• w jakiej wadzie przedwód tętniczy jest jedyną drogą umozliwiajaca kontak miedzy duzym a malym krazeniem krwi - przelozenie wielkich naczyc

• 2)jakiego leku nie podasz w niewydolnosci nerek IV stopnia ika i sartany

poduszeczki osierdziowe w jakiej wadzie: w ubytku miedzyprzedsionkowym II stopnia, wspolny kanal przedsionkowo-komorowy... poduszeczek wsierdziowych, jako anomalii kana³u przedsionkowo-

• komorowego,

• 4) zapalenie wątroby autoimmunologiczne wskazać błędna: bylo cos jakie wystepuja przeciwciala, jakie geny to warunkuja, i jeszcze jakies 3 odpowiedzi w stylu czy takie objawy czy cos predysponuje...

• 5) podawanie witaminy K u niemowlakow: 25mcg, 50 mcg, do 6 tyg, do 3 miesiaca... różne kombinacje

• 6) powiklania zapalenia wsierdzia wskazac bledna: kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiomiopatia gąbczasta, moze ustapic bez pozostawiania śladu, zapalenie miesnia sercowego, zgon izw daje kard przerostowa

• szmery przygodne: ze nasilaja sie przy odchyleniu glowy do tylu, w pozycji lezacej i takie tam inne

•  kryteria mniejsze i wieksze Atopowego zapalenia skory

• ooo do jakiego poziomu nalezy podniesc poziom czynnika krzepniecia w hemofilii A : 50-100% przy duzych zabiegach powyzej 50%, zwykle wystarcza powyzej 30%

• ze w sferocytozie wrodzonej- choroba Minkowskiego- Caufforda, najczestszy wrodzony zespol hemolityczny - czaszka wieżowata

• oooo podawanie wazopresyny w chorobie von Willebranda jest uzasadnione poniewaz zwieksza ona wydzielanie czynnika VIII - oba zdania prawdziwe w zwiazku logicznym.. podawanie desmopressyny w ch v willembranda jest uzasadnione bo podnosi 3-4 razy ST cz vW w osoczu przez uwalnianie go z rezerw do krwi

uzupełniam pytania z pediatrii, które już częściowo zamieściliście....giełda wchodzi plus parę nowych pytań
1. autoimmunologiczne zapalenie wątroby, zaznacz fałszywą:
a.przebieg bardzo ciężki u dzieci młodszych i starszych
b.przebiega z podwyższonym stężeniem Gammaglobulin c. leczymy interferonem L
d.charakteryzuje się wystąpieniem przeciwciaŁ ANA,ANCA,SMA
2.jakiego leku nie podasz w niewydolności nerek
a. te które zwiększają poziom fosforanów ( nie pamietam dalej)
3.dawki wit K dla niemowląt - dobra odp to 25mcg od 2 tygodnia przez 3 m-ce
4.pytanie o ostrą mosznę,  wskaz fałszywą
-dobra odp to uwięźgdzięcie przepukliny pachwinowej
5. było pytanie o buczenie żylne
6.Kryteria Martineza chyba dotyczyła astmy

Tab. 3  Algorytm oceny ryzyka rozwoju astmy (wg Martinez`a F.D)

Kryteria duże	Kryteria małe
1. Hospitalizacja z powodu bronchiolitis/ wheezing o ciężkim przebiegu. 2. Co najmniej 3 napady wheezing`u w przebiegu infekcji  dolnych dróg oddechowych w ciągu ostatnich 6m-cy. 3. Astma u rodziców 4. AZS	1. Wodnisty katar niezależnie od przeziębienia. 2. Wheezing niezależnie od przeziębienia. 3. Eozynofilia > 5% 4. Płeć męska

 

7. przewodozalezna wada serca z przeciekiem z aorty do tętnicy płucnej
8. poduszeczki osierdziowe - co to?
- dobra odp kanał przedsionkowo-komorowy
9.która z wymienionych szczepionek nie jest żywa
a.  na rota wirusa b. przeciw pneumokokom?????????????
c. doustna przeciw poliomyelitis d.przecie odrze
10.śledziona dochodząca do pępka- który to stopień
odp prawidłowa III
11. kryteria duże AZS - wskaz co nie zaliczamy do nich
12. rozdęcie płuc - co to?
a. to synonim rozstrzeni
b. wykluczająca odp a
c. stan w który powietrze dostaje sie do pęcherzyka ale nie moze z niego uciec czy jakoś tak - to jest poprawnie
12. zdanie typu prawda/ fałsz.....cos o medulloblastome i ependymome....trzeba zaznaczyć prawda/ prawda i że są w związku
13. kolejne pytanie typu prawda/fałsz.... pytanie o podanie 20% glukozy w hipoglikemii nie jest blędem zaznacz prawda/prawda i że są w związku

Czego nie ma w mukiwiscydozie- nwd nerek


Stan przednadcisnieniowy - 90 a 95 percentyl dla wieku,plci


Pentalogia Cantrella-co wchodzi w sklad odp EKTOPIA SERA

Pentalogia Cantrella (ang. pentalogy of Cantrell) – rzadki zespół wad wrodzonych, na który składa się konstelacja malformacji:

• przepuklina pępkowa (omphalocele)

• przednia przepuklina przeponowa

• szczelina mostka

• ektopia serca (ectopia cordis)

• wada serca: ubytek przegrody międzykomorowej albo uchyłek lewej komory.

Ile % neutrofilow po 2skrzyzowaniu- 40-70%

Opis dziewczynki z bialkomoczem 50-100mg/dl w kilku powtarzajacych sie badaniach co nalezy wykluczyc- warianty z bialkomoczem ortostatycznym,z.nerczycowym(sam ortostat jest zle)

Okres perinatalny to- ost trymestr,porod i tydzien po porodzie

W ktorym tyg ciazy usg serca plodu-18-22hbd

Opis dziecka z GFR ponad 91 i podane inne parametry.Pyt co na podstawie badan mozemy wykluczyc-nwd.nerek w II stadium

Rysunek nog z wybroczynami-warianty to jakies meszki,jest tez Schonlein Henoch ale nie  wchodzi

Ile podasz i czy podasz witD noworodkowi karmionemu piersia-400j od pierwszych dni

Opis dziecka z siniakami na konczynach gornych i dolnych,nie ma wybroczyn,dwa tyg temu infekcja-urazy dzieciece(cos w ten desen).

W ktorym roku zycia sa widoczne na rtg zatoki sitowe-1-2 r

Z takich nowych:

1. Dziewczynka z wadą zastawkową szmer holodiasystoliczny przy lewym brzegu mostka, ciśnienie 110/20 – wada w postaci niedomykalności zastawki aorty.

2. Atrioseptotomia metodą Rashkinda jest postepowanie paliatywnym u pacjentów z wada – przełożenie wielkich naczyń.

3. Dwa pytania o leczenie zachowawcze refluksu u dzieci (podobnie brzmią tylko w jednym dłuższy opis)- nie wchodzi że stosujemy h2 blokery zamiennie z IPP. (samo IPP wchodzi)

4. W astmie nie ma- rzężeń drobnobańkowych.

5. Zatoki sitowe w rtg są widoczne w 1 roku życia (one są praktycznie od urodzenia)

6. To pytanie o autoimmunologiczne zapalenie wątroby to odpowiedz prawidłowa że nie leczymy interferonem. (przeciwciała są ok)

7. 13 –letnia dziewczynka z boreliozą w wywiadzie – (EKG do oceny) – blok przedsionkowo-komorowy 1-go stopnia.

8. Pytanie o wady z sinicą- były do wyboru 4 zdania i zaznaczyć które prawdziwe (wchodzi 2,4)     1) że jak mamy noworodka z sinicą to bez potwierdzenia ECHO lub RTG nie damy mu prostaglandyny (żle), 2) że jak nie mamy diagnostyki obrazowej a dzieciak jest siny nie jest błędem mu właczyć PGE 3) występowanie bezdechów po włączeniu PGE jest bezwzglednym wskazaniem do odstawienia lub zredukowania dawki. 4) że jak dzieciak ma te bezdechy po PGE to albo cepap albo intubacja.

9. Zdjęcie RTG z cystografią mikcyjną – 4 stopień odpływu (nic innego tam nie wchodzi bo są inne z dupy odpowiedzi.

10. Okres wylęgania Varicella zoster- 11-21 dni.

11. Jak matka ma wiatrówkę w 1 dobie po porodzie to dziecku podać immunoglobuline.

12. Ile może stracić % masy dziecko zaraz po porodzie (trzeba sprawdzić) 6-10% mase jak przy porodzie odzyskuje w 10 dniu

13. Opis dziecka węzłami karkowymi- różyczka

14. Opis dziecka z truskawkowym językiem, nieropnymi spojówkami – Kawasaki.

15. Dziewczyna lat 17 anemia, schudła, w bioptacie zanik kosmków- celiakia.

16. Chłopak 15 lat schudł, krwawe stolce, mikroropnie – WZJG.

17. Leczenie biologiczne L-C- infliximab.

18. Znów te stolce ( zapach siarki) pieniste dużo powietrza, nie u wszystkich zarażonych są objawy. Ascaris lumbricoides, Toxoxara cani, Toxoplazma gondi, Ogonolistek

19. Sinica w krytycznym zwężeniu pnia płucnego wynika- z prawo lewego przecieku przez Fo lub przez ASD.

20. Wada nie predysponująca do infekcyjnego zapalenia wsierdzia- ASD.

21. Najczęstsze patogeny powodujące infekcje dróg oddechowych u dzieci- wirusy.

22. Z cewnikowania pobrano mocz i wyhodowano 1000 kolonii bakterii na co to wskazuje- nie wskazuje na zapalenie.

23. Kaszel szczekający- krztusiec.

24. Hipotonia nie występuje w mózgowym porażeniu dziecięcym.

25. Najczęstsze nowotwory OUN to glejaki.

26. Pytanie z LEP o nakłucie lędzwiowe i MRI w guzach OUN. 1-fałsz 2 prawda.

27. Pytanie z LEP o podanie 20% glukozy- prawda, prawda w związku.

28. U dziecka z cukrzycą typ 1 – Hb glikowaną będziesz monitorował 4-6 razy na rok.

29. Nieprawidłowa tolerancja glukozy na czczo to 100-125 mg%.

30. Wada dysraficzna to przepuklina mózgowo-rdzeniowa.

31. Mocz ciemnieje na powietrzu- alkaptonuria.

32. Pytanie o sferocytoze – czaszka wieżowata.

33. Sferocytoza zaznaczyc fałsz – że nie ma retikulocytów,

34. Wrodzony zespół wydłużonego QT- Romano Warda

35. Najczęstsze alergeny- białka mleka krowiego.

36. W kamicy szczawianowo-wapniowej nie redukujemy produktów mlecznych.

37. Dzieciak 20 minutowe drgawki toniczno-kloniczne Brudzynski (+) co podejrzewasz – ZOMR

38. Dawka witaminy D u zdrowego donoszonego noworodka (nie ma nic czy matka suplementowała wit D)  - 400 IU

39. Znów te noworodki na OIT- że nie dajemy antybiotyków bo rośnie lekooporność.

40. Durne pytanie o ten zespół aspiracji- nie pamiętam.

41. Opis dziecka że wypuk stlumiony nad polem płucnym, osłuchowo szmer oskrzelowy, od 5 dni zle sie czuje, tachypnoe- płatowe (ogniskowe) zapalenie płuc.

42. W pierwszej fazie wysiękowego zapalenia opłucnej układamy dziecko na boku zdrowym.

43. Niedobór czynnika VII (siódmego- wydłużony czas protrombinowy.

44. W hemofilli nie ma wybroczyn na skórze. (podbiegnięcia czyli siniaki są,  krwawienie z układu moczowego jest, pokarmowego jest, wylewy do stawów sa)

45. Zapalenie naczyń ANCA- ziarniniak Wegenera.

46. Zapalenia zatok, polipy – mukowiscydoza.

47. Rozwiń skrót TORCH – Toxpolasma, Inne (odra,ospa)Rózyczka, Cytomegalia, Opryszczka.

48. PEG- żywienie dożołądkowe, dojelitowe

choroba z eozynofilią itd to choroba churga straus, a do diagnostyki blizn w kielichcach używamy renoscyntygrafii

Hej mi się jeszcze zapamiętało:
1 Objaw w ASZ -  Denniego- Morgana czyli dodatkowy fałd pod dolną powieką
2. Suplementacja wit D 
3. jw ale Fe nie pamiętam niestety odpowiedzi bo były długie
4. USG wystarczy do zdiagnozowania guzów mózgu u dzieci, bo ich najczęstszą lokalizacją jest nadnamiotowa ( F/F)
5. Leczenie biologiczne w L-C i tu : infliksimab
6. jakaś choroba monogenowa ale ja połowy nie znałam :P
7. Astma, zapalenie naczyń (chyba drobnych), eozynofilia, co to za choroba.
8. czynniki ryzyka Zum-ow u dzieci - co nie jest i tu jak dla mnie krótki napletek.