TEST 2012 CHIRURGIA
1. Zespół Mirizziego – współwystępuje z zapalaniem pęcherzyka żółciowego
2. Kardioplegina – zatrzymuje serce w rozkurczu
3. Młoda kobieta planuje ciążę z niedomykalnością zastawki co zrobisz – wymiana zastawki na biologiczną na ostro
4. P/wsk do kontrapulsacji – niedomykalność aortalna
5. Krążenie pozaustrojowe – między prawym przedsionkiem a aortą wstępującą
6. Rozwarstwienie dotyczące tylko aorty wstępującej to – Stanford A i DeBekay II
7. Najczęstsza przyczyna zwężenia zastawki mitralnej – choroba reumatyczna
8. Najczęściej do pomostu – t. piersiowa wewnętrzna
9. objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego – wszystko(ból promieniująca do jądra, krocza, dyzuria)
10. Facet krwawi z cewki uraz wielonarządowy – nie można cewnikować tylko najpierw uretherografia
11. Nowotwór pęcherza nienacieka st. GIII – elektroresekcja przezcewkowa z wlewem cytostatyków
12. wskania do przezcewkowego usunięcie gruczołu -?
13. BOO – wzrost ciśnienia wypieracza cewki i niski przepływ przezcewkowy
14. różnicowanie nietrzymania moczu i przetoki pęcherzowo pochwowej - ?barwnikowy test 2 gaziki?
15. Najczęściej wykrywamy guza nerki – bezobjawowy USG
16. P/wsk ESWL – odlewowa kamica u 50 latka i kamica 1 cm w dolnej części moczowodu
17. Różnicowanie przepukliny pachwinowej – wszystko(nie zstąpione jądro, żylaki, przepuklina udowa)
18. Kobieta guz nadnercza 29 mm nieczynny hormonalnie co robimy – TK za 6 miesięcy
19. najczęstszy guz trzustki – insulinoma
20. Nieresekcyjny rak głowy trzustki z żółtaczką postępowanie – ECPW i protezowanie dróg
21. Triada Whippla
22. Kobieta po usunięciu tarczycy objawy tężyczki – podajemy preparaty wapnia
23. po usunięcia raka brodawkowatego całkowicie – radiojod, i supresyjne dawki tyroksyny
24. Wielkość raka tarczycy rozpoznanego w biopsji który jest usuwany doszczętnie – każda wielkość
25. Guzek pęcherzykowy w BAC >3cm – do lecz chirurgicznego
26. Markery raka rdzeniastego – CEA i kalcytonina
27. W OZT – żywienie pozajelitowe podawanie IPP zapobieganie samostrawieniu
28. Zgorzel gazowa nieprawdziwe jest – powolny przebieg, z dużą ilością ropy
29. Ciężkie niedożywienie – utrata m. ciała >5% w 3 miesiące
30. Otyli mogą być niedożywienii
31. Rak gardła przed radioterapią paliatywną o czym musimy pamiętać – zrobić PEG
32. Rak przełyku i niedożywienie – 7-10 dni żywienie pozajelitowe potem operacja potem stopniowe minimalne dojelitowe
33. Po co minimalne dojelitowe – zachowanie bariery jelitowej zapobiegnięcie translokacji bakteryjnej
34. zakażenie grzybicze rany najczęściej – Candida i Aspergillus
35. jednoczesny przeszczep nerki i trzustki – obie heterotropowo
36. Przeszczep nerki – do dołów biodrowych met Kussa
37. Ortotopowy przeszczep – wątroba po hepatektomii
38. Przeszczep autogen – u tej samej osoby
39. Nowotwory po przeszczepie nerki najczęściej – skóry i chłoniaki
40. Najlepsza met lecz HCC – resekcja guza lub przeszczep
41. przerzuty do wątroby – wszystko(95% guzów itd.)
42. Lecz CCC – rozległa resekcja wątroby z guzem
43. wykładniki cholestazy – FA i GGTP
44. w żółtaczce mechanicznej nie występuje – AspAT i AlAt w normie
45. typowo w kamicy przewodowej nie występuje – wzdęcie
46. typowo w kamicy przewodowej nie występuje – ból w McBurneya 
47. typowy objaw raka brodawki Vatera – tylko żółtaczka
48. objaw charakterystyczny wczesnego raka przełyku – tylko dysfagia
49. hemikolectomia prawostronna – guz wstępnicy kątnicy i zgięcia wątrobowego – wszystko
50. warstwy zajęte w LC – wsyztskie jelita
51. najczęściej LC – końcowy odc jelita cienkiego
52. najcz nowotwór odbytu – rak płaskonabłonkowy
53. najcz npl przełyku – płaskonabłonkowy rak
54. adenocarcinoma żołądka najczęściej – w cz. dystalnej
55. najcz. Rak jelita grubego – w odbytnicy
56. objawy RJG po prawej – niedokrwistość z niedoboru Fe
57. wczesny objaw raka odbytnicy – krwawienie przy defekacji
58. postępowanie w ropniu wewnątrzbusznym – antybiotyki nacięcie drenaż operacja
59. rak wczesny żołądka – ograniczony do śluzowej i podśluzowej
60. powikłania wrzodu – wszystko(krwawienie, perforacja zwężenie)
61. lecz wrzodu – nacięcie i łata z sieci większej
62. objawy pękniętego wrzodu – wszystko(ból zanik stłumienia sierp pod kopułą przepony)
63. najczęściej zapalenie otrzewnej – po perforacji wrzodu
64. niedrożność jelita grubego najczęściej spowodowana jest – guzem
65. pyloroplastyce towarzyszy – wagotomia pniowa
66. lecz zwężenia oddzwiernika – wagotomia pniowa z pyloroplastyką
67. objaw zapalenie wyrostka charakterystyczny i zawsze występujący – brak
68. nienowotworowy nie jest polip – gruczolakowy
69. przepuklina Richtera – fragm jelita
70. najczęściej uwięźnięta przepuklina – udowa
71. ściana górna kanału pachwinowego – skośny wewnętrzny i poprzeczny
72. najczęstsza przepuklina u M – skośna pachwinowa
73. objaw Courvasiera 
74. splenektomia najczęściej – niereagująca na leczenie samoistna plamica małopłytkowa
75. postępowanie w urazie śledziony - wszystko
76. postępowanie u pacjenta z uwięźniętą przepukliną ?
77. Skala krwawienia z wrzodu – Forrester
78. sonda Sendstakena – przy żylakach przełyku 
79. pierwsza w życiu mammografia - ?
80. cechy złośliwości w mammografi – nieregularny wypustki mikrozwapnienia
81. lecz oszczędzające raka piersi – guz <3cm
82. lecz oszczędzające raka piersi p/wsk – guz zabrodawkowy
83. czynnikiem ryzyka HCC nie jest - ?PSC?(inne to alkoholowa marskość wirus doustna antykoncepcja palenie tytoniu)
84. met Traverso – zachowanie oddzwiernika
85. po resekcji brzuszno kroczowej – stomia???(albo stała albo czasowa)
86. najczęstszy nowotwór złośliwy wątroby – przerzut
87. po migotaniu bóle brzucha, biegunka krwista- zator tętnicy krezkowej górnej
88. zespół Lericha – chromanie, brak tętna na udowej i impotencja
89. co nie występuje łącznie z zakrzepicą żył głębokich – migotanie przedsionków
90. co nie predysponuje do Buergera – cukrzyca
91. usunięcie bezobjawowej kamicy – u pacjenta z cukrzycą
92. w ostrym niedokrwieniu kończyn nie ma – zasinienia
93. objawy ostrego niedokrwienia kończyn – takie jak 5P
94. do usuwania zatoru – tylko Fogartyego cewnik
95. wskazania do opewracji w przewlekłym niedokrwieniu – Fontain III, IV i II objawowy utrudniający żywot
96. znosi działanie heparyny – siarczan protaminy
97. bad z wyboru w krwawiącym tętniaku – angioTK
98. reguła Parklanda – nawodnienie w oparzeniu
99. Podaj prawidłowy okres kwalifikacji chorego po głębokim oparzeniu do głębokiego wycięcia tkanki martwiczej oraz położenia przeszczepu skóry pośredniej grubości:
a) do 24 godzin od urazu,
b) od 24 do 48 godzin od urazu,
c) do 7 doby po urazie,
d) po 10 dobie od urazu,
e) głębokie oparzenie nie wymaga głębokich wycięć
100. wskazania do hospitalizacja oparzonych dzieci wszystko
101. Najczęściej izolowanym drobnoustrojem w przypadku rozległych i głębokich ran oparzeniowych jest :
a) Staphylococcus aureus
b) Streptococcus pyogenes
c) Proteusz mirabilis
d) Candida albicans
e) Pseudomonas aeruginosa
102. kiedy torakotomia drenaż > 1500 naraz lub > 200 na godzinę krwi
103. wiotka klatka – złamaniia 3 żeber w 2 miejscach
104. W leczeniu operacyjnym raka płuca obowiązują operacje w granicach anatomicznych płuca, przy czym najmniejszą jest:
a. resekcja brzeżna
b. segmentektomia
c. lobektomia
d. bilobektomia
e. pneumonektomia.
105. W leczeniu raka niedrobnokomórkowego płuca w stopniu zaawansowania IIIA i
IIIB (bez cechy N3 i wysięku opłucnowego) najczęściej stosuje się:
a. leczenie operacyjne
b. chemioterapię
c. radioterapię
d. leczenie operacyjne z następową chemioterapią
e. przedoperacyjną chemioterapię - leczenie operacyjne - uzupełniającą radioterapię i
czasami chemioterapię
106. Przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego raka płuca nie jest:
a. wiek chorego
b. FEV1<1500ml w przypadku resekcji płuca
c. FEV1<1000ml w przypadku resekcji płata płucnego
d. przebyty zawał mięśnia sercowego powodujący istotne zaburzenia hemodynamiczne
e. przerost mięśnia lewej komory z zaburzeniami jej kurczliwości i spadkiem frakcji
wyrzutowej poniżej 40%
107. Podstawową metodą leczenia raka drobnokomórkowego płuca jest:
a. leczenie operacyjne
b. leczenie operacyjne – chemioterapia
c. chemioterapia wielolekowa z uzupełniającą radioterapią
d. chemioterapia
e. radioterapia
108. Postępowaniem z wyboru w leczeniu ropniaka opłucnej jest:
a. drenaż ropniaka
b. odkorowanie płuca (dekortykacja)
c. okienkowanie komory ropniaka (fenestracja)
d. torakoplastyka
e. mioplastyka
109. chemia przed operacją - chemioterpia neoadiuwantowa 
110. stłuczenie płuca – nie ma stridoru i zaburzeń rytmu
111. guz synchroniczny – przerzut w wątrobie stwierdzany jednocześnie z guzem pierwotnym
112. ogniskowy rozrost guzkowy – wszystko(częściej u K, 2 częstość guzów wątroby, może pęknąć)
113. marker HCC – AFP
114. powikłania ropniaka pęcherzyka – wszystko
115. zespół poposiłkowy – def
116. operacja Jurasza – wszycie w tylną ścianę żołądka
117. obj Cullena – w OZT
118. OZT różnicujemy ze wszystkim

11. Nowotwór pęcherza nienacieka st. GIII – elektroresekcja przezcewkowa z wlewem cytostatyków - wg aktualnych wytycznych wlewki z BCG - sa lepiej tolerowane przez pacjentów, tańsze i skuteczność identyczna jk wlewy cytostatyków. 
12 wskazania do przezcewkowego usunięcie gruczołu -podpęcherzowa blokada przepływu
14 różnicowanie nietrzymania moczu i przetoki pęcherzowo pochwowej - test kaszlowy16 
16 P/wsk ESWL – odlewowa kamica u 50 latka (tylko to - p/wsk są złogi >2 cm, ale lokalizacja w moczowodzie to też nie jest p/wwsk)

44. w żółtaczce mechanicznej nie występuje – AspAT i AlAt w normie (to pytanie tez dziwne, bo początkowo w żółtaczce mech aspat i alat nie wykazują żadnych odchyleń od normy)
48. objaw charakterystyczny wczesnego raka przełyku –brak prawidłowej odpowiedzi (rak przełyku nie ma objawów we WCZESNYM stadium albo są nieswoiste, dysfagia - to już na pewno nie wczesny rak)