Pytania z interny 27.06.2014

Te łatwiejsze co zapamiętałam

Do względnych przeciwskazań stosowania ACEI należą z wyjątkiem :

A kreatynina około 220 pod stała kontrolą

B niewydolność nerek z GFR podanym ale to było też ok mieściło się w granicach kontroli

C stanoza albo niedomykalność aortalna

D kardiomiopatia przerostowa z zawężaniem drogi odpływu

E reakcja anafilaktyczna lub obrzęk naczynioruchowy

Objawami moczówki prostej są

A wzmożone pragnienie, wielomocz, obniżony ciężar właściwy moczu

B i podobne odp

C

Jakiego beta blokera nie użyjesz w niewydolności serca ze zmniejszona lub zwiększoną frakcja wyrzutową nie pamiętam

A Karwedilol

B nebiwolol

C acebutolol

D bisoprolol

E metoprolol

Jaki jest niezbędny parametr do oceny restrykcji w spirometrii:

A FVC

B TLC

C FEV1

D VC

E ….

Kiedy rozpoznasz ZZSK :

Podane były objawy

coś o sztywność poranną ból kręgosłupa przechodzi po wysiłku

Sztywność poranna ból kręgosłupa nie przechodzi po wysiłku

Ból kręgosłupa niezależny od wysiłku

Dolegliwości pojawiają się bardzo wcześnie

Dokładnie nie pamiętam tych odpowiedzi

Kiedy rozpoznasz cukrzycę opis pacjenta glikemia 203 chyba i do tego nie było podanych objawów! Co zrobisz z tym pacjentem ( trzeba czytać dobrze pytanie ) a w uproszczeniu tak mniej więcej odp. wyglądały

A rozpoznasz cukrzycę

B zlecisz doustny test obciążenia glukozą

C powiesz pacjentowi żeby przyszedł na koleją wizytę i wtedy stwierdzisz cukrzycę

Jaki patogen nie wywoła Reaktywnego zapalenia stawów:

Salmonella

Shigella

Clostridium

Yersinia

Neiseria

Przeciwciała w toczniu wywołanym lekami

Były podane histony

Grudki Gottrona są charakterystyczne dla :

A Zapalenie skórno- mięśniowe

C Zapalenie wielomięsniowe

D Toczeń

E Zespół CREST

Gdzie są palce kiełbaskowate i jeszcze jakieś objawy

ZZSK ŁZS

ZZSK RZS

RZS toczeń

CREST i ZZS

W niedokrwistości z niedoboru Fe charakterystyczne są

A niskie Fe

B Wzrost TIBC

C prawidłowa lub nadpłytkowość

D tylko a i b prawdziwe

E a, b i c prawdziwe

Jaki jest warunek rozpoznania obturacji w spirometrii:

FEV 1 >= 200ml i >= 12% wn.

FEV 1 >= 200ml i >= 15% wn.

I inne odp .

Chyba był też pacjent z tachykardią wysokim ciśnieniem , wysokim profilem lipidowym i do tego z orbitopatią i co to jest :

Graves- Basedow

Pacjenta miał wysokie ciśnienie, wysokie LDL, cukrzycę, wzmożone pragnienie, nykturię, i jeszcze coś było podane najprawdopodobniej ma :

Gruczolaka przysadki wydzielającego ACTH

PRL

TSH

W skład zespołu MEN 1 nie wchodzi : tu była tylko jedna odp. nie wiem czy nie anulowali tego pytania

A pierwotna niedoczynność przytarczyc

B pheochromocytoma

C guz trzustki lub inny guz neuroendokrynny

D guz przedniego płata przysadki

Jak długo powinno trwać badanie polisomnograficzne żeby stwierdzić bezdech senny jakos tak to brzmiało i były podane :

5h

10h

20h

30h

Jakie muszą być spełnione kryteria żeby rozpoznać szpiczaka mnogiego i wypisane były

W tym badanie scyntgraficzne całego ciała

Badania rtg i tk kości które mogą być zajęte typowe dla CRAB

Stwierdzenie obecności plazmocytów w szpiku i chyba podane procenty

Badanie na obecność białka monoklonalnego

Przeciwciała typu AMA charakterystyczne są dla :

Autoimmunologicznego zapalenia wątroby

Pierwotnej marskości żółciowej

Raka wątroby

I coś jeszcze podane

Jak będziesz leczyć ciężki rzut choroby CU:

Azatiopryna

GKS

Duże dawki mesalazyny 6g.

Zlecisz pobyt na chirurgii

Przełyk Barretta predysponuje do jakiego nowotworu :

Rak płaskonabłonkowy

Gruczolakorak

Najczęstszy nowotwór przełyku:

Gruczolakorak

Rak płaskonabłonkowy

Chłoniaki żołądka charakteryzują się :

Cos było o MALT ,ze z limf B i jakieś inne opcje

Jakim antybiotykiem leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek :

Fluorochinolony

Amoksycyline z klawunianem

Kotrimoksazol

Cefalosporyna jakaś

Był opis pacjentki która miała bóle za mostkiem dodatnie troponiny I , przebyte złamanie kości około 3 miesiące temu , d- dimery znacznie podwyższone i jakie jest Twoje postepowanie :

Zrobisz angio- KT jak wykluczysz zawał podasz leczenie trombolityczne

Od razu podasz leczenie trombolityczne

Podasz jak najszybciej heparynę

Rozpoznasz i będziesz leczył OZW

Uszkodzenie nerek w przebiegu zapalenia kłębuszków może przebiegać w chorobach naczyń z wyjątkiem :

Plamica Henocha

Guzkowe zapalenie tetnic

Choroba Goodpasture’a

Zespół Churga i Strauss

Mikroskopowe zapalenie naczyń

Powtórzone pytania o zairniniaku wegenera. Pacjent z zapaleniem zatok zmiany w nerkach …

Pacjent z cukrzycą i zespołem metabolicznym podane wartości ciśnienia LDL itp. I było podane, że podczas normalnego wysiłku nie odczuwa żadnych dolegliwości bólowych w klatce piersiowej jednakże teraz pragnie rozpocząć jeździć na rowerze i było podkreślone codziennie jakie postępowanie dla tego pacjenta zlecisz :

Stwierdzisz, że codzienny wysiłek fizyczne będzie dobry dla tego pacjenta i trzeba co jakiś czas kontrolować jego parametr nie pamiętam czy cos takiego dokładnie było

Nie zlecisz próby wysiłkowej bo pacjent nie ma objawów choroby wieńcowej

Zlecisz wykonanie próby wysiłkowej