1.MUTACJA
nagłe, skokowe zmiany materiału genetycznego, możliwe jest ich dziedziczenie.
2.POLIMORFIZM
• jednoczesne występowanie w populacji rożnych form allelicznych danego genotypu
• zmiana sekwencji nukleotydow z częstością powyżej 1%
• występuje szczegolnie w niekodującym DNA
• może dotyczyć pojedynczego nukleotydu lub dłuższej sekwencji
• większość polimorfizmow nie powoduje zmian fenotypu
3.USG GENETYCZNE + 3 OBJAWY MAŁE I 3 DUŻE.
Male
-echogenne jelito
-poszerzenie miedniczek nerkowych
-wakuolizacja trofoblasta
Duże
-pogrubienie fałdu karkowego
-wada serca
-wodogłowie
4.5 ZASTOSOWAŃ POLIMORFIZMÓW
• ustalania pokrewieństwa
• ustalania genetycznej zgodności krwi, nasienia czy tkanki
• diagnostyce prenatalnej chorob genetycznych
• ustalaniu ojcostwa
• określaniu ryzyka zachorowań u osob z predyspozycjami do chorob typu:
choroby serca, cukrzyca, nowotwory
5.RODZAJE SEKWENCJI POWTÓRZONYCH - WYMIENIĆ I SCHARAKTERYZOWAĆ
CGG - fra X
CTG - dystrofia miotoniczna typu 1
CAG - choroba Huntingtona
CCTG - dystrofia miotoniczna typu 2
ATTCT - ataksja rdzeniowo-móżdżkowa typu 10
6.WYMIEŃ 5 WSKAZAŃ DO TESTÓW PRENATALNYCH
7. KIEDY WYKONUJEMY TEST TRÓJDZIELNY/TRÓJKOWY/POTRÓJNY
hcg, afp, niezwiazany estriol-15-20 t
9. STRUKTURA GENOMU JADROWEGO
10. ANALIZA POSREDNIA I BEZPOSREDNIA
ANALIZA BEZPOŚREDNIA opiera się na wykrywaniu znanych mutacji (głownie delecje, duplikacje i insercje), jak rownież na podstawieniach pojedynczych nukleotydow lub mutacjach punktowych. Analiza bezpośrednia jest dodatkową podstawą rozpoznania klinicznego.
poszukiwanie wykrytej wcześniej mutacji
poszukiwanie typowej dla genu mutacji
- gorące miejsca
- mutacja dynamiczna
- efekt założyciela
ANALIZA POŚREDNIA
śledzenie sposobu dziedziczenia zmutowanych i prawidłowych genow w obrębie rodziny na podstawie analizy sprzężeń - zestaw markerow polimorficznych sprzężonych z locus choroby i dziedziczących się łącznie z chorobą - haplotyp markerowy choroby. Analiza pośrednia bazuje na rozpoznaniu klinicznym, nie służy więc do jego weryfikacji Informacyjny wynik badania umożliwia określenie nosicielstwa zmutowanego genu i diagnostykę prenatalną choroby.
11. WYMIEŃ INWAZYJNE BADANIA PRENATALNE.
-biopsja kosmowki 11-14 t
-amniopunkcja 16-18 t
-kordocenteza
-biopsja tkanek płodu
Wzkazania
-wiek matki >35 lat
-poprzednie urodzenie dziecka z wadami rozwojowymi
-zaburzenia chromosomowe u rodzicow
12. TEST PAPP-A.
Pregnancy associateg plasma protein A
-wiek matki
-papp-a
-b-hcg
-przeziernosc karkowa
Zespol downa, zespol edwardsa
13.CHOROBY GENETYCZNE DYNAMICZNE
• choroba Huntingtona HD
• grupa ataksji rdzeniowo - możdżkowych SCA
• rdzeniowo - opuszkowy zanik mięśni SBMA
• zespoł łamliwego chromosomu X FRA X
• dystrofie miotoniczne DM1 i DM2
14.. METODY PRZESIEWOWE WYKRYWANIA WAD GENETYCZNYCH + OPIS JEDNEJ SZTUKI
16.METODA HYBRYDYZACJI SOUTHERN
Tworzenie dwuniciowych kompleksow między jednoniciowymi odcinkami kwasow nukleinowych
• lokalizacja określonych sekwencji w DNA
• porownanie poszczegolnych cząsteczek DNA
• stabilność kompleksu zależna od długości odcinkow komplementarnych
17. STRUKTURA GENOMU MITOCHONDRIALNEGO
18. ZJAWISKO ANTYCYPACJI
stopniowe obniżanie się wieku występowania objawów chorobowych oraz wzrost liczby powtórzeń w kolejnych pokoleniach.
19.ZESPÓŁ ŁAMLIWEGO CHROMOSOMU X
• po zespole Down’a najczęstsza przyczyna upośledzenia umysłowego
• obecność tzw. łamliwego chromosomu X - fra(X)(q27.3)
• częstość występowania u płci męskiej wynosi 1:1250
• mutacje w genie FMR1- ekspansja niestabilnej sekwencji CGG w końcu 5’
pierwszego eksonu i metylacja pobliskiej wyspy CpG
6 - 52 powtorzeń (średnio 30) - u osob zdrowych
60 - 200 powtorzeń u mężczyzn (nosicieli) z premutacją
powyżej 200 - pełna mutacja
• częstość premutacji 1:500-1500 u mężczyzn i 1:255-510 u kobiet
• zjawisko antycypacji
20.PRZYCZYNY NIEPŁODNOŚCI MĘSKIEJ,
-mukowiscydoza
- oligospermia
-azoospermia
-zaburzenia spermatogenezy
-aberracje chromosomowe
-hypogonadyzm
-wnetrostwo
-infekcje
21. TEST ZINTEGROWANY - WADY I ZALETY, OPISAĆ NA CZYM POLEGA, Z CZEGO SIĘ SKŁADA
I etap – test pappa
Ii etap – test potrojny
-zespol downa, wady oun, zespol edwardsa
22.diagnostyka nieinwazyjna
-usg
-badanie markerów w surowicy matki
-analiza komórek płodowych w krwiobiegu matki
23.test podwójny
-afp- wzrost w wadach OUN, spadek w trisomiach
-hcg – wzrost w zespole downa