Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 1
1. Który z leków hipotensyjnych to lek I wyboru u pacjenta z cukrzycą?
A. Propranolol
B. Perindopril
C. Werapamil
D. Furosemid
E. Carvedilol
2. Który trombolityk jest szczególnie polecany w leczeniu pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu?
A. streptokinaza
B. tkankowy aktywato plazminogenu
C. alteplaza
D. urokinaza
E. reteplaza
3. W niedokrwistości niedobarwliwej podamy:
a) kw. foliowy
b) erytropoetyne
c) żelazo dwuwartościowe
d) wit. B12
e) żelazo trójwartościowe
4. Nitroglicerynę powinno się ostrożnie podawać u pacjentów stosujących:
a) Statyny
b) kwas acetylosalicylowy
c) inhibitorów PDE - 5
d) allopurinol
e) diazepam
5. Klopidogrel - inhibitor agregacji płytek krwi stosowany w profilaktyce przeciwzakrzepowej miażdżycy:
a) działa poprzez łączenie się z kompleksem glikoprotein GP IIb/IIIa na powierzchni płytek krwi; stosowany razem z
kwasem acetylsalicylowym zwiększa ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
b) działa poprzez inhibicję wiązania się ADP do receptora płytkowego P2Y; stosowany razem z kwasem
acetylosalicylowym zmniejsza ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
c) działa poprzez łączenie się z kompleksem glikoprotein GP IIb/IIIa na powierzchni płytek krwi; stosowanie
omeprazolu może zwiększyć stężenie klopidogrelu we krwi;
d) działa poprzez inhibicję wiązania się ADP do receptora płytkowego P2Y; podawany jest w formie proleku, który
przekształcany jest do formy aktywnej przez cytochrom CYP3A4;
E) działa poprzez inhibicję wiązania się ADP do receptora płytkowego P2Y; podawany jest w formie proleku, który
przekształcany jest do formy aktywnej przez cytochrom CYP2C19.
6. Doustne preparaty żelaza podawane w niedokrwistości:
A) ich wchłanianie może zostać upośledzone przez leki zobojętniające sok żołądkowy
b) tworząc dobrze rozpuszczalne kompleksy z lekami mogą zwiększyć wchłanianie tetracyklin, inhibitorów gyrazy;
c) objawami ostrego zatrucia są bóle głowy, zapalenie trzustki i wątroby, brązowienie skóry;
d) w ostrym zatruci preparatami żelaza nie wolno podawać mleka, gdyż białka zawarte w mleku wiążą się z żelazem i
zwiększają jego wchłanianie z przewodu pokarmowego;
e) deferoksamina - wskazana w leczeniu ostrego zatrucia żelazem - wiąże nie tylko żelazo związane przez ferrytynę i
transferrynę, ale również to związane z hemoglobiną - dlatego należy ściśle kontrolować stężenie hemoglobiny w
krwinkach w czasie terapii deferoksaminą;
7. Lekiem z wyboru w przerywaniu napadów bólu wieńcowego jest:
a) triazotan glicerolu podawany w formie tabletek dojelitowych;
b) diazotan izosorbidu w formie tabletek do stosowania podjęzykowego;
C) triazotan glicerolu podawany w formie aerozolu do stosowania podjęzykowego
d) monoazotan izosorbidu podawany dożylnie;
e) diazotan glicerolu podawany w formie tabletek dojelitowych;
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 2
8. W leczeniu przedszpitalnym pacjentów z podejrzeniem OZW stosuje się algorytm MONA ( Morphine, Oxygen,
Nitroglycerin, Aspirin).
U pacjenta z HR - 120, BP - 89/60 mmHg, dusznością i bólem zamostkowym nie zastosujesz?:
a) Morfiny
b) Tlenu
c) Kwasu acetylosalicylowego
d) Nitrogliceryny
e) Brak podstaw do rezygnacji z jakiegokolwiek leku.
9. U pacjenta prezentującego następujące objawy: bladość, lekkie zażółcenie powłok skórnych, zapalenie języka,
biegunkę i anemię z dużymi erytrocytami w rozmazie, zastosujesz leczenie za pomocą:
a) loperamid
b) erytropoetyne
c) żelazo dwuwartościowe
d) wit. B12
e) żelazo trójwartościowe
10. Lekarz u swojego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym początkowo leczonym Hydrochlorotiazydem do terapii
dołączył Prestarium.
Po pewnym czasie pacjent zaczął skarżyć się na uciążliwy suchy kaszel.
Jak powinien postąpić lekarz?
a) Zastosować Dextrometorfan,
b) Zrezygnować z leczenia inhibitorem konwertazy angiotensyny,
c) Przypisać pacjentowi antybiotyk z powodu podejrzenia zapalenia płuc,
d) Zrezygnować z leku moczopędnego,
e) Skierować pacjenta na konsultację do pulmonologa
11. Do zahamowania czynników XIa i IXa potrzebny jest kompleks złożony z:
a) Heparyny o cząsteczce większej niż 18 monomerów, antytrombiny i trombiny
b) Heparyny o cząsteczce większej niż 18 monomerów i trombiny
c) Heparyny o cząsteczce większej niż 18 monomerów i antytrombiny
d) Heparyny o dowolnej wielkości, antytrombiny i trombiny
e) Heparyny o dowolnej wielkości z antytrombiną
12. Aprotynina powoduje:
a) Natychmiastowa zahamowanie fibrynolizy
b) Natychmiastową fibrynolizę
c) Opóźnioną fibrynolizę
d) Opóźnione zahamowanie fibrynolizy
e) Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawdziwa
13. Spowolnienie rozkładu kinin przez inhibitory konwertazy angiotensyny jest powodem działania niepożądanego
ograniczającego stosowanie leku:
a) hiperkaliemii
b) hipotonii ortostatycznej
c) kaszlu
d) biegunki
e) zaburzeń smaku
14. Zaznacz fałszywe stwierdzenie. Erytropoetyna jest stosowana w:
a) czasie przygotowania do autotransfuzji
b) niedokrwistości nerkopochodnej (w niewydolności nerek)
c) niedokrwistości na skutek chemioterapii przeciwwirusowej
d) niedokrwistości syderopenicznej
e) niedokrwistości w chemioterapii nowotworów
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 3
15. W leczeniu niedokrwistości z niedoboru kw. foliowego u ciężarnych nie stosujemy kw. foliowego w monoterapii
ponieważ:
a)nie powoduje wyleczenia ukł. nerwowego u płodu;
b)powoduje zaburzenia wchłaniania z jelita grubego
c)prowadzi do zatrucia kw. foliowym;
d)uszkadza ukł. nerwowy płodu;
e)hamuje rozwój płodu
16. Do grupy antagonistów receptora glikoproteinowego IIb/IIIa należy:
a) Abciksimab
b) Klopidogrel
c) Propranolol
d) Acenokumarol
e) Metamizol
17. Wskazaniem do stosowania warfaryny jest:
a) Profilaktyka choroby zakrzepowo - zatorowej;
b) Skaza krwotoczna
c) Trombocytopenia
d) Niewydolność serca
e) Leczenie bólu uogólnienego
18. Zmniejszające częstotliwość rytmu serca działanie iwabradyny w węźle zatokowym polega na:
a. nieswoistym działaniu na dokomórkowy prąd wapniowy
b. swoistym działaniu na dokomórkowy prąd sodowy
c. nieswoistym działaniu na zewnątrzkomórkowy prąd potasowy
d. swoistym działaniu na zewnątrzkomórkowy prąd potasowy
e. nieswoistym działaniu na dokomórkowy prąd sodowy i zewnątrzkomórkowy prąd potasowy
19. Przetoczenie 1 jednostki krwi pełnej powinno spowodować wzrost:
a. Hb o 1g/dl i Htc o 1-2%
b. Hb o 1g/dl i Htc o 3-4%
c. Hb o 2g/dl i Htc o 1-2%
d. Hb o 2g/dl i Htc o 3-4%
e. Hb o 2g/dl i Htc o 5-6%
20. Przy zastosowaniu dawek dekstranu większych niż ok. 1,5g/kg m.c. istnieje niebezpieczeństwo zaburzeń
krzepnięcia krwi spowodowane:
a. hamowaniem agregacji płytek krwi
b. hamowaniem czynników krzepnięcia V i VIII
c. hamowaniem czynników krzepnięcia IX i X
d. hamowaniem agregacji płytek krwi i jednoczesnym hamowaniem czynników krzepnięcia V i VIII
e. hamowaniem agregacji płytek krwi i jednoczesnym hamowaniem czynników krzepnięcia IX i X
21. Ranolazyna jest lekiem dla chorych, u których występuje:
1) brak odpowiedzi na beta-blokery
2) brak odpowiedzi na antagonistów kanałów wapniowych
3) nietolerancja beta-blokerów
4) chcemy zahamować dokomórkowy napływ jonów sodowych do kardiomiocytu
5) leczenie objawowe stabilnej dusznicy piersiowej
Poprawne:
a) 1, 3
b) 1, 2, 3
c) 1, 2, 3, 4
d) 1, 2, 3, 4, 5
e) 4, 5
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 4
22. Chory na nadciśnienie tętnicze i dnę moczanową powinien otrzymać:
a) walsartan
b) losartan
c) indapamid
d) amlodypinę
e) furosemid
23. Krioprecypitat jest to:
a) czynnik VI + fibrynogen + fibronektyna + czynnik von Willebranda + czynnik XIII
b) czynnik VIII + fibrynogen + trombina + czynnik von Willebranda + czynnik XII
c) czynnik VIII + fibrynogen + trombina + czynnik von Willebranda + czynnik XIII
d) czynnik VIII + fibrynogen + fibronektyna + czynnik von Willebranda + czynnik XIII
e) czynnik VIII + fibrynogen + fibronektyna + czynnik II + czynnik XIII
24. Do wtórnych przekaźników sygnałów, które powstają na drodze reakcji enzymatycznych i powodują m.in.
aktywację kinaz białkowych nie należy:
a) cAMP
b) inozytolo-1,4,5-trifosforan
c) ATP
d) DAG
e) NO
25. Antagoniści kompetytywni charakteryzują się tym, że:
a)Łączą z receptorem w innym miejscu niż agonista
b) Podobnie jak agoniści są zdolne do wywołania efektu
c)Wykazują aktywność wewnętrzną
d) Krzywa zależności stężenie-efekt jest równolegle przesunięta w prawo
e)Wchodzą w interakcję z aktywnym receptorem, powodując jego dezaktywacje
26. Reakcja z receptorem:
a) Jest najważniejszym procesem w fazie farmakokinetycznej działania leku
b) Jej przebieg i wynik zależy od użytej postaci leku
c) Jej przebieg i wynik jest funkcją struktury chemicznej leku
d) Warunkuje działanie leków określanych mianem działających niespecyficznie
e) Decyduje o dostępności biologicznej leków
27. Jeżeli wiemy, że dany lek ma duże powinowactwo receptorowe i dużą aktywność wewnętrzną, to oczekujemy, że:
a) Lek zacznie działać już w małych dawkach, ale nie musi mieć dużej skuteczności
b) Lek zacznie działać już w małych dawkach i będzie wykazywać dużą skuteczność
c) Lek zacznie działać dopiero w większych dawkach i nie będzie musiał mieć dużej skuteczności
d) Lek zacznie działać dopiero w większych dawkach, ale będzie wykazywać dużąskuteczność
e) Lek taki zachowa się jak czysty receptorowy antagonista kom petycyjny
28.Pochodne sulfonylomocznika wiążą się z podjednostką SUR
a. kanału potasowego na komórkach β
b. kanału chlorkowego na komórkach β
c. kanału wapniowego na komórkach α
d. kanału sodowego na komórkach β
e. kanału wapniowego na komórkach β
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 5
29.Wybierz poprawną odpowiedź.
a)Gliklazyd zwiększa wrażliwość na epinefrynę
b)Gliklazyd wykazuje działanie aterogenne
c)Gliklazyd zmniejsza adhezję i agregację płytek krwi.
d)Gliklazyd zwiększa adhezję i agregację płytek krwi.
e)Odpowiedzi b. i c. są poprawne.
30. Które z poniższych zdań nie dotyczą doustnych leków przeciwcukrzycowych, pochodnych sulfonylomocznika:
a. Pobudzają wydzielanie insuliny
b. Zwiększają wrażliwość tkanek docelowych na insulinę
c. Działają na komórki beta wysp trzustkowych
d. Obniżają glikemię
e. Ich działaniem niepożądanym jest hiperglikemia
31. Pochodną sulfonylomocznika nie jest:
a. Gliklazyd
b. Akarboza
c. Glibenklamid
d. Glikwidon
e. Glimepiryd
32. Gliklazyd powienien być stosowany:
a. w cukrzycy typu 1
b. p.o. codziennie wieczorem ok.godz.22
c. podskórnie na zmianę z insuliną
d. u osób z niewydolną wątrobą w większej dawce
e. doustnie, 30 min przed posiłkem lub razem z nim
33. Prawidłowy schemat terapii w nowo wykrytej cukrzycy II typu dla osoby z nadwagą to w kolejności:
1.insulina
2.metformina
3.dieta prowadząca do zmniejszenia masy ciała
4.inhibitor alfa-glukozydazy,glitazon,glinidlub pochodna sulfonylomocznika
a.3,4,2,1
b.3,2,4,1
c.1,3,2,4
d.2,3,4,1
e.4,2,1,3
34. Działaniami niepożądanymi leków przeciwcukrzycowych z grupy pochodnych sulfonylomocznika są:
1.zmiana masy ciała
2.Przerostowe zapalenie dziąseł
3.uszkodzenie wątroby
4.nudności,wymioty
5.wstrząs anafilaktyczny
a.1,3,4
b. 1,3,5
c.2,4,5
d.1,2,4
e.3,4,5
Odp. A
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 6
35. Wybierz fałszywe zdanie na temat androgenów:
a. prowadzą do łysienia
b. ich produkcja jest sterowana przed układ przysadka-podwzgórze
c. hamują wytwarzanie łoju
d. stymulują syntezę erytropoetyny
e. mają właściwości anaboliczne
36. Do receptorów jonotropowych należą m.in. receptory:
a) ATP (P2X)
b) Glicynowe
c) Jonotropowe receptory glutaminergiczne
d) Nikotynowe (N-cholinoreceptory)
e) Wszystkie wymienione
37. Wskaz zdanie nieprawdziwe o kanałach jonowych regulowanych napięciem:
1. Mogą być punktem uchwytu dla leków: np. werapamilu jako blokera kanału wapniowego.
2. Otwieranie i zamykanie kanałów jonowych zachodzi przez zmianę potencjału błonowego.
3. Znajdują się w komórkach pobudliwych np. neuronach i mięśniu sercowym.
4. Zaliczamy do nich : kanał K+ , Na+
5. Nie zaliczamy do nich kanału Ca2+
38. Antagonistów można podzielić na następujące typy:
a) kompetycyjni
b) niekompetycyjni
c) funkcjonalni
d) chemiczni
e) wszystkie powyższe prawidłowe
39. Działaniem niepożądanym po zastosowaniu którego z wymienionych leków są zaburzenia przewodnictwa w mięśniu
sercowym:
A) Werapamilu
B) Kaptoprilu
C) Cilazaprilu
D) Amylodypiny
E) Nitrendypiny
40. Działanie niepożądane takie jak suchy kaszel, występuje najczęściej po zastosowaniu leków hipotensyjnych z
grupy:
A) Inhibitorów konwertazy angiotensyny
B) Antagonistów kanału wapniowego
C) Antagonistów receptora angiotensyny II
D) Odpowiedzi b i c
E) Tiazydów
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 7
41. Agoniści receptorów β-adrenergicznych powodują:
A) szybsze nara-stanie potencjału czynnościowego
B) skracają czas trwania potencjału czynnościowego i czas refrakcji
C) przyspieszenie napły-wu jonów wapnia do komórki w fazie plateau
D) przyspieszenie wypływu jonów potasu podczas fazy repolaryzacji
E) wszystkie z powyższych
42. Działania niepożądane agonistów receptorów β-adrenergicznych:
A) spadek napięcia mięśni szkieletowych
B) suchość powłok ciała
C) stany lękowe
D) żadna z powyższych
E) wszystkie z powyższych
43. Blokadę nerwu błędnego można uzyskać stosując dawkę:
A) norepinefryny
B) oksymetazoliny
C) atropiny
D) odpowiedzi A i B
E) wszystkie z powyższych
44. Glikozydy naparstnicy działają:
A) dodatnio inotropowo i ujemnie chronotropowo
B) dodatnio inotropowo i dodatnio dromotropowo
C) dodatnio inotropowo i dodatnio chronotropowo
D) ujemnie inotropowo i ujemnie chronotropowo
E) brak prawidłowej odpowiedzi
45. Zaznacz prawidłową odpowiedź dotyczącą glikozydów naparstnicy:
A) są wskazane w przewlekłej niewydolności serca oraz w migotaniu przedsionków
B) mają wąski zakres stężeń terapeutycznych
C) do działań niepożądanych należą zaburzenia rytmu i zaburzenia widzenia barw
D) są przeciwwskazane w ciężkich bradykardiach
E) wszystkie odpowiedzi są poprawne
46. Kwas acetylosalicylowy jako lek antyagregacyjny – zaznacz zdanie prawdziwe:
A) Kwas acetylosalicylowy oddziałuje na cyklooksygenazę (COX-1),hamuje produkcję tromboksanu A2 i powoduje
nieodwracalną inhibicję czynności płytek
B) Dobowa dawka podtrzymująca wynosząca 75–100 mg jest równie skuteczna jak większe dawki, ale wiąże się z
większym ryzykiem niepożądanych objawów żołądkowo-jelitowych, dlatego nie jest stosowana w praktyce
C) Zaleca się stosowanie dawki wysycającej wynoszącej 500 mg.
D) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E) Brak prawidłowej odpowiedzi
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 8
47. W prewencji wtórnej OZW nie zaleca się:
A) Przewlekłego leczenia kwasem acetylosalicylowym do końca życia
B) Przyjmowania klopidogrelu przez 12miesięcy, niezależnie od rodzaju OZW oraz wszczepionego stentu
C) Przyjmowania beta-blokerów u chorych po zawale serca
D) Stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny, a w przypadku ich nietolerancji antagonistów receptora
angiotensyny II
E) Odstawienia statyny
48. Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące triazotanu glicerolu:
I. Praktycznie nie istnieje zjawisko powstawania hemodynamicznej tolerancji.
II. Przyjmowanie tego leku powoduje powstanie reaktywnych form tlenu uszkadzających ściany naczyń.
III. Przy podaniu doustnym ulega silnemu efektowi pierwszego przejścia.
A) I i II prawdziwe
B) I i III prawdziwe
C) II i III prawdziwe
D) wszystkie prawdziwe
E) wszystkie fałszywe
49. Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu stanów nagłych, w których niezbędne jest szybkie i znaczne zmniejszenie
objętości płynów krążących jest:
A) indapamid
B) hydrochlorotiazyd
C) mannitol
D) furosemid
E) spironolakton
50. Do działań niepożądanych związanych z zastosowaniem diuretyków pętlowych należą:
A) hiponatremia i hipokaliemia
B) hipernatremia i hipokaliemia
C) tylko hiponatremia
D) tylko hiperkaliemia
E) żadne z powyższych
51. Łączne stosowanie tiazydów i leków moczopędnych oszczędzających potas (spironolakton) jest:
A) zawsze wskazane
B) dopuszczalne tylko u pacjentów z niewydolnością serca
C) przeciwwskazane u pacjentów z niewydolnością nerek
D) przeciwwskazane u pacjentów z nadciśnieniem
E) zawsze przeciwwskazane
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 9
52. Glikozydy nasercowe należą do grupy związków o dużej toksyczności ponieważ różnica pomiędzy wielkością dawki
leczniczej a dawki toksycznej jest niewielka. W przypadku zatrucia glikozydami pacjentowi nie należy podawać:
A) atropiny
B) jonów potasu u chorego z hipokalemią
C) beta-blokerów
D) leków moczopędnych
E) lidokainy
53. Skutkiem ubocznym podawania inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) nie jest:
A) ortostatyczny spadek ciśnienia krwi w wyniki tzw. „efektu pierwszej dawki”
B) suchy kaszel
C) zaburzenie profilu lipidowego we krwi
D) uczulenie na światło
E) wszystkie wymienione objawy to działania niepożądane ACEI
54 W leczeniu bradykardii można zastosować dożylnie:
(I) atropinę (II) dobutaminę (III) adrenalinę
Wszystkie wymienione
A) I, II
B) I, III
C) II, III
D) tylko I
55. Glikozydy nasercowe:
A) mogą być stosowane w migotaniu przedsionków
B) są wskazane w migotaniu komór
C) zwiększają częstość skurczu komór
D) są wskazane w arytmiach komorowych
E) żadna z odpowiedzi nie jest poprawna
56. Wskaż zdanie prawdziwe odnośnie leków moczopędnych:
A) W leczeniu obrzęków początkowo stosujemy diuretyki tiazydowe w małych dawkach
B) Diuretyki pętlowe mogą być stosowane w hiperkalcemii
C) Pochodne tiazydowe są przeciwwskazane w hiperkalcemii
D) Skuteczność tiazydów zależy od wielkości przesączania kłębuszkowego
E) Wszystkie odp są prawidłowe
57. Diuretyki oszczędzające potas:
A) zaczynają działać w końcowym odcinku kanalika dystalnego i kan. zbiorczym
B) dają mały efekt saliuretyczny
C) ich działanie rozpoczyna się wolno, jest długotrwałe
D) przy długotrwałym podawaniu monitorujemy gosp. elektrolitową pacjenta
E) Wszystkie odp są prawidłowe
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 10
58. Zaznacz zdanie prawdziwe dotyczące leczenia nadczynności tarczycy w ciąży:
A) Lekiem z wyboru w I trymestrze jest tiamazol, ale ze względu na działanie hepatotoksyczne nie powinien
być stosowany dłużej niż przez 1 trymestr
B) Skutkiem podawania ciężarnej beta-blokerów może być przejściowa hipoglikemia noworodkowa,
zaburzenia oddychania i bradykardia dziecka
C) Lekiem z wyboru w II trymestrze jest propyltiouracyl, ale ze względu na jego działanie hepatotoksyczne
nie powinien być stosowany dłużej niż przez jeden trymestr
D) Wszystkie powyższe zdania są prawdziwe
E) Żadne z powyższych zdań nie jest prawdziwe
59. Która z substancji jest lekiem I rzutu w leczeniu nadczynności tarczycy w I trymestrze ciąży?
A) Propranolol
B) Tiamazol
C) Karbimazol
D) Propyltiouracyl
E) poprawne są odpowiedzi B i C
60. W razie wstrząsu anafilaktycznego, np. po użądleniach owadów, adrenalina podawana przy użyciu ampułko-
strzykawki powinna być wstrzyknięta:
a) podskórnie w tylnio-boczną część uda
b) dożylnie w częściach dystalnych kończyn
c) domięśniowo w mięsień pośladkowy wielki
d) podskórnie w powłoki brzuszne
e) domięśniowo w przednio-boczną część uda
61. Objawami niepożądanymi po zastosowaniu adrenaliny nie są:
a) napady dusznicy bolesnej
b) jaskra
c) arytmie
d) drżenia mięśniowe
e) uczucie osłabienia
62. Objawem zatrucia adrenaliną nie jest:
a) bladość
b) zimny pot
c) bradykardia
d) tachykardia
e) podwyższenie ciśnienia krwi
63. W obrębie serca adrenalina wywołuje działanie:
a) Dodatnie inotropowe i chronotropowe
b) Ujemnie inotropowe i chronotropowe
c) Ujemne inotropowe i dodatnie chronotropowe
d) Dodatnie inotropowe i ujemnie chronotropowe
e) Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna.
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 11
64. Jakie działania niepożądane mogą wystąpić po podaniu Metyldopy:
a) Anemia hemolityczna
b) Uszkodzenie wątroby
c) Gorączka polekowa
d) Wszystkie powyższe
e) Żadna z powyższych
65. β-blokery sa stosowane w:
a) chorobie wieńcowej serca
b) nadciśnieniu
c) niewydolności serca
d) nadczynności tarczycy
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
66. Wskazaniem do stosowania Infliksymabu, należącego do TNF alfa - blokerów, NIE jest:
a) Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
b) Choroba Crohna
c) Zwyrodnienie plamki żółtej
d) Łuszczyca
e) Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
67. W leczeniu łuszczycy plackowatej wykorzystuje się:
a) etanercept
b) infliksimab
c) alefacept
d) wszystkie powyższe
e) żadne z powyższych
68. Przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko komórkom ze zmutowanych genem HER2 jest:
a) cetuksymab
b) trastuzumab
c) bewacizumab
d) irinotekan
e) odp. A i B
69. Po zażyciu LSD obserwujemy następujące objawy (wskaż nieprawidłową odpowiedź):
a) halucynacje wzrokowe
b) zaburzenia odległości
c) synestezje
d) agresywne zachowania
e) zaburzenia percepcji
70. Do objawów pobudzenia receptorów beta-1 adrenergicznych nie należy:
a)zwiększenie kurczliwości mięśnia sercowego
b) zwiększenie wydzielania reniny
c)zwiększenie szybkości przewodzenia w mięśniu sercowym
d) zwiększenie częstości pracy węzła zatokowego
e) rozkurcz mięśniówki macicy
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 12
71. Działaniami niepożądanymi amfetaminy i jej pochodnych są wszystkie wymienione oprócz:
a) lęk
b) drżenie mięśniowe
c) suchość w ustach
d) bradykardia
e) bóle głowy
72. Omalizumab to humanizowane przeciwciało monokolnalne stosowane w:
1) Terapii astmy oskrzelowej na tle alergicznym
2) Terapii nowotworów,
3) Terapii zatruć,
4) Transplantologii,
5) Laboratoryjnych badaniach diagnostycznych.
73. W AMD (age-related macular degeneration) postaci wysiękowej zalecana jest terapia:
a) VEGF
b) Atorwastatyną w celu zmniejszenia poziomu cholesterolu
c) Wit C i srodkami antyoksydacyjnymi
d) Przeciwciałami anti-VEGF
e) Pilocarpiną
74. W przypadku której z niżej wymienionych dolegliwości nie jest zalecane stosowanie adrenaliny:
a) wstrzas kariogenny
b) ostra reakcja anafilaktyczna
c) stany spastyczne oskrzeli
d) wstrząs hipowolemiczny
e) znieczulenie miejscowe (jako dodatek)
75. Prawdą jest, że objawem pobudzenia współczulnego z receptorów B1 jest:
a) zmniejszenie częstości węzła zatokowego
b) zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego
c) zwiększenie pobudliwości węzła przedsionkowo-komorowego
d) zmniejszenie wydzielania reniny
e) skurcz zwieraczy odbytu
76. Pobudzenie receptorów Alfa2 prowadzi do:
A) zmiejszenia aktywności cyklazy adenylanowej
B) aktywowania kanałów wapniowych Ca2+
C) zablokowania kanałów potasowych
D) rozkurczu oskrzeli
E) rozkurczu mieśnia zwieracza cewki moczowej
77. Adrenaliny NIE podaje się:
a) dożylnie
b) domięśniowo
c) doustnie
d) podskórnie
e) w bolusie
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 13
78. Do agonistów receptorów muskarynowych nie należy:
a) pilokarpina
b) karbachol
c) butylobromek skopolaminy
d) muskaryna
e) żaden z nich nie pobudza receptorów muskarynowych
79. Prawdziwe jest stwierdzenie:
a) pobudzenie receptorów M w żołądku spowoduje wzrost wydzielania kwasu solnego
b) Pobudzenie receptorów M w oku spowoduje rozszerzenie źrenicy
c) Pobudzenie receptorów beta1 w nerkach spowoduje zmniejszenie wydzielania reniny
d) Pobudzenie receptorów beta2 w macicy spowoduje jej skurcz
e) Pobudzenie receptorów M w przewodzie pokarmowym spowoduje osłabienie perystaltyki.
80. Wskazaniem do zastosowania adrenaliny nie jest:
a) wstrząs anafilaktyczny
b) bradykardia
c) napad astmy oskrzelowej
d) przełom tarczycowy
e) wstząs kardiogenny
81.W przypadku przedawkowania benzodiazepin podasz:
a) Flumazenil
b) tiosiarczan sodu
c) Nalokson
d) Atropinę
e) Obidoksym
82.Do induktorów cytochromu P450 zaliczysz:
a) Reboksetynę
b) Maprotylinę
c) Wyciąg z dziurawca
d) Dimenhydrynat
e) Wenlafaksynę
83. Do klasycznych neuroleptyków nie zaliczamy:
A) chlorpromazyny
B) flufenazyny
C) prometazyny
D) wenlafaksyny
E) flupentiksolu
84. Zaznacz zdanie prawdziwe
A) Substancją prekursorowądla grupy atypowych neuroleptyków jest klozapina.
B) Klozapina działa na receptory D2, a nie działa na D4
C) Klozapina nie działa na receptory 5-HT2, alfa-1 i H1
D) Do działań niepożądanych klozapiny nie należy agranulocytoza
E) Klozapinę można podawać w niewydolności nerek
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 14
85.Objawy niepożądane przy stosowaniu leków neuroleptycznych ze strony układu wegetatywnego wynikają z:
A) zablokowania tylko receptorów adrenergicznych
B) zablokowania receptorów adrenergicznych i muskarynowych
C) pobudzenia receptorów adrenergicznych
D) pobudzenia tylko receptorów beta-adrenergicznych
E) pobudzenia receptorów muskarynowych
86.Mianseryna (czterocykliczny lek przeciwdepresyjny) działa przez hamowanie receptorów:
a.
L-1 adrenergicznych
b.
L-2 adrenergicznych
c.
B-1 adrenergicznych
d.
B-2 adrenergicznych
e.
Dopaminowych
87.Wśród SSRI najsłabsze działanie hamujące na cytochrom P-450 wykazuje:
a.
Citalopram
b.
Fluoksetyna
c.
Paroksetyna
d.
Sertralina
e.
Fluwoksamina
88. Nazwij substancję początkowo stosowaną wyłącznie w terapii depresji, który obecnie znalazł zastosowanie również
w leczeniu nikotynizmu:
a)Beklometazon
b)Bupropion
c)Buspiron
d)Buprenorfina
e)Bisakodyl
89.Neuroleptyki(wybierz fałszywe):
a)mogą powodować hipotermię i obniżyć próg drgawkowy
b)mogą powodować zwiększenie wydzielania prolaktyny oraz gonadotropin przysadkowych powodując zaburzenie cyklu
miesięcznego
c)mogą powodować obniżenie wydzielania ACTH i hormonu wzrostu
d)mogą zwiększać łaknienie (prawdopodobnie) przez hamowanie ośrodka sytości w podwzgórzu
e)mogą powodować zaburzenia pozapiramidowe tj Parkinsonizm, dyskinezy
90.Zaznacz niepoprawną informacje na temat flumazenilu:
a)podawany jest w zatruciach benzodiazepinami
b)znosi działanie benzodiazepin w bardzo krótkim czasie(0,5-1sek)
c)działa jako inhibitor kompetycyjny wypierając benzodiazepiny z kompleksu GABA-benzodiazepina-barbituran-kanał
sodowy
d)używany jest w terapii benzodiazepinami do kontroli stanu czuwania i zaburzeń oddychania
e)działania niepożądane to wymioty,nudności,lęk, kołatania serca
91.Do działań niepożądanych trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych nie zaliczamy:
a)
zaburzeń rytmu serca
b)
obniżenia progu drgawkowego
c)
przyrostu masy ciała
d)
zespołu serotoninergicznego
e)
upośledzenia procesów pamięci
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 15
92.Podczas stosowania moklobemidu:
a.
blokowana jest MAO-A oraz MAO-B
b.
należy bezwzględnie utrzymywać specjalną dietę
c.
można równocześnie przyjmować fluoksetynę
d.
występuje znaczne zwiększenie masy ciała
e.
zostają złagodzone objawy fobii społecznej
93. Jednym z objawów IBS mogą być uporczywe zaparcia. W celach przeczyszczających nie stosuje się:
a) siarczanu magnezu
b) tlenku magnezu (na zgagę jest) albo: b) leki neutralizujące kwas solny zawierające glin(działają zapierająco)
c) cytrynianu sodu
d) fosforanu sodu
e) soli glauberskiej
94. Wskaż zdanie prawdziwe:
Mizoprostol:
a) jest to lek stosowany w chorobie wrzodowej oraz w polekowych zaparciach i IBS-C
b) jest pochodną prostacykliny (prostaglandyny E:D)
c) Arthrotec jest lekiem złożonym będącym połączeniem mizoprostolu i naproksenu (diklofenaku)
d) Zalecany u kobiet w ciąży, ponieważ hamuje skurcze macicy (pobudza)
e) Ma dodatkowe działanie cholinolityczne, nasilające działanie betanecholu w zaparciach.
95. W przebiegu IBS zaparć nie nasilają:
-nitraty
-antagoniści wapnia
-NLPZ
-opioidy
-metoklopramid
96. Wskaż błędne stwierdzenie o allopurynolu:
A. W małych dawkach jest komptetytywnym, a dużych dawkach dodatkowo niekompetycyjnym inhibitorem oksydazy
ksantynowej.
B. Allopurynol hamuje eliminację azatiopryny i merkaptopuryny, co manifestuje się zwiękoszynm ryzykiem zmian w
obrazie krwi
C. Allopurynol jest przykładem leku, który może wywołać reakcję nadwrażliwości typu IVc.
D. Allopurynol jest przykładem leku, które może wywołać zespół DRESS.
E. Wszystkie powyższe stwierdzenia są poprawne.
97. Farmakoterapia w przypadku zespołu jelita drażliwego opiera się na:
A. Leczeniu przyczynowym choroby.
B. Stosowaniu NLPZ w dużych dawkach w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych.
C. Stosowaniu m.in. leków spazmolitycznych, np. metoklopramidu.
D. W zależności od postaci choroby, stosowaniu różnych leków usuwających objawy.
E. Wykorzystywaniu efektu placebo u wszystkich pacjentów.
98. Podstawowymi wskazaniami do stosowania cizapridu (jeśli w ogóle należy go stosować) jest:
A. Zaparcia
B. Biegunki
C. Choroba refluksowa
D. Zaburzenia pozapiramidowe
E. Zaburzenia rytmu komorowego
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 16
99. W leczeniu przedwczesnego wytrysku stosuje się:
a) inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
b) kwas etakrynowy
c) leki antyarytmiczne
d) dopaminę
e) haloperidol
100. Lekiem zarejestrowany tylko i wyłącznie do leczenia przedwczesnego wytrysku jest:
a) fluoksetyna
b) paroksetyna
c) wenlafaksyna
d) dapoksetyna
e) wardenafil
101. Działaniem niepożądanym leków znieczulających stosowanych zewnętrznie w terapii przedwczesnego wytrysku
jest:
a) anorgazmia u kobiet
b) zaburzenia rytmu serca
c) zaczerwienienie skóry
d) zespół serotoninowy
e) zawroty głowy
Źródło: wykłady
102. Jaki lek ma największy wpływ na IELT (czas wewnątrzpochwowego opóźniania wytrysku)?
a) Klomipramina
b) Sertralina
c) Fluoksetyna
d) Dapoksetyna
e) Paroksetyna
103. Który lek opioidowy jest stosowany w PE (przedwczesny wytrysk)?
a) Morfina
b) Kodeina
c) Metadon
d) Tramadol
e) Oksykodon
Źródło: wykłady
104. Którego z leków nie stosuje się w leczeniu chorób zapalnych jelit (IBD):
A. mesalazyny
B. infliksimabu
C. budezonidu
D. merkaptopuryny
E. ibuprofenu
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 17
105. Wskaż zdania prawdziwe:
1. Gdy stan zapalny w colitis ulcerosa obejmuje tylko odbytnicę, stosuje się leczenie systemowe.
2. W ostrych atakach IBD lekiem pierwszego wyboru jest 5-ASA.
3. Bardzo ciężkie rzuty choroby Crohna są wskazaniem do podania GKS w połączeniu z antybiotykiem.
4. Sulfasalazyna wywołuje m.in. zaparcia i zaburzenia płodności u kobiet.
A. 1, 4
B. 2, 4
C. 2, 3
D. 2, 3, 4
E. żadne z powyższych
106. W leczeniu POCHP można zastosować:
1 – bromek glikopyronium
2 – chlorek trospium
3 – bromek butyloskopolaminy
4 – Bromek ipratropium
5 – bromek tiotropium
Prawdziwe są:
A. 1 i 3
B. 2 i 4
C. Tylko 4
D. Żadne nie jest prawdziwe
E. 4 i 5
107. Które leki mogą przedostawać się do Ośrodkowego układu nerwowego:
A. klonidyna, metyldopa
B. rilmenidyna, propranolol
C. moksonidyna
D. A i B
E. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
108. W leczeniu POChP o I stopniu nasilenia stosujemy:
A. Beta2-sympatykomimetyki w razie potrzeby
B. Wziewne GKS
C. Beta2-sympatykomimetyki 2 razy na dobę
D. Terapię tlenem
E. Żadne z powyższych
109. Doksazosyna jest szczególnie wskazana do stosowania w nadciśnieniu współistniejącym z:
A. Nadczynnością tarczycy
B. Niedoczynnością tarczycy
C. Łagodnym rozrostem gruczołu krokowego
D. Zespołem policystycznych jajników
E. Nefropatią cukrzycową
110. Zaznacz prawidlowy schemat wlaczania kolejnych lekow w POChP:
1. B2-sympatykomimetyki/cholinolityki
2. GKS wziewnie
3. teofilina
4. tlenoterapia
a) 1, 2, 3, 4
b) 1, 3, 2, 4
c) 4, 1, 3, 2
d) 4, 2, 3, 1
e) 3, 1, 2, 4
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 18
111. W jakiej formie będziesz podawał pacjentowi formoterol?
A. wziewnie
B. doustnie
C. dożylnie
D. domięśniowo
E. podskórnie
112. W POChP stosuje się doustny lek hamujący procesy zapalne roflumilast (Daxas). Jaki jest jego mechanizm
działania?
A) zwiększa ilość cAMP
B) jest inhibitorem fosfodiesterazy-4
C) jest inhibitorem fosfodiesterazy-5
D) poprawne A i B
E) wszystkie odpowiedzi są fałszywe
113. Wybierz zdanie prawdziwe:
a) Bromek tiotropium jest nieselektywnym antagonistą receptorów muskarynowych
b) Leki antycholinergiczne wykazują działanie rozkurczające oskrzela
c) Nie należy łączyć leków antycholinergicznych z B2-sympatomimetykami w terapii POCHP
d) Bromek tiotropium jest stosowany w leczeniu POCHP i astmy oskrzelowej
e) wszystkie zdania są poprawne
114. Lekiem alfa-adrenolitycznym stosowanym w ciężkich, ostrych atakach migreny jest:
A. Ergokrystyna
B. Ergotamina
C. Dihydroergotamina
D. Dihydroergokryptyna
E. Ergokryptyna
115. Klonidyna obniża ciśnienie krwi na drodze:
A. pobudzenia presynaptycznych receptorów alfa2-adrenergicznych w OUN
B. zahamowanie postsynaptycznych receptorów alfa2-adrenergicznych w naczyniach
C. pobudzenia presynaptycznych receptorów alfa1-adrenergicznych w OUN
D. pobudzenia presynaptycznych receptorów alfa2-adrenergicznych w naczyniach
E. pobudzenia postsynaptycznych receptorów alfa1-adrenergicznych w OUN
116. Metyldopa:
1)Jest lekiem używanym w leczeniu choroby Parkinsona
2) Dzięki aktywnemu transportowi przedostaje się do ośrodkowego układu nerwowego.
3) Obniża ciśnienie tętnicze krwi
4)Ze względu na długi czas działania, podawana jest raz dziennie
5)Może być stosowana w ciąży
Prawidłowe jest zdanie nr:
a) 1, 2
b) 1,2,4
c) 2,3,4
d) 2,3,5
e) 2,3,4,5
117. Zalecana dzienna dawka triotropium wynosi:
a. 18 mikrog
b. 12 mikrog
c. 16 mikrog
d. 2,5 mg
e. 5 mg
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 19
118. U chorego na cukrzycę i cierpiącego z powodu drżenia samoistnego nie podasz:
A. klonazepamu
B. alprazolamu
C. propranololu
D. prymidonu
E. bisoprololu
119. Do farmakologicznej terapii migreny zastosujesz:
A. Propranolol
B. Nebiwolol
C. Bisoprolol
D. Karwedilol
E. żaden z wymienionych
120. Które B-blokery działają wazodylatacyjnie:
A. tymolol, bisoprolol
B. karwedilol, nebiwolol
C. bisoprolol, metoprolol
D. nebiwolol, propranolol
E. betaksolol, metoprolol
121. Propranolol jest:
A. selektywnym blokerem rec. beta1
B. selektywnym blokerem rec. beta2
C. nieselektywnym blokerem rec. beta
D. nieselektywnym blokerem rec. alfa
E. nieselektywnym blokerem rec. alfa i beta
122. Który beta-bloker, ze względu na wpływ na gospodarkę hormonalną tarczycy, ma zastosowanie w terapii
nadczynności tarczycy:
A. karwedilol,
B. nebiwolol,
C. labetalol,
D. propranolol,
E. metoprolol.
123. Co nie jest wskazaniem do zastosowanie beta-blokerów?
a) Drżenie mięśni
b) Jaskra z otwartym kątem przesączania
c) Bradykardia
d) Nadczynność tarczycy
e) Tacharytmia
124. Z który z wymienionych beta-blokerów wykazuje silny efekt pierwszego przejścia?
A. nebiwolol
B. atenolol
C. sotalol
D. propranolol
E. żaden z powyższych
125. Beta-blokerem zaliczanym do leków przeciwarytmicznych III klasy jest:
A. Metoprolol
B. Timolol
C. Propranolol
D. Sotalol
E. Betaksolol
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 20
126. Zaznacz falszywe:
Efekt rebound
a) jest spowodowany wzrostem ilosci receptorow B
b) jest spowodowany wzrostem ilosci receptorow alfa
c) jest spowodowany zwiekszonym uwalnianiem noradrenaliny
d) jest spowodowany naglym odstawieniem B-blokerow
e) objawia sie wzrostem cisnienia
127. Który beta-bloker wykazuje selektywność w stosunku do receptorów beta1?
A) nebiwolol i sotalol
B) nebiwolol i karwedilol
C) propranolol i nebiwolol
D) karwedilol i bisoprolol
E) żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
128. Który z podanych b-blokerów jest selektywny względem b1 i dodatkowo rozszerza naczynia krwionośne:
a. propranolol
b. karwedilol
c. nebiwolol
d. metoprolol
e. pindolol
129. Propranolol może być także stosowany w leczeniu:
a. nadczynności tarczycy
b. nadczynności kory nadnerczy
c. niedoczynności tarczycy
d. niedoczynności kory nadnerczy
e. cukrzycy
130. Pregabalina jest koanalgetykiem zalecanym w terapii bólu neuropatycznego. Należy ona do:
a) trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych
b) selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny/ noradrenaliny
c) selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny
d) nieselektywnych antagonistów receptorów α2,
e) pochodnych kwasu gamma- aminomasłowego
131. Działanie kolchicyny w leczeniu ostrego napadu dny polega na:
a)zmniejszeniu aktywności fagocytarnej leukocytów
b)obniżeniu poziomu kwasu moczowego
c)zwiększeniu wydalania kwasu moczowego
d)kolchicyna nie jest używana do przerywania ostrego napadu dny
e)żadna z wyżej wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa
132. Probenecid:
a) jest inhibitorem oksydazy ksantynowej
b)hamuje wchłanianie zwrotne kwasu moczowego w kanaliku nerkowym
c)jest środkiem hamującym mitozę
d)hamuje aktywność fagocytarną leukocytów
e)żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
133. W eradykacji H. pylori masz do wyboru klarytromycynę i metronidazol. W pierwszym rzucie wybierzesz:
a) metronidazol, ponieważ ma silniejsze działanie baktrjobójcze
b) klarytromycynę, ponieważ jest bardziej specyficzna wobec H. pylori
c) metronidazol, ponieważ H. pylori w mniejszym stopniu rozwija oporność wobec tego leku
d) klarytromycynę, ponieważ H. pylori w mniejszym stopniu rozwija oporność wobec tego leku
e) żaden z tych leków nie jest stosowany w edadykacji H. pylori
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 21
134. W leczeniu niewydolności wątroby:
a) dążymy do obniżenia stężenia amoniaku we krwi
b) dążymy do obniżenia stężenia bilirubiny we krwi
c) w leczeniu stosujemy albuminy
d) dążymy do obniżenia ciśnienia tętniczego krwi
e) monitorujemy stężenie bilirubiny wolnej i związanej w moczu
135. Do częstych działań niepożądanych w trakcie długotrwałej terapii lekami opioidowymi należą:
a) nudności
b) wymioty
c) kaszel
d) zaparcia
e) nadmierne pocenie
136. Do działań niepożądanych koksybów należą:
a) owrzodzenia
b) krwawienia z p. pokarmowego
c) retencja płynów
d) zaburzenia agregacji płytek
e) hipotonia
137. Poprawne jest zdanie:
a) allopurinol stosowany jest w leczeniu ostrego napadu dny moczanowej
b) w przypadku przeciwwskazań do stosowania NLPZ w leczeniu przewlekłej dny moczanowej stosujemy
glikokortykosteroidy
c) leczenie ostrego napadu dny moczanowej NLPZ-ami rzadko powoduje ciężkie działania niepożądane, gdyż leczenie
jest krótkotrwałe
d) kolchicyna jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu przewlekłej hiperurykemii
e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
138. Który z mechanizmów działania odpowiada za zastosowania leków przeciwdepresyjnych w leczeniu bólów
neuropatycznych?
a) hamowanie otwierania kanałów wapniowych
b) blokowanie enzymu MAO
c) hamowanie otwierania kanałów sodowych
d) blokowanie receptorów muskarynowych
e) odpowiedź b) i d) są prawidłowe
139. Jakie środki pomocnicze pozwalające obniżyć ciśnienie w żyle wrotnej zastosujesz w krwawieniu z żylaków
przełyku:
a)fenoterol
b) somatostatyna
c) metoklopramid
d) octan terlipresyny
e) odpowiedź b) i d) są prawidłowe
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 22
140. Nieprawdziwe są zdania:
1.Inhibitory interleukiny 1 są skuteczne w leczeniu napadów dny moczanowej.
2.Febuksostat jest silnym inhibitorem oksydazy ksantynowej, skuteczniej od allopurynolu zmniejszającym stężenie
surowicze kwasu moczowego.
3.Allopurynol, kolchicyna i leki urykozuryczne stosowane rutynowo w leczeniu dny moczanowej nie zawsze są
skuteczne, ale są dobrze tolerowane
4.Febuksostat jest lekiem rekomendowanym do stosowania u chorych z niewydolnością nerek oraz chorych z
największymi stężeniami kwasu moczowego i obecnością guzków dnawych.
a) 1 i 2
b) 1 i 3
c) 3 i 4
d) tylko 1
e) tylko 3
141. W niewydolności wątroby podawanie doustnie neomycyny jest:
a)
Bezcelowe, ponieważ niewydolność wątroby zwykle nie jest spowodowana bakteriami
b)
Bezcelowe, ponieważ te antybiotyki trudno wchłaniają się z przewodu pokarmowego
c)
Celowe, ponieważ obniżają wartość pH w okrężnicy
d)
Celowe, ponieważ pozwala uniknąć infekcji oportunistycznych przewodu pokarmowego
e)
Celowe, ponieważ zmniejsza ilość amoniaku wytwarzanego w okrężnicy przez bakterie
142. W niewydolności wątroby podaje się laktulozę, ponieważ:
a) Hamuję resorpcję amoniaku poprzez obniżenie wartości pH w okrężnicy
b) Działa przeczyszczająco, a zatwardzenia są częste w niewydolności wątroby
c) Zmniejsza ilość amoniaku wytwarzanego w okrężnicy przez bakterie
d) Obniża ciśnienie w żyle wrotnej
e) Nie podaje się laktulozy w niewydolności wątroby
143. Lekiem z wybory w leczeniu zakażenia narządów płciowych Neisseria gonorrhoeae jest:
a) metronidazol
b)cyprofloksacyna
c)klindamycyna
d)penicylina V
e)azytromycyna
144. Schemat leczenia rzeżączki narządów płciowych powinien polegać na:
a) jednorazowym podaniu cyprofloksacyny doustnie w dawce 500mg
b) 7 dniowej terapii cyproflosacyną doustnie po 500mg
c) 2 krotnym podaniu cyproflosacyny i.v. w odstępie 12
d) jednorazowym podaniu cyproflosacyny w dawce doustnej 200mg
e) jednorazowym podaniu cyprofloksacyny doustnie w dawce 250mg
145. Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2 jest:
a)akarboza
b)insulina izofanowa
c)Metformina
d)insulina ludzka
e)insulina krystaliczna
146. W typowych dawkach terapeutycznych dla gruźlicy:
A)) izoniazyd, pirazynamid, rifampicyna oraz streptomycyna działają bakteriobójczo a etambutol bakteriostatycznie
B) izoniazyd, rifampicyna oraz streptomycyna działają bakteriobójczo a etambutol, pirazynamid i bakteriostatycznie
C) izoniazyd, rifampicyna działają bakteriobójczo a pirazynamid, etambutol, streptomycyna i bakteriostatycznie
D) izoniazyd, pirazynamid, rifampicyna działają bakteriobójczo a etambutol, streptomycyna i bakteriostatycznie.
E) izoniazyd, rifampicyna oraz streptomycyna działają bakteriostatycznie a etambutol, pirazynamid i bakteriobójczo
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 23
147. W standardowej kombinacji leków przeciwgruźliczych, wszystkie leki można podawać doustnie, z wyjątkiem:
A) streptomycyny
B) rifampicyny
C) pirazynamidu
D) izoniazydu
E) etambutamolu
148. W przypadku zakażenia Mycobacterium Tuberculosis:
A) w przypadku zakażenia występującego po raz pierwszy prowadzi się zazwyczaj tzw. Leczenie krótkookresowe, które
trwa 6 miesięcy i należy je przeprowadzać również u ciężarnych
B) w przypadku zakażenia występującego po raz pierwszy prowadzi się zazwyczaj tzw. Leczenie krótkookresowe, które
trwa 2-3 miesięcy i należy je przeprowadzać również u ciężarnych
C) w przypadku zakażenia występującego po raz kolejny prowadzi się zazwyczaj tzw. Leczenie krótkookresowe, które
trwa 6 miesięcy i nie należy go przeprowadzać u ciężarnych
D) w przypadku zakażenia występującego po raz pierwszy prowadzi się zazwyczaj tzw. Leczenie krótkookresowe, które
trwa 2-3 miesięcy i nie należy go przeprowadzać u ciężarnych
E) w przypadku zakażenia występującego po raz kolejny prowadzi się zazwyczaj tzw. Leczenie krótkookresowe, które
trwa 6 miesięcy i należy je przeprowadzać również u ciężarnych
149. W eradykacji H.pylori lekami pierwszego rzutu są:
a) klarytromycyna 1 g 2 x dziennie, amoksycylina 1 g 2 x dziennie, IPP ( dwaka standardowa) 2 x dziennie przez 10-14
dni
b) amoksycylina 1g 2x dziennie, metronidazol 0,5 g 2x dziennie, IPP ( dawka standardowa) 2 x dziennie przez 10-14
dni
c) klarytromycyna 1 g 2 x dziennie, amoksycylina 1 g 2 x dziennie, IPP ( dwaka standardowa) 2 x dziennie przez 7 dni
d) lewofloksacyna 0, 25 g 2 x dziennie, amoksycylina 1 g 2 x dziennie, IPP ( dawka standardowa) 2 x dziennie przez 7
dni
e) amoksycylina 1g 2x dziennie, metronidazol 0,5 g 2x dziennie, IPP ( dawka standardowa) 2 x dziennie przez 7 dni
150. Który z poniższych leków nie jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu RZS:
a) azatiopryna
b) leflunomid
c) etanercept
d) sulfasalazyna
e) prawidłowe a i c
151. Po odstawieniu którego z leków stosowanych w leczeniu RZS kobieta nie powinna przez następne 2 lata zachodzić
w ciążę?
a) metotreksatu
b) sulfasalazyny
c) azatiopryny
d) leflunomidu
e) żaden z leków
152. Lekiem pierwszego wyboru spośród leków podstawowych (tzw. induktorów remisji) w leczeniu reumatoidalnego
zapalenia stawów jest:
A. metotreksat
B. leflunomid
C. azatiopryna
D. cyklosporyna
E. cyklofosfamid
153. Lekiem pierwszego wyboru przy eradykacji
Helicobacter pylori jest:
A. inhibitor pompy protonowej
B. amoksycylina
C. klarytromycyna
D. kombinacja A i B
E. kombinacja A,B i C
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 24
154. Sulfasalazyna jest lekiem wykorzystywanym w terapii:
A. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
B. choroby Crohna
C. reumatoidalnego zapalenia stawów
D. wszystkich wymienionych chorób
E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
155. Prawidłowe zdanie dotyczące roflumilastu to:
a)Jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 5
b)Wykorzystywany jest w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
c)U pacjentów stosujących ten lek zaobserwowano wzrost masy ciała
d)Prawidłowe są a, c
e)Prawidłowe są b, c
156. Leczenie skojarzone lekkich napadów migreny polega na zastosowaniu:
a)Emetyny i kodeiny
b)Metoklopramidu i kwasu acetylosalicylowego
c)Emetyny i kwasu acetylosalicylowego
d)Metoklopramidu i kodeiny
e)Wszystkie odpowiedzi są błędne
157. Do agonistów receptora 5HT 1b/ 1d stosowanych w ciężkich napadach migreny należą:
a) Sumatriptan
b) Ergotamina
c) Amitryptylina
d) Odpowiedzi A i C są poprawne
e) Odpowiedzi Ai B są poprawne
158. W farmakologicznej profilaktyce migreny możemy stosować propranolol. U pacjentów z jakimi chorobami nie
można zastosować tego leku:
a) Cukrzyca
b) Astma oskrzelowa
c) Dławica piersiowa typu Prinzmetala
d) Odpowiedzi A, B i C są poprawne
e) Wszystkie odpowiedzi są błędne
159. W celu odwrócenia bloku nerwowo mięśniowego wywołanego przez rokuronium lub wekuronium zastosujesz:
A baklofen
b chlorek alkuronium
c sugammadex
d tetrazepam
e buflomedil
160. Chlorek suksametonium może powodować
a bradykardie
b hiperkaliemie
c wzrost ciśnienia śródgałkowego
d wszystkie powyższe
e żadne z powyższych
161. Werapamil
a jest lekiem z wyboru w niestabilnej dławicy piersiowej
b powoduje tachykardie
c należy do drugiej generacji leków blokujących kanały wapniowe
d ma działanie hipotensyjne
e żadne z powyższych
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 25
162. W klasyfikacji leków antyarytmicznych Vaughana Williamsa werapamil został umieszczony w klasie:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. werapamil nie ma właściowości antyarytmicznych
163. W klasyfikacji leków antyarytmicznych Vaughana Williamsa diltiazem został umieszczony w klasie:
A. I
B. II
C. III
D. IV
164. Antagoniści kanałów wapniowych:
1.zmniejszają kurczliwości serca
2.zmniejszają zapotrzebowania serca na tlen
3.zwiększją podaż tlenu do mięśnia serca
A.wszystkie prawidłowe
B.Wszystkie nieprawidłowe
C.1 i 2 prawidłowe
D.1 i 3 prawidłowe
E.tylko odp. 2 prawidłowa
165. Lekiem poprawiającym płynność krwi, wskazanym w przewlekłym niedokrwieniu kończyn dolnych jest:
A- pentoksyfilina
B- buflomedil
C- flunaryzyna
D- A i B
E- B i C
166. Środkami zwiotczającymi mięśnie działającymi ośrodkowo są:
A. Chlorek suksametonium
B. Baklofen
C. Tetrazepam
D. B i C
E. A i C
167.
1.przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe może być modyfikowane na poziomie presynaptycznym i postsynaptycznym.
2. hemicholina hamuje wychwyt choliny ze szczeliny synaptycznej.
3. toksyna botulinowa wzmaga uwalnianie acetylocholiny do szczeliny synaptycznej.
4. dentrolen hamuje sprzężenie elektromechaniczne.
Prawdziwe sa zdania
A. wszystkie
B. 1,2 i 3
C. 1, 2 i 4
D. Tylko 1 i 2
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 26
168. Przykładem depolaryzujących srodków zwiotczających miesnie są:
A. Chlorek alkuronium
B. Bromek pankuronium
C. Chlorek suksametonium
D. A i C
E. Tylko B
169. W farmakologicznym leczeniu zaburzeń krążenia żylnego stosuje się
1. środki zwiększające napięcie żył np. dihydroergotaminę
2. środki zmniejszające napięcie żył np. dihydroergotaminę
3.leki moczopędne oraz leki przeciwobrzękowe
4. preparaty zawierające escynę
A. 1, 3 i 4
B. 2, 3 i 4
C. 2 i 3
D. Tylko 3
170. Baklofen jest substancją o działaniu:
A. Miorelaksacyjnym
B. Nasennym
C. Grzybobójczym
D. Przeciwgorączkowym
E. Przeciwbakteryjnym
Odp. A
171. Werapamil jest:
A. antagonistą wapnia
B. antagonistą aldosteronu
C. neuroleptykiem
D. antagonistą acetylocholiny
E. żadne z powyższych
172.
1.Wszystkie blokery kanału wapniowego są metabolizowane przez CYP3A4.
2.Równoczesne podanie z blokerem kanału wapniowego induktora CYP3A4 – ryfampicyny prowadzić może do
obniżenia jego stężenia w osoczu poniżej poziomu terapeutycznego.
3.Sok z grejpfruta zawiera flawonoidy, które hamują CYP3A4 w przewodzie pokarmowym oraz zmniejszają ekspresję
enzymu.
Wśród tych stwierdzeń:
a)wszystkie są błędne
b)wszystkie są poprawne
c)poprawne są tylko stwierdzenia 1. i 2.
d)poprawne są tylko stwierdzenia 2. i 3.
e)poprawne są tylko stwierdzenia 1. i 3.
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 27
173. Amantadyna działa poprzez:
1) hamowanie fuzji wirusów z błona komórkową
2) hamowanie usuwania osłonki wirusa (uncoating)
3) hamowanie syntezy kwasów nukleinowych
4) hamowanie w sposób niekompetytywny rec. NMDA
Poprawne jest:
A) 1 i 4
B) 2 i 4
C) 3
D) 1, 2,3
E) 4
Odp. B
174. Działaniem niepożądanym zydowudyny może być:
A) zahamowanie czynności szpiku
B) śpiączka
C) depresja OUN
D)bezpłodność
E) upośledzenie słuchu
175. W leczeniu półpaśca stosuje się:
A) prednizon
B) tramadol
C) acyklowir
D) oksykodon/ paracetamol
E) wszystkie powyższe
176. Do leków przeciwpadaczkowych działających głównie na napięciowozależne kanały sodowe należą:
a) kwas walproinowy, diazepam, tiagabina
b) etosuksymid, mesuksymid, topiramat
c) diazepam, klonazepam, fenobarbital
d) karbamazepina, kwas walproinowy, fenytoina
e) mesuksymid, okskarbazepina, lamotrygina
177. Lekiem przeciwpadczkowym pierwszego wyboru w napadach grand-mal jest:
a) wigabatryna
b) fenobarbital
c) karbamazepina
d) klonazepam
e) kwas walproinowy
178. Do leków przeciwwskazanych w okresie ciąży należą:
1) warfaryna
2) parcetamol
3) azytromycyna
4) perindopril
5) metformina
a) tylko 1, b) 1,3 i 4, c) 2 i 3, d) 1,4 i 5, e) tylko 5
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 28
179. W leczeniu zakażenia HIV:
1) Głównym punktem uchwytu leków przeciwretrowirusowych jest proteaza HIV i odwrotna transkryptaza
2) Długotrwały efekt leczniczy można uzyskać stosując kombinację trzech leków
3) W przypadku ekspozycji na wirus HIV należy zastosować chemioprofilaktykę w postaci jedynie inhibitora proteazy
HIV
Prawidłowe są tylko zdania:
a) 1 i 2
b) 1 i 3
c) 2 i 3
d) wszystkie
e) żadne
180. Do podanego leku przyporządkuj wirus, w leczeniu którego jest on stosowany:
1 – Amantadyna
a. wirus HIV
2 – Acyklowir
b. wirus opryszczki
3 – Zidowudyna
c. wirus grypy
a) 1 – a, 2-c, 3-b
b) 1-b, 2-a, 3-c
c) 1-c, 2-b, 3-a
d) 1-c, 2-a, 3-b
e) 1-b, 2-c, 3-a
181. Wskaż zdanie fałszywe:
a) Oseltamiwir jest lekiem niewchłanialnym z przewodu pokarmowego
b) Amantadyna może być stosowana jako lek w profilaktyce zakażenia wirusem grypy z podgrupy A
c) Zanamiwir jest stosowany w formie inhalacji
d) Acyklowir nie działa wobec HSV-2
e) Rybawiryna działa zarówno na wirusy DNA, jak i RNA
182. Leki przeciwwskazane w ciąży to. Zaznacz prawidłową odpowiedź:
1) Streptomycyna
2) Spironolakton
3) Statyny
4) Tyreostatyki
5) Acyklowir
A) 1, 2, 4
B) 3, 4, 5
C) 1, 3, 4, 5
D) 2, 3
E) wszystkie
183. Wskaż zdanie nieprawidłowe dotyczące kobiet w ciąży:
1) Wskazane jest profilaktyczne podawanie kwasu foliowego
2) Ciąża nie jest wskazaniem do przerwania terapii lekami przecipadaczkowymi
3) Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do leczenia jodem promieniotwórczym
4) Ciąża jest przeciwwskazaniem do stosowania sartanów
5) Stosowanie glikopeptydów jest przeciwwskazane w ciąży
184. Zaznacz prawidłowe zdanie dotyczące leczeniem omalizumabem:
1) Łączy się z epitopem w obrębie fragmentu Fc w IgG
2) Długotrwałe leczenie prowadzi do zwiększenia gęstość receptorów dla IgE komórek zapalnych
3) Omalizumab wstrzykiwany jest podskórnie
4) Lek nie wykazuje działań niepożądanych
5) Jest to humanizowane przeciwciało anty-IgG
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 29
185. Które z podanych leków są przeciwskazane w ciąży:
1. tetracyklina
2. paracetamol
3. glimepiryd
4. perindopril
a) tylko 1 i 3
b) 1, 2, 3
c) wszystkie
d) 1, 3 i 4
e) tylko 1 i 4
186.Którego leku na nadciśnienie bezwzględnie nie przepiszesz kobiecie w ciąży:
a) perindopril
b) metylodopa
c) bisoprolol
d) dihydralazyna
e) metoprolol
187. Do inhibitorów proteazy HIV należą:
a) amprenawir
b) indinawir
c) lopinawir
d) nelfinawir
e) wszystkie powyższe
188. Wskaż zdanie/zdania fałszywie opisujące klonazepam:
a. Lek zwiększa powinowactwo receptora GABA-ergicznego do kwasu gamma-aminomasłowego (GABA)
b. Stosowany jest w leczeniu padaczki
c. Nie można stosować w ciężkiej niewydolności wątroby
d. W trakcie stosowania preparatu można prowadzić pojazdy mechaniczne - fałsz
e. Leki przeciwdepresyjne nasilają działanie klonazepamu na OUN
189. Makrolid stosowany w zakażeniach Toxoplasma gondii u kobiet w ciąży:
a. Klarytromycyna
b. Erytromycyna
c. Spiramycyna
d. Roksytromycyna
e. Makrolidy nie działają na Toxoplasma gondii
190. Który lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy jest pierwszego wyboru w przypadku kobiety w ciąży:
a. Paracetamol
b. Ibuprofen
c. Naproksen
d. Metamizol
e. Kwas acetylosalicylowy
191.Który z interferonów jest wskazany w leczeniu półpaśca ?
a) interferon β – 1b
b) interferon β – 1a
c) ludzki interferon β
d) interferon α – 2a
e) interferon α – 2b
192.Lek przeciwpadaczkowy głównie blokujący napięciowo zależne kanały sodowe to:
a) fenobarbital
b) fenytoina
c) gabapentyna
d) pregabalina
e) felbemat
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 30
193. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące Oseltamiwiru:
a) Jest to prolek, który w postaci estru dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego.
b) Jest to inhibitor neuraminidazy
c) Skuteczny tylko wtedy, gdy leczenie zostanie rozpoczęte maksymalnie 48h po wystąpieniu pierwszych objawów.
d) Okres półtrwania leku wynosi 10 – 30h
e) Wszystkie odpowiedzi są poprawne
194. Efekt przeciwpadaczowy można osiągnąć przez:
a) Hamowanie działania GABA
b) Pobudzenie przekaźnictwa glutaminergicznego w obrębie receptorów NMDA
c) Blokowanie kanałów sodowych
d) Zwiększenie napływu jonów wapnia do komórki
e) Wzmaganie uwalniania aminokwasów pobudzających, np kwas asparaginowy.
195. Do cech amantadyny NIE zaliczymy:
a) Jest to lek wirusostatyczny
b) Jest stosowana w profilaktyce zakażeń wirusami grypy podgrupy A
c) Pobudza niekompetycyjnie receptory NMDA
d) Bardzo dobrze wchłania się po podaniu doustnym, a okres półtrwania wynosi ok 1,5 h.
e) Może wywołać osłabienie koncentracji, niepokój, suchość w jamie ustnej jako działanie niepożądane.
196. Rybawiryna:
1) Jedyny lek wirusostatyczny, hamujący replikacje zarówno DNA jak i RNA wirusów
2) Zapobiega tzw. hermetyzacji mRNA
3) Stosowany przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C oraz arenawirusom
4) Wykazuje działanie przeciw rotawirusom
Poprawne jest:
A) 1 i 3
B) 2 i 4
C) 2, 3 i 4
D) 1. 2 i 3
E) Wszystkie twierdzenia są prawidłowe
197. Częstym działaniem niepożądanym Enfuwirtydu jest:
A) Zapalenie płuc
B) Wykwity skórne
C) Spadek ciśnienia krwi
D) Anemia
E) Nefrotoksyczność
198. Szczepionka przeciw Haemophilus influenzae typu b:
1)Jest szczepieniem obowiązkowym
2)Zawiera polisacharyd otoczki bakterii
3)Pierwsza dawka powinna być podana w 2 miesiącu życia
4)Podawana jest jednocześnie ze szczepionką DTP
Prawidłowe jest:
A) 1, 3 i 4
B) 2, 3 i 4
C) 1, 2 i 3
D) 1, 2 i 4
E) Wszystkie twierdzenia są prawidłowe
199. W leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu B stosujemy
A)Interferon-α
B) lamiwudynę
C)dipiwoksyl adefowiru
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 31
200. Adalimumab
A)Działa selektywnie inaktywując TNF- α
B)Obniża wartość CRP
C)Obniża aktywność metaloproteinaz MMP1, MMP3
D) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
201. Wskaż prawidłową kolejność podawania leków w napadach grand-mal:
a. Fenobarbital -> Tiopental -> Diazepam
b. Klonazepam -> Fenobarbital -> Tiopental
c. Tiopental -> Fenytoina -> Diazepam
d. Klonazepam -> Oksykodon -> Tiopental
e. Diazepam -> Klonazepam -> Fenytoina
202. Do inhibitorów proteazy HIV należą:
a. Amprenawir, nelfinawir, sakwinawir
b. Sekwinawir, Nelfinawir, Acyklowir
c. Amatadyna, Amprenawir, Nelfinawir
d. Amatadyna, Spiramycyna, Paracetamol
e. Nelfinawir, sakwinawir, Zidowudyna
203. Które ze stwierdzeń dotyczących wchłaniania po podaniu doodbytniczym jest nieprawidłowe:
a. Udaje się w dużym stopniu uniknąć efektu pierwszego przejścia przez wątrobę.
b. Jest to dobra droga podania leku, jeśli konieczne jest uzyskanie ściśle określonych stężeń terapeutycznych.
c. Część leku trafia bezpośrednio do żyły głównej dolnej, a nie do żyły wrotnej.
d. Wchłaniane ilości są mniejsze niż przy podaniu doustnym.
e. Istnieją większe różnice międzyosobnicze niż przy podaniu doustnym.
„Kompendium farmakologii i toksykologii Mutschlera” wydanie pierwsze polskie, str. 8
204. Które ze stwierdzeń dotyczących wchłaniania leku po podaniu na skórę jest nieprawidłowe:
a. Wchłanianie zachodzi głównie przez naskórek.
b. U ludzi starszych stopień wchłaniania jest wyższy.
c. Po takim podaniu leku mogą wystąpić działania ogólnoustrojowe.
d. Główną barierę dla wchłaniania stanowi warstwa rogowa.
e. U niemowląt stopień wchłaniania jest niższy.
205. Które ze stwierdzeń dotyczących doustnego podania leku jest nieprawidłowe:
a. Jest to droga podania najchętniej wybierana przez pacjentów.
b. Wszystkie leki podane tą drogą trafiają żyłą wrotną do wątroby.
c. Wchłanianie następuje głównie w górnej części jelita cienkiego.
d. Czas przebywania leku w żołądku zależy od stopnia jego wypełnienia.
e. Przy zastoju żylnym w krążeniu systemowym wchłanianie leku może być zaburzone.
206. Które ze stwierdzeń jest nieprawidłowe?
a. Wydalanie przez nerki u niemowląt przebiega wolniej niż u dorosłych.
b. Na wydalanie przez nerki wpływają: przesączanie kłębuszkowe, zwrotne wchłanianie kanalikowe i sekrecja
kanalikowa.
c. Substancje rozpuszczalne w lipidach są gorzej filtrowane niż te rozpuszczalne w wodzie.
d. W nerczycach szybkość wydalania leku z moczem może ulec zwiększeniu.
e. Jeżeli klirens kreatyniny jest obniżony, należy wziąć pod uwagę zmniejszenie dawki leków wydalanych
przez nerki.
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 32
207. Do działania ogólnego może dojść po podaniu leku drogą:
a) Donosową
b) Do oka
c) Na skórę
d) Wziewną
e) Wszystkie powyższe odpowiedzi są poprawne.
208. Którego z niżej wymienionych leków nie wolno popijać mlekiem:
a) Doksycykliny
b) Omeprazolu
c) Loperamidu
d) Azytromycyny
e) Metaclopramidu
209. Prolekiem nie jest:
a) Perindopril
b) Atrovastatin
c) Omeprazol
d) A) i B) poprawne
e) Żadne z tych leków nie jest pro lekiem
210. Na recepcie Rp.w. można przepisać:
a) Tylko jeden lek
b) Pięć leków, ale tylko jeden może być narkotyczny
c) Dwa leki narkotyczne
d) Tylko leki z wykazu N i B Farmakopei Polskiej IX
e) Taka recepta już nie obowiązuje
211. Ile dni ma pacjent na zrealizowanie recepty na antybiotyk:
a) Pięć dni.
b) Siedem dni.
c) Czternaście.
d) Trzydzieści dni.
e) Nieograniczony czas.
212. Przy stosowaniu leków przeciwkrzepliwych, skłonność do krwawień się zwiększa w interakcji z :
a) kwasem acetylosalicylowym
b) fluoksetyna
c) kwasem walproinowym
d) wszystkie odpowiedzi są poprawne
e) żadna odpowiedź nie jest poprawna
213. Które substancje wywołują zależność psychiczną i fizyczną:
a) morfina, alkohol
b) kokaina, amfetamina
c) kokaina, meskalina
d) konopie indyjskie, morfina
e) barbiturany, amfetamina
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 33
214. Która z poniższych substancji czynnych nie jest dostępna w żadnym leku dostępnym bez recepty?
a. omeprazol
b. paracetamol
c. kodeina
d. pseudoefedryna
e. metoklopramid
215. Wybierz stwierdzenie nieprawidłowe. Leki niezbędne:
a. To leki, które zabezpieczają potrzeby zdrowotne populacji w sposób satysfakcjonujący i priorytetowy.
b. Przy ich wyborze nie bierze się pod uwagę rachunku kosztów w odniesieniu do skuteczności.
c. Powinny być dostępne w odpowiednich dawkach a cena powinna być dostosowana do możliwości indywidualnych
pacjentów oraz zdolności ekonomicznych danego systemu opieki zdrowotnej.
d. Powinny być dostępne w dostatecznej ilości.
e. Zwykle podzielone są na dwie grupy
216. W drugiej fazie badań klinicznych badania przeprowadzane są:
a. in vitro
b. na zwierzętach
c. na zdrowych ochotnikach
d. na wybranych pacjentach
e. pacjenci stosujący terapię badanym lekiem
217. Placebo to:
1)preparat bez substancji czynnych o działaniu leczniczym
2) preparat zawierający substancje czynne o bardzo słabym działaniu
3)preparat nie wykazujący żadnego działania terapeutycznego
4) preparat, którego nie stosuje się już podczas badań klinicznych
5) preparat, który wykazuje działanie terapeutyczne
Prawidłowe odpowiedzi to:
A) 2 i 4
B) Tylko 1
C) Tylko 5
D) 1 i 5
E) 1 i 4
218. Flawonoidy:
A) Wykazują działanie przeciwmiażdżycowe
B) Nie powinny być stosowane u osób z chorobą nowotworową
C) Ich przykład to antocyjany, które wykazują niewielkie działanie antyoksydacyjne
D) Aktywują cyklooksygenazę indukowalną
E) Brak prawidłowych odpowiedzi
Źródło: wykład
219.Które z poniższych nie charakteryzuje nośnika w procesie dyfuzji ułatwionej?
a. Wysoka specyficzność strukturalna
b. wysycenie układu transportującego przy wysokim stężeniu substratu
c. indukcja ekspresji nośnika przez substrat
d. jest hamowany przez inhibitory
e. należy do grupy białek transbłonowych
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 34
220. Które z podanych reakcji, należą do reakcji I fazy?
1. Sprzęganie z kwasem glukuronowym
2. Redukcja
3. Desulfatacja
4. N- metylacja z adenozylometioniną
5. Hydroliza
a. 1,2,3
b. 2,4,5
c. 2,3,5
d. 1,2,3,4
e. wszystkie
221. Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące II fazy badań klinicznych.
a. Pozytywne zakończenie tej fazy badań pozwala na uzyskanie zezwolenia na wprowadzenie danej substancji na rynek
b. ustala się znaczenie kliniczne leku
c. badanie prowadzone jest na grupie 100-500 pacjentów
d. Wyniki badań stanowią podstawę do przeprowadzenia III fazy badań klinicznych
e. wszystkie zdania prawidłowe
222. Które zdanie opisujące II fazę badań klinicznych leków jest prawdziwe?
a) Celem jest wyjaśnienie punktu uchwytu i mechanizmu działania leku
b) W tej fazie przeprowadza się wstępne badania farmakokinetyczne u ludzi
c) Faza tak jest długotrwała i uczestniczy w niej kilka tysięcy chorych
d) Ma na celu badanie skuteczności działania i względnego bezpieczeństwa na ograniczonej liczbie pacjentów
e) W tej fazie substancja podlega farmakologicznemu screeningowi
223. Które zdanie dotyczące badania przedklinicznego leku jest prawdziwe?
a) Celem badań jest synteza nowych związków chemicznych, które mają potencjalne działanie lecznicze
b) W trakcie badań ocenia się bezpieczeństwo stosowania testowanej substancji
c) Przeprowadzane są badania nad substancją, które umożliwiają określenie jej profilu działania
d) Na bardzo małej grupie ludzi określa się, czy lek oddziałuje na nich w oczekiwany sposób
e) W tych badaniach przeprowadza się wyłącznie testy in vivo na zwierzętach.
224. Która substancja nie występuje w postaci przezskórnych systemów terapeutycznych (TTS)?
a) nitrogliceryna
b) estradiol
c) deksametazon
d) nikotyna
e) fentanyl
225. Ze strony organizmu na dystrybucję substancji wpływają:
a) rozpuszczalność substancji
b) ukrwienie narządów i tkanek
c) wiązanie z białkami narządów
d) wielkość cząsteczek substancji
e) wiązanie z białkami osocza
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 35
226. Leki dostępne bez recepty (OTC):
1. stosowanie ich przewlekle jest bezpieczne
2. z reguły mają słabsze działanie niż preparaty dostępne na receptę
3. umożliwiają samoleczenie w powszechnych dolegliwościach, jak i przed zasięgnięciem porady lekarza.
4. nie wchodzą w interakcję z innymi lekami
5. niekiedy są też określane jako CHC
Prawidłowe odpowiedzi:
a. 1,2,3,4
b. 2,5
c. 2,3,5
d. 1,3,5
e. wszystkie
227. Leki generyczne (odtwórcze) :
1. powstają po wygaśnięciu ochrony patentowej leku oryginalnego,
2. zawierają ten sam związek czynny, mogą zawierać różne substancje dodatkowe.
3. nie spełniają tych samych wymagań podczas badań i oceny bezpieczeństwa co lek oryginalny
4. nie mogą pojawić się na rynku jako substancje markowe
5. stopień ich skuteczności względem leku oryginalnego określamy jako biorównoważność.
Prawidłowe odpowiedzi:
a. wszystkie
b. 1,2,3,5
c. 2,5
d. 1,2,5
e. 1,3,5
228. Wybierz zdanie prawidłowo opisujące interakcję leku z pożywieniem:
a) tetracyklina i produkty mleczne: zwiększone wchłanianie leku
b) warfaryna i warzywa kapustne: osłabienie działania leku
c) propranolol i pokarmy bogato tłuszczowe: zmniejszone wchłanianie leku
d) amitryptylina i pokarmy bogato tłuszczowe: zmniejszone wchłanianie leku
e) amitryptylina i błonnik: zwiększone wchłanianie leku
229.Lekarz wypisując receptę
Pro Familia wypisuje ją dla:
a) Tylko osób ze sobą spokrewnionych
b) Tylko dla małżonka i krewnych wstępnych i zstępnych w linii prostej
c) Tylko dla małżonka i krewnych wstępnych i zstępnych w linii prostej oraz rodzeństwa
d) Dla osób, z którymi jest spokrewniony bądź spowinowacony
e) Tylko małżonka i dzieci
230. Słowną dawkę leku mamy obowiązek powtórzyć słownie na recepcie bez wtórnika, kiedy przepisujemy:
a) Lorazepam, etylomorfinę, meskalinę,
b) Tramadol, klonazepam, fentanyl
c) Pentazocynę, atropinę, buprenorfinę
d) Etylomorfinę, kodeinę, midazolam
e) Buprenorfinę, metadon, zolpidem
231. Pacjent z POChP w 1 stopniu zaawansowania zgłasza lekarzowi suchość w ustach po przyjmowanych lekach.
Lekiem odpowiedzialnym za ten objaw może być:
a. Salbutamol podawany w syropie
b. Tiotropium podawane wziewnie
c. Teofilina podawana doustnie
d. Prednizon podawany doustnie
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 36
232. W leczeniu nietrzymania moczu spowodowanym naglącym parciem stosowane są preparaty oksybutyniny oraz
chlorku trospium, które należą do grupy:
a. Leków agonistycznych względem receptorów M
b. Leków antagonistycznych względem receptorów α
c. Leków agonistycznych względem receptorów
d. Leków antagonistycznych względem receptorów M
e. Leków agonistycznych względem receptorów β
233. Leki cholinolityczne stosujemy w:
a. celu wyłączenia odruchów nerwu błędnego
b. chorobie Parkinsona
c. przed badaniem oka
d. odpowiedź a i c jest poprawna
e. wszystkie odpowiedzi sią poprawne
234
1.Tropikamid służy do w badaniu okulistycznym do rozszerzania źrenicy.
2.Tropikamid poraża akomodację przy ocenie refrakcji.
3.tropikamid działa krócej od atropiny
Poprawne są zdania:
a. tylko 1
b. tylko 3
c. 1 i 3
d. 1 i 2
e. Wszystkie
235. Do charakterystycznych objawów zatrucia atropiną należą:
a) Rozszerzone źrenice, zwolnienie akcji serca, bladość, suchość śluzówek;
b) Szpilkowate źrenice, zwolnienie akcji serca, bladość, pobudzenie wydzielania gruczołów śluzowych;
c) Rozszerzone źrenice, przyspieszenie akcji serca, zaczerwienienie twarzy, suchość śluzówek;
d) Szpilkowate źrenice, przyspieszenie akcji serca, zaczerwienienie twarzy, pobudzenie wydzielania gruczołów
śluzowych;
e) Anizokoria, przyspieszenie akcji serca, zaczerwienienie twarzy, pobudzenie wydzielania gruczołów śluzowych.
236. W przypadku nietrzymania moczu spowodowanego obciążeniem lub naglącym parciem lekami o największym
znaczeniu są :
a) Leki działające agonistycznie na receptory M-cholinergiczne;
b) Leki działające agonistycznie na receptory N-cholinergiczne;
c) Leki działające antagonistycznie na receptory M-cholinergiczne;
d) Leki działające antagonistycznie na receptory N-cholinergiczne;
e) Brak prawidłowej odpowiedzi.
237. Jakiej terapii farmakologicznej nie zastosujesz u pacjenta z POChP:
a) Beta-mimetykiem;
b) Lekiem antycholinergicznym;
c) Teofiliną;
d) Glukokortykosteroidem;
e) Parasympatykomimetykiem.
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 37
238. Wybierz zdanie fałszywe. INDAKATEROL.
A.
-adrenergicznego do stosowania wziewnego.
B. Nowy lek stosowany w leczeniu POChP
C. Charakteryzuje się szybkim początkiem (ok. 5min) i długim czasem działania (ok. 24h)
D. Rozkurcza mięśnie gładkie w małych oskrzelach.
E. Wszystkie odpowiedzi są poprawne.
239. Przeciwwskazaniem do stosowania parasympatykolityków jest:
a. Jaskra, łagodny przerost prostaty
b. Jaskra, zatrucie estrami kwasu fosforowego
c. Planowane w najbliższej przyszłości badanie dna oka, skurcz mięśniówki gładkiej przewodu pokarmowego
d. Zatrucie estrami kwasu fosforowego, zapalenie „jagodówki”
e. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
240. Do parasympatykolityków nie należy :
A)skopolamina
B)atropina
C)tramadol
D)tropikamid
E)bromek ipratropium
241. Do działań wywoływanych przez skopolaminę nie należy :
A)senność
B)otępienie
C)rozszerzenie źrenicy
D)priapizm
E)działanie przeciwwymiotne
243. Którą substancję zastosujesz u pacjenta który cierpi na nietrzymanie moczu?
A)furosemid
B)kwas acetylosalicylowy
C)dekstrometorfan
D)oksybutynina
E)metotreksat
244. Leczenie farmakologiczne nadciśnienia płucnego:
a) Polega na próbie podwyższenia objętości naczyń płucnych czyli stosowania leków rozszerzających naczynia
b) Polega na stosowaniu iloprostu, agonistów endoteliny oraz antagonistów PDE5
c) Polega na stosowaniu iloprostu który jest zalecany we wtórnym nadciśnieniu płucnym
d) Polega na stosowaniu bozentanu, który jest wybiórczym podwójnym antagonistą endotelinowych
e) Polega na stosowaniu bozentanu, którego najczęściej występujące działania niepożądane związane są z jego
działaniem aktywującym endotelinę
245.W leczeniu nadciśnienia płucnego NIE stosujemy:
a. Iloprstu
b. B-blokerów
c. Antagonistów endoteliny
d. Antagonistów PDE-5
e. Bozentanu
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 38
246.Inhibitor PDE-5 – sildenafil, stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, pierwotnie stosowany był w leczeniu:
a. Kolki żółciowej
b. Żylaków odbytu
c. Zaburzeń erekcji
d. Przerostu gruczołu krokowego
e. Nadciśnienia wrotnego
247.Parasympatykomimetyki po podaniu miejscowym do gałki ocznej NIE spowodują:
a. Skurczu mięśnia zwieracza źrenicy
b. Skurczu mięśnia rzęskowego
c. Rozszerzenia przewodów odprowadzających ciecz wodnistą
d. Spadku ciśnienia śródgałkowego
e. Swiatlowstret
248 .W celu krótkotrwałego rozszerzenia źrenicy (badanie okulistyczne) należy podać do worka spojówkowego:
a. Pilokarpinę
b. Karbachol
c. Atropinę
d. Tropikamid
e. Neomycynę
249.Zaznacz BŁĘDNĄ odpowiedź:
Antagoniści muskarynowych receptorów cholinergicznych powodują:
a. Przyśpieszenie częstości pracy serca
b. Zmniejszenie wydzielania łez
c. Zmniejszenie wydzielania potu
d. Zwiotczenie gładkiej mięśniówki oskrzeli
e. Zwężenie źrenic
250. Fizostygmina:
a. Jest cholinomimetykiem o dzialaniu bezposrednim
b. Nie przechodzi przez barierę krew-mózg
c. Stosowana leczniczo w jaskrze w stężeniach 0.75-2%
d. Jest nieodwracalnym inhibitorem acetylocholinoesterazy
e. Ma zastosowanie w leczeniu zatruć lekami cholinolitycznymi, pochodnymi fenotiazyny i trójpierścieniowymi lekami
przeciwdepresyjnymi
251. Objawem zatrucia atropiną nie jest:
a. Zwolnienie czynności serca
b. Zatrzymanie moczu
c. Zaczerwienienie skóry
d. Zaburzenia pamięci
e. Drgawki „Farmakologia.
252. W nadciśnieniu płucnym:
a. Epoprostenol jest lekiem z wyboru u pacjentów z IV stopniem w skali NYHA
b. Epoprostenol jest lekiem z wyboru u pacjentów z III stopniem w skali NYHA
c. Podstawą terapii są I-ACE
d. Blokery Ca2+ mogą być stosowane u każdego pacjenta z nadciśnieniem płucnym e. Nie trzeba włączać leczenia
przeciwzakrzepowego
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 39
253. które z powdanych działań niepozadanych NIE dotycza noradrenaliny i adrenaliny?
a)poczucie osłabienia
b) drżenie mięśniowe
c) arytmie
d) ślinotok
e)napady dusznicy bolesnej
254. Stosowanie parasympatykilityków NIE jest wskazane w:
a) zespole Parkinsona
b) zapalenie jagodowki
c) stany sptastyczne narzadow j. brzusznej
d)zespole Tourette-a
e)w zaburzeniach rytmu serca z bradykardią
255. Które z podanych leków nalezą do czwartorzędowej pochodnej atropiny lub skopolaminy?
a)bromek trospium, bromek ipratropium,
b) bromek N-butyloskopolaminy, chlorek trospium
c) chlorek N-butyloskopolaminy, chlorek trospium
d)chlorek trotiopium, bromek tiotropium
e) bromek tiotropium, bromek N-metyloskopolaminy
256. Glikozydy antrachinowe mają działanie:
a) przeciwbiegunkowe
b) uspokajające
c) przyspieszające pracę serca
d) przeczyszczające
e) miorelaksacyjne
257. Pacjent rozpoczął terapię lekiem, który po kilkukrotnym zastosowaniu spowodował u mężczyzny akatyzję. Tym
lekiem był:
a) mirtazapina
b) haloperidol
c) moklobemid
d) fluoksetyna
e) amitryptylina
258. Prawdą jest że:
1. Receptor dla glukokortykosteroidów pobudzają zarówno glukokortykosteroidy jak i mineralokortykosteroidy.
2. Receptor dla Mineralokortysteroidów pobudzają zarówno glukokortykosteroidy jak i mineralokortykosteroidy.
3. Receptor dla glukokortykosteroidów pobudzają tylko glukokortykosteroidy.
4. Receptor dla mineralokortykosteroidów pobudzają tylko mineralokortykosteroidy.
5. Receptor dla glukokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów to jeden i ten sam receptor.
Odpowiedzi:
A) Prawidłowe są odpowiedzi 1, 2, .
B) Prawidłowe są odpowiedzi 2, 3, 5.
C) Prawidłowe są odpowiedzi 1, 2, 5.
D) Prawidłowe są odpowiedzi 1, 4.
E) Prawidłowe są odpowiedzi 2, 3.
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 40
259. Kobieta od ponad roku leczona farmakologicznie pewnym lekiem zgłosiła się do lekarza z powodu obrzęku
kończyn dolnych i osłabienia siły mięśniowej. Dodatkowo kobieta skarży się na częste infekcje dróg oddechowych oraz
wspomina o problemach ze snem w postaci bezsenności. Badanie przedmiotowe ukazało liczne rozstępy umiejscowione
na skórze brzucha pacjentki. W zleconej morfologii stwierdzono zwiększoną liczbę czerwonych krwinek, trombocytów i
neutrofili a zmniejszoną liczbę limfocytów T i granulocytów kwasochłonnych. Lekarz w tej sytuacji zaleca stopniowe
zmniejszenie dawki leku. Lek mogący wywołać takie działania niepożądane z jakimi zgłosiła się pacjentka jest –
A) Izoniazyd
B) Spironolakton
C) Ryfampicyna
D) Prednizon
E) Flukonazol
260. Wskaż zdanie fałszywe:
a. prednizon wykazuje 4-krotnie silniejsze działanie przeciwzapalne od kortyzolu
b. kortyzol jest lekiem z wyboru w leczeniu substytucyjnym niewydolności kory nadnerczy
c. GKS stosowane równolegle z NLPZ zmniejszają ryzyko krwawienia do przewodu pokarmowego.
d. długotrwała terapia sterydami może wywołać zespół Cushinga
e. obrzęk mózgu jest wskazaniem do rozpoczęcia terapii GKS
261. Przeciwwskazaniem do stosowania amiodaronu nie jest:
a. choroba tarczycy
b. bradykardia zatokowa
c. terapia amitryptyliną
d. trzepotanie przedsionków
e. blok przedsionkowo-komorowy III st.
262. Kobieta ciężarna jest podejrzewana o kandydozę dróg rodnych. Jaką terapię podejmiesz w celu zmniejszenia
ryzyka zakażenia grzybiczego dziecka w czasie porodu?
a. acyklowir dojelitowo 200 mg/24 h przez 5 dni przed porodem
b. izoniazyd dojelitowo 100 mg w dawce jednorazowej przed porodem
c. flukonazol dopochwowo 150 mg w dawce jednorazowej przed porodem
d. nystatyna dojelitowo 500tys j.m./12 h przez 7 dni przed porodem
e. naltrekson dojelitowo 50 mg w dawce jednorazowej przed porodem
263. Pacjent leczony jest długodziałającym beta-mimetykiem, formoterolem z powodu astmy oskrzelowej.
Dolegliwości pacjenta ze strony układu oddechowego(kaszel, duszności) nie ulegają znacznej poprawie.
Jaki wziewny lek mógłby zostać dodany w terapii astmy oskrzelowej u tego pacjenta?
A.budezonid
B.adrenalina
C.hydrokortyzon
D.salmeterol
E.żaden z powyższych
264. Wybierz prawdziwe stwierdzenia odnośnie leku itrakonazolu:
1.Jest pochodną azylową
2.Punktem uchwytu jego działania jest demetylaza lanosterolu
3.Ingeruje w synteze kwasów nukleinowych
4.Wystepuje jedynie w postaci do podawania pozajelitowego
5.Silnie wiaze się z keratyna paznokci
A.Poprawne są 1,2,5
B.Poprawne są 1,2,3.
C.Poprawne są 2,3,5.
D.Poprawne są 2,4.
E.Poprawne są 2,5.
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 41
265. Do działań niepożądanych GKS nie należy :
A. atrofia mięśni
B. zaburzenia snu
C. wzrost ciśnienia śródgałkowego
D. opóźnione gojenie się ran
E. zmniejszone ryzyko wystąpienia zakrzepicy
266. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące interakcji glukokortykosteroidów
A. GKS nasilają działanie leków przeciwzakrzepowych i doustnych leków przeciwcukrzycowych
B. Przy jednoczesnym stosowaniu GKS i NLPZ zmniejsza się ryzyko krwawienia do przewodu pokarmowego
C. Związana ze stosowaniem GKS utrata potasu osłabia działanie glikozydów nasercowych
D. Wskutek indukowania enzymów barbiturany , fenytoina i rifampicyna nasilają działanie glukokortykosteroidów
E. Wszystkie powyższe odpowiedzi są nieprawdziwe
267. Wydłużenie odstępu QT to działanie niepożądane leków arytmicznych klasy (wg podziału Vaughana Williamsa):
a) IA
b) II
c) III
d) IA i II
e) IA i III
268. Punkt uchwytu leków przeciwgrzybiczych to:
A. synteza ergosterolu
B. sterole błony komórkowej grzybów
C. synteza glukanów
D. synteza kwasów nukleinowych
E. wszystkie powyższe
269. Na izbę przyjęć zgłosił się pacjent w wieku 65 lat, z powodu kołatania serca. Pacjent przebył zawał serca 3 lata
temu. Badanie elektrokardiograficzne wykazało częstoskurcz o szerokich zespołach QRS. Podejrzewając stabilny
hemodynamicznie częstoskurcz komorowy podjęto decyzję o próbie farmakologicznego zwolnienia rytmu. Jaki lek
podasz pacjentowi?
a) Digoksynę
b) Atropinę
c) Adenozynę
d) Amiodaron
e) Iwabradynę
270. Wybierz twierdzenia prawdziwe dotyczące amiodaronu
1. Amiodaron możę powodować nadczynność tarczycy
2. Amiodaron może powodować niedoczynność tarczycy
3. Amiodaron jest stosowany w kardiowersji farmakologicznej
4. Amiodaron jest lekiem działającym inotropowo dodatnio
5. Amiodaron jest przeciwwskazany w niewydolności serca
Prawdziwe są stwierdzenia:
a) 1,3,5
b) 2, 4,5
c) 1,2,3,4
d) 2,3,4
e) 1,2,3
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 42
271. Objawem niepożądanym przy terapii wziewnymi GKS są :
1) skurcz oskrzeli
2) kołatania serca
3) kandydoza jamy ustnej i gardła
4) przy długim stosowaniu - objawy zespołu Cushinga
5) podwyższony hematokryt
a) 1, 2, 3,
b) 2, 3
c) 3, 4, 5
d) 1, 3,
e) żadne z powyżej wymienionych
272. Do poradni POZ zgłosił się pacjent z bąblami pokrzywkowymi. Lekarz postawnowił przepisać mu lek
glikokortykosteroidowy. Który z podanych mógłby przepisać:
a. hydrokortyzon,
b. betametazon,
c.flutikazon,
d.beklometazon,
e. a i b,
273. Wskaż fałszywe
1.GKS są używane w terapii immunosupresyjnej w cyklach z innymi lekami immunosupresyjnymi
2.GKS nie łączy się w terapii immunosupresyjnej z innymi lekami, bo wykazują działanie antyproliferacyjne i zwiekszają
prawdopodobieństwo działań niepożądanych.
3.GKS ingerują w późne fazy reakcji immunologicznej.
4.GKS hamują aktywację limfocytów T poprzez wpływ na transkrypcję cytokin prozapalnych
5. W terapii immunosupresyjnej, jak w każdej terapii glikokortykosteroidami dawkowanie dopasowuje się do dobowego
rytmu uwalniania kortyzolu.
A 1,3
B 2,3
C 2,4
D 3,4
E 1,4
274. Do mozliwych działań niepożądanych ACE-I zaliczamy:
a) napady kaszlu
b) skórne objawy alergiczne
c) hipotonię ortostatyczną
d) biegunki
e) wszystkie odpowiedzi są poprawne
275. Wybierz prawidłową odpowiedź:
Leki blokujace receptory histaminowe nie są wykorzystywane:
a) w profilaktyce wrzodu stresowego
b) jako leki przeciwwymiotne
c) w leczeniu reakcji alergicznych po ukąszeniu owadów
d) w leczeniu polekowych reakcji alergicznych
e) brak prawidłowej odpowiedzi
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 43
276. Leczenie Helicobacter pylori: 1)Na obszarach z małą opornością na klarytromycynę polecane jest leczenie
trójskładnikowe zawierające klarytromycynę (terapia trójskładnikowa). 2) Na obszarach, gdzie oporność na
klarytromycynę jest wysoka, pierwszorzędnie rekomendowana jest terapia poczwórna z bizmutem.
a) pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe
b) obie odpowiedzi są poprawne
c) pierwsze zdanie jest prawdziwe, a nie ma jasnych wytycznych co do leczenia innymi substancjami zamiast
klarytromycyny
d) pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe
e) obie odpowiedzi są błędne
277. Eradykacja H. pylori u pacjentów stale stosujących NLPZty:
a) nie zmniejsza ryzyka powstania wrzodów u pacjentów już stosujących NLPZty i oprócz eradykacji pacjenci powinni
nadal stale przyjmować IPP
b) nie zmniejsza ryzyka powstania wrzodów, a stosowanie IPP nie ma znaczenia
c) zmniejsza ryzyko powstania wrzodów u wszystkich pacjentów, po eradykacji bakterii przyjmowanie IPP nie jest już
potrzebne
d) eradykacja nie usunie H.pylori u osób biorących NLPZty lecz a pacjenci powinni nadal stale przyjmować IPP
e) nie eradykuje się H.pylori u pacjentów stale biorących NLPZty z innych przyczyn
278. Antagoniści receptorów H1 wywołują działania niepożądane w postaci:
a) Gorączki polekowej
b) Anemii hemolitycznej
c) Fotosensytyzacji
d) Przyrostu masy ciała
e) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
279. U chorego z nadciśnieniem tętniczym i z cukrzycą najlepszym połączeniem(najmniejsze ryzyko zgonu z
jakiegokolwiek powodu) dwóch leków hipotensyjnych będzie:
a) ACEI + ARB
b) ACEi + diuretyk
c) Beta bloker + bloker kanału wapniowego
d) ACEI + bloker kanału wapniowego
e) nie można łączyć leków na nadciśnienie jeśli pacjent choruję jednocześnie na cukrzycę
280. U chorego z mikroalbuminurią i nadciśnieniem tętniczym zastosujesz jako lek hipotensyjny 1 rzutu:
a) Beta-bloker
b) ACEI
c) Sartan jeśli pacjent nie toleruję ACEI
d) bloker kanału wapniowego
e) prawidłowe są odpowiedzi B i C
281. Lekiami hipotensyjnymi pierwszego rzutu w nadciśnieniu tętniczym u chorego na cukrzycę bez żadnych
dolegliwości kardiologiczych są:
a) ACEI + blokery kanału wapniowego
b) Beta-bloker
c) Diuretyk
d) prawidłowe b i c
e) prawidłowe są wszystkie odpowiedzi
Jebać Żydów i wszystkich ogólnie
Strona 44
282. Stosowanie podczas przeziębienia leków przeciwhistaminowych:
a) w monoterapii nie zmniejsza nasilenia i nie skraca czasu utrzymywania się objawów ostrego wirusowego zapalenia
górnych dróg oddechowych,
b) zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie sedacji
c) zdecydowanie działa korzystnie i powinno się tą grupę leków stosować w przeziębieniu
d) odpowiedź a i b jest poprawna
e) żadna odpowiedź nie jest poprawna
283. Diabetogenne działanie wykazują:
a) diuretyki
b) β-adrenolityki
c) inhibitory ACE i ARB
d) antagoniści kanału wapniowego
e) odpowiedź a i b
284. Preferowanym połączeniem 3 leków stosowanych w nadciśnieniu jest:
a. ACEI, bloker kanału Ca, diuretyk tiazydowy
b. ACEI, ARB, diuretyk tiazydowy
c. ARB, diuretyk tiazydowy, B-bloker
d. ACEI, B-bloker, diuretyk tiazydowy
e. ARB, diuretyk tiazydowy, B2-mimetyk
285. Wg wytycznych ESC z 2008r. Wskazaniem do modyfikacji i zmiany ACEI na ARB jest:
a. hipokaliemia
b. uporczywy kaszel
c. biegunka
d. zawroty głowy
e. hepierkaliemia