Pytania z testu jesień 2005r
1 W stymulacji dojrzewania płuc płodu stosujemy:
Betametazon 2 x 12mg co 12 godzin
Betametazon 2 x 12 mg co 24 godziny
Dexametazon
Dexametazon
Dexametazon
2 Opis: bliznowate zmiany sromu i jamy ustnej, czerwone grudki na kończynach dolnych i górnych... rozpoznasz:
Pemfigoid bliznowaciejący
Rak sromu
Pozajelitowa postać ch.Leśniowskiego-Crohna
...
...
3 W raku kosmówki stwierdzamy:
heterozygotyczność
homozygotyczność
haploidalną
...
...
4 Pacjentka lat 52 leczona z powodu raka sutka. Mierne krwawienie, w badaniu klinicznym bez krwawienia, w usg endometrium 6mm. Co robisz?
biopsję endometrium
gestageny ciągle prze 3 miesiące
gestageny do ustąpienia krwawienia
....
...
5 Rozpoznano raka szyjki IA1 w 12 tygodniu ciąży. W rozmowie z pacjentką proponujesz:
Konizację szyjki
Radykalne wycięcie macicy z ciążą
Leczenie po porodzie
...
...
6 Profilaktykę zaburzeń oddychanie stosujemy w:
24-34 tygodniu ciąży
x-42 t.c.
20-x t.c.
x-36 t.c.
...
7 Warunki przeprowadzenia testu z 75g glukozy wg PTG ( wybór wielokrotny)
na czczo
5-6 godzin po ostatnim posiłku
po 3 dniach diety ubogowęglowodanowej
w 250-300ml wody przez 5 minut
nie w trakcie B-mimetyków
wszystkie
B, C, D, E. rożne kombinacje
8 Jakie jest ryzyko powtórzenia wady cewy nerwowej
0,5-1%
3%
5%
...
...
9 Najczęstszy rak szyjki macicy
wielkokomórkowy rogowaciejący
drobnokomórkowy
drobnokomórkowy aplastyczny
wielkokomórkowy nierogowaciejący
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
10 Kiedy najwcześniej można rozpoznać ciążę dwukosmówkową?
5 tydzień ciąży
6 tydzień ciąży
7 tydzień ciąży
8 tydzień ciąży
9 tydzień ciąży
11 W zaśniadzie groniastym całkowitym stwierdzamy (wybór wielokrotny)
brak płodu
brak kosmków i łożyska
torbiele tekaluteinowe
...
...
B. C. D. E. różne kombinacje
12 Co może być przyczyną hydrotorax? (wybór wielokrotny)
Zapalenie opłucnej
Otoczkowiak
Guz Brennera
Śluzak otrzewnej
...
A, B, C, D, E. różne kombinacje
13 Które guzy są typowymi guzami wirylizującymi? ( zestawione parami)
androblastoma i sertolioma
folikuloma i ...
...
...
chorioncarcinoma i ...
14 Czym potwierdzamy kliniczne podejrzenie Bacterial Vaginosis?
preparat w kropli NaCl
preparat w ...
...
...
test filamentacji
15 Najczęstszą przyczyną wodogłowia jest:
z. Dandy-Walkera
z. Mercel- Grubera
zwężenie wodociągu Sylwiusza
z Arnolda-Chariego
proencefalia
16 Zespól Fitz-Hugh-Curtisa jest spowodowany:
...
...
Chlamydia Trochomatis
...
...
17 Najczęstszą przyczyną połogowego zapalenia sutków jest:
Streptococcus agalactie
Bacteroides
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
...
18 Skryning raka jajnika oparty na Ca 125, badaniu klinicznym i usg (chyba z badaniem unaczynienia) nie jest przeprowadzany bo:
mało swoisty
mała wartość predykcyjna dodatnia
drogi
nie zwiększa przeżywalności
...
19 Najskuteczniejszą operacją w leczeniu W.N.M. jest:
op. Burch
op. Marshal-Marchetti-Krantz
Sarkopeksja guziczna
Operacje pętlowe
...
20 Od czego odchodzi t. sromowa zewnętrzna?
biodrowa wewnętrzna
odbytnicza ...
grzbietowa łechtaczki
biodrowa zewnętrzna
udowa
21 Wskazaniem do dializy u ciężarnej z przewlekłą niewydolnością nerek jest:
potas > 7mEq/l
mocznik > 120mg%
wzrost mocznika o 30mg% w ciągu doby
niedobór zasad <13
potas > 9mEq/l
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
22 Alloimmunotrombocytopenia:
nie wystepuje w I ciąży
pojawia się u HPA-Ia ujemnych ciężarnych gdy płód jest HPA-Ia dodatni
daje wylewy wewnątrzczaszkowe również śródłonowo
...
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
23 Minimalny poziom płytek dla bezpiecznego cięcia cesarskiego:
30 tys.
50 tys.
70 tys.
100 tys.
120 tys.
24 Minimalny poziom płytek dla bezpiecznego porodu pochwowego:
20 tys.
...
50 tys.
70 tys.
...
25 U których pacjentek należy cytologię robić co 12 miesięcy?
HIV dodatnich
Po leczeniu w przeszłości CIN 2 i CIN 3
Po leczeniu w przeszłości raka szyjki
Leczonych immunosupresją
Z infekcją HPV
wszystkie
B, C, D, E. rożne kombinacje
26 Katecholoestrogeny:
Nie są fizjologicznie wytwarzane przez kobietę
Działają (tylko lub głównie) w OUN
Posiadają grupę hydroxylową w pierścieniu fenolowym
Powstają w wątrobie
Mają bardzo krótki okres półtrwania
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
27 Markery kościotworzenia we krwi:
kostna frakcja fosfatazy alkalicznej
osteokalcyna
pirydynolina
...
...
prawidłowa odp.1,2
B, C, D, E. rożne kombinacje
Następna tura
28 Których szczepień u kobiet w ciąży nie zaleca PTG ?
różyczka
grypa
wzw typ B
ospa wietrzna
odra
A. wszystkich
B, C, D, E. rożne kombinacje
29 Co może być przyczyną całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego u płodu.
ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
z. Mercela-Grubera
kolagenoza u matki
izometryzm lewostronny
...
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
30 Chorobę Queyrata zaliczysz do
VIN O
VIN I
VIN II
VIN III
VIN IV
31 W czasie cięcia cesarskiego u 27 (chyba) letniej pacjentki stwierdzono guz jajnika, który wyłuszczono. W badaniu doraźnym: dysgerminoma. Jak postępujesz dalej?
Wycinam macicę, przydatki, sieć, wymazy, biopsję węzłów.
Zamykam brzuch i podaję dootrzewnowo adriamycynę
Robię adnexektomię, wycinam sieć, wymazy, losowy wycinek z drugiego jajnika, popłuczyny, biopsję węzłów, zamykam i dalsze postępowanie uzależniam od wyników.
Chyba to samo co w C ale włączam od razu chemioterapię.
...
32 Substancje hyperglikemiczne w ciąży:
somatostatyna, estrogeny, ...
insulina, ...
insulina, ...
estrogeny, hormon wzrostu, tyroksyna, kortyzol, glukagon, laktogen łożyskowy
somatostatyna, tyrozyna, estrogeny, kortyzol, glukagon, laktogen łożyskowy
33 Zmiany w metabolizmie węglowodanów w ciąży:
niska glikemia
wzrost glikemii po posiłku
...
...
...
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
34 Infekcja herpes simplex
koilocyty
clue cells
rozetki leukocytarne
wtręty wewnątrzkomórkowe
komórki typu ... - duże jądra z przejaśnieniami
35 W przypadku hirsutyzmu idiopatycznego stwierdzamy
prawidłowe cykle
wzrost w moczu stężenia alfa i beta dioli
wzrost aktywności 5 alfa reduktazy w skórze
wzrost testosteronu
...
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
36 Bliźnięta jednokosmówkowe (objaw Tau i chyba coś jeszcze w opisie). Jedno FHR (+), drugie FHR (-). Po 4 tygodniach nadal jedno (+), drugie (-) ale wzrosła masa płodu FHR ujemnego. Nieproporcjonalnie jedna część ciała (górna). Najbardziej prawdopodobna przyczyna:
TTTs
z. odwróconego przepływu między bliźniętami
...
...
...
37 Zapotrzebowanie kaloryczne w czasie laktacji
...
...
...
2500 kcal/dobę
3000kcal/dobę
38 Jakie zmiany hormonalne stwierdza się u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym
niski estradiol
niskie FSH i LH
wysokie stężenie PRL
obniżenie trójjodotyroniny
? koryzolu
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
39 Zmiana na sromie zmieniła barwę, granice nierówne. Wykonasz biopsję, jeśli granica zmiany przekracza:
2 mm
...
5 mm
...
...
Warunki prawidłowo pobranej cytologii szyjki macicy:
Przed badaniem ginekologicznym
Po przetarciu pochwy i szyjki gazikiem
W sterylnych rękawiczkach
...
...
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
Mechanizm niepłodności w endometriozie
fagocytoza plemników
mucyna z ognisk endometriozy w jamie otrzewnowej
...
...
...
A, B, C, D, E. rożne kombinacje
W ocenie układu podwzgórze-przysadka-jądro wykonasz następujące testy z wyjątkiem:
z Clomifenem
z GnRH
z gonadotropiną kosmówkową (?)
z gonadotropinami menopauzalnymi
z dexametazonem
W 14 tygodniu ciąży stwierdzono (opis usg ciąży jednoowodniowej: objaw Tau i brak przegrody) U obu bliźniąt FHR (+). W 18 tygodniu ciąży stwierdzono brak FHR u obu bliźniąt. Najbardziej prawdopodobna przyczyna:
zawęźlenie pępowin
TTTs
...
...
...
Po menopauzie bardziej rośnie FSH niż LH ponieważ:
FSH ma dłuższy okres półtrwania
Przysadka produkuje więcej FSH
Przysadka wydziela więcej FSH
FSH jest dodatkowo produkowane przez jajnik
...
45 Poród w 36 (?) tyg. bliźniąt różnej płci. Jedno 2800g, drugie 1800g. Najbardziej prawdopodobna przyczyna różnicy masy noworodków:
zahamowanie wzrostu jednego z bliźniąt
z. przetoczenia między bliźniętami
...
...
...
Znaczenie badań cytologicznych i kolposkopowych u ciężarnych:
jak u nieciężarnych
cytologia małe, kolposkopia duże znaczenie
oba badania nie mają znaczenia bo...
cytologia ma znaczenie a kolposkopia nie
...
47 Niskie poprzeczne ustawienie główki. Przez wykonanie zabiegu operacyjnego próba postępowania zachowawczego będzie polegała na:
ułożeniu rodzącej na boku po stronie twarzyczki płodu
ułożeniu rodzącej na boku po stronie potylicy płodu
pozycja kolankowo-łokciowa
chodzenie (?)
miednica wysoko (?)
48 Manewr Robertsa przy dystocji barkowej polega na :
wyprostowaniu, zgięciu i rotacji kk. dolnych rodzącej
wepchnięciu płodu i cięciu cesarskim
ucisku nad spojeniem
rotacji barków płodu (?)
złamaniu obojczyka
49 Polip doczesnowy części pochwowej szyjki macicy:
jest wynikiem usadowienia jaja w dolnej części macicy
nie ma znaczenia klinicznego
zwiększa ryzyko poronienia
ze względu na cytologiczne, kolposkopowe i histologiczne podobieństwo do nowotworu bywa często przyczyną pomyłek diagnostycznych
ze względu na krwawienie może być mylony z poronieniem zagrażającym
50 Opis: ... wydzielina pienista, zielonkawa, cuchnąca (?)
rzęsistek
Bacterial vaginosis
Grzybica pochwy i sromu
...
...
51 (1)Gestageny należące do SEEM - selektywnych modulatorów enzymów metabolizmu estrogenów obniżają pulę wolnych estrogenów (2)przez indukowanie sulfatazy, aromatazy, 17alfa dehydrogenazy steroidowej, sulfotransferazy
oba prawdziwe ze związkiem
oba prawdziwe bez związku
oba fałszywe
pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe