Miasto, data

imię nazwisko

dokładny adres

kod i miejscowość

nr abonenta

Orange Polska S.A.
ul. Jagiellońska 34
96-100 Skierniewice

Wypowiedzenie umowy o świadczenie usługi

Neostrada.

Ja, ………………………………..……….ur. ……………………………..legitymujący się dowodem osobistym numer …………………………………..…….. niniejszym wypowiadam umowę nr ……………………… dotyczącej świadczenia usługi Neostrada na nr Tel ……………………….…, której jestem stroną, z zachowaniem umownego okresu wypowiedzenia.

Z poważaniem

……………………..

---