Adenozyna
-lek pierwszego rzutu do szybkiego przerywania nawrotnej tachyarytmii, w której uczestniczy węzeł przedsionkowo-komorowy
-dgn różnicowa tachyarytmii przedsionkowych i śródkomorowych zaburzeń przewodzenia
-Adenocor 0,003g/ml, podajemy w bolusie w ciągu 1-2 s, do żyły centralnej, którą następnie trzeba przepłukać 20ml 0,9% NaCl; pierwsza dawka: 3mg, gdy po 1-2 min nie ma efektu podajemy 6mg, po 1-2 min kolejne 12mg
Ajmalina
Amiodaron
-WPW, leczenie i zapobieganie migotaniu przedsionków i niewydolności serca (lek pierwszego wyboru),
-Amiokordin o,o5g/ml, amp. a 3ml; tabl.0,2g;
stosujemy-tabl. 3 razy dziennie po 1 tabl. Na czczo lub po posiłku
bolus-5mg/kg mc w 250ml glukozy 5%
Bretylium
Chinidyna
-przerwanie napadu migotania przedsionków, przerwanie napadu migotania komór gdy inne leki nieskuteczne
Chinidinum sulfuricum 0,2 draż., lek przyjmować w czasie posi…łku, przed leczeniem podajemy dawkę próbą 50-10mg;
Leczniczo: 200-400mg co 6-8h, dawka maksymalna 1,6g/d
Diltiazem
-dławica Prinzmetala, dławica stabilna, zapobiega skurczowi naczyń w czasie koronarografii;
w napadach tachyarytmii przedsionków
-Diacordin 60, dawkujemy 60mg 3 razy na dobę
Dizopyramid
Fenytoina
-tachyarytmie komorowe oraz po glikozydach
-Epanutin parenteral 0,05 g/ml amp. a 5ml; 100mg w wolnym wlewie z prędkością 50mg/min
Meksiletyna
-tachyarytmia komorowa w przebiegu zawału
rzadko stosowana ze względu na działanie arytmogenne
-Meksicord kaps. O,2g
Metoprolol
-nadciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, profilaktyka nagłej śmierci i ponownemu zawałowi, tachyarytmie nadkomorowe, migotanie przedsionków, wspomagająca w nadczynności tarczycy;
-Betaloc 50, Betaloc 100, Metocard 0,05
-w NT i daławic: 100-200mg/d w 2 dawkach podzielonych
-w tachyarytmiach 50mg 1-2 razy dziennie;
Prokainamid
-doraźnie i profilaktycznie w nadkomorowych zaburzeniach rytmu, zwłaszcza u chorych bez choroby organicznej serca, bez cech przerostu
-Polfenon 0,15g, tabl, 150mg 2 razy na dobęo
-Rytmonorm 0,0035g/ml, r. do wstrzykiwań (w niewydolności wątroby i nerek), czas wlewu 1-3h, POD KONTROLĄ EKG
Sotalol
-zaburzenia rytmu: komorowe zagrażające życiu
przedsionkowe
-Biosotal 40, Biosotal 80, Biosotal 160
-80-160mg/d w 2 dawkach podzielonych, dawka podtrzymująca 120-48- mg/d w 2-3 dawkach podzielonych
Werapamil
-wszystkie typy dławicy ( w d.niestabilnej gdy p/wskazany jest beta-adrenolityk)
nadkomorowe zaburzenia rytmu
-Isoptin 0,04g, Isoptin 0,08g, 120-480 mg w 2-3 dawkach podzielonych
Isoptin 0,0025 g/ml, 0,075-0,15 mg/kg mc w ciągu 2 min
Digoksyna
-zaawansowana przewlekła zastoinowa niewydolność serca, przedsionkowe zaburzenia rytmu
-Digoxin tabl. 0,1mg,
Digoxin r. do wstrzykiwań, 0,25 mg/ml amp. a 2ml, w powolnym wlewie (bolesne), pierwsza dawka 0,4-0,6 mg, później 0,1-0,3 mg co 4-6h
Cilazapril
-pierwotne nadciśnienie tętnicze, do rozważenia przy nadścinieniu nerkopochodnym ze zwężeniem jednej tętnicy nerkowej, zastoinowa niewydolność serca;
-Inhibace 0,001 g tabl., dawkowanie 1mg/d w NT; 0,5mg/d w NT nerkopochodnym
Dihydralazyna
-NT w ciąży
-Dihydralazinum tabl. 0,025g
-początkowo12,5 mg/d 2-4 razy na dobę, potem 75 mg/d
Enalapryl
-NT pierwotne, profilaktyka wieńcowych epizodów niedokrwienia z dysfunkcją lewej komory, nefropatia cukrzycowa z mikroalbuminemią, zastoinowa niewydolność serca, do rozważenia u chorych z NT nerkopochodnym ze zwężeniem jednostronnym tętnicy nerkowej;
-Enarenal tabl. 0,005g; 0,01g; 0,02g;
-5-10 mg/d w NT, w zastoinowej niewydolności serca 2,5-5mg/d
Felodypina (lek blokujący kanały wapniowe)
-stabilna choroba wieńcowa, NT;
-Plendil tabl.0,005g
-początkowa 5 mg /d w godzinach porannych, po 14 dniach 10 mg/d;
Kaptopril
-NT pierwotne, zastoinowa niewydolność serca, do rozważenia w NT nerkopochodnym z jednostronnym zwężeniem tętnicy nerkowej;
-Captopril tabl. 0,0125g, 0,025g, 0,05g,
-lek przyjmować godzinę przed posiłkiem, 12,5-25mg dwa razy na dobę
Lizynopril
-wskazania j.w.
-Lisinoratio tabl. 0,005g, 0,01g, 0,02g;
-niezależnie od posiłków, początkowo 10mg/d w jednej dawce, podtrzymująco 20 mg/d;
w NT nerkopochodnym 2,5mg/d
Losartan
-NT pierwotne, niewydolność serca
-Cozaar tabl. 0,05g
Lorista tabl. 0.05g
Xartan tabl. 0,05g
-dawka podtrzymująca i początkowa 0,05g raz na dobę
Molsidomina 0lek z grupy syndonomin)
-choroba niedokrwienna serca
-Molsidomina tabl. 0,002g, 0,004g
-leczenie rozpoczyna się od 1-2mg 4-6 razy na dobę, po 1-2 dni 2-4mg/dobę 2-3 razy na dobę
Nifedypina
-dławica piersiowa Prinzmetala i dławica przewlekła stabilna;
choroba Reynauda (choroba naczyń obwodowych), w migrenie
-Cordafen tabl. 0,01g
-3 razy dziennie po 1 tabl.
Nimodypina
-stosowana w pokrwotocznym skurczu naczyń mózgowych, napadach migreny i bólach klasterowych;
-Nimotop tabl. 0,03g
-1 tabl. Na dobę
Nitroprusydek sodu
-przełomy nadciśnieniowe, ostra niewydolność krążenia w przebiegu choroby niedokrwiennej serca, po zabiegach kardiochirurgicznych;
-Naniprus liof. i rozr. Do sporządzania r. do wstrzykiwań 0,03g (1 amp.+ rozp.5ml)
-w 5% glukozie, 0,25-10ug/kg mc/min, CHRONIĆ PRZED ŚWIATŁEM
Nitrogliceryna
-napady dławicy piersiowej, ostrym zatruciu kokainą i epinefryną, w kamicy żółciowej;
i.v. w zawale obrzęku płuc, przełomie nadciśnieniowym;
-Nitracor r.do wlewów, 0,002g/ml amp. a 5ml, początkowo 5-10ug/min, stopniowo zwiększać o 5ug/min do 20-200ug/min, pod kontrolą wskaźników hemodynamicznych;
Nitroderm TTS 10-przezskórny system terapeutyczny 0,005g/24h
Polnitrin tabl.dopoliczkowe 0,005g
Nitrendypina
-izolowane skurczowe NT
-Nitrendypina tabl. 0,01g
-20 mg/d rano po posiłku
Ramipryl (inhibitor ACE)
-pierwotne NT, niewydolność serca po przebytym zawale, w profilaktyce udaru mózgu, , przy zabiegach rewaskularyzacji
-Tritace tabl. 0,0025g; 0,005g; 0,01g;
-w NT początkowo 2,5mg/d, po 7-14 dniach zwiększyć do 5mg/d;
w zawale; pierwsze 2 doby 5 mg/d, potem 10mg/d w 2 dawkach podzielonych
Sildenafil
-zaburzenia erekcji
-Viagra tabl. 0,025g; 0,05g; 0,1g;
-50mg godzinę przed planowanym aktem, w zależności od tolerancji leku dawkę można zwiększyć do 100mg lub zmniejszyć do 25mg
Amiloryd (lek moczopędny oszczędzający potas)
-wskazany do terapii skojarzonej z tiazydowymi lekami moczopędnymi, obrzęki sercowe i wątrobowe;
-Tialorid tabl. 0,05g+0,005g w 1 tabl. Zawiera: 0,05g hydrochlorotiazydu, 0,005g amilorydu
-zwykle 1-2 tabl./d, maks.4 tabl.
Hydrochlorotiazyd
-NT, moczówka prosta, obrzęki w niewydolności serca, nerek, wątroby;
-Hudrochlorotiazidum tabl. 0,0125g, 0,025g
-w NT 12,5-25 mg raz na dobę lub w 2 dawkach podzielonych, zwiększenie dawki nie nasila efektu hipotensyjnego ale zmniejsza stężenie potasu i zwiększa ryzyko powstania zaburzeń rytmu;
obrzęki 0,25-,075mg na dobę w 2 dawkach podzielonych;
Furosemid
-silniejsze działanie moczopędne niż leków tiazydowych;
-obrzęki w niewydolności krążenia, obrzęk płuc, mózgu, zespół nerczycowy
-Furosemidum tabl. 0,04g
Furosemidum r. do wstrzyknięć, 0,01g/ml, amp. a 2ml
-20-40mg/d, w razie potrzeby do 1000mg/d -doustnie
20-40mg/d codziennie lub co 2 dni -i.v.
Indapamid (lek moczopędny z grupy indolin)
-stosowany w NT
-Indapen tabl.powl. 0,0025g
- 25mg raz na dobę rano
Spironolakton (nieswoisty antagonista receptorów aldosteronu)
-hiperaldosteronizm pierwotny (leczenie przedoperacyjne chorych z gruczolakiem lub obustronnym przerostem kory nadnerczy), obrzęki oporne na leczenie, , niewydolność oddechowa z przewlekłym sercem płucnym;
-Spironol tabl.0,025g -w NT 50-100mg/d