Leki stosowane w celu szybkiego obniżenia wstępnego i następczego obciążenia serca w przebiegu wstrząsu kardiogennego to:
diuretyki pętlowe
triazotan glicerolu
nitroprusydek sodu
A+B
wszystkie powyższe
odp.E
W jakiej sytuacji w przebiegu wstrząsu kardiogennego stosuje się glikozydy nasercowe:
migotanie przedsionków
przewlekła niewydolność krążenia
zawał serca
A+B
we wstrząsie kardiogennym nie podaje się glikozydów nasercowych
odp.D
Ranitydyna:
jest kompetycyjnym antagonistą receptorów H1 i H2
wykazuje silne działanie uspokajające
może powodować ginekomastię u mężczyzn i mlekotok u kobiet
przy dłuższym stosowaniu stwarza ryzyko kolonizacji drobnoustrojów w żołądku
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
odp. D
Inhibitory pompy protonowej- wskaż zdanie fałszywe:
odwracalnie hamują ATP-azę H⁺/K⁺
blokują anhydrazę węglanową
stosowane są do eradykacji H.pylori
zmniejszają wchłanianie wit.B12
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
odp.A fałszywa,ponieważ IPP nieodwracalnie hamują aktywność H⁺/K⁺- ATP-azy
Lekiem używanym w profilaktyce wrzodu trawiennego u pacjentów przewlekle leczonych NLPZ jest:
Omeprazol
Misoprostol
Pirenzepina
Cimetidyna
żaden z w/w
odp. B
Leki I linii w stanie astmatycznym to:
Salbutamol
Prednizolon
Ipratropium
Adrenalina
A+B
Odp.E, ponieważ salbutamol- rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli, prednizolon- wzrost czułości i gęstości receptorów β2, C i D są lekami drugiego rzutu
W przypadku wstrząsu kardiogennego, jeśli ciśnienie skurczowe >90mmHg stosuje się:
Dopaminę
Dobutaminę
Nitroglicerynę
Norepinefrynę
Można zastosować każdy z w/w leków
Odp. C nitrogliceryna działa wazodylatacyjnie na żyły
Choremu ze świeżym zawałem serca należy podać:
Kaptopril
Aspirynę
Dobutaminę
Digoksyne
Dopaminę
Odp. B aspiryna nie dopuszcza do powiększania się zakrzepu wieńcowego i potencjalnie zmniejsza rozmiar uszkodzeń serca
W przypadku przełomu nadciśnieniowego wywołanego guzem chromochłonnym najwłaściwszym lekiem jest:
Fentolamina
Nitroprusydek sodu
Nitrogliceryna
Labetalol
Nikardypina
Odp. A
Dobutamina w porównaniu z dopaminą nie powoduje:
zwiększenia kurczliwości mięśnia sercowego
nie przyśpiesza czynności serca
rozszerzenia naczyń
wzrostu ciśnienia
oba leki wykazują takie samo działanie
odp. D