Steatosis cardiaca
*długotrwałe umiarkowane niedotl.
=>wewnątrzkom. odkładanie tł.
=>żółte pasma myocard. tygrys
*ciężkie niedotl.=>równomierne
odkładanie tłuszczu

Glomangioma
leiomiocyty anastomoz, łagodny
podpaznok., podsk., twarz, uszy
tętni, boli
małe okrągłe komm.+kanały nacz.

Hemangiopericytoma
komm. przydanki, wrzecionowate
gęsto promieniście otaczają rozgał.
kanały nacz., pot. złośl.

Angiosacroma
śródbł., skóra, tk. podsk., narz. wew.
rzadko u starszych, po przewlekłym obrz.
limf. u młodych – z. Stewarda-Travesa
prozapalny wrodzony
po radioterapii

Guzy o różnicowaniu nacz.
mięsak Kaposiego-guzowate brunatne
stwardnienia na skórze, wąskie ostre
kanały nacz., nacieki limf., plazmoc.,
hemosyderynofagi, ciała szkliste,
KS HV- HHV-8
Etapy: plamisty, zapalny, naczyniako-
waty, guzowaty

Śródbłoniak
wrzecionowatokom., wodniczki,
duże nabłonkowate komm. śródbł.
z prześwitem, markery naczyniowe

Guzy nacz. łagodne
lymphangioma, naczyniak włośnicz.,
nacz. jamisty, nacz. torbielowaty,
nacz. tętniczo-żylny, ziarniakowaty,
groniasty

Nowotw. serca
wtórne-oskrzela, sutka, czerniaka,
białaczka; pierwotne: śluzak, tłuszcz.,
fibroelastoma papillare, rhabdomyoma,
mięsaki

Gorączka reumatyczna
*obj. małe: goro, bóle stawów, OB, ASO,
CRP
*zmiany serca: włóknienie, wapnienie,
waskularyzacja, zniekszt., zrosty płatków,
lewego serca, rybi pysk, dziurki guzika,
skrócenie strun ścięgnistych => niedomyk.,
surowiczo-włóknikowe zap. osierdzia,
guzki Achoffa, martwica włóknikowata
z makrofagami Anitschkowa, plamy
Mac Calluma we wsierdziu LP

Zapalenia naczyń
artritis temporalis gigantocellularis,
ch. Takayasu, periarteritis nodosa,
ch. Kawasaki, ziarniniak wegenera,
mikroskopowe zap. tt., leukocytokla-
styczne zap. nacz., ch. Burgera,
ch. Raynaud

Nabyte wady serca
niedomyk./zwęż. zast, mitr., zwęż. zast.
aorty, niedomykalność zast. aorty/ trójdzielnej

Powikłania zawału
NZK, hipotensja, obrz. płuc, wstrząs kardiog.,
zaburz. rytmu, pęknięcie serca, zap. osier.,
z. pozawałowy Dresslera(zap. osier., opłucnej,
gorączka, złe samopocz., niedokrw., ^OB),
zawał PK, dorzut pozawałowy, zakrzep
przyścienny

Próba Selle’go
r-r trójfenylotetrazolu, zdrowy=czerwony
dehydrogenazy, martwy=bezbarwny

Zawał-%:
miażdżyca=>zakrzep, zator, skurcz
40-50% zakrzep gałęzi zst. LTW =>
zawał przedniej śc. KL, koniuszek, przednia
przegroda
10-20% zakrzep w gał. okal. LTW =>
zawał śc. bocz. LK
30-40% zakrzep w PTW =>zawał
dolno-tylnej ściany LK, tylna przegr.
1-3% izolowany zaw. KP
Przyczyny: BAC, infekcje, alergia, olbrzy-
miokom. Fiedlera
Kardiomiopatia zastoinowa, przerostowa,
ograniczająca

Pericarditis
*ostre ropne: ropniak opł., zap.pł.
*krwotoczne/serowate: TB, nowotw.
*ostre surowicze: ch. reum., skleroderm.
*ostre włóknikowe: zawał, mocznica,
radioterapia
*infekcje
*udział ukł immuno
*mieszane: zawał, mocznica
*obraz mikro: złogi włóknika na obrzmia-
łych komm. międzybłonka, między złogami
neutro, limfo, erytro, pod międzybł.
poszerzone nacz., później uszkodz.
międzybł. lub brak, na koniec ziarnina
szkliwiejąca, blizna

Obj. klin. zap. wsierdzia
*ostre: ból w klatce, goro, szmer, EKG
*przewl.: zastój ż., ^ciś. w ż. szyjnej,
pow. wątro, wodobrzusze

Przerost miokardium
*dośrodkowy: nadciśnienie
*odśrodkowy: nadmiar krwi, np. niedomyk.
zast.

Zapalenie wsierdzia
*zakaźne: brodawki z włóknika, płytek, bakt.
, na lini zetknięcia płatków zast., na strunach,
Str. viridans, faecalis, Staph. epidermis,
aureus, paciork. B-hemoliz., pneumokoki,
meningokoki, E. coli
*marantyczne: brodawki z włóknika i płytek
ch. Libmana-Sachsa-w toczniu ukł-marantyczne
narośla po obu str. zastawek

0-30min	-	-
1-2h	-	faliste włókna
4-12h	-	wczesna martw. denat., obrzęk, pojed. neutro, małe krwotoki
18-24h	słaba bladość/cętkowanie	postęp. martw. denat., węzły skurczu na obrzeżu, naciek neutro
24-72h	blade	dokonana martw. denat. miofibryli, duży naciek neutro z fragmentacją
4-7d	centrum blade, obrzeże przekrwione	makrofagi, wczesna dezin. i fagocyt. martwych wł. mm., ziarnina zap. na brzegu
10d	żółte, miękkie, obkurczone, czerwone granice	wyraźna fagocyt., obfita ziarnina zap. na obwodzie ogniska zaw.
7-8tyg	twarde, szare	włóknienie