9. Wskaż stwierdzenie prawdziwe zdanie dotyczące gruźlicy wtórnej:

1. U niektórych osób może dojść do reaktywacji utajonych zmian gruźliczych powstałych w czasie zakażenia pierwotnego

2. Najczęściej występuje w płucach, zmiany najczęściej dotyczą szczytów płuc

3. W przebiegu gruźlicy wtórnej może wystąpić gruźlicze zapalenie wysiękowe opłucnej

4. Charakteryzuje się obecnością ogniska pierwotnego, w którym stwierdza się granulocyty obojętnochłonne ze sfagocytowanymi prątkami

5. Może być wynikiem nadkażenia, czyli dodatkowego zakażenia z zew osoby z dodatnim odczynem tuberkulinowym

10. W których z niżej wymienionych chorób morfologicznym wykładnikiem zakażenia jest zapalenie ziarniniakowi:

1. Ptasia grypa

2. Actinomycosis

3. Tuberculosis

4. Gonorhoea

5. Sarkoidosis

11. W skład gruzełka gruźliczego wchodzą:

1. Komórki nabłonkowate

2. Kom. Olbrzymie typu Langhansa

3. Neutrofile

4. Limfocyty

5. Martwica włóknikowata

12. Komórki nabłonkowate:

1. charakteryzują się okrągłym jądrem o silnie skondensowanej chromatynie oraz z wąskim ledwie widocznym rąbkiem cytoplazmy

2. są to zmienione aktywowane makrofagi

3. wydzielają TNF-alfa

4. swoim wyglądem pod względem mikroskopowym przypominają komórki nabłonkowe

5. ulegają fuzji tworząc wielojądrowe komórki olbrzymie typu Langhansa

13. Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla gruźlicy u chorych z AIDS

1. Najczęściej umiejscawia się w dolnym lub środkowym płacie

2. W płucach rzadko powstają jamy

3. U wszystkich chorych występuje dodatni odczyn tuberkulinowy

4. Często występuje gruźlica prosowata i pozapłucna w CUN i węzłach chłonnych

5. Częściej występują szczepy lekooporne

14. W przebiegu której z niżej wymienionych chorób stwierdza się ropnie opadowe:

1. Sarkoidosis

2. Morbus rheumaticus

3. Tuberculosis

4. SLE

5. brucelosis

15. Wskaż prawidłowe zestawienie zmian morfologicznych z jednostkami chorobowymi, w których one występują:

1. Kom. Ito- odra

2. Kom. Virchoffa- lepra

3. Komórki Aschoffa- SLE

4. Komórki Cornila- rhinoscleroma

5. Kom. Mikulicza- aspergiloza

16. Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe dla trądu:

1. Główne objawy choroby manifestują się skórze i nerwach obwodowych

2. Jest chorobą mało zakaźną

3. Jest chorobą nieuleczalna

4. Prątki trądu najlepiej rosną w temperaturze powyżej 37 stopni

5. W postaci lepromatycznej występują rozlane nacieki piankowatych makrofagów zawierających w cytoplazmie liczne prątki trądu

17. Wskaż prawidłowe stwierdzenia:

1. Czyrak jest następstwem zakażenia mieszków włosowych

2. Czyraki najczęściej występują na dłoniach i podeszwach

3. Czyrak rzęsy to inaczej jęczmień

4. Karbunkuł najczęściej występuje na grzbiecie i karku

5. Ropowica podminowująca paznokieć to inaczej zastrzał

18. Najczęstsza lokalizacja zmian w twardzieli to

1. Wątroba i śledziona

2. Płuca i węzły chłonne, rozwidlenie tchawicy

3. Nerki i nadnercza

4. Jama nosowa i górne drogi oddechowe

5. Błona śluzowa gardła i migdałki

19. Promienica szyjno- twarzowa zlokalizowana jest najczęściej:

1. Ślinianka przyuszna

2. Zatoki czołowe

3. Oko

4. Przedsionek nosa

5. Kąt żuchwy

20. Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla promienicy

1. Postać szyjno- twarzowa może być następstwem urazów żuchwy związanych z zabiegami dentystycznymi

2. Postać płucna powstaje przez szerzenie się promienicy szyjno- twarzowej przez ciągłość

3. Postać płucna jest najczęstszą postacią promienicy

4. Postać brzuszna powstaje przy uszkodzeniu okolicy brzucha, zwłaszcza przy zapaleniu wyrostka robaczkowego

5. Postać miedniczna jest następstwem zbyt długiego pozostawania spiral wewnątrzmacicznych

21. Lues tertiaria charakteryzuje się występowaniem:

1. Nasus sellatus

2. Hepar lobatum

3. Insufficientia Ostii arteriosii sinistri

4. Myocardii interstitialis

5. Condyloma dylata

22. Lues congetita tarda charakteryzuje się występowaniem:

1. Periositis luetica

2. Caput quadratum

3. Nasus sellatus

4. Cicatrices parrotti

5. Pneumonia alba

23. Poniższa sekwencja zdarzeń- Endarteritis obliterans naczyń odżywczych aorty-> ogniskowe niedotlenienie z następującą martwicą i włóknieniem-> w błonie środkowej rozciąganie i ścieczenie ścian aorty-> tętniak workowaty występuje w przebiegu zakażenia

1. Miażdżycy

2. Kiły

3. Gruźlicy

4. Trądu

5. Zakażenia gronkowcem złocistym

24. Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe dla rzeżączki:

1. U kobiet manifestuje się ziarniniakowym zapaleniem piersi

2. W fazie ostrej jest zapaleniem ropnym

3. Grupy wysokiego ryzyka stanowią: młodzień, nieżonaci mężczyźni praktykujący swobodne życie seksualne

4. Następstwem zakażenia dwoinką rzeżączki u kobiet może być niepłodność

5. Następstwem zakażenia dwoinką rzeżączki u mężczyzn może być guzkowaty rozrost prostaty

25. W przebiegu mononukleozy zakaźnej

1. Ostre wysiękowe zapalenie gardła

2. Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych

3. Brodawkowate zapalenie wsierdzia

4. Gorączkę

5. Splenomegalia

26. Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla EBV:

1. Należy do Herpes wirusów

2. Odgrywa rolę a patogenezie m.in. mononukleozy zakaźnej, chłoniaka Burkity, raka nosogardła

3. Zakażenie szerzy się przez kontakt ze śliną chorego lub bezobjawowego nosiciela, albo przez zakażone przedmioty

4. Receptorem dla EBV jest CD21 na limf B komórka dendrytycznych i niektórych kom nabłkowych

5. Bardzo rzadko wirus integruje się z genomem limfocytów B i przechodzi w formę utajoną

27. Cechą charakterystyczną zakażenia CMV jest:

1. Powiększenie rozmiarów komórek

2. Proliferacja tk łącznej w sąsiedztwie zakażonych komórek CMV

3. Występowanie ciałek wtrętowych śródjądrowych

4. Występowanie ciałek wtrętowych śródcytoplazmatycznych

5. Tworzenie się ziarniniaków nabłonkowatokomórkowych

28. Cytomegalia nerek charakteryzuje się występowaniem ciałek wtrętowych w:

1. Miocytach naczyń krwionośnych

2. Komórkach przydanki naczyń krwionośnych

3. Komórkach śródbłonka kłębuszków nerkowych

4. Komórkach nabłonka cewek nerkowych

5. W fibroblastach

29. W której z niżej wymienionych lokalizacji postać aspergilozy występuje najczęściej:

1. Płuca

2. Mózg

3. Nerka

4. Zastawki serca

5. Wątroba

30. Zwiększone ryzyko rozwoju postaci inwazyjnej aspergilozy stwierdza się u:

1. Alkoholików?

2. Palaczy papierosów

3. Chorych na ostrą białaczkę

4. Leczonych intensywnie chemioterapią

5. Nosicieli HCV

31. Pneumocystozowe zapalenie płuc u wcześniaków i noworodków charakteryzuje się nacieczeniem przegród międzypęcherzykowych przez:

1. Neutrofile

2. Plazmocyty

3. Eozynofile

4. Mastocyty

5. Kom nabłonkowate

32. Z której z niżej wymienionych lokalizacji włośnica występuje najrzadziej lub nie występuje wcale:

1. Serce

2. Język

3. Przepona

4. mm. okoruchowe

5. mm. krtani

33. Najczęstszą postacią zmian w nerkach w przebiegu SLE jest:

1. glomerulonephritis mezangialis (klasa II)

2. glomerulonephritis proliferativa vocalis (klasa III)

3. glomerulonephritis proliferativa diffusa

4. glomerulonephritis membranowa

5. zaawansowane stwardnienie kłębuszków nerkowych- glomerulosclerosis

34. Mikroskopowy obraz pętli drutowych (wire Loos) związany jest z odkładaniem się kompleksów immunologicznych:

1. Podnabłonkowo w kłębuszkach

2. Podśródbłonkowo w kłębuszkach

3. W mezangium kłębuszków?

4. Pomiędzy komórkami listka ściennego torebki Bosmana

5. W błonie podstawnej cewek proksymalnych

35. Do powikłań pneumokokowego zapalenia płuc należą:

1. Abscessus pulmonis

2. Empyema pleura

3. Carnifiactio pulmonis

4. Induratio venostatica pulmonis

5. Endocarditis bacterialis acuta

36. Do przyczyn pericarditis fibrinosa należą:

1. Pneumonia lobaris

2. Infarctus myocardi transmuralis

3. Uremia

4. SLE

5. Amolyidosis cordis

37. W któ®ym z niżej wymienionym zapaleń wsierdzia stwierdza się małe 1-3 mm wegetacje zlokalizowane na obu powierzchniach zastawek zbudowane z włóknika i ciałek hematoksylinowych

1. Endocarditis rheumatica

2. Endocarditis bactierialis acuta

3. Endocarditis bacterialis subacuta

4. Endocarditis marantica

5. Endocarditis Ebman Sacks

38. Do dużych kryteriów Jones należą:

1. Pancarditis

2. Poliarthritis migrant

3. Podwyższenie miana przeciwciał ASO

4. Chorea minor

5. Erythema marginatum

39. Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się w układzie sercowo- naczyniowym u chorych z SLE:

1. Pericarditis fibrinosa

2. Stenosis valvae tricuspidalis

3. Aneurysma aortae ascendetis

4. Endocarditis Libman Sacks

5. Aneurysma arteriarum coronarium cordis

40. Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe dla pneumocytozy:

1. Występuje u chorych z AIDS

2. Główną przyczyną u chorych z obniżoną odpornością jest pneumocystozowe zapalenie płuc

3. Zakażenie pneumocystis jiroveci wyklucza zakażenie innymi patogenami oportunistycznymi

4. Człowiek zakaża się głównie drogą kontaktów seksualnych

5. Chorobę można rozpoznać poprzez wykazanie w plwocinie cyst pneumocystis jiroveci

41. W guzkach Aschoffa stwierdza się:

1. Martwicę włóknikowatą

2. limfocyty

3. komórki plazmatyczne

4. Komórki Aniczkowa

5. Komórki olbrzymiokomórkowe typu Langhansa

---