EGZAMIN FIZJOLOGIA I TERMIN 2010/2011

1.glukagon: rośnie w wysiłku

2.dlaczego chorzy z WZW unikają wysiłku?:
a/ bo zmiejsza się przepływ krwi przez wątrobe
b/ rosną enzymy indykatorowe
c/ a i b
d/ nic takiego, wysiłek fizyczny jest wskazany

3. bilirubina 1,2mg%, retikulocyty 5%:
a/ wyniki prawidłowe
b/ hemoliza
c/ przebywanie na wysokiej wysokości

4. podane MCV, MCHC, MCH, ilośc erytrocytów, Hb i ocenić czy to:
a/anemia megaloblastyczna
b/ anemia niedobrawliwa

5. najlepsze do leczenia choroby wrzodowej żołądka
a/dużo wapnia w posiłkach
b/inhibitory pompy protonowej
c/blokery rec H2

6. przybliżenie do potencjału równowagi dla Na występuje:
a/nadstrzał
b/hiperpolaryzacja 
c/repolaryzacja

7/ chłopiec po krwotoku, przytomny, stracił 600ml krwii, tachypnoe i spadek ciśnienia. przyczyną objawów jest
a/zachowane krążenie mózgowe (wydaje mi się że to a innych nie pamiętam ;/)

8. działanie sympatykomimetyków i para... (ze starych pytań)

9. szmer rozkurczowy w lewej 2 przestrzeni międzyżebrowej
a/ niedomykalność zas. pnia płucnego

b/ niedomykalność zastawki półksiężycowatej aorty

10. uniesienie odcina ST
a/ świeży zawał
b/ niedokrwienie

11. mężczyzna z problemem kardiologicznym ( z zeszłego roku)

12. zadanie z podanym klirensem, „substancji X”. w moczu i V moczu. obliczyć stęż w osoczu.

13. antagonista rec N (czy tam bloker, nie pamiętam) w zwoju autonomicznym
a/kurara
b/heksametonium

14. objaw kiły IIIrzędowej
a/anizokoria
b/ objaw Argyll-Robertsona

15. pacjent po wypadku. dodatni odruch babińskiego w prawej nodze, spadek napięcia mięśniowego po prawej stronie? i jeszzcze jakieś tam były:
a/uszkodzenie kory przedruchowej
b/wstrząs rdzeniowy
c/uszkodzenie górnego motoneuronu, albo drogi pozapiramidowej?
d/uszkodzenie lewej drogi piramidowej

16. pytanie o przecięcie nerwów błednych, o serce i oddech

17. ta po*ebana teoria Bekesy'ego -> że organizacja tonotopowa

18. największy opór spotykamy w naczyniach...: włosowate, n. oporowe?,

19. pytanie o zatrucie i skutek blokady pompy typu SERCA :O (co się robi z mięśniami i jakimi)

a/ przedłużone skurcze wszystkich typów mięśni

b/ rozkurcz mięśni p.p.

c/ skurcz mięśni p.p. czy jakoś tak

20. objaw Agrylla-Robertsona (ze starych pytań)

21. produkty działania lipazy trzustkowej:
a/ glicerol i kw. tłuszczowe (odp prawidłowa wg. dr L-B)
b/2monoglicerol i kw tłuszczowe (odp wg Ganonga, starego, nie wiem jak w nowym)

22. najwięcej soku wydziela się w fazie:
a/głowowej (odp prawidłowa wg starego Ganonga)
b/żołądkowej
c/jelitowej

23. odgięcie stereocyliów w stronę kinetocylium
a/ otwarcie kanału dla K
b/ zamknięcie kanału dla K
c/ otwarcie kanału dla Na
d/ zakmnięcie kanału dla Na

24. które kom. dwubiegunowe pobudza glutaminian

25. zadanie z klirensem

26. pyt. co będzie hipertoniczne dla NaCl -> CaCl2

27. pacjentka z hiperglikemią 400mg%, ma oddech Kussmaula, dlaczego?
a/ próba wyrównania kwasicy
b/ bo się przeraziła wynikami 

29. o czym mówi prawo elektroobojętności płynów ustrojowych

a/ suma anionów i kationów po tej samej stronie błony musi być sobie równa

b/ ilość anionów po jednej stronie jest równa ilości anionów po drugiej stronie itd

30. co hamuje prolaktynę
a/ dopamina

31. pyt. o fibrynolizę
a/ odszczepienie monomerów A i B od fibrynogenu

b/ polega na odczepaniu przez plazminogen czegośtam

b/ jest inicjowana równolegle z XII czynnikiem krzepnięcia czy jakoś tak (moim zdaniem prawdziwe)

32. Nastolatka: drgawki, napad histerii+ zasadowe pH, obniżone CO2, co podejrzewasz?

a/nieskompensowana zasadowica oddechowa

33. bilirubina 1.2mg%, retikulocyty 5%
a/ hemoliza

34. hipoksja w której występuje największa różnica tętniczo – żylna:
a/ hipoksyczna

b/ krążeniowa

35. co uczestniczy w przekaźnictwie bólu
a/ serotonina?

36. gdzie nie wysyła impulsów NTS?
a/ do kory?

b/ do
b/pólko najdalsze
37. co nie bierze udziału w regulacji cz. trzewnych
a/ gałka blada

38. jakich antykoagulantów nie stos. u człowieka
a/ chelatorów wapnia

39. za IPSP są odp.
a/ GABA
b/ glicyna
c/ coś niepasującego
d/ a i b

40. dlaczego refrakcja w m. sercowym trwa 200ms
a/ prąd Ca i K

41. o wchłanianie potasu w nefronie (gdzie się wchłania najwięcej)

42. o wchłanianie wody w nefronie (gdzie najwięcej)

a/ kanalik bliższy

43. kobieta z poliurią polidypsją , małym stż ADH, co podejrzewasz?:
a/moczówka prosta ośrodkowa

44. odkryto substancję która ma być neurotransmiterem (...)
a/ występuje w stężeniu powyżej iluśtam

b/ ma receptor w błonie presynaptycznej

c/ występuje we wszystkich neuronach

d/ brak praw. odp.

45. pyt. z porównaniem skurczu m. gładkiego i szkieletowego

46. koleś z hipoertermią złośliwą (przy znieczuleniu)
a/ defekt receptora rianodynowego RyR1 czy jakoś tak
47. student na egz. z fizjologii trzyma coś w wycioągniętej dłoni
a/ skurcz izometryczny tężcowy

48. coś o wolnych falach

49. pyt. o astygmatyzm
a/zaburzenie sferyczności soczewki

50. kainian i NMDA działają na kanały
a/ glutaminergiczne bramkowane ligandem

51. w kom. pozazwojowej układu przywspółczulnego wyst. rec. cholinergiczne (...)

52. sympatykomimetyki ->
a/ przysp. akcji serca

53. działanie NC X na serce
a/ stale (toniczne) chronotropowo ujemnie

54. przecięcie obu NC X chodziło chyba o szczura ;p
a/ zwolnienie i pogłębienie oddechów.

55. oddech chayne'a-stokesa

a/ u dorosłych w zab. OUN
b/ oddychanie apneustyczne

56.największy % unieczynnienia NA we synapsie
a/ MAO i COMT poprzez wypłukiwanie z krwią
b/wychwyt przez alfa1 w presynaptycznej

c/ wychwyt przez alfa2 w presynaptycznej

d/ coś z jonami Mg

57. kiedy jest największy przepływ wieńcowy
a/ rozkurcz komór

58. Co nie jest odruchem segmentowym rdzenia:
a/ kaszlu

59. Który ośrodek nei znajduje się w podwzgórzu
a/ defekacji

b/rozrodczy

c/głodu

d/pragnienia

60. koleś mieszkający przy dworcu który przyzwyczaja się do hałasu (bodźca bezwarunkowego nieszkodliwego) (nie budzi się w nocy)
a/ habituacja

61. zwiększenie odp. na bodziec szkodliwy
a/ sensytyzacja

62. które subst. pobudzają jedzenie (coś w tym stylu)
a/ NPY, AgRP, grelina

63. pyt. o leptynę
a/ prod. przez adipocyty, działa na ośr. sytości, wymaga insuliny do działania

64. w pierwszej fazie wysiłku chemorec. otrzymują inf. z 
a/ proprioreceptorów
b/chemoreceptorów

65. Za paradoksalne czucie zimna odpowiedzialne są kanały:

a/ Trpv1

66. Receptory dla smaku gorzkiego słodkiego i umamięgo są:

a/ połączone z białkami G, każdy innego typu? (coś takiego)

67. Receptor smaku słonego:

a/ dzięki Na+

68. wlanie zimnej wody do lewego ucha spowoduje
a/oczopląs w stronę lewą

b/oczopląs w stronę prawą

69. asystent w laboratorium się pomylił i wszyscy się zatruli SERCA, co im się stanie

70. pyt. o PMR
a/ wytwarzanie 550ml/dobę

71. ośr. Wernickiego to
a/ część asocjacyjnej kory słuchowej

72. koleś po wypadku, ma niedowład po którejś stronie i objaw Babińskiego, co mu się stało

73. Otwarcie oczu powoduje
a/ przejscie fal alfa w beta

74. o kanały Na w aksonie

75. nadmiar tyroksyny spowoduje
a/ senność
b/ skrócenie czasu odruchu z rdzenia?
c/ otyłość ?

76. koleś z tachykardią 170/min, co mu trzeba zrobić
a/ wykonać próbę Martineta
b/ masaż zatoki szyjnej
c/ wsadzić ręce do zimnej wody
d/adrenalina

77. od czego najbardziej zależy opór w naczyniach
a/ od średnicy

78. pyt. o surfaktant (wzór) – napięcie powierzchniowe/średnica pęcherzyka

79. koleś w Himalajach – radzi sobie z hipoksją dlaczego?

80. pyt. o erytropoezę
a/ może być upośledzona w niewydolności nerek

81. młodzi ludzie wyjechali do pracy do Hiszpanii, ocenić co wsrośnie a co zmaleje po 3 miesiącach pobytu tam – wytwarzanie potu, i cośtam

82. człowiek wyjechał do tropikalnego kraju i ciężko pracuje, wzrosła mu Hb, dlaczego
a/ tutaj chyba chodziło o odwodnienie

83. co jest wazokonstryktorem
a/ ADH

84. białko i cukier w moczu
a/ usz. nerek w nieleczonej cukrzycy

85. jak sprawdzić stż. Glc z dłuższego okresu
a/ HbA1c

86. teoretycznie człowiek o masie 70kg\, któremu będziemy dostarczać wodę i witaminy, może przeżyć
a/ 2 mce

b/ pół roku
c/ 5 dni

87. ujemny bilans azotowy
a/ w wyniszczającej chorobie nowotworowej
b/ rekonwalescencja

88. pyt. o przepływ krwi przez ważne narządy, mięśnie się do tego nie stosują (stare pytania)

89. toniczne działanie NC X na serce

a/chronotropowo ujemnie

90. w czasie wysiłku pO2:

a/w tętniczej bez zmian, w żylnej zmaleje

91. co nie zmienia się w wysiłku:

a/wentylacja pęcherzykowa?

92. oddech Kusmala:

a/próba wyrównania kwasicy metabolicznej

93. po krwotoku? Najlepiej podać:

a/roztwór glukozy, K+ i insuliny, izotoniczny

b/ roztwór hipotoniczny czegoś tam

c/ roztwór izotoniczny NaCl czy jakoś tak

94. na jakie receptory działa Acetylocholina w sercu

a/ rec M sprzężone z białkiem G

95. resekcja żołądka spowoduje:

a/ powazny problem z wchłanianiem i trawieniem bialek

b/ niedobory witaminowe/upośledzoną erytropoezę czy jakoś tak (pytanie ewidentnie sugerowało niedobory B12 ale białka były chyba lepsze)

96. wchłanianie aminokwasów (nie pamiętam czy chodziło o nerki czy o jelito)

a/kotransport z sodem

b/transport aktywny

97. W nowotworach zdarza się że pojawiają sie kanały sodowe wrażliwe na pH -kwaśne aktywuje - jak podanie jonów H+ wpłynie na działanie

a/ zwiększy się zużycie ATP?

98. czym jest spowodowane rzutowanie bólu trzewnego na ściany brzucha

a/konwergencja w mózgu

b/ konwergencja włókien somatycznych i trzewnych

c/ a i b prawdziwe (?)

98. PMR, mętny, dużo leukocytów i białka. Co to może być

a/ chyba chodziło o bakteryjne zapalenie opon.

b/ wirusowe zapalenie opon

c/ nic nie możemy z tego wywnioskować

99. hipertermia złośliwa

a/uszkodzenie rec. Rianodynowych.

100. przyczyny obrzęków (z dwa pytania)

a/ niewydolność lewej komory serca

b/ niewydolność prawej komory serca

inne pytanie: niedobór albumin, uszkodzenie wątroby

101. otwór w przegrodzie międzykomorowej i skutki zaistniałej sytuacji

102. źródła energii dla mięśni pp : kilka podpunktów do wybrania

1/ glikoliza

2/ reakacja z NADH

3/ wychwyt ATP z osocza

4/ z fosfokreatyny

5/ coś tam

a/ 1,4,5 itd. (uwaga, prawidłowy zestaw nie zawierał wszystkich odpowiedzi ale pozostałe miały ewidentnie złą w zestawie)

103. co najbardziej wpływa na saturację

a/pO2

104. sinica nie wystąpi w przypadku

a/ policytemia

105. Co wywołuje menstruacje – a/ spadek progesterony b/ spadek estradiolu c/ cośtam

106.  W nerwach czuciowych - amplituda jest wprost prop. do nat. bodźca, i były dwa podpunkty z częstotliwością

107. Przy badaniu wydolności organizmu najlepiej mierzyć –

a/energieprzy max obciązeniu,

b/ VO2max

108. Co wpływa na spadek GFR –

a/odwodnienie,

b/ hipoproteinemia,,

c/niedobór ADH

109. Czemu nie nalezy nagle odstawiać GKS - objawy podobne do cushinga, addisona itp. 

110. Co nie wpływa na motoryke –

a/motylina,

b/korzenie grzbietowe rdzenia, 

111. Presbyucusia –

a/ zniszczenie zewn. u starszych

b/ zniszczenie wewn u młodych narażonych na hałas

c/ aminoglikozydy

112.Jak zmienią się przestrzenie po wysisłku po wypiciu 2 l wody? Nie zmieniają się

113. We wlewie dożylnym podaliśmy hipertoniczny NaCl, jak wpłynie na przestrzenie? - zmniejszy się wewnątrzkom. wzrośnie zewnątrzkom. 

114. Pęknięcie wrzodu dwunastnicy jak wpłynie na opór żylny 

115. Kiedy najwięcej krwi wpływa do komory –

a/ rozkurcz izotoniczny,

b/ skurcz przedsionków,

c/ zamknięcie zastawek aorty 

116. Obj. krwi a poj. łożyska – fałsz że poj i obj są takie same. 

117. Rola sekretyny co pobudza –

a/perystaltyke,

b/opróżnianie żołądka,

c/wydzielanie żołądkowe 

118. Co rośnie w niewydolności tarczycy spowodowanej uszkodzeniem narządu? TSH

120. ktory hormon jest regulowany przez sprzężenie zwrotne dodatnie: 
a/prolaktyna 
b/progesteron 
c/ oksytocyna

d/ wazopresyna

121. ktory hormon podtrzymuje ciaze, zapobiega skurczom macicy, wplywa na rozwoj gruczolu mlekowego (?? jakos tak) 
a/oksytocyna 
b/progesteron 
c/androgeny 
d/prolaktyna 

122. Kiedy człowiek jest najbardziej zagrożony odwodnieniem

a/ jednorazowa biegunka,

b/ brak motoryki przewodu pokarmowego,

123, Mechanizm glukostatu co potrzebne - insulina i różnica w stezeniach glukozy

124. działanie leków miejscowo znieczulających - wszystkie tam chyba były dobre

a/ są pochodnymi kokainy

b/ działają wewnątrz receptora

c/ coś tam

d/ wszystkie poprawne