1.Projekt przygotowania i realizacji prac związanych z wykonaniem zabiegu obkurczającego-łagodzącego
Do gabinetu zgłosiła się klienta mająca problem z cerą naczyniową, od kilku miesięcy występują u niej rozszerzone naczynia krwionośne a ponadto ma skłonności do trądzika różowatego
2.Dane i założenia :
-Zastosowanie preparatów kosmetycznych powodujących złagodzenie podrażnień i rumienia powstałego na skutek trądzika różowatego
-Wykonanie zabiegów wpływających na uszczelnienie naczyń krwionośnych
-Omówienie pielęgnacji domowej cery naczyniowej
3.Diagnoza skóry twarzy i ocena

Aby prawidłowo zdiagnozować stan skóry wykonuję oczyszczenie wstępne , demakijaż który polega na usunięciu makijażu oraz przemyciu twarzy, szyi i dekoltu z zanieczyszczeń. Wcześniej pytam się klientki czy nie ma uczulenia na składniki znajdujące się w preparatach do demakijażu. Tonizuję skórę twarzy, tonikiem dla cery wrażliwej w celu zachowania równowagi wodno- lipidowej, uwzględniając także ewentualne uczulenia klientki.
Podczas obserwacji zauważyłam że kruchość naczyń krwionośnych spowodowała pojawienie się drobnych sieci rozszerzonych naczyń krwionośnych w okolicach policzków. Ponadto klienta ma tendencję do występowania trądzika różowatego , który objawia się niewielkim rumieniem w okolicy nosa i policzków.
W diagnostyce pomagam sobie Lampą bezcieniową z Lupą o powiększeniu 3,5 dioptrii
W trakcie diagnozy przeprowadzam z klientem wywiad dotyczący m.in.
-problemu z jaki przychodzi do gabinetu
-jakie pacjentka podjęła wcześniej działania aby problem usunąć
-czy zażywa jakieś leki które mogły by wpłyną na zły stan cery?
-czy leczy się u lekarza dermatologa?
-czy miewa uczulenia jeśli tak! to na co ?
-jaka jest reakcja na wodę i mydło?
-jak reaguje skóra na zmianę warunków atmosferycznych?
-jaki jest wiek klientki?
-jak się odżywia i jakie stosuje diety?
-czy pali papierosy i pije alkohol?
-jak skóra reaguje na stres i zmęczenie?
-czy ma możliwości wypoczynku?
-jaką pracę wykonuje?
-czy korzysta z solarium?
-jaka była dotychczasowa pielęgnacja domowa?
-jakich kosmetyków używała do tej pory?
Z przeprowadzonego wywiadu dowiedziałam się , że wiek klientki wynosi 33lata oraz to ,że klientka prowadzi niezbyt zdrowy tryb życia tzn. pali papierosy(około 10 sztuk dziennie) spożywa ostre potrawy oraz pije w dużych ilościach mocną kawę (5 filiżanek dziennie ) Ponadto praca którą wykonuje również wpływa na pogorszenie stanu skóry, gdyż jest stojąca i odbywa się w zamkniętym i nie przewiewnym pomieszczeniu, dlatego też skóra ma odcień szarawy i sprawia wrażenie smutnej. Rozszerzone naczynia występowały już w dzieciństwie , jednak po 20 roku życia uległy nasileniu. Po wizycie u dermatologa stosowała krem z wyciągiem z kasztanowca który lekko złagodził objawy jednak dermatolog polecił wizytę u kosmetyczki. Skóra pacjentki jest cienka i wrażliwa często występuje wrażenie przesuszenia i ściągnięcia, głównie gdy występuje zmiana warunków atmosferycznych. Klientka nie miewa uczuleń na składniki preparatów kosmetycznych. Dotychczasowa pielęgnacja domowa była niewielka i niewłaściwa gdyż klienta używała jedynie mleczka do cery suchej . Do tej pory nie korzystała z solarium i nie opalała się w nadmiarze. Skóra jej reaguje lekkim rumieniem w okolicy nosa i policzków na skutek silnego stresu lub zmęczenia.
Ocena:
Z przeprowadzonej diagnozy stwierdzam, że dla naczyniowej skóry klientki najbardziej odpowiednim zabiegiem będzie zabieg obkurczająco- łagodzący. Ma on na celu uszczelnienie kruchych ścinek naczyń krwionośnych, nawilżenia skóry twarzy aby zniwelować uczucie ściągania, przesuszenia oraz złagodzenia rumienia występującego na wskutek skłonności do trądzika różowatego.
4.Wykaz zabiegów dostosowanych do rodzaju skóry i jej stanu z uwzględnieniem wskazań i przeciwwskazań
a ) Zabieg galwanizacji- przeprowadzam aparatem „Galwan” zastosowany w celu zamknięcia naczyń krwionośnych
Wskazania : rozszerzone pory skóry, rozszerzone naczyńka krwionośne czyli teleangiektazje, trądzik różowaty czyli rosacea, zamknięcie porów po zabiegu oczyszczania
Przeciwwskazania :stany ropne , zakaźne, alergiczne skóry, trądzik pospolity, uszkodzenia- ubytki skóry, ciąża.
U mojej klientki brak przeciwwskazań
b) Naświetlanie Lampą solux z niebieskim filtrem w celu „wyciszenia i uspokojenia delikatnej skóry naczyniowej i złagodzenia teleangiektazji. Ponadto wzmocni działanie maski dotleniającej
Wskazania : rosacea, teleangiektazje, przyśpiesza wchłanianie preparatów w celu złagodzenia podrażnień po zabiegu oczyszczania skóry twarzy
Przeciwwskazania :Ostre stany zapalne skóry, skłonności do krwawień.
U mojej klientki brak przeciwwskazań
c) Zabiegi nawilżenia skóry twarzy pulweryzatorem w celu nawilżenia , aby zniwelować uczucie ściągania, pieczenia oraz delikatnego otwierania porów skóry aby nastąpiło lepsze wchłanianie preparatów użytych do zabiegu.
Wskazania : w celu otwarcia się porów skóry przy cerze wrażliwej, naczyniowej, w celu lepszego wchłaniania się preparatów, skóra nie dotleniona , skóra słabo nawilżona
Przeciwwskazania : Uczulenia na lek , składnik użyty dodatkowo do rozpulchniania.
U mojej klientki brak przeciwwskazań
5. Wykaz niezbędnych środków i preparatów kosmetycznych użytych do zabiegu;
-Mleczko do demakijażu oczu do cery wrażliwej z wyciągiem ze świetlika
-Mleczko do demakijażu twarzy, szyi i dekoltu do cery wrażliwej
-Tonik do cery wrażliwej
-Maska dotleniająca z aktywnym tlenem
-Maska algowa w postaci sproszkowanych alg
-Krem pod oczy z wyciągiem z róży
-Krem do twarzy z arniką górska
-Płatki kosmetyczne
-Chusteczki kosmetyczne
-Mydło w płynie
-Preparaty do dezynfekcji skóry
-Preparaty do dezynfekcji narzędzi
-Preparaty do dezynfekcji powierzchni
-Prześcieradło, pokrowiec
-Opaska frotte
-Bielizna zabiegowa, tunika frotte
-Kołderkę, koc
-Ręczniki papierowe, wata kosmetyczna
-Plastikowa szpatułka do nakładania maski altowej

6. Wykaz aparatury , narzędzi i przyborów zastosowanych w celu wykonania zabiegu ;
„Aparatura spełnia normy BHP i wymagania norm UE potwierdzone znakiem CE, jest sprawdzany okresowo.”
-Lampa Lupa o powiększeniu 3,5 dioptrii
-Lampa Solux z niebieskim filtrem
-Aparat Galwan
-Pulweryzator
-Miska na wodę, miska gumowa na maskę algową
-Fotel kosmetyczny, szklana pojemniki na maskę
-Stolik podręczny, asesor
-Pojemnik na odpady
-Pędzelki kosmetyczne do nakładania maski
7. Wykaz czynności związanych z przygotowaniem stanowiska pracy i klientki do zabiegu
-przygotowuję niezbędne środki, preparaty i aparaturę oraz narzędzia i przybory tak, aby znajdowały się w zasięgu mojej ręki na stoliku podręcznym
-proszę klientkę o przebranie się w bieliznę zabiegową oraz ściągnięcie biżuterii
-informuję klientkę o sposobie wykonania zabiegu oraz o odczuciach jakie mogą wystąpić w trakcie
-proszę klientce aby informowała mnie o swoich odczuciach i niepokoju związanych z zabiegiem
-pomagam klientce ułożyć się wygodnie na fotelu kosmetycznym na którym znajduje się czysty pokrowiec
-zakładam klientce opaskę w celu zabezpieczenia włosów
-zakładam „kartę klienta” w której umieszczone są wszystkie dane dotyczące klienta tj. wiek, numer telefonu, stan skóry, diagnozę skóry, wykonane zabiegi, analizę zalecenia w pielęgnacji domowej
8.Harmonogram prac związanych z wykonaniem zabiegu obkurczająco- łagodząco

z uwzględnieniem czasu wykonania
a)Przygotowanie stanowiska pracy i klientki do zabiegu -10min.
b)Diagnoza skóry twarzy -15 min.
-oczyszczanie wstępne-demakijaż
-tonizacja
-wywiad i założenia karty klienta
c)Nawilżenia skóry twarzy Pulweryzatorem -10min.
d)Nałożenia maski z aktywnym tlenem z równoczesnym naświetlaniem Lampą Solux niebieski filtr -15 min.
f).Przeprowadzenia zabiegu Galwanizacji -3min.
g)Nałożenia maski algowej -20min.
h)Nałożenia kremu pod oczy z wyciągiem z róży -1 min.
i) Nałożenia kremu na twarz z arniką górską -2min.
j)Podziękowanie za zabieg i ocenę końcową zabiegu, zalecanie pielęgnacji domowej-5min
k)Uporządkowanie stanowiska pracy 5-10 min.
Czas zabiegu ok.90 min.
9.Plan czynności związany z wykonaniem zabiegu z uwzględnieniem sposobu jego wykonania
a) Przygotowuję niezbędne środki, preparaty i aparaturę. Umieszczam je w zasięgu mojej ręki np. na podręcznym stoliku kosmetycznym
- Aparatura spełnia normy BHP i wymagania norm UE potwierdzone znakiem CE. Przydatność techniczna jest sprawdzana okresowo i spełnia wymogi
- Preparaty mają odpowiednią datę przydatności ,narzędzia i przybory są zdezynfekowane
- Proszę klientkę o przebranie się w bieliznę zabiegową oraz ściągnięcie obuwia i biżuterii
- Pomagam klientce wygodnie ułożyć się na fotelu kosmetycznym na którym znajduje się czysty pokrowiec
- Zakładam klientce opaskę frotte w celu zabezpieczenia włosów i odsłonięcia całej powierzchni twarzy
- Myję ręce mydłem w płynie i dezynfekuje preparatem do dezynfekcji skóry
b) Diagnoza skóry twarzy
-Aby prawidłowo zdiagnozować stan skóry twarzy wykonuję oczyszczenie wstępne- demakijaż. Rozpoczynam od demakijażu oczu nakładając na płatki kosmetyczne mleczko do demakijażu oczu w wyciągiem ze świetlika . Wykonuję nimi delikatne ruchy koliste wokoło oczu zgodnie z przebiegiem mięśni oka. Następnie przechodzę do demakijażu twarzy , szyi i dekoltu mleczkiem do cery wrażliwej rozprowadzając go ruchami głaskanymi na skórę dłońmi . Na koniec demakijażu przemywam twarz ciepłą , czystą wodą za pomocą chusteczki kosmetycznej . Płatki i chusteczki wyrzucam do pojemnika na odpady.
-Tonizacja – tonizuję skórę twarzy , szyi i dekoltu płatkami kosmetycznymi nasączonymi tonikiem dla cery wrażliwej . Tonizację wykonuję w celu zachowania równowagi wodno-lipidowej . Ma ona również działanie oczyszczające, dezynfekujące i pielęgnacyjne
-W trakcie diagnozy przeprowadzam z klientką wywiad, który ułatwi mi w ocenie stan skóry twarzy. Wszystkie uzyskane i zaobserwowane dane oraz ocenę i rodzaj cery umieszczam w karcie klientki , które traktuję poufnie.
c) Nawilżam skórę twarzy klientki pulweryzatorem , który rozpyla umieszczoną w nim wodę. Umieszczam go w odległości od 0,5-1m. od twarzy klientki . Działanie pulweryzatora spowoduje delikatne otwarcie porów skóry, aby ułatwić głębszą penetrację preparatów użytych podczas zabiegu. Ponadto nawilży skórę twarzy niwelując tym samym uczucie ściągania . Po 10min. działania urządzenia wyłączam go ,a twarz osuszam ręcznikiem papierowym , który później wyrzucam do pojemnika na odpady.
d) Nakładam maskę dotleniającą z aktywnym tlenem na twarz, szyję i dekolt . Wykonuję to pędzelkiem zgodnie z przebiegiem mięsni, omijając okolice oczu i ust. Równocześnie naświetlam twarz lampą solux z niebieski filtrem umieszczając ją w odległości 30-40 cm. Od twarzy klientki. Uprzednio osłaniam klientce oczy płatkami kosmetycznymi. Oddziaływanie lampy spowoduje wyciszenie i uspokojenie skóry twarzy i złagodzenia występujących teleangiektazji. Ponadto wzmocni działanie maski dotleniającej, dzięki której skóra twarzy odzyska nawilżenia oraz świeży i jasny koloryt. Po 15 min. Zmywam maskę ciepłą czystą wodą chusteczką kosmetyczną którą wyrzucam później do pojemnika na odpady.
Wyłączam lampę solux .
f) Przygotowuje się do zabiegu galwanizacji aby wzmocnić ściany naczyń krwionośnych.
Przed wykonaniem zabiegu sprawdzam aparat i elektrody pod wpływem bezpieczeństwa. Układam klientkę tak, aby mięsnie były rozluźnione i upewniam się czy klientka nie posiada metalowych ozdób na przebiegu prądu. Elektrodę bierna pacjentka trzyma w ręce a elektrodę czynna przesuwam po twarzy pacjentki bez odrywania. Zabieg wykonuje na podkładzie z waty o grubości ok.5 cm. Zwilżonym w przegotowanej wodzie. Włączam aparat na niskim natężeniu i powoli zwiększam zwracając uwagę na ewentualną nadwrażliwość skóry pacjenta
g) Nakładam maskę algową w celu wyciszenia teleangiektazji i zniwelowaniu zaczerwieniania oraz kolorytu skóry.
Przygotowuję maskę algową w postaci sproszkowanych alg, zgodnie z zaleceniami producenta w gumowej miseczce. Nakładam ją szpatułką omijając okolice oczu. Po 20 min. Ściągam maskę i wyrzucam do pojemnika na odpady.
h)Nakładam pod oczy krem z wyciągiem z róży, która zawiera dużo witaminy C ,a to z kolei ma działanie uszczelniające i wzmacniające naczynia krwionośne, nakładam krem ruchami kolistymi zgodnie z przebiegiem mięśni oka.
i) Na twarz, szyję i dekolt nakładam krem z arniką górską która ma działanie wzmacniające naczynia krwionośne, przeciwzapalne oraz zmniejsza zaczerwienienie.
j) Wykończeniem zabiegu jest ocena końcowego efektu oraz omówienia z klientką pielęgnacji domowej w celu ułatwienia jej dbania o łady i zdrowy wygląd swojej cery. Na koniec dziękuje za zaufanie i skorzystanie z moich usług.
k) Gdy klientka opuści gabinet przystępuje do uporządkowania stanowiska pracy
-odkładam preparaty i środki kosmetyczne w odpowiednie miejsce
-ściągam pokrowiec z fotela kosmetycznego i wraz z opaską i bielizną zabiegową odkładam w miejsce przygotowane na materiały do prania
-myję środki użyte do zabiegu, miseczki, pędzelki, szpatułkę
-dezynfekuję i wycieram powierzchnię blatów i stolika płynem do dezynfekcji powierzchni
10. Analiza i obecna ocena jakości wykonanych zabiegów w odniesieniu do diagnozy

Przeprowadzony przeze mnie zabieg obkurczająco- łagodzący z zastosowaniem odpowiednio dobranych kosmetyków i aparatury spowodował znaczną poprawę w wyglądzie skóry klientki. Nastąpiło wzmocnienie ścian naczyń krwionośnych oraz systemu obronnego skóry, zniwelowanie odczucia pieczenia, ściągnięcia i rumienia spowodowanego skłonnością do trądzika różowatego. Składniki zawarte w preparatach kosmetycznych wyciszyły i uspokoiły nadwrażliwość skóry. Skóra twarzy odzyskała ładny, zdrowy, świeży koloryt. Jeśli pacjentka zastosuję się do zaleceń i zakazów pielęgnacyjnych w stosunku do swojej cery, stan jej skóry ulegnie znacznej poprawie i nie będzie dla niej kłopotliwy.
11. Zalecenia do pielęgnacji cery naczyniowej w warunkach domowych

Zalecenia:
-demakijaż mleczkiem lub śmietanka do cery wrażliwej
-tonizowanie skóry do cery wrażliwej
-aplikowanie kremu pod oczy, a na inne partie twarzy kremu zawierającego preparaty które uszczelniają naczynia krwionośne i wzmacniają je chroniąc przed pękaniem i są to min. Rutyna, hamamelis (ekstrakt z oczaru) ginkgo-biloba ( ekstrakt z miłorzębu japońskiego), arnika górska, kasztanowiec, witamina K,PP, C
-stosowanie kremów z filtrami przeciwsłonecznymi
-dotlenianie organizmu
-unikanie pomieszczeń z klimatyzacją
Zakazy:
-używanie preparatów pielęgnacyjnych działających agresywnie,
-mycie twarzy wodą z mydłem
-korzystanie z solarium i sauny
-nadmierna ekspozycja na słońcu
-spożywanie gorących potraw i ostro przyprawionych
-palenie papierosów,
-narażanie skóry twarzy na wahania temperatury


Np. coś takiego , tak ogólnie