Tomasz Budzyński
Test 2012
Klasyfikacja złamań bliższego końca kości udowej – wybierz nieprawidłową
AO
Boyda-Griffin
Cierny-Mader
Linton
Pauwells
Klasyfikacja Lauge-Hansen dotyczy zmian
w bliższej części kości ramiennej
w trzonie kości ramiennej
w stawie skokowym
w bliższejczęści kości udowej
w bliższejczęści kości piszczelowej
Dziecko lat 12, dolegliwości bólowe stawu biodrowego po urazie, rtg, co rozpoznasz
Ch. Perthesa
złuszczenie prawego stawu biodrowego ( w rtg było to)
obustronne złuszczenie stawów biodrowych
rozwojowa dysplazja stawu biodrowego
FAI
FAI typ krzywkowy. Leczenie
resekcje krawędzi panewki i ponowne przytwierdzenie obrąbka
resekcje obrąbka
resekcje wyniosłości okolicy głowowo-szyjkowej
osteotomia okołopanewkowa
endoprotezoplastyka stawu biodrowego
FAI typ kleszczowy. Leczenie
resekcje krawędzi panewki i ponowne przytwierdzenie obrąbka
resekcje obrąbka
resekcje wyniosłości okolicy głowowo-szyjkowej
osteotomia okołopanewkowa
endoprotezoplastyka stawu biodrowego
29 lenia dziewczyna zgłasza dolegliwości bólowe stawu biodrowego od kilku m-cy. W badaniu pełen zakres ruchomości. W rtg dysplazja lewego stawu biodrowego, kąt Wiberga 10. Leczenie:
resekcje krawędzi panewki i ponowne przytwierdzenie obrąbka
resekcje obrąbka
resekcje wyniosłości okolicy głowowo-szyjkowej
osteotomia okołopanewkowa
endoprotezoplastyka stawu biodrowego
FAI. Zmiany w rtg
powiększenie talerza kości biodrowej
cross-oversign
wystawanie kolca biodrowego przedniego górnego wskutek przodopochylenia miednicy
ABC
AB
Łąkotka zbudowana jest z:
tkanki kostnej
tkanki włóknistej
tkanki chrzęstnej
tkanki kostno-chrzęstnej
tkanki włóknisto-chrzęstnej
Obraz USG stawu biodrowego noworodka. Kory to typ:
I ( to był akurat ten)
II
IIIa
IIIb
IV
Typ IIIb w usg charakteryzuje się:
Staw rzekomy kości udowej po leczeniu operacyjnym gwoździem rozwiercanym przed 9 m-cami. Wybierz zdanie prawidłowe:
staw rzekomy po leczeniu operacyjnym gwoździem występuję w 1% przypadków
metodą leczenia jest wymiana gwoździa na większy z rozwiercaniem, przy czym skuteczność tej metody to 80%
metodą leczenia jest wymiana na płytę
metodą leczenia jest stabilizacja zewn.
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Pierwotne nowotwory zlokalizowane w nasadzie:
chondroblastoma i osteoblastoma
chondroblastoma i osteoclastoma
chondroblastoma i osteosarcoma
chondroblastoma i osteoid osteoma
osteosarcoma i chondrosrcoma
Osteoblastoma. Wybierz zdanie prawidłowe:
nigdy nie wymaga radio- i chemioterapii
w obrazie histologicznym jest bardzo podobne do osteoid osteoma
w obrazie histologicznym jest bardzo podobnym do osteosarcoma
nigdy nie lokalizuje się w kręgosłupie
Czym różni się stopa płasko koślawa statycznaobjawowa od stopy płasko-koślawej wiotkiej:
skróceniem ścięgna Achillesa
spłaszczeniem łuku podłużnego stopy
wiotkością torebek i więzadeł
zdolnością do samoistnegoustępowania
wszystkie
Skostnienia okołoszkieletowe występują najczęściej:
po uszkodzeniu rdzenia i alloplastyce stawu biodrowego
po otwartym złamaniu i otwartym zwichnięciu stawu
po złamaniu trzonu kości udowej
po zwichnięciu nawykowym stawu ramiennego
Przykurcz zgięciowy stawu łokciowego po urazie ze skostnieniami okołoszkieletowymi leczymy (Wielokrotny wybór):
natychmiast operacja
po operacja usztywnienie na 2 tyg, a potem mobilizacja
mobilizacja od razu po operacji
indometacyna jako profilaktyka dalszych skostnień
operacja rok po urazie
Osteoid osteoma jest:
zmiana przeciążeniową
guzem złośliwym
guzem niezłośliwym
guzem o pośredniej złośliwości
zmianą pozapalną
Dziecko z MPD od kilku lat poruszające się na wózku ( porusza sie samodzielnie), Stojąc może się poruszać tylko przy pomocy osob drugich
Który to stopień w GMFCS:
I
II
III
IV
V
Skala Ashwortha – typ II. Co to jest:
prawidłowe napięcie mięśniowe
wzmożone napięcie tylko w krańcowych fazach ruchu
wzmożone napięcie przez cały ruch, ale ruch łatwo wykonalny
wzmożone napięcie przez cały ruch i ruch jest mocno utrudniony
przykurcze stawów
W ocenie spastyczności stosujemy skalę
Lintona
Ashwortha
Loveta
Amstutza
Cateralla
Choroba Perthesa – klasyfikacja Cateralla typ I to zajęcie
tylko nasady
nasady i przynasady
trzonu kości udowej
przynasady
fragmentacja jądra kostnienia
22.MPD – dolegliwości bólowe biodra. RTG – podwichnięcie około 60-70 % jednego stawu ( tam było zdjęcie). Leczenie:
a) toksyna botulinowa
b) wielopoziomowe uwolnienie tkanek miękkich
c) osteotomia miedzykrętarzowa koślawiąca
d) osteotomia międzykrętarzowa szpotawiąca, detorsyjna i skracająca + wielopoziomowe uwolnienie tkanek miękkich
e) obustronna inspekcja stawu, osteotomia wg Degi + osteotomia międzykrętarzowa szpotawiąca, detorsyjna i skracająca + wielopoziomowe uwolnienie tkanek miękkich
Najczęstszy patogen zapalenia kości w wieku 3-13 lat
wirusy
paciorkowce
gronkowce, paciorkowce, bakterię Gram (-), z wyłączeniem HaemophilusInfluenze
gronkowce, paciorkowce, bakterię Gram (-), z HaemophilusInfluenze
paciorkowce, Gram (-)
Złamanie awulsyjnewyniosłości międzykłykciowej typ I-II wg Mckeevera- Meyersa. Wybierz zdanie prawidłowe
unieruchomisz w zgięciu 45 stopni – samo sie zrośnie
najczęściej ACL jest zachowany
wymaga leczenia operacyjnego na otwarto
wymaga leczenia artroskopowego
Niestabilność łódeczkowato-księżycowata w rtg charakteryzuje (wielokrotny wybór):
rozejście kości łódeczkowatej i księżycowatej o około
złamanie kości łódeczkowatej
w projekcji bocznej zmniejszony kąt łódkowo-księżycowaty
w projekcji AP zmniejszony kąt łódkowo-księżycowaty
w projekcji AP zwiększony kąt łódkowo-księżycowaty
Złamanie kości łódeczkowatej. Przemieszczenie o więcej w rtg bez względu na odcinek kości wymaga leczenia operacyjnego. Warto wykonać badanie TK , bo rtg nie zawsze pokazuje rzeczywiste przemieszczenie:
oba zdania są prawdziwe
oba zdania są nieprawdziwe
oba zdania są nieprawdziwe, ale warto wykonać badanie TK do zaplanowania leczenia przy braku zrostu
pierwsze jest prawdziwe, a drugie nieprawdziwe
drugie jest prawdziwe, a pierwsze nieprawdziwe
Zwichnięcie okołoksiężycowate (wielokrotny wybór)
zawsze wymaga leczenia operacyjnego
przy objawach parestezji ze stronu n. pośrodkowego wymaga nastawienia doraźnego przy minimalnym znieczuleniu
wymaga leczenia operacyjnego lub zachowawczego w zależności od preferencji chirurga
wymaga nastawienia i leczenia zachowawczego
nie niesie za sobą większych powikłań
Ropień Brodiego:
wymaga usunięcia i uzupełnienie cementem
wymaga usunięcie w granicach zmiany i uzupełnienia przeszczepami
wymaga usunięcia z marginesem 2- i uzupełnienia przeszczepami
samoistnie zaniknie
wymaga sekwestrektomii
Ostre krwiopochodne zapalenie kości w rtg (pierwsze objawy):
jest widoczne po 3 dniach w trzonie kości
jest widoczne po 3 dniach w przynasadzie kości
jest widoczne po 3 tyg. w trzonie kości
jest widoczne po 3 tyg. w przynasadzie kości
jest widoczne po 6 tyg. W przynasadzie kości
Uszkodzenie nerwu promieniowego w ½ połowy ramienia nie powoduje:
brak odwodzenia palców
brak zgięcia nadgarstka
brak zgięcia palców w M-P
brak zgięcia kciuka
brak czucia na grzbietowo-promieniowej części przedramienia
Jaki nerw jest najczęściej uszkodzony po złamaniu trzonu kości ramiennej:
pośrodkowy
promieniowy
łokciowy
międzykostny
pachowy
Uszkodzenie nerwu pachowego powoduje:
zaburzenie odwodzenia ramienia
zaburzenia czucia okolicy ramienia
oba powyższe
zaburzenia zginania w stawie łokciowym
zaburzenia czucia na przedniej części przedramienia
Złamanie półksiężycowate wymaga najczęściej zespolenia stawów krzyżowo-biodrowych śrubami. Jak najlepiej wykonać i w jakich projekcjach sprawdzić zespolenie:
zespolenie 3 korówkowe, projekcja wchodu w AP, projekcja wychodu w bocznej
zespolenie 3 korówkowe, projekcja wychodu w AP, projekcja wchodu w bocznej
zespolenie 4 korówkowe, projekcja wchodu w AP, projekcja wychodu w bocznej
zespolenie 4 korówkowe, projekcja wychodu w AP, projekcja wchodu w bocznej
zespolenie 3 korówkowe, projekcja wychodu w AP, projekcja wchodu i wychodu w bocznej
Powyższe zespolenie może uszkodzić:
tętnice pośladkowa dolną
tętnicępośladkową górną
nerw sromowy
korzeń L5
żadne
Przyczyna niestabilności przedniej po endoprotezoplastyce ramienia. Wybierz fałszywą
zbyt duża retrowersja protezy
zbyt mała głowa
uszkodzenie ścięgna mięśnia podłopatkowego
Zwichnięcie ramienia przednie ze złamaniem guzka większego. Po repozycji unieruchomisz:
w odwiedzeniu
w przywiedzeniu i rotacji zewn.
w przywiedzeniu i rotacjiwewn.
w odwiedzeniu i rotacji zewn.
w odwiedzeniu i rotacji wewn.
Dziecko w trakcie zabawy upadło na kolano. Zgłasza dolegliwości bólowe okolicy stawu kolanowego. Rodzice zauważylitakże utykanie. W badaniu dolegliwości mierne ze strony stawu kolanowego i biodrowego. Co wykonasz:
bad. Kliniczne stawu kolanowego, rtg stawu kolanowego
bad. Kliniczne,rtg stawu kolanowego i biodrowego AP + Lauensteina podejrzewając złuszczenie
bad. Kliniczne + artroskopia
usg stawu kolanowego + artroskopia
Chondroblastomanajczęściej lokalizuje si w nasadzie (wielokrotny wybór):
bliższejczęści kości udowej
dalszejczęści kości udowej
bliższej części kości piszczelowej
bliższejczęści kości ramiennej
dalszejczęścikości ramiennej
Złamanie trzonów przedramienia u 9 latka. Leczenie:
po 2 teny do każdej kości
po 1 tenie do obu kości wprowadzonymi proksymalnie
po 1 tenie do obu kości wprowadzonymi proksymalnie do kości promieniowej i proks lub dyst do kości łokciowej
po 1 tenie do obu kości wprowadzonymi dystalnie do kości promieniowej i proks lub dyst do kości łokciowej
po 1 tenie do obu kości wprowadzonymi dystalnie do kości promieniowej i dystalnie do kości łokciowej
Złamanie zielonej gałązki przedramienia u dziecka. Postepowanie:
nastawienie w znieczuleniu miejscowym i unieruchomienie w łusce przedramiennej
nastawienie w znieczuleniu miejscowym i unieruchomienie w łusce ramiennej
nastawienie w znieczuleniu ogólnym i unieruchomienie w łusce ramiennej
nastawienie w znieczuleniu ogólnym i unieruchomienie w gipsie ramiennym w nawróceniu
nastawienie w znieczuleniu ogólnym i unieruchomienie w łusce ramiennej
Złamanie trzonu kości udowej u dziecka 1 rocznego. Leczenie
nastawienie otwarte i unieruchomienie w gipsie udowym
nastawienie zamknięte i unieruchomienie w gipsie bez ujęcia drugiej strony
nastawienie zamknięte i unieruchomienie w gipsie z ujęciem drugiej strony
leczenie operacyjne – Teny
nie wymaga leczenia – ulegnie samoistnej przebudowie
Złamanie obojczyka u noworodka. Leczenie:
rzadko wymaga leczenia operacyjnego i stabilizacji dr. K
często wymaga leczenia operacyjnego i stabilizacji dr. K
wymaga unieruchomienia w opatrunku ósemkowym gipsowym
AC
żadna nie jest prawidłowa
Najczulszym badaniem do rozpoznania jałowej martwicy kości jest:
scyntygrafia
NMR
TK
RTG
arteriografia
Choroba zwyrodnieniowa (wielokrotny wybór):
jest zapalna choroba kości i to doprowadza do uszkodzonejchrząstki
jest niezapalna choroba, ale mogą w niej występować czynniki zapalne
stwierdzasię wzrost CRP c- nukleotydu
stwierdza się wzrost cytokin, metaloproteinaz
IGF, FGF odpowiadają za odbudowę chrząstki
Chrząstka stawowa zawiera kolagen
II, IX, X, XI
II, IV
I, II
I, VII, VIII
Pacjent 46 letni z dolegliwościami bólowymi przedziału przyśrodkowego stawu kolanowego. Zgięcie około 100 stopni. W rtg zwężenie szpary przyśrodkowe, szpotawość 15 stopni. Co wykonasz:
osteotomie udowa
osteotomie podkolanową
protezę jednoprzedziałowa
protezę kondylarna
protezę półzwiązana
Dziewczynka lat 12 skargi na koślawość stawu kolanowego ( nie było ile stopni) i dolegliwości bólowe. Co wykonasz:
bad. Kliniczne, zdjęcie telemetryczne, ocenisz centrum deformacji i stopień nasilenia zmian i ew zakwalifikujesz do osteotomii w zależności od wyników badań
bad. Kliniczne, rtg stawu kolanowego i ew zakwalifikujesz do osteotomii w zależności od wyników badań
bad kliniczne i ew zakwalifikujesz do osteotomii w zależności od wyników badań
AB
ABC
Dziecko lat 14, obustronne zmiany typu osteochondritisdissecans. Z czym należy różnicować
dysplazja nasadowa
zmiany pozapalne
zmiany pourazowe
zmiany przeciążeniowe
zaburzenia kostnienia
Dziecko lat 6, zgłasza uczucie łatwego męczenia, przerosty mięśni łydek. W wywiadzie ojciec nieżyjący – jakaś choroba neurologiczna, brak dokumentacji. Z czym należy różnicować:
choroba Charcot’a Marie Tootha
dystrofia mięśniowaDuchenna
zespól Marfana
Pacjent lat 44, dolegliwości bólowe biodra . rozpoznano jałowa martwice kości udowej. Typ IV wg Ficat-Arlet. Najlepsze leczenie:
nawiercanie głowy kości udowej
uzupełnianie strefy martwicy przeszczepami kostnymi
protezoplastyka biodra
osteotomia międzykretarzowa
Dziecko z wiotkością stawów, arachnodaktylią, skoliozą piersiową i zmianami w innych narządach. W wywiadzie pojedyncze złamanie po błahym urazie w dzieciństwie. Co podejrzewasz:
osteogenesis imperfekta
zespół Marfana
dysplazję przynasadową
achondroplazja
Dziecko z dolegliwościami bólowymi stawów, deformacjami szpotawymi kolan i bioder, szeroka ręka z krótkimi palcami. W rtg zmiany zlokalizowane w nasadach, zwyrodnienie stawu biodrowego. Co podejrzewasz:
dysplazja przynasadowa
dysplazja nasadowa
achondroplazja
z. Leriego –Weila
Scyntygrafia w badaniu przerzutów do kości jest badaniem
czułym i swoistym
czułym i nieswoistym
nieczułym i nieswoistym
nieczułym i swoistym
nie stosuje się scyntygrafii w diagnostyce przerzutów nowotworowych
Złamanie Bennetta. Co przemieszcza odłamy (wielokrotny wybór):
odwodziciel kciuka długi
przywodzieciel kciuka
zginacz krótki kciuka
prostownik kciuka krótki
zginacz kciuka długi
Złamanie Bennetta – nastawienie (wielokrotny wybór):
w nawróceniu kciuka
w odwróceniu kciuka
wyciąg osiowy
spychanie kciuka w stronę promieniową
spychanie kciuka w stronę łokciową
Objaw Finkelsteina jest charakterystyczny dla zespołu:
wyrostka rylcowatego
de Quervaina
kanału nadgarstka
kanału Guyona
Zespół kanału nadgarstka (wielokrotny wybór):
+ objaw Phalena
+ objaw Tinnela
+ objaw Finkelsteina
zab czucia palców 3-5
zab czucia palców 1-3 i części palca 4
Dziewczynka lat 10 ze skoliozą 44 stopnie wg cobba. Dwa lata temu na badaniu kontrolnym brak cech skoliozy. Test risser 1. Leczenie:
spodylodeza tylna
ćwiczenia
gorset Milwaukee
gorset TLSO
Stopa końsko szpotawa ( wielokrotny wybór). Ustawienie stopy:
w odwróceniu
w nawróceniu
w końskim ustawieniu
w przywiedzeniu w Lisfrancu
rotacja stóp do wewnątrz
rotacja stóp do zewnątrz
w odwiedzeniu
30 letni sportowiec zgłasza dolegliwości bólowe pachwiny promieniujące do krętarza większego od kilku m-cy. W badaniu ograniczenie zgięcia, przywiedzenie i rotacji wewn. Co podejrzewasz
FAI
Zespól bólowy kręgosłupa L/S
Zwyrodnienie stawu biodrowego
Łokieć tenisisty:
w rtg często zwapnienia w okolicy przyczepu
bóle promieniujące do przedramienia i ręki
większe dolegliwości przy nacisku na okolicęnadkłykcia bocznego
wszystkie prawidłowe
Które ścięgna przyczepiająsię do bliższego szeregu nadgarstka:
FCU
FCR
ECRL
Wszystkie
Żadne
Spastyczność:
powstaje od razu po uszkodzeniu rdzenia
powstaje wskutek zaburzenia dróg hamujących i pobudzających z górnego neuronu ruchowego
najczęściej poniżej L3
często w zespole ogona końskiego
Zespól ogona końskiego:
powoduje niedowład kończyn górnych, zab. czynności zwieraczy
powoduje niedowład kończyn górnych, prawidłowa czynnośćzwieraczy
powoduje niedowład kończyn dolnych od L1, zab czucia okolicy odbytu, zab odruchu opuszkowo-jamistego
powoduje niedowład kończyn dolnych bez zaburzeń zwieraczy
Tetraplegia spastyczna w MPD
obejmuje kończyny górne bardziej niż dolne
obejmuje kończyny dolne bardziej niż górne
obejmuje równomiernie wszystkie kończyny
obejmuje bardziej tułów niż kończyny
Złamanie Jonesa. Wskaż zdanie nieprawdziwe:
można leczyć operacyjnie lub zachowawczo
jest to złamanie przynasady bliższej V kości śródstopia
ta część kości jest zaopatrywana przez małą tętniczkę wsteczną
goi się dobrze przy leczeniu zachowawczym, a częstość stawów rzekomych jest mniejszaniż 10%
zespolenie operacyjne można wykonać przy użyciu śruby
Uraz okolicy Lisfranca. Stopa przy urazie ustawiona w zgięciu podeszwowym. Jak ulegną przemieszczeniu kości:
do góry
do góry i do boku
do przyśrodka
podeszwowo
Którego przypadku nie trzeba operować natychmiast, a można odroczyć od kilkanaście godzin:
złamanie otwarte typ II wg G-A
złamanie trzonu kości ramiennej z uszkodzeniem tętnicy
zespól przedziałów m/powięziowych podudzia
złamanie typu języka pięty z parestezjami okolicy przyśrodkowej stopy
zwichnięcie tylne stawu kolanowego nieodprowadzalne z uciskiem na naczynia
Dokończ zdanie. Najczęstsze jest zwichnięcie ........ stawu biodrowego i może spowodować najczęściej złamanie ......... części głowy kości udowej:
Tylne i przednio-przyśrodkowej
Tylne i tylno-przyśrodkowej
Przednie i przednio-przyśrodkowej
Przednie i tylno-przyśrodkowej
Rodzaj zwichnięcia nie ma wpływu na część głowy, która ulegnie złamaniu
Metoda nastawienia stawu biodrowego nie jest
Bigelowa
Stimsona
Allisa
Meynsa
Wszystkie są metodami nastawienia stawu biodrowego
Złamanie szyjki kości udowej. Wskaz zdanie prawdziwe
bez względu na wiek możnawykonać aloplastykę
bardzo rzadko zdarzają się stawy rzekome po zespoleniu szyjki
ryzyko zaburzeń zrostu szyjki jest mniejsze przy jednoczesnym złamaniu trzonu i szyjki kości udowej
ukrwienie głowy pochodzi z gałęzigłębokiej tętnicy okalającej udo bocznej
Nieszczęśliwa triada w łokciu to:
uszkodzenie przednio-przyśrodkowej części wyrostka dziobiastego i niestabilność przyśrodkowa stawu łokciowego (więzadłowa)
tylne zwichnięcie łokcia z uszkodzeniemgłowy kości promieniowej i wyrostka dziobiastego
złamanie wyrostka łokciowego z uszkodzeniem więzadeł po stronie przyśrodkowej i zwichnięciem łokcia
złamanie wyrostka łokciowego z uszkodzeniem stawu promieniowo-łokciowego dalszego
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Tzw. „koksyby“ powodują
zaburzająkrzepliwość krwi
zaburzają zrost kostny
powodują chorobę wrzodowa żołądka
nie hamują syntezę prostaglandyn
nie działają p/bólowo
Sekwestrektomia to:
nacięcie kości miejscowe i opróżnienie zawartości ropnej
nacięcie kości na całej długości i usuniecie martwaków
wyłyżeczkowanie zmiany ropnej i podanie przeszczepów
usunięcie całej części zmienionej zapalnie kości
Rozejście spojenia łonoweo 3 cm po porodzie. Leczenie
owinięcie bandażem elastycznym, leżenie na boku, częsta zmiana pozycji
leczenie operacyjne z dojścia Pfannenstiela
taka deformacja pozostanie i nie będzie to wymagało leczenia w przyszłości
nie robienie niczego
Wrodzony niedorozwój bliższego końca kości udowej. Leczenie (wielokrotny wybór):
znieść przykurcze stawu biodrowego i kolanowego
egalizacja kończyn
przygotować do ortezowania staw skokowy
przy braku wrodzonym strzałki zawsze amputacja
przywrócićzborność stawu biodrowego
Jersey finger:
odmiana palca młoteczkowatego
można leczyć w szynie Stacka
przy awulsyjnym oderwaniu ścięgna często odrywa się fragment kostny
powstaje często przy prostowaniu przymusowo ustawionego w zgięciu palca
Mięsak Ewinga
jest nowotworem promienioczułym
najczęściej zlokalizowany w trzonie i przynasadzie
występuje w młodym wieku
zawiera komórki zawierające glikogen
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Dziecko 5 letnie chodzi ze stopami skierowanymi do wewnątrz. Brak zezowania rzepek, kąt antetorsji prawidłowy. Stwierdza się nadmierna torsje wewnętrzna piszczeli. Leczenie:
obserwacja, wyjaśnić rodzicom że to norma która z wiekiem powinna się wyrównać
leczenie operacyjne – osteotomia
prawdopodobieństwo choroby Blounta
Syndaktylia prosta (wielokrotny wybór)
częściej u chłopców
polega na zroście tkanek miękkich
najczęściej dotyczy palca IV-V
leczenie polega na prostym przecięciu i zszyciu tkanek miękkich
plastyka spoidła i plastyka Z tylko w przypadkach zaniedbanych
Syndaktylia częściowa wymaga leczenia w:
1 r.ż.
2-3 r.ż.
6 r.ż.
w wieku szkolnym
przy urodzeniu
Kiedy wykonujemy operację w kręczu szyi mięśniowo pochodnym
nigdy nie wykonujemy operacji, zawsze tylko leczenie zachowawcze
pod koniec 1r..z
2 r.ż.
3 r.ż.
4 r.ż.
Chondrosarcoma. Leczenie
chemioterapia- radykalne leczenie- chemioterapia
radykalne usunięcie – brachyterapia
radioterapia – radykalne usunięcie – chemioterapia
radykalne usunięcie – chemioterapia
wyłącznie radykalne usunięcie
Jakie powinno byćciśnienie w opasce uciskowej na udzie:
ciśnienie skurczowe – 50 mmHg
takie samo jak ciśnienie skurczowe
ciśnienie skurczowe + 50 mmHg
ciśnienie skurczowe + 150 mmHg
ciśnienie skurczowe + 200 mmHg
jaka jest przymusowa pozycja kończyny górnej przy zwichnięciu tylnym stawu ramiennego:
odwiedzenie i rotacja zewnętrzna
odwiedzenie i rotacja wewnętrzna
przywiedzenie i rotacja wewnętrzna
przywiedzenie i rotacja zewnętrzna
w przypadku zwichnięcia tylnego nie ma przymusowej pozycji w której jest ustawiona kończyna górna
Po jakim czasie można próbowaćreplantować kończynę przy założeniu że była w optymalnych warunkach 2-4 stopni:
4h
6h
8h
10h
12h
Przyczyny wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów to wszystkie z wyjątkiem:
osteochondritisdissecans
przebyte skręcenia stawów
jałowa martwica głowy kości udowej
choroba Perthesa
młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej
Pacjent przewlekła niestabilnością stawu skokowego po stronie bocznej. Leczenie
unieruchomienie w opatrunku gipsowymstopowo-goleniowym ze stopą ustawioną w nawróceniu przez okres 3 tyg
unieruchomienie w opatrunku gipsowym stopowo-goleniowym ze stopą ustawioną w odwróceniu przez okres 3 tyg
unieruchomienie w opatrunku gipsowym stopowo-goleniowym ze stopą ustawioną w nawróceniu przez okres 6 tyg
unieruchomienie w opatrunku gipsowym stopowo-goleniowym ze stopą ustawioną w odwróceniu przez okres 6 tyg
leczenie operacyjne
Prawidłowe ustawienie komponentu panewkowego przy alloplastyce stawu biodrowego (wielokrotny wybór):
u młodszych pacjentów można panewkę ustawić bardziej pionowo, aby uzyskać większy zakres ruchomości stawu po zabiegu
zarówno u młodszych jak i starszych kąt ustawienia panewki powinien być taki sam i wynosi 45stopni
po zaimplantowaniu panewka może trochę wystawać poza krawędź stropu
panewka musi być w całości pokrytaprzez kość bez względu na typ protezy
rodzaj artykulacji ma wpływ na ścieralność wkładu
Ból w przedniej części uda po alloplastyce (wielokrotny wybór):
jest to zjawisko zgodne z prawem Delpecha – Wolffa
kość udowa wskutek tego może ulec osteopenii i atrofii
częściej zdarza się w protezach tytanowych
jest to zjawisko rzadziej występujące przy stosowaniu trzpienie stożkowych
Kostka snowboardzisty (wielokrotny wybór):
złamanie wyrostka bocznego kości skokowej
często nierozpoznawane na SOR i leczone jako skręcenie stawu skokowego
złamanie wyniosłości piętowej
Jaka jest różnica między skolioza idiopatyczna a skoliozą jako wadą postawy (wielokrotny wybór)
Osteomalacja – przyczyny powstania (wielokrotny wybór)
Zespół przedziałów miedzypowięziowych – przyczyny powstania (wielokrotny wybór)
Zespół Sudecka - objawy i leczenie (wielokrotny wybór)
i inne
Pozostałychniestety nie pamiętam. I tak jestem w szoku, że aż tyle pamiętałem