Kamila Wojtaszek Rzeszów, 20.10.2011r

Kierunek: Kosmetyki z Wizażem i Stylizacją

Semestr: I Klasa: kc

Szkoła Policealna Wizażu i Stylizacji

w Rzeszowie

PRACA KONTROLNA

TEMAT: Fototermoliza selektywna.

PRZEDMIOT: Fizykoterapia

Pani mgr Lucyna Telesz

OCENA:

Terapia laserowa jest metodą sprawdzoną klinicznie i bezpieczną. Lasery dzięki dużej dokładności nie pozostawiają śladów na skórze. Szeroki zakres fal pozwala na idealne dopasowanie do różnych typów skóry i różnych zmian skórnych.

To metoda która znajduje zastosowanie w: fotoodmładzaniu, usuwaniu zmian naczyniowych, usuwaniu zmian pigmentowych, usuwaniu trądziku, depilacji wszystkich kolorów włosów.

SELEKTYWNA FOTOERMOLIZA oznacza selektywną destrukcję termiczną tkanek za pomocą ciepła wytworzonego na skutek przyjęcia odpowiednio dużej energii świetlnej. Oczywiście selektywność jest tu elementem kluczowym sukcesu, czyli skutecznej epilacji przy minimalnych skutkach ubocznych. Selektywność ta uzyskiwana jest przez odpowiednie dobranie długości fali światła do absorpcji chromoforów zawartych w tkankach. Chromofory są to substancje składowe komórek, które wykazują zwiększoną absorpcję (pochłanialność) światła dla określonej długości fali. Przy zabiegach foto epilacji głównie wykorzystuje się melaninę lub hemoglobinę, jako czynnik absorbujący promieniowanie świetlne. Długość fali promieniowania laserowego lub światła IPL jest tak dobrana, żeby ciepło wytwarzało się tylko tam gdzie znajduje się melanina lub hemoglobina. Dzięki temu pozostałe składniki tkanek ulegają tylko niewielkiemu rozgrzaniu (takiemu, które nie powoduje trwałych ich uszkodzeń). Bez względu na to czy użyjemy lasera epilacyjnego czy urządzenia typu IPL, zasada działania będzie taka sama, ale niestety efekty już nie koniecznie będą identyczne. Ponieważ, podstawą w tej dziedzinie usuwania włosów jest zjawisko selektywności fototermolizy, lasery zdecydowanie przewyższają tu wszelkiego rodzaju urządzenia typu IPL. Przyczyną tego jest fakt, iż promieniowanie laserowe jest monochromatyczne (posiada tylko jedną długość fali) i dzięki temu selektywność fototermolizy jest na wysokim poziomie. We wszystkich typach urządzeń IPL wykorzystywana jest, jako źródło światła, lampa xenonowa, zaopatrzona w odpowiednie filtry zawężające zakres długości fal. Niestety wadą tych urządzeń jest to, że świecą one wieloma długościami fal (zazwyczaj cały zakres widma od 640 do 950 nm) i przez to rozgrzewają wiele innych składników tkanek przy okazji. W wyniku tego dopuszczalne bezpieczne gęstości energii są niższe niż przy laserach a przez to ich skuteczność również jest niższa. Praktycznie z powodzeniem można uznać, iż urządzenia służą głównie do redukcji owłosienia a nie do jego całkowitego usunięcia. Określenie redukcja oznacza tu, że skutecznie usuniemy tylko ciemne włosy z płytko-osadzonymi cebulkami na jasnej skórze. Jasne włosy lub ciemna skóra są przeciwwskazaniami do stosowania urządzeń typu IPL. Oczywiście, urządzenia IPL mają też swoje zalety, takie jak duża powierzchnia robocza kryształu, zapewniająca szybką pracę na dużych powierzchniach skóry oraz efektywne chłodzenie kontaktowe, zwiększające komfort i bezpieczeństwo zabiegu.

Używają specjalnej, kontrolowanej przez komputer cewki tubowej do wygenerowania wysokoenergetycznej fali światła szerokiego spektrum. Takie światło zostaje przefiltrowane by wypuścić fale tylko określonej długości, w pewnym wąskim zakresie. Długość fali jest dostosowana do rodzaju zabiegu. Stworzony by leczyć pajączki naczyniowe, znamiona związane z systemem naczyniowym, naczyniowe zmiany tworzące rumień. Emituje silne światło absorbowane przez hemoglobinę wewnątrz komórek krwi.

Likwiduje przebarwienia związane z wiekiem, piegi, oraz inne typy przebarwień i hiperpigmentacji. Wysyła światło absorbowane przez barwnik w komórkach skóry w wyniku czego dochodzi do zniszczenia komórek z jego nadmierną ilością, a tym samym do znikania przebarwień. Usuwanie owłosienia czyli depilacja laserowa światło absorbowane jest tu przez mieszki włosowe. Dochodzi do ich zniszczenia . Usunięcie włosów jest praktycznie permanentne. W związku z cyklem wzrostu włosa zabiegi należy powtórzyć kilkakrotnie ( w czasie zabiegu są niszczone cebulki tych włosów , które znajdują się w fazie wzrostu).

JAKIE LASERY BĘDĄ GWARANCJĄ SKUTECZNEGO ZABIEGU.

Lasery stosowane obecnie w zabiegach epilacji to głównie lasery neodymowe Nd:YAG, alexandrytowe oraz diodowe. Ze względu na stosowane długości fal, promieniowanie tych laserów wchodzi na różną głębokość i absorbowane jest głównie przez melaninę a w przypadku lasera neodymowego także przez hemoglobinę. Lasery aleksandrytowe z najkrótszą długością fali (755nm) oddziaływają praktycznie tylko na melaninę. Niestety melanina zawarta jest nie tylko w mieszku włosowym, ale także jest elementem pigmentującym skórę. Z tej przyczyny wysokie fototypy skóry (opalenizna lub ciemna karnacja) zdecydowanie utrudniają zastosowanie tego lasera. Także problemem podczas stosowania tego lasera jest brak pigmentacji włosa. W takim przypadku brakuje czynnika absorbującego promieniowanie laserowe i zabieg staje się nieskuteczny. Następnym laserem pod względem długości fali jest laser diodowy. Generalnie zasada działania jest podobna jak przy laserze aleksandrytowym, czyli głównym czynnikiem absorbującym promieniowanie jest melanina. Jednakże przy długości fali laserów diodowych (zazwyczaj 800-810nm) absorpcja melaniny jest nieco niższa a penetracja tej długości fali obejmuje też trochę głębiej położone obszary. Właściwości te powodują, że pigmentacja skóry ma w tym przypadku nieco mniejsze znaczenie, ale za to stosowane gęstości energii są tu dużo większe, co istotnie podnosi bolesność zabiegu. Mimo swoich wad oba powyższe lasery przyjęły się na polskim rynku, jako tzw. złoty standard i z powodzeniem można uznać, iż prawidłowo przeprowadzone tymi laserami zabiegi dają zadowalający efekt. Trzecim przedstawicielem tej grupy laserów jest laser neodymowy o długości fali 1064nm. Jest to najdłuższa fala stosowana do zabiegów epilacyjnych i jednocześnie fala najgłębiej wnikająca. Lasery te nie są jeszcze bardzo rozpowszechnione, ponieważ stosunkowo niedawno została wprowadzona ich wersja posiadająca tzw. długi impuls (Long Pulse). Poprzednie wersje tych laserów wyposażone w krótki impuls, nie dawały niestety zadowalających efektów. Krótki impuls ograniczał wartość energii wyjściowej a to w połączeniu z małą absorpcją w melaninie zdecydowanie obniżało skuteczność zabiegu. Obecnie produkowane lasery neodymowe, wyposażone są w tzw. długi impuls, ale niestety należą do najdroższych laserów epilacyjnych na rynku. Ich wysoka cena podyktowana jest nie tylko zastosowanymi nowinkami technicznymi, ale także wysoką skutecznością. Istnieje, więc duże prawdopodobieństwo, iż mimo wysokiej ceny, te właśnie lasery staną się tzw. złotym standardem „jutra epilacji". Do głównych zalet lasera neodymowego należy niewątpliwie jego głęboka penetracja i oddziaływanie także na hemoglobinę. Jak wiadomo lasery alexandrytowe i diodowe (zwane także melaninowymi) w celu zniszczenia brodawki włosowej muszą naświetlić włos w fazie wzrostu zwanej anagenem. Wtedy to, brodawka włosowa znajduje się w bezpośrednim kontakcie z dolną partią włosa i kiedy zawarta tam melanina absorbuje energię światła, zniszczeniu ulega także brodawka włosowa. Naświetlenie laserami melaninowymi, włosa znajdującego się w innej fazie niż anagen powoduje tylko spalenie samego włosa zostawiając najczęściej brodawkę w stanie zdolności do wytworzenia nowego włosa. Wyższość laserów neodymowych (zwanych także hemoglobinowymi) polega na tym, iż ich promieniowanie wnika na tyle głęboko żeby oprócz destrukcji zawartości mieszka włosowego dokonać także fototermolizy naczyń krwionośnych, z których korzysta brodawka włosowa. W efekcie takiego działania mamy możliwość wyeliminowania brodawki włosowej w każdej fazie cyklu wzrostu włosa. Także włosy pozbawione pigmentacji mogą być istotnie redukowane za pomocą tego lasera. Oczywiście podczas zabiegu włos bez pigmentacji nie zostanie spalony ani jego cebulka nie zostanie uszkodzona, jednakże odcięcie brodawki włosowej od naczyń krwionośnych spowoduje, iż nowy cykl wzrostu w tym mieszku włosowym już nie nastąpi. Nie bez znaczenia pozostaje także możliwość przeprowadzania zabiegów epilacji przy wyższych fototypach skóry (pacjenci z ciemną karnacją lub opaleni). W tym przypadku zmniejszona absorpcja w melaninie działa na korzyść i melanina pigmentująca skórę nie stanowi przeszkody do wykonania zabiegu (oczywiście szósty fototyp zawsze pozostaje problematyczny). Generalnie, laserami neodymowymi można pracować w dwóch trybach: melaninowym i hemoglobinowym. W trybie melaninowym laser nastawiony jest na mniejszą gęstość energii i działa na melaninę zawartą w mieszku włosowym oddziaływając skutecznie jedynie na włosy w fazie anagenu (analogicznie jak lasery melaninowe). W trybie hemoglobinowym gęstości energii są wyższe i koagulacji ulega system naczyń odpowiedzialny za prawidłową pracę brodawek włosowych. Tryb hemoglobinowy jest oczywiście bardzie agresywny i wymaga od operatora wysokiej precyzji (nie chcemy przecież unicestwić wszystkich naczyń zawartych w skórze), ale w niektórych kategoriach włosów jest niezastąpiony. Ze względu na tą cechę, te lasery neodymowe, które posiadają odpowiednio dużą energię wyjściową można z powodzeniem stosować także do zabiegów zamykania naczyń o średnicach ok. 0,5 - 2 mm.

Lasery alexandrytowe
- Maksymalna gęstość energii: niemniejsza niż 30J/cm2 dla plamki nie mniejszej niż 10mm średnicy i dla częstotliwości powtarzania impulsów nie mniejszej niż 1,2Hz

- Zakres regulacji gęstości energii: nie mniejszy niż 10-40J/cm2

- Zakres regulacji średnicy plamki: nie mniejszy niż 6-14 mm

- Zakres regulacji częstotliwości: 1-5 Hz

- Wskazana końcówka robocza o zmiennej średnicy plamki oraz końcówka skanująca.

Lasery neodymowe
- Maksymalna gęstość energii: niemniejsza niż 45J/cm2 dla plamki nie mniejszej niż 10mm średnicy i dla częstotliwości powtarzania impulsów nie mniejszej niż 1,2Hz

- Zakres regulacji gęstości energii: nie mniejszy niż 10-80J/cm2

- Zakres regulacji średnicy plamki: nie mniejszy niż 6-14 mm

- Zakres regulacji częstotliwości: 1-5 Hz

- Wskazana końcówka robocza o zmiennej średnicy plamki oraz końcówka skanująca.

Lasery diodowe
- Maksymalna gęstość energii: niemniejsza niż 50J/cm2 dla czasu impulsu nie większego niż 50ms dla częstotliwości powtarzania impulsów nie mniejszej niż 1Hz

- Zakres regulacji gęstości energii: nie mniejszy niż 10-100J/cm2

- Zakres regulacji czasu impulsu: nie mniejszy niż 20-200ms

- Rozmiar plamki: nie mniejszy niż 9x9mm

- Zakres regulacji częstotliwości: 1-2 Hz

- Obowiązkowa końcówka robocza z chłodzeniem kontaktowym typu TEC (Thermo Electric Cooler)

- Wskazana opcja dodatkowa z prądem RF wstępnie podgrzewającym tkankę.

JAK WYBRAĆ LASER LUB IPL

Zakupienie tego rodzaju sprzętu jest decyzją strategiczną dla właściciela gabinetu lub kliniki, ponieważ wiąże się z bardzo dużym wydatkiem i z dopasowaniem cech urządzenia do profilu świadczonych usług. Podstawą jest dokładne przemyślenie zakresu świadczonych usług. Jeżeli gabinet ma zajmować się głównie profesjonalnym usuwaniem owłosienia to posiadany sprzęt musi zapewnić pełne spectrum aplikacji z tej grupy zabiegów. W takiej sytuacji głównym sprzętem epilacyjnym powinien być laser o w miarę dobrych parametrach i uzupełniająco IPL wyposażony w źródło prądu RF (prąd o częstotliwości fal radiowych). Przy tak dobranym sprzęcie, dobry laser zapewni nam możliwość skutecznego usuwania najszerszej grupy różnych rodzajów włosów a IPL przejmie pacjentów z włosami łatwymi do usunięcia (ciemne włosy, jasna karnacja). Poza tym, jeżeli urządzenia będą w oddzielnych pomieszczeniach, gabinet będzie mógł obsługiwać jednocześnie dwóch pacjentów. IPL powinien mieć na wyposażeniu źródło prądu RF, ponieważ rozwiązanie to zwiększa skuteczność oraz bezpieczeństwo przeprowadzanych zabiegów. Prąd RF powoduje wstępne podgrzanie żądanych obszarów skóry i w efekcie możemy zmniejszyć energię światła przy zachowaniu dobrego poziomu skuteczności.

LASER PALOMAR z głowicą Max-G pomaga w walce z przebarwieniami skóry.
Jego działanie opiera się na selektywnej fototermolizie. Dzięki urządzeniu rozjaśnimy przebarwienia poprzez namierzanie chromoforów melaniny. Terapia jest bezpieczna i sprawdzona klinicznie.

Działanie urządzenia oparte jest o zasadę fototermolizy selektywnej, która polega na namierzaniu odmiennych chromoforów w skórze, które selektywnie absorbują energię laserową lub świetlną w postaci ciepła i wykazują pożądaną reakcję. Optymalne fale światła rozjaśniają przebarwienia poprzez namierzanie chromoforów melaniny. Uszkodzone zmiany są następnie rozjaśniane na skutek naturalnych procesów odnowy skóry, w efekcie których zmiana znika ze skóry. Przebarwienia łagodnie łuszczą się i znikają ze skóry w ciągu 2-3 dni, zaś zmiany naczyniowe bledną i znikają w ciągu 10-14 dni.

DEPILACJA LASEROWA - LASER LIGHTSHEER

Laser diodowy LightSheer amerykańskiej firmy Lumenis. Posiada certyfikat bezpieczeństwa i jakości wydany przez amerykański Urząd ds. Żywności i Leków  honorowany na całym świecie, oraz certyfikaty odpowiednich instytucji europejskich, w tym ISO 9001.

Niepowtarzalnym atutem lasera LightSheer:

• najwyższa skuteczność

• bezpieczeństwo

• komfort dla pacjenta

• krótki czas trwania zabiegu

• osiągnięcie zadawalającego efektu

ZASADA DZIAŁANIA LASERA LIGHTSHEER:

Istotą działania lasera na mieszek włosowy jest zjawisko selektywnej fototermolizy. Każdy włos składa się z trzonu włosa , który jest osadzony w mieszku włosowym . Na samym dnie mieszka włosowego, w opuszce znajduje się macierz- aktywnie wzrastająca część włosa. Aby usunąć włos, należy zniszczyć jego mieszek włosowy wraz z macierzą. Światło laserowe wnika we włos, jego trzon, barwnik zawarty w nim pochłania światło, wydziela się ciepło, które jest przewodzone do mieszka włosowego. Jest to tzw. fototermoliza selektywna.

EFETYWNOŚĆ DEPILACJI LASEROWEJ:

Każdy włos przechodzi w ciągu swojego " życia "  przez tzw. trzy fazy wzrostu włosa:

• anagen - jest fazą wzrostu włosa, gdzie trzon bardzo mocno tkwi w mieszku włosowym, następują intensywne podziały komórkowe i włos rośnie

• katagen - jest fazą , której przestaje rosnąć , włos tkwi w mieszku włosowym , ale już następuje zerwanie połączenia między trzonem włosa a macierzą mieszka włosowego.

• telogen - włos nadal pozostaje zakotwiczony w mieszku włosowym , ale już powoli wysuwa się. Równocześnie zaczyna tworzyć się nowy włos.

Jak wykazały badania,  najbardziej efektywnym  okresem na trwałe usunięcie owłosienia jest faza wzrostu włosa ( anagen). Wtedy światło laserowe pochłaniane przez trzon włosa , przewodzone przez  niego, bez trudu dostanie się do macierzy mieszka włosowego i skutecznie go zniszczy. W drugiej fazie - katagenie , w której przewodzenie jest gorsze ze względu  na głębsze położenie macierzy, zniszczenie mieszka włosowego będzie dużo mniej efektywne. Dlatego zabiegi depilacji laserowej muszą być powtarzane, w przypadku lasera LightSheer wystarczy ok. 4-6 zabiegów. Przyjmuje się, że po pierwszym zabiegu nie odrasta  ok. 30-40% włosów, po 3-4 zabiegu  do 80-92%. Niewielki pozostały odsetek to włosy jaśniejsze, cieńsze, mniej widoczne( o mniejszej zawartości melaniny), które z reguły już nie przeszkadzają pacjentom. Włosy osłabione wcześniejszymi wielokrotnymi zabiegami depilacji, woskiem, pęsetą, depilatorami mechanicznymi mogą wymagać przeprowadzenia większej ilości zabiegów depilacji dla uzyskania jeszcze lepszego efektu.

BEZPIECZEŃSTWO I KOMFORT DEPILACJI LASEREM LIGHTSHEER

W laserze LightSheer czas trwania impulsu laserowego jest wystarczająco długi, aby dokładnie zniszczyć mieszek włosowy, a jednocześnie wystarczająco krótki, aby ograniczyć zjawisko przenoszenia ciepła do otaczającej tkanki. Bardzo ważny jest sposób schładzania samej skóry, ponieważ ona sama jest często bogata w barwnik, który podobnie jak w przypadku włosa, pochłania światło laserowe, i tym samym skóra nagrzewa się. Chłodzenie musi być na tyle efektywne, aby skóra przez cały czas trwania zabiegu była utrzymana w odpowiedniej temperaturze, w przeciwnym razie może ulec poparzeniu. Odpowiednie chłodzenie obniżając temperaturę w skórze, zastępuje znieczulenie. W celu zapewnienia najwyższego stopnia bezpieczeństwa rączka lasera LightSheer została zaopatrzona w niepowtarzalny, odmienny system chłodzenia  szafirową końcówką ChillTip™, który chłodzi i chroni skórę podczas zabiegu, oraz sprawia, że zabieg jest praktycznie bezbolesny. Temperatura szafirowej końcówki cały czas utrzymywana jest na poziomie około 4° C. Jest to znacznie wydajniejsze chłodzenie w porównaniu z rozwiązaniami stosowanymi w innych urządzeniach do depilacji.

PRZECIWSKAZANIA DO ZABIEGU DEPILACYJNEGO:

• ciąża

• fotodermatozy i choroby pęcherzowe skóry

• aktywne infekcje bakteryjne, wirusowe, grzybicze skóry

• świeża opalenizna ( również solarium, samoopalacze)

• skóra podrażniona

• kremy z retinolem, vit. C , kwasami owocowymi i lekami złuszczającymi

• leki światłouczulające,

• terapia doustna retinoidami (Roaccutane)

• zioła ( dziurawiec, nagietek)

• depilacja woskiem, pęsetą skłonność do przebarwień

• skłonność do bliznowców

• bielactwo, łuszczyca

• peelingi

PRZYGOTOWANIE DO DEPILACJI LASEROWEJ:

1. Skóra w obrębie powierzchni depilowanej nie może być przesuszona lub podrażniona. W takich przypadkach stosujemy kilka dni wcześnie kremy nawilżająco-natłuszczająco- kojące.

2. Bezpośrednio przed zabiegiem należy zgolić włosy w miejscu depilacji.

3. Przed każdym zabiegiem włosów nie wolno wyrywać pęsetą, woskiem, depilatorem mechanicznym przez okres 4 tygodni w przypadku twarzy i 6 w innych miejscach

4. Stosowanie kremów lub maści z vit A, vit C i kwasami owocowymi w miejscu depilowanej powierzchni wymaga 4 tygodni przerwy przed każdym zabiegiem. Preparaty o działaniu złuszczającym należy odstawić 1 tydzień wcześniej

5. terapia doustna retinoidami (np. Roaccutane) wymaga półrocznej przerwy pomiędzy końcem kuracji i pierwszym zabiegiem

6. Leki fototoksyczne i fotoalergiczne i zioła o takim działaniu ( dziurawiec, nagietek, a także herbata Figura 1,2) wymagają odstawienia na 1 tydzień przed zabiegiem

7. Aktywne infekcje skóry bakteryjne, wirusowe, grzybicze stanowią przeciwwskazanie do zabiegu. W szczególności zabieg jest możliwy 2 tygodnie po infekcji typu opryszczki wargowej lub płciowej.

8. Zabieg kosmetycznego oczyszczania twarzy , w przypadku depilacji w tym miejscu , jest możliwy 7 dni wcześniej lub 14 dni póżniej.

ZABIEG DEPILACJI LASEROWEJ

Pierwszy zabieg poprzedzony jest konsultacją lekarską . Osoby zakwalifikowane do zabiegu mają wykonaną próbę laserową z ustaleniem optymalnych parametrów zabiegu.
Przed zabiegiem skóra powinna być czysta, ogolona, niczym nie posmarowana. Do tak przygotowanej  skóry przykłada się głowicę lasera i oddaje tzw. "strzał". W głowicy znajduje się  tzw. plamka  lasera ( w przypadku lasera LightSheer jest to kwadratowe okienko o wymiarach 9x9 mm), przez którą wydostaje się wiązka światła lasera. Głowicę następnie przykłada się miejsce obok miejsca i  poddaje się zabiegowi całą pokrytą włosami okolicę. W momencie "strzału" lasera odczuwa się delikatne ukłucia. Charakter tych odczuć w dużej mierze zależy od indywidualnej wrażliwości skóry i lokalizacji owłosienia. W indywidualnych przypadkach  istnieje możliwość znieczulenia skóry np. kremem Emla, ale w praktyce rzadko zachodzi taka potrzeba, gdyż głowica lasera LightSheer jest wyposażona w specjalną ramkę szafirową, która po przyłożeniu do skóry schładza ją, co również działa znieczulająco.
Każda skóra w sposób indywidualny reaguje na zabieg. Reakcją naturalną jest rumień i/lub obrzęk okołomieszkowy, zwykle krótkotrwały. Ewentualne powikłania (pęcherzyki, strupki, nadżerki, przebarwienia), są sporadyczne, zwykle związane z nieprzestrzeganiem zasad przygotowań do zabiegu i postępowaniu po zabiegu. Mają  jednak charakter przejściowy.

POSTĘPOWANIE PO ZABIEGU DEPILACJI LASEROWEJ

Naturalnym objawem po zabiegu jest czasowy obrzęk i/lub zaczerwienienie depilowanego obszaru skóry, które ustępują po kilku godzinach, do 2-3 dni. W tym czasie (2-3 dni po zabiegu) należy skórę traktować delikatnie:

• myć żelem bezmydłowym lub tonikiem bezalkoholowym, ew. czystą wodą

• stosować kosmetyki łagodzące np. krem Bepanten, Lantan, Panthenol.

• nie stosować dezodorantów, antyperspirantów( jeśli depilacja dotyczyła pach)

• delikatnie skórę osuszać, nie trzeć, nie drażnić w inny sposób,

• unikać zbyt obcisłej odzieży,

• odrastających włosów nie usuwać za pomocą pęsety, wosku, depilatorów mechanicznych, a także i w kremie,

• preparaty o działaniu złuszczającym wprowadzić po 2 tygodniach od zabiegu

• zakaz opalania skóry min. 4 tygodnie po zabiegu

• w tym okresie konieczne jest używanie kremów z filtrem UVA,UVB o wysokich wskaźnikach ochrony, najlepiej 50.

• unikać korzystania z basenu i sauny

• kolejne zabiegi należy wykonać w odstępach 4-9 tygodniowych. Wydłużenie przerwy między zabiegami może spowodować słabszy efekt zabiegu.

NAJCZĘŚCIEJ ZABIEG EPILACJI STOSUJE SIĘ:

• dla pozbycia się włosów pojawiających się na skórze w przebiegu zaburzeń endokrynologicznych,

• w celach kosmetycznych (wszystkie części ciała),

• dla pozbycia się objawów wrastania włosów po innych metodach depilacji,

• u pacjentów z wrażliwą skórą, u których pojawiają się zaczerwienienia na skórze po innych metodach depilacji,

• u mężczyzn w wypadku nadwrażliwości skóry po goleniu,

• u mężczyzn na skórze karku, plecach i na uszach.

Wszystkie te metody działają na identycznej zasadzie, nazywanej selektywną fototermolizją. W skrócie: odpowiedni promień światła selektywnie podgrzewa i tym samym uszkadza poszczególne struktury skóry bez uszkadzania otaczającej tkanki. Takie kontrolowane uszkodzenia i następująca samoregeneracja skóry może pobudzić zmiany kosmetyczne, takie jak usunięcie pajączków naczyniowych i plamek starczych, napiętej skóry, zmarszczek itd.

Energia świetlna emitowana przez laser jest pochłaniana przez chromofory skóry. Chromofory stanowią grupę atomów nadających barwę określonej substancji pochłaniającej falę świetlną o określonej długości. Głównymi chromoforami skóry są oksyhemoglobina, karboksyhemoglobina, melanina i karoten. Energia świetlna absorbowana przez chromofory skóry powoduje wytworzenie tamże dużych ilości ciepła, co powoduje zniszczenie tkanek absorbujących światło. To specyficzne zniszczenie docelowych tkanek nazywa się selektywną fototermolizą. Twórcami teorii selektywnej fototermolizy są Anderson i Parish. Teoria zakłada, że selektywna absorpcja światła laserowego przez tkanki powoduje ich wybiórcze zniszczenie, zatem zmiany skórne mogą być leczone laserem emitującym fale o długości najlepiej pochłanianej przez docelową tkankę. Długość fali emitowanej przez laser zależy od jego ośrodka czynnego. Istnieje wiele laserów o różnych długościach fali, mających różne zastosowanie.

Selektywna fototermoliza stała się możliwa dzięki laserom i innym urządzeniom produkującym silne światło o określonej długości. Długość fali determinuje jak głęboko promień światła spenetruje tkankę i na jakich strukturach się zatrzyma. W zależności od wyboru długości fali, można oddziaływać na poszczególne struktury i komórki skóry (np. kolagen, komórki naczyń krwionośnych).

Ogólnie, wszystkie rodzaje laserów medycznych i medycznych źródeł intensywnego światła pracują w oparciu o pewną wąską częstotliwość fal. Umożliwia to selektywne oddziaływanie na określone struktury w skórze, jednocześnie zmniejszając ilość efektów ubocznych.

Bibliografia:

http://www.cosmetderm.pl/ipl/ipl.php

http://www.lasermedic.com.pl/index.php?id=70220174040

http://www.nowoczesna-klinika.pl/pl/artykuly/18/Wyposazenie_Sprzet_medyczny/1/72/TAJEMNICE_FOTO_-_EPILACJI

http://www.naobcasach.pl/a.49536.Palomar_w_walce_z_przebarwieniami.html

http://www.estetic.pl/lightsheer.html

http://docs5.chomikuj.pl/200846731,0,1,Chemia-kosmetyczna-PD1.doc