Patomorfologia 2014 Blok I (zaliczenie ćwiczeń 1-4) 24-28.04.2014
Poniedziałek 24.04.2014
Tkanka tłuszczowa pomiędzy kardiomiocytami to:
a) stłuszczenie
b) otłuszczenie
c) otłuszczenie zwyrodniające
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Jakie zmiany następują w sercu przy nadciśnieniu
a) rozrost na zewnątrz
b) rozrost do wewnątrz
c) przerost na zewnątrz
d) przerost komory do wewnątrz
Przerost dośrodkowy -Nadciśnienie (pressure overload) powoduje koncentryczny przerost lewej komory, z pogrubieniem mięśnia i zmniejszeniem objętości światła
Przerost odśrodkowy - nadmiar krwi (volume overload) np. niedomykalność zastawek – powoduje przerost z poszerzeniem światła komory (średnica światła zwiększona)
Gdzie występuje ognisko krwotoczne
a) mózg
Ognisko krwotoczne jest następstwo krwotoku, powodującego ucisk i zniszczenie otaczających tkanek. Pojawia się najczęściej w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN).
Gdzie występuje zawał czerwony:
a) jajnik
b) jądro
c) jelito
d) płuco
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Zawał bezkrwisty (blady) – występują w sercu i w mózgu. Spowodowany jest znacznym niedokrwieniem w następstwie zamknięcia światła tętnicy.
Zawał czerwony (krwotoczny) – płuca, jelita, jądra, jajniki. Jest wynikiem przekrwienia biernego (zastoju krwi).
Zarówno zawały białe jak i czerwone występują w: nerkach, śledzionie
Narządy, w których nie dochodzi do zawału: język, tarczyca, macica, pęcherz moczowy, prącie – mają one dobrze wykształcone krążenie oboczne.
Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące dopełniacza:
a) w jego działaniu bierze udział plazminogen
b) kluczowe w aktywacji dopełniacza jest aktywacja C1 ???
APC to:
a) protoonkogen
b) gen supresorowy
c) …
d) wszystkie odpowiedzi są poprawne
Do genów supresorowych zalicza się TP53, RB1, BRCA1, BRCA2, APC i wiele innych. APC (gen supresorowy) – antyonkogen, gen działająco hamująco na procesy proliferacji komórkowej, bądź stabilizująco na procesy utrzymujące stabilność genetyczną komórki. Do rozpoczęcia karcynogenezy potrzebna jest mutacja obu alleli genu APC. APC odpowiada za rak jelita grubego. Mutacja APC może być genetyczna lub nabyta w komórkach somatycznych. FAP (rodzinna polipowatość gruczolakowata) – tworzenie się polipów po 20 r.ż. Nieleczona prowadzi do raka jelita grubego.
Który nowotwór ma najlepsze rokowania z wymienionych:
a) naczyniak jamisty (haemangioma cavernosum)
b) mięsak Kaposiego ( sarcoma Kaposi)
c) glejak (Glioma, Gliomata)
d) rdzeniak (medulloma)
e) chłoniak (lymphoma)
Naczyniak jamisty jest to najczęściej występujący nowotwór łagodny wątroby. Są to słabo odgraniczone zmiany zbudowane z kanałów naczyniowych wysłanych komórkami śródbłonka oraz zrębu pomiędzy nimi.
Zator jeździec jest następstwem:
a) zakrzepu
Duże zatory płucne lokalizują się w głównej tętnicy płucnej lub jej głównych odgałęzieniach lub też osadzają się okrakiem w jej rozwidleniu jako tzw. zator jeździec.
Zatorowość płucna (zator płucny, zator tętnicy płucnej) to zamknięcie odgałęzień tętnicy płucnej, a w najcięższych przypadkach jej głównego pnia (zator płucny typu „jeździec”) przez skrzepliny powstające w wyniku zakrzepicy w żyłach głębokich kończyn, żyłach centralnych oraz w sercu. Zatorowość płucna powstaje na skutek przesunięcia skrzeplin z prądem krwi z miejsca ich powstania poprzez żyły centralne, prawą stronę serca do tętnicy płucnej.
W których naczyniach tworzą się blaszki miażdżycowe
a) tt. Wieńcowe
b) t. podstawna mózgu
c) tt. Biodrowe
d) wszystkie odpowiedzi są poprawne
Zmiany miażdżycowe dotyczą najczęściej tętnic sprężystych (aorta, tętnice biodrowe i szyjne) oraz dużych i średnich tętnic mięśniowych (tt. wieńcowe, tt. podkolanowe, tt. koła podstawy mózgu). Powikłania najczęściej widzimy w sercu, mózgu, nerkach, kończynach dolnych, jelicie cienkim. Główne z nich to zawał serca, udar mózgu, tętniak aorty. Dalsze powikłania: martwica w obrębie kończyn dolnych, nagły zgon sercowy, przewlekła choroba niedokrwienna serca, niedokrwienna encephalopatia, zatorowość tt. trzewnych.
Adenoma to nowotwór:
a) złośliwy z tkanki gruczołowej
b) złośliwy z tkanki niegruczołowej
c) łagodny z tkanki gruczołowej (+coś z nadnerczami)
d) łagodny z tkanki nie gruczołowej
Adenoma (gruczolak) jest nowotworem łagodnym tkanki nabłonkowej gruczołów. Mogą mieć postać kosmkową i cewkową. Dotyczą one następujących gruczołów: nadnercza, przysadka, tarczyca, prostata, ale mogą również występować w jelicie grubym.
Strażnikiem genomu jest:
a) p53
TP53 strażnik genomu, odpowiedzialny jest za zahamowanie przekształcenie prawidłowej komórki w nowotworową. Jego funkcją jest również naprawa uszkodzonego fragmentu nici chromosomalnej oraz hamowanie rozrostu. Jest to antyonkogen (gen supresorowy). Zatrzymuje cykl w fazie G1/S.
Przy jakim schorzeniu występuje skaza krwotoczna:
a) posocznica
b) zapalenie trzustki
c) marskość wątroby
d) kłębuszkowe zapalenie nerek
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Skaza krwotoczna występuje w marskości wątroby, ostrej białaczce i w aplazji szpiku.
Krwiak śledziony najczęściej występuje w wyniku:
a) urazu
b) zapalenia
c) nowotwory
Krwiak (łac. haematoma) – lokalne nagromadzenie się krwi, opuszczającej uszkodzone naczynia krwionośne, w obrębie różnych struktur tkankowych. Krwiak występuje w przypadkach, kiedy wynaczyniona krew tylko rozpycha i uciska tkanki, nie powodując ich uszkodzenia.
W przypadku śledziony krwiak powstaje najczęściej w wyniku urazu.
Uszkodzenia śledziony dzieli się na jednoczasowe i dwuczasowe. W przypadku uszkodzenia jednoczasowego do krwotoku dochodzi natychmiast. W przeciwieństwie do niego, uszkodzenie dwuczasowe prowadzi wpierw do utworzenia się krwiaka podtorebkowego.
Przerzuty drogą naczyń krwionośnych najczęściej dotyczną:
a) wątroby
b) płuc
Rozsiew hematogenny (drogą naczyń krwionośnych) jest najgroźniejszym następstwem nowotworów złośliwych. Tętnice są penetrowane mniej skutecznie niż żyły. Wątroba i płuca są najczęściej najmowanymi miejscami przerzutów w następstwie rozsiewu drogą krwionośną.
Rozsiew drogą układu chłonnego jest bardziej typowy dla raków, natomiast rozsiew przez układ krwionośny jest bardziej charakterystyczny dla mięsaków (jest jednak wiele połączeń pomiędzy tymi układami).
Wnikanie tłuszczu wgłąb narządu, między komórki, powodując ich dysfunkcje:
a) otłuszczenie zwyradniające
Gromadzenie się tkanki tłuszczowej między komórkami narządu (np. włóknami mięśninowymi mięśnia sercowego) powoduje ich dysfunkcję – jest to otłuszczenie zwyrodniające. Natomiast gromadzenie się tk. Tłuszczowej w narządzie lub na nim to otłuszczenie.
Stłuszczenie to gromadzenie się tłuszczy (lipidów) wewnątrzkomórkowo. Stłuszczenie serca daje makroskopowo żółtawe pasma myocardium przeplatające się z pasmami ciemnymi, niezmienionymi (serce tygrysie).
Grading to:
a) stopień złośliwości histologicznej.
Grading może dotyczyć również stopnia zróżnicowania, a nie tylko złośliwości.
Staging to zaawansowanie kliniczne.
Powiększenie się rozmiaru komórek to:
a) przerost
Przerost (hipertrofia): powiększenie narządu albo powiększenie rozmiaru istniejących komórek wraz ze zwiększeniem ich aktywności spowodowane zwiększoną syntezą składników strukturalnych związaną ze zwiększonym metabolizmem, podwyższonymi poziomami RNA oraz aktywnością organelli niezbędnych do syntezy białek w odpowiedzi na zwiększone zapotrzebowanie w obrębie tkanek postmitotycznych, niezdolnych do podziału (skeletal and cardiac muscle)
Rozrost to powiększenie narządu lub namnożenie komórek
Bakteria powodująca ‘koci pazur’ to:
a) Bartonella clarridgeiae
Choroba kociego pazura, inaczej gorączka kociego pazura (ang. cat scratch fever, cat scratch disease) – bakteryjna choroba odzwierzęca przenoszona przede wszystkim przez młode koty.Czynnikiem chorobowym są Gram-ujemne bakterie Bartonella henselae i Bartonella clarridgeiae; przenikają do organizmu człowieka najczęściej na skutek zadrapania przez zwierzę-nosiciela.
Bartonella henselae i Bartonella clarridgeiae, które wnikają do organizmu przykładowo poprzez zadrapanie przez zwierzę, które jest nosicielem. Bartonella może przenosić się przez ugryzienie kleszcza zakażonego boreliozą, mówi się wtedy o koinfekcji boreliozy.
Obrzęk płuc występuje w:
a) wyniku niewydolności lewokomorowej.
b) powstający płyn to przesięk
Obrzęk płuc to gromadzenie się płynu przesiękowego w świetle pęcherzyków płucnych. Jego najczęstszą przyczyną jest ostra nie wydolność lewokomorowa. Ponadto może do niego dochodzić w wyniku uszkodzenia bariery pęcherzykowo0włośniczkowej w wyniku działania toksyn endogennych (no. W przebiegu mocznicy, ostrej niewydolności wątroby) lub egzogennych (np. gazy bojowe).
Przepuszczalność naczyń krwionośnych zwiększają:
a) bradykinina
b) serotonina
c) histamina
Zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych powoduje powstanie miejscowego obrzęku, ucieplenie i zaczerwienienie, czyli klasyczne objawy reakcji zapalnej.
Przepuszczalność naczyć zwiększają histamina, bradykinina, C3a, C4a, leukotrieny, tlenek azotu, serotonina oraz metabolity tlenu.
Wtorek 25.04.2014
Za toczenie się granulocytów odpowiadają obecne w ich błonie:
a) selektyny
Pierwszą rodziną cząsteczek adhezyjnych rozpoczynających toczenie sił leukocytów po śródbłonku naczyń są L-selektyny, czyli tzw. receptory zasiedlania.
Podczas toczenia się leukocyt łączy się nie tylko z selektynami, lecz za pomocą innych receptorow niejako bada powierzchnię środbłonka. Jeżeli napotka określone substancje, dojdzie do jego aktywacji, jeśli nie – odłączy się od środbłonka i wroci do głownego strumienia krwi. Najważniejszą rolę w procesie aktywacji odgrywają chemokiny.
Ognisko niedokrwienne mózgu powstaje poprzez:
a) miażdżyca
b) guz mózgu
c) zapalenie
d) obrzęk mózgu
e) uraz mózgu
Najczęstszą przczyczyną udaru mózgu jest zwężenie naczyń na skutek miażdżycy.
Przyczyną tamponady serca zazwyczaj jest:
a) zawał mięśnia sercowego
b) zapalenie mięśnia sercowego
c) zapalenie osierdzia
d) nowotwory serca
e) wady zastawki trójdzielnej
"Najczęstszą przyczyną tamponady serca jest pęknięcie chorobowo zmienionej ściany serca ( zwał, bakteryjne zapalenie wsierdzia, naciek nowotworowy), aorty wstępującej lub tętnicy wieńcowej. Większość takich przypadków kończy się śmiertelnie. Wolniej narastające tamponady (niektóre przypadki pourazowe, uszkodzenie prawej komory w czasie biopsji serca) skutecznie mogą być zaopatrzone chirurgicznie."
Masywny lub szybko powstający wysięk przy zapaleniu osierdzia może spowodować tamponadę serca. Ten stan może również wystąpić po zawale mięśnia sercowego.
Zawał serca osiąga maksymalne rozmiary:
a) 5 min po zawale
b) 30 min po zawale
c) 3-6h po zawale
d) 24h po zawale
e) 3 dni
Zawał zazwyczaj osiąga swój maksymalny wymiar w ciągu 3-6 godzn.
W zapaleniu typu przewlekłego występują głownie:
a) granulocyty zasadochłonne
b) limfocyty
c) makrofagi
d) granulocyty obojętnochłonne
e) b i c
Dominujący typ komórki: limfocyty, komórki plazmatyczne, makrofagi, sporadycznie granulocyty obojętnochłonne.
Dominujący typ komórki w zapaleniu OSTRYM: granulocyty obojętnochłonne, monocyty, limfocyty.
Gen TP-53, zaznacz fałszywe:
a) może działać antyproliferacyjnie
b) ma zdolność regulowania apoptozy
c) ma zdolność inicjacji zahamowania cyklu komórkowego w fazie G0
d) wykrywa uszkodzenia DNA
e) indukuje naprawę DNA
Gen TP53 odpowiada za przekształcenie prawidłowej komórki w nowotworową, naprawę uszkodzonego fragmentu nici chromosomalnej oraz hamowanie rozrostu. TP53 hamuje cykl komórkowy pomiędzy G1/S.
Serotonina – gdzie najczęściej wystepuje:
a) płytki krwi
b) neutrofile
c) eozynofile
d) śródbłonek
e) komórki tuczne
Seotonina jest obecna w największym stężeniu w płytkach krwi oraz w przewodzie pokarmowym, gdzie znajduje się w komórkach chromafinowych jelit oraz w splotach nerwowych warstwy mięśniowej jelit. Mniejsze ilości serotoniny w mózgu i siatkówce.
Największa śmiertelność z powodu nowotworów w wieku:
a) 0-15 lat
b) 25-50 lat
c) 55-75 lat
d) 75-95 lat
e) 50-95 lat
Ogólnie częstość występowanie nowotworów wzrasta z wiekiem. Zgony z powodu nowotworów następują głównie w grupie wiekowej 55-75 lat i wskaźnik ten obniża się prawdopodobnie po 75 r.ż. Główną przyczyną śmiertelności nowotworowej u dzieci są: białaczki, nowotwory OUN, chłoniaki, mięsaki tkanek miękkich i mięsaki kości.
na co wpływa interleukina 1?
a.
b.
Reguluje wzrost i proliferacje miocytów i fibroblastów, a także produkcje ECM. Jest czynnikiem pirogennym. Działa na leukocyty, śródbłonek (wzrost ekspresji molekuł adhezyjnych, wydzielanie cytokin i czynników wzrostu, produkcja eikozanoidów i tlenku azotu, a także sprzyjanie krzepnięciu krwi. IL-1 odpowiada za odpowiedź układową ostrej fazy – gorączka.
Krwotoczne zapalenie osierdzia w przebiegu jakiej choroby?
a) RZS
b) toczeń układowy
c) gruźlica
d) kiła typu I
e) mocznica
W krwotocznym zapaleniu osierdzia (p. haemorrhagica) wysięk jest mieszany: zawiera zwykle włóknik i liczne granulocyty. Ten typ zapalenia występuje w gruźlicy i w związku z nowotworami złośliwymi. Po operacjach kardiochirurgicznych, w przypadkach szybkiego narastania wysięku, może stać się przyczyną tamponady worka osierdziowego i rewizji operacyjnej
(Jego pierwotną przyczyną jest zakażenie. Za większość przypadków odpowiedzialne są wirusy, ale zapalenie mogą także wywowłać bakterie ropotwórcze, mykobakterie i grzyby. Mocznica jest najczęstszą chorobą układową związaną z zapaleniem osierdzia. Rzadziej występuje wtórnie do gorączki reumatycznej, układowego tocznia rumieniowatego czy przerzutów nowotworowych. Te ostatnie są często związane z obecności krwistego wysięku.)
Obrzęk Quinckego dotyczy:
a) kończyny górnej
b) kończyny dolnej
c) mózgu
d) krtani
e) płuc
Szczególnie niebezpieczny jest obrzęk naczynioruchowy zajmujący błony śluzowe głośni lub krtani. Nieleczony może prowadzić nawet do śmierci przez uduszenie. Obrzęki te są niebolesne, niezapalne, bez świądu, nie poddają się uciskowi i najczęściej obejmują twarz, kończyny i okolice stawów.
Za adhezję leukocytów odpowiada:
a) leukotrien B4
b) leukotrien C4
c) leukotrien D4
d) leukotrien E4
e) tromboksan T2
Leukotrien B4 jest leukotrienem zaangażowanym w proces zapalny. Produkowany jest z leukocytów w odpowiedzi na mediatory zapalne i jest zdolny do indukowania adhezji i aktywacji leukocytów na powierzchni śródbłonka, umożliwiając im przyłączenie się do niego i przedostanie się do tkanek.
Mutacja BRCA2 jest najczęstszą przyczyną nowotworu:
a) raka piersi, jajnika
b) raka prostaty i trzustki
c) raka żołądka
d)
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Germinalne mutacje genu prowadzą, podobnie jak mutacje w BRCA1, do zwiększonego ryzyka raka sutka i jajnika. Białko kodowane przez BRCA2 jest zaangażowane w naprawę DNA
Co powoduje skurcz naczynia:
a) leukotrieny i tromboksan A2
b) tylko tromboksan
c) lipoksyny i prostacykliny
d) tylko leukotrieny
e)
Zawał tylnej ściany komory lewej spowodowany jest niedrożnością tętnicy:
a) gałęzi okalającej tętnicy wieńcowej lewej
b) tylnej zstępującej
c) prawej tętnicy wieńcowej
d) pnia tętnicy lewej
e) lewej tętnicy wieńcowej
Okluzja tętnicy prawej jest odpowiedzialna za zawał ściany tylnej i dolnej lewej komory.
Do zawału serca dochodzi najczęściej w wyniku:
a) skurczu tętni wieńcowej
b) zakrzepu w pobliżu blaszki miażdżycowej
c) materiału zatorowego
d) uciśnięcia tętnicy wieńcowej przez mostki (?) mięśniowe
e) wszystkie opcje równie często powodują zawał serca
Każda z chorób wieńcowych może prowadzić do zawału serca. Ostre zawały mięśnia sercowego spowodowane są najczęściej zakrzepicą naczyń wieńcowych (90%). Zmiany w blaszce miażdżycowej (np. tworzenie szczelin) stanowią punkt wyjścia powstawania zakrzepu. Czasami, zwłaszcza gdy zawał ograniczony jest do mięśniówki podwsierdziowej, zakrzep może być nieobecny.
Do zawału serca może doprowadzić:
a) niedobór K+
b) guzkowe zapalenie tętnic
c) nadmiar K+
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e) a i b
Zaburzenia jonowe (brak K+) oraz zapalenie tętnic wieńcowych są przyczynami zawału serca.
W przewlekłej chorobie ziarniniakowej:
a) występuje niedobór oksydazy NADPH
Patofizjologia: mutacja genów odpowiedzialnych za kodowanie oksydazy NADPH powoduje jej niedobór. Niski poziom NADPH prowadzi do produkcji małych ilości reaktywnych form tlenu, co upośledza proces wybuchu tlenowego, którego zadaniem jest zabijanie bakterii, szczególnie katalazo-dodatnich (np. S. aureus, E. coli), ale również innych patogenów (np. Aspergillus).
W LAD (niedoborze cząsteczek adhezyjnych leukocytów, leukocyte adhesion deficiency):
niedobór podjednostki beta-2 (CD18) integryny
Najczęściej spotykanym zespołem niedoboru cząsteczek adhezyjnych jest tak zwany typ 1 (LAD1), w którym przyczyną niedoboru jest mutacja genu kodującego łańcuch beta2 (CD18), wspólny dla czterech integryn.
W przypadku zawału serca najczęściej dochodzi do zamknięcia światła:
a) LAD
b) LCX
c) RCX
d)AED
e) b i c
40-50% przyczyn zawału mięśnia sercowego stanowi zakrzep w gałęzi zstępującej lewej tętnicy wieńcowej (LAD).
30-40% to zakrzep w prawej tętnicy wieńcowej (RCA)
Gen Filadelfia to translokacja chromosomów:
a) 8 i 14
b) 14 i 22
c) 9 i 22
d) 9 i 14
We wszystkich przypadkach przewlekłej białaczki szpikowej (CML) występuje charakterystyczny chromosom Ph(Philadelphia). Nieprawidłowość ta polega na wzajemnej translokacji długiego ramienia chromosomu 22 z długim ramieniem chromosomu 9. Tworzy się fuzyjny gen BCR-ABL, który jest onkogenem.
Środa 26.04.2014
1. Jeżeli nowotwór daje przerzuty i nacieka to możemy do definiować jako:
a) łagodny
b) złośliwy
c) miejscowo złośliwy
d) brak prawidłowej odpowiedzi
e)
2. Kłębuszkowe zapalenie nerek daje obrzęki
a) kończyn górnych
b) kończyn dolnych
c) tarczycy
d) twarzy
e) tkanki podskórnej całego ciała
3. Najważniejszą cechą nowotworu złośliwego, która odróżnia go od łagodnego jest:
a) liczne mitozy
b) przerzuty
c)otorbienie
d)
e)
4. Po 24h w ognisku zawału nie obserwujemy już:
a) nacieku z granulocytów
b) pojawienie się makrofagów
c) pyknotycznych jąder
d) martwicy skrzepowej
e) skurczu mięśni
5. Bliznę łącznotkankową obserwujemy w zawale po:
a) 8 tygodniach
b) miesiacach
c) 4 tyg
d) latach
e) 7 dniach
6. Serce płucne nie powstaje w wyniku:
a) niewydolności lewokomorowej
b) mukowiscydozy
c) zatorowość naczyń płucnych
d) przewlekłego zapalenia pluc
e) ostrej niewydolnosci plucnej
7.onkogeny-nieprawidłowe zdanie
a-kodują prawidłowe czynniki wzrostu
d- są czynnikami wzrostu
c-są receptorami dla czynników wzrostu
b-mogą być wirusowe
e. ich produkt wplywa na replikacje jądra komórkowego
8) Do genów które kontrolują proliferację nie należy:
a) p53
b) bcl-2 ???
c) wt-1
d) rb
e) DCC
9) Rak wczesny żołądka charakteryzuje się:
a) Nacieka błonę śluzową, nieobecne są przerzuty w węzłach chłonnych
b) Nacieka błonę sluzową i obecne są przerzuty do węzłów chłonnych
c) Nacieka błonę śluzową i podśluzową, nieobecne są przerzuty w węzłach chłonnych
d) Nacieka błonę sluzową i podśluzową,obecne są przerzuty do węzłów chłonnych
e) Żadna z powyzszych
10)Do czego stosowany jest r-rze chlorku trój-fenylo-tetrazolu:
A)Do stwierzenia zawału serca
B) wykazania rozrostu m. sercowego
C) wykazania zaniku brunatnego…
d) wykazania przerostu m. sercowego
e)……
11) Wodobrzusze występuje w:
a) marskość wątroby
b) zapalenie trzustki
c) zapalenie żołądka
d) zapalenie przewodów żółciowych
12.gdzie stwierdza się guzki lambla
a- bakteryjne zapalenie wsierdzia
b-niebakteryjne zapalenie wsierdzia
c-zapalenie osierdzia
d -infekcyjne zapalenie wsierdzia
e. gorączka rematoidalna
13. Wrodzone choroby sinicze serca powoduje:
a-Tetralogia Fallota
b- wrodzona niedomykalność zastawki mitralnej
c- wrodona niedrożność zastawki..
d- koatrakcja aorty
e. wszystkie powyższe
14.progersja oznacza:
a jest porocesem etapowym
b jest związana z genami naparwy DNA
c jest związana z mutacja DNA
d
e- wszytkie prawidłowe
15.które geny nie biorą udziału w angiogenezie nowotworów
a-tnf
b-tgf alfa
c-tgf beta
d. VEGF
16.grading
a-złośliwość histologiczna
17.skrzep-nieprawidłowe zdanie
a-powstaje za życia w naczyniach
b- ma gładkie obrys
c- powstaje w naczuniach pośmiertnie
18.co nie jest powikłaniem zawału serca
a-zapalenie osierdzia
b - przerwanie mieśnia sercowego
c- zapalenie wsierdzia
d-zabudzenia rytmu
e- wstrząs kariogenny
19.który rak przenosi się przez styczność i nie przez przewody ???
a-czerniak
b-siatkówczak
c-rak przewodowy sutka
d- mięśniak macicy
e- polipy jelita grubego
20. przyczyną brunatnego stwirdnienia płuc jest
a-osta niewydolność lewokomorowa
b-przewlekła niewydolność lewokomorowa
c-ostra prawo...
d-przewlekła prawo...
Czwartek 27.04.2014
1.Ktore komorki w zapaleniu przewleklym
a.
b.
2.głównym składnikiem ropy są:
a.neutrofile
b. limfocyty T
c. limfocyty B
d. poprawne odpowiedzi b i c
e. plazmocyty
5. w ostrej fazie zapalenia limfocyty wydzielają:
a. IL-1, IL-6 TNF
b. IL-1, IL-6
c.
d.eikozanoidy
e. proteazy
3.z elastazą cos – FałSZ??
a. aktywna tylko w fagolizosomach
b. uczestniczy w cięciu i aktywacji białek dopełniacza C3 i C5 poprzez cięcie
c. aktywna w środowisku obojętnym
d. coś z degradacją macierzy pozakomórkowej
e.
Proteazy obojętne- elastaza, katepsyna, kolagenaza (zachowują aktywność w macierzy, poza lizosomom) rozcinają C3 i C5, prowadząc do powstania bradykininy
4.cheidaka higashiego - wskazać fałszywe
- związana z nieprawidłowym metabolizmem fruktozy
- nieprawidłowe przyłączanie lizosomów do fagosomów
- nieprawidłowe przemieszczanie organelli wewnątrz komórki
6. Jaka wrodzona wada serca wystepuje najczesczesciej?
a. koartkacje aorty
b. VSA
C.ASA
1. VSD - Ubytek przegrody międzykomorowej - NAJCZĘSTRZY
2. ASD – atrial septal defekt - ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
3. Przetrwały przewód tętniczy
7. Jaka wrodzona sinicza wada serca wystepuje najczesczesciej
tetraogia fallota
b, c, d, e takie same jak w pyt 6
8.kancerogeny posredie
a. alkilujące
b. cyklofosfamid
c. nitrozomocznik
d. chlorek dwumetylokarbamylu
e. brak poprawnej
9.anaplazja
a. brak roznicowania
10.cechy nowotwou niezlosliwego z tym N/C
11.Leukopenia nie występuje w: ???
a.infekcjach pierwotniakowych
b. durze brzusznym
c. riketsjozach
d. kile
e. brak poprawnej odp
12. w odczynie zapalnym węzła chłonnego nie występuje: ???
a. poszerzenie zatok brzeżnych
b. zanik limfocytów T
c. poszerzenie zatok rdzennych
d. proliferacja makrofagów
e. obrzęk grudek chłonnych
13.choroby ziarniakowe
14.eozynofilia
- pasożytnicza
15.z tym staggingiem
- układ TNM AJC
- inne układy :)
16.z czym zwiazek maja coxsackie b???
- zapalenie mięśnia sercowego
- wlokniokowe zapalenie osierdzia
- inne zapalenia
17.o zawał krwotoczny, gdzie tylko występuje ( w sensie bez mieszanych)
- nerka
- płuca
- mózg
- serce
- śledziona
18. Nowotwór złośliwy od łagodnego przede wszystkim odróżniają: ???????????????
a. brak torebki
b. przerzuty
c. naciekanie
d. odp.b,c
e. odp.a,b,c
19.o te adhezyjne molekuly na srodblonku i leukocycie ktora para zle dobrana czy cos takiego; nieprawdiłową parę wybrać:
- selektyna P - sjalowany Lewis
- selektyna E - sjalowany Lewis
- Selektyna L - ICAM 1
- Selektyna L - Glycam
- PECAM 1 - PECAM 1
20. autosomalnie recesywnie dziedziczonym defektem genów naprawy DNA nie jest:
a. zespół Blooma
b. anemia Fanconiego
c. Xeroderma pigmentosum
d. Zespół von Hippla-Lindaua
e. ataksja teleangiektazja
1.który rak przenosi się najczęściej przez styczność
a-czerniak
b-siatkówczak
c-rak przewodowy sutka
d- mięśniak macicy
e- polipy jelita grubego
2.Warunek konieczy do zatory skrzyżowanego:
a)połączenie prawa-lewa komora
b) wolny przepływ krwi?
c)nadciśnienie w prawej komorze
d)e) a + c
3.Anaplazja to:
a.brak różnicowania
b.apoptoza
c. martwica
d.hiperchromatyczne jądro
e.
4.Choroba Burgera:
a)palenie tytoniu
b)AIDS
c)HBV?
d)nadużywanie alkoholu
e)
5. Materiałem zatorowym może być
A. Komórki nowotworowe
B. Skrzepła krew
C. Płyn owodniowy
D. Fragment blaszki miażdżycowej
E. NO
6. Zator żylny może występować: ???
a.zator wsteczny
b.zator skrzyżowany
a.zator prosty
d.a i b
e. a i c
7. Najczęstsze nowotwory serca:
a) tłuszczaki
b) chłoniaki
c) czerniaki
d) mięsaki prążkowanokomórkowe
e) przerzuty z raka płuc i piersi
8.w patogenezie którego nowotworu bierze udział herpes virus 8
a)miesak naczyniowy
b)naczyniak jamisty
c)miesak Kaposiego
d)naczyniakowatość limfatyczna
9. W etapie toczenia się leukocytów w procesie zapalnym biorą udział:
a) selektyny
b) integryny
c)
d)
e)
10.Stanem przednowotworowym NIE jest:
a.zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
b.leukoplakia sromu
c.polipy jelita grubego
d.gruczolak jelita grubego
e.ziarniniak gruźliczy
11.
12. Co NIE charakteryzuje nowotworu złośliwego:
a.pleomorfizm
b.hiperchromazja jądra
c.atypowe mitozy
d.niski stosunek N/C
e.komórki wielojądrzaste
15. Ropień to:
a)zapalenie ropne głębokie ograniczone
b)zapalenie ropne głębokie rozległe
c)powierzchniowe ograniczone
d)pow. rozległe
16. Inna nazwa raka przedinwazyjnego:
a)carcinoma in situ,
b)rak wewnątrznabłonkowy (jakoś tak)
c)
d)
e)a+b
17. Zaznacz fałsz o dopełniaczu
a.
b.
c. kluczowe w aktywacji dopełniacza jest aktywacja C1
d. wspólną dla drogi klasycznej i alternatywnej
e. plazmina rozkłada C3 do C3a
18. Choroba kociego pazura
19.Czym jest zawał płuc:
a. martwica skrzepowa
b. martwica serowata
c. martwica rozpływna
d. nie jest martwicą
e.
20. Co rozszerza naczynia krwionośne:
a. histamina
b. serotonina
c. bradykinina