Dzisiaj giełda słabo wchodziła, sporo nowych pytań, szczególnie tych z długimi opisami.

1. EKG: uniesione odcinki ST w ścianie przedniej (ewidentne) i minimalnie uniesione w ścianie bocznej- odp. zawal sciany przednio bocznej nie wchodzi- inne odp to zawal sciany przedniej, zawal sciany bocznej i jeszcze cos. (obrazek na tyle kiepski ze nie da sie policzyc kratek)

2. Energia defibrylacji w migotaniu komor u doroslego- odp. 360J nie wchodzi
inne odp. 4J/kg; 120J; 200J

3. Jaka dawke atropiny zastosujesz w zatruciu zw. fosfoorganicznymi odp. poprawna- 3mg lub wiecej jesli potrzeba

4. opis M ktory jest wieziony na PCI ale w trakcie sie zatrzymuje, podane jakies tam parametry+ EKG (w tym EKG widac migotanie komor) i pytanie jak z nim postapisz:
byly odp z farmakoterapia; 2 odp z defibrylacja jako pierwsza (potem w obu RKO, z tym ze w jednym 30:2 a w drugim 2:30) ja zaznaczylem defi a potem rko 30:2 i nie weszlo

5. 60l M znaleziony rano gdziec w parku w listopadzie przy temp. 5C. Jakie bedzie post zesp. rat.:
zalezy od odleglosci od szpitala(nie weszlo), zalezy od kierownika zespolu, zalezy od temp. ciala poszkodowanego, jeszcze jakas odp. ale raczej niepopr.

6. pytanie jak z gieldy ze przyjezdzamy do rodzinki do domu ktora nie podjela sie RKO i co robimy- zasugerowalem sie gielda i zaznaczylem defibrylacja i nie wchodzi; mysle ze powinna tu wejsc odp ze podejmujemy RKO i w tym czasie ktos przygotowuje defibrylator i jak tylko mozna to robimy defibrylacje Ad.6 weszło- ze podejmujemy RKO i w tym czasie ktos przygotowuje defibrylator i jak tylko mozna to robimy defibrylacje

7. pytanie o adrenaline wchodzi ze 1ml 1:1000 (uwaga bo w gieldzie bylo 10ml 1:10 000)

8. 3 pytania o stres pourazowy: (w kazdym podobne odp: PTSD, ostry zesp. pourazowy, depresja, lek)
1. 3 tyg. od wypadku i obj ze boi sie, wciaz jej powracaja obrazy z wypadku, nie moze sie wziac w garsc ( w kazdym z tych 3 pytan obj tez podobne gl roznily sie czasem trwania) zaznaczylem tu ostry zesp pourazowy i nie weszlo
2. 2mc. i podobne objawy- tu tez dalem ostry zesp. pourazowy i tez nie weszlo
3. kilka lat po wypadku i tu dalem ten zespol potraumatyczny i nie weszlo

Reszta to albo gielda albo pytania ktorych nie jestem w stanie odtworzyc. Moze ktos jeszcze dopisze

Gielda na zdanie starczy chociaz trzeba sie troche napocic, dlatego warto zrobic podstawy wytycznych, GSC, RTS, post. w OZW, cos o dusznosciach poczytac, kiedy intubacja, konikotomia i to powinno ulatwic sprawe

Giełda średnio. Na mojej turze baaaaardzo dużo EKG do interpretowania. Ale przewaznie odpowiedzi wchodziły.

Dużo też pytań o dzieci i noworodki:
z pytań łatwych, resuscytacja 2:30, ale też pytania o drogi odd u dziecka czym się charakteryzują? mała, duża podatność nie wchodzi

kiedy dajemy antybiotki w sepsie - po 1h

O ten PTSD - też nikt się tego nie spodziewał

O maski - jaka najlepsza - podobno Venturiego

Co to są parametry krytyczne? (nie wchodzi że do segregacji, nie wchodzi, że ocenia u osób w krytycznym stanie)

tachyartmia zatokowa 120 - sprawdzcie sobie, nie było kardiowersji, a babka miała tam tętno, więc defi raczej nie

Z tym gościem znalezionym w parku -sprawdzcie mu temp

U mnie było bardzo dużo opisów przypadków i interpretacji EKG, a tylko jedno pytanie o skalę GCS.

Jeśli chodzi o starą giełdę to moim zdaniem nie wystarczało do końca na zdanie, było ok. 30-34 pytań ze starej giełdy.
1. Antybiotyki po sepsie - 1h
2. Ratowanie dziecka jeden ratownik - zawsze 2:30, obojętnie co piszą i jak próbują zmylić
3. Zawał w EKG - przedni
4. Parametry krytyczne
5. Kaszlący chłopczyk z giełdy
6. GCS 7 - oczy na ból, brak rekacji słownej, ucieczka ręka na ból
7. Jaka maska najlepsza - Venturiego
8. EKG - nie zanzaczać uderzenia przedsercowego
9. U faceta nieprzytomnego, bez oddechu we wstrząsie - nie wchodzi 'rozpocząć wdrażanie RKO'
10. EKG z podaną już adenozyną 6 mg - wchodzi adenozyna 12 mg
11. Facet z parku, listopad, temperatura powietrza 5 stopni - należy zbadać temaperaturę gościa
12. Babka z pożaru, nie może sobie przez 3 tygodnie z tym poradzić - PTSD
13. Adrenalina w anafilaksji - 0,5 mg i.m 1:10000
14. Gdzie uciskać kobietę w ciąży?
15. Dziadek z brodą z giełdy - rurka UG
16. tachyarytmia 120 - RKO i adrenalina 1 mg
17. Z giełdy - były trzy defi, nadal migotanie co dalej? - 1mg adrenalicy, 300 mg amiodaronu i defi
18. Co przeszkadza u człowieka zniczulonego po wypadku? (nie wchodzi, że nie będzie go mozna zbadać, bo jest niewrażliwy na ból)
19. Dziecko 20 kg - 80 J, czyli wchodzi 4J/kg
20. Druga defi ile J - 360 J wchodzi
21. Migotanie przedisonków - kardiowersja 200 J
22. Zaburzenia AF w karetce - kardiowersja, farmaktorepia
23. Opis rannej z podejrzeniem pękniecia śledziony - bierz i pędź, wkłucia w karetce
24. Co to łańcuch przeżycia, nie wchodzi odpowiedź, która wydaje się dobra, niestety jej nie przytoczę. Wydaje mi się, że mogą wejsc działania zmierzające do zapobiegnięcia NZK
25. ocena u dziecka 10 s
26. Karetka w mieście powy. 10 tys. 8 minut do 15 minut
27. eKG z hiperkaliemią
28. Chlorek wapnia gdzie podajemy, nie pamiętam podpunktów, ale weszło 2,4,5
29. U dziecka krtań c1
30. 8,4% NaHCO3 może spowodować kwasicę wewnątrzkomórkową
31. Co przeszkadza w intubacji u dzieci - 1,2
32. Co może przeszkdazać w wentylowaniu u dziecka - wszystko
33. POCHP - CPAP
34. Co to PEEP - zwiększanie objętości wyrzutowej serca

24.03.2014 13.00

Ad. 2 było jeszcze 150J też nie weszło- były dwa podobne pytania i podobne warianty

Ad8. w zależności od czasu trwania wchodziło- ostry zespół stresu pourazowego (chyba 2 tyg po urazie), przewlekły zespół stresu pourazowego (chyba 2 mies), i coś o treści" przewlekłe, utrwalone zmiany" (chyba 3 lata) nie pamietam dokładnie

12. wskaż prawdziwe i były warianty a: przedawkowanie morfiny powoduje świąd, b przedawkowanie kokainy to sedacja i coś jeszcze- błędna, c: nalokson jest odtrutką na morfine, benzodwuazepiny i barbiturany, d: nie pamietam

13. młoda kobieta po próbie samobójczej z benzodwuazepinami, GCS11, oddech 6/min, RR chyba 80/60 jakie postępowanie:
a: intubacja i przewiezienie do najblizszego szpitala
b: flumazenil jest podawany rutynowo w takich przypadkach- nie weszło
c: flumazenil nie moze byc podany ze wzgledu na grozne zaburzenia rytmu
d: nie pamietam

14. POCHP -CPAP

15. cięzarna wieszająca firanki - do szpitala z odpowiednimi oddziałami

16. najlepsza stabilizacja kregosłupa szyjnego- deska i kołnierz

17. kto dowodzi/ rozdziela akcję ratunkową- nie pamietam jak dokładnie brzmiało- Państwowa Straż Pożarna

18. zdarzenie masowe- nie wchodzi odpowiedz ze segregujemy: z innych wariantów że powyżej 3 rannych, ze liczba czerwonych przekracza mozliwosci szpitala

19. ocen w triage pacjenta: z objawów ból brzucha i chyba jego uraz, ciśnienie wstrząsowe?, przytomny, w logicznym kontakcie- kolor żółty jest błędną odpowiedzią

20. co to low fluid resusc. małe objętości hipertonicznych koloidów

21. kapnometria- odpowiedz z uciskami klatki piersiowej

22. opis licznych urazów- bierz i pędź, wkłucia w karetce

23. jedziesz karetką do kogoś- migotanie przedsionków, z opisu wynikało że niestabilny bo RR80/60 - kardiowersja na miejscu

24. pacjent 69 lat utrata przytomności, EKG bradykardia, na ręce opaska ze 3 lata wcześniej przeszczep serca- postępowanie to przezskórna stymulacja bo był niestabilny -RR 80/60

25. w ratownictwie co jest ryzykiem sedacji/ znieczulenie- zniesienie odruchów gardłowych

26. przyczyny anafilaksji- owady błonkoskrzydłe i węże

27.w anafilaksji adrenalina 0,5 mg im

28.EKG facet z częstoskurczem, stabilny , wykonano już próbę valsalvy i podano 6mg adenozyny, co robisz- adenozyna 12 mg

29. krwawienie 2 l do jamy opłucnowej- rozważyć torakotomię

30. saturacje po zawale gdy trzeba podac tlen <94%

31. samochód uderza w samochód- uraz odcinka lędźwiowego gdy złamany fotel

32. ile podać NaHCO3- 70

33. EKG uniesienie V2V3V4- konieczna tromboliza

34.gość z wyciekiem z ucha- RKO od uciśnięć

35.przeciwskazania do nitro- bradykardia

36. głębokość uciśnieć u dorosłego- 5-6 cm

37. gdzie u nowordka badamy tętno- tętnica ramienna

38. kaniula u mężczyzny- 14 G

39. co nie niepokoi przy bradykardii- komorowe zaburzenia rytmu z hipertensją

40.odbarczenie odmy- 2 przestrzeń nad 3 żebrem w linii środkowo-obojczykowej

41. wdmuchiwanie powietrza- spokojnie przez 1 s

42.uraz kijem - hiperwentylacja

43. Entanox- wszystkie

44. u kogo zaintubujesz-paco2 65 mmhg z ciężkimi oddechami lub bez oddechu

45. znaleziony za sklepem z markowym alkoholem i 27 st , po 3 defi- rko i ocieplamy!

ad. 12 - d. Przedawkowanie benzo objawia sie drgawkami - zła odpowiedz
ad. 8 - utrwalone zmiany charakteru po 3 latach wywolane extrem. stresem -
wydaje mi sie ze ta odp jednak nie weszla
ad. 40 rowniez jest podpucha i druga identyczna odp z nakluwaniem po dolnym brzegu zebra wiec uwaga

-prawda o topielcach- mozna probowac przywrocic czynnosci zyciowe nawet jak nurkowali ponad 10min
-energia 1szej defi u doroslego- oczywiscie nie napisali czy 1 czy 2fazowy wiec byly 2 dobre odp - kolezanka zastrzegala
-czestosc uciskow u 6 latki 120/min nie weszlo, bylo rowniez 100/min wiec tez sie do zastrzegania nadaje
-czestosc uciskow u doroslego i w odp zarowno 100 jak i 120 opatrzone odpowiednimi komentarzami o tym jakiemu wysilkowi fizycznemu odpowiadaja. wchodzi ta ze 100/min.
-zatrucie fosfoorg -atropina w dawce 3mg i wiecej

2. co wg ustawy nie jest jednostką systemu ratownictwa: dyspozytornia (weszło), SOR, LPR, ZRM
3. babka zatruta benzodiazepinami z tachykardią 140 - nie podawać odtrutki ze wgzlędu na ryzyko arytmii (weszło), podać flumazenil (zła)
4. w ekg częstoskurcz nadkomorowy plus opis, że młody chłopak negujący objawy, co pierwsze? masaż zatoki szyjnej
5. w pytaniu z bradykardią 48/min nie weszła odpowiedź z atropiną 1mg

cicha klatka- w astmie
u ciężarnej wchodzi- DOLNA POLOWA MOSTKA
z babką ktora wyszla z tego pozaru chyba faktycznie trzeba zaznaczyc ta hiposje choc miala 100% na pulsoksymetrze
wchodzi -zawal dolny
pytanie ze w panice ludzi- uciekaja z miejsca zdarzenia
dziecko ma podejrzenie zatrucia CO i co z nim zrobisz po zaintubowaniu jak narasta Niewydolnosc : tlenoterapia bierna -zle, CPAP, i 3 odpowiedzi w ktorym bylo ze respirator z 100%tlenem, tlenem zapewniajacym 90-98% saturacji, czy gdzie malo tlenu bo to uszkadza pluca..
pyt o faceta z OZW i co robisz w ramach ZRM- kolezance weszlo tlen leczenie plytkowe, jakies tam, i PCI z cztrema odpowiedziami
RTS wchodzi 10
GCS ponizej 8 do czego jest wskazaniem: tylko do intubacji na pewno zle
i naprawde dokladnie zrobic gielde !

1. CPR – 12367
   2. Cicha klatka piersiowa – astma (bo jest też tamponada do wyboru)
   3. Kapnometria (tu 5 linijek tekstu) – odp. zawierająca słowo klucz: uciski klatki piersiowej
   4. Zatrucie CO: odp. a i b (ja się pospieszyłem i zaznaczyłem samo karboksyhemoglobina i było źle)
   5. Chyba 4 pytania o defibrylacje u dzieci: ZAWSZE liczyć 4 J/kg
   6. Chyba ze 3 o skale Glasgow. Robiłem z Wikipedii. Wszystkie mi weszły.
   7. RTS nie pamiętam parametrów, ale było 10
   8. Kiedy wyciągamy martwy płód – 4 min
   9. Kobieta, bez cech EPH-gestozyϑ - wybrać zestaw 3 odpowiedzi: na lewy bok + manewr Sellicka + defibrylacja przylepnymi elektrodami
   10. Opis zawału dolnej ściany – co podamy – zaznaczyłem pełne MONA – było źle
   11. Koleś ocenić w segregacji: przytomny, boli go brzuch, parametry podane jakieś , ale oczywiście nie była to częstość oddechów ani powrót włośniczkowy. Brzuch jest twardy. Nie wchodzi: żółty. Pewnie wejdzie: CZERWONY
   12. Kobieta 30 lat. Pożar. Siedziała tam jakiś czas. Ma cechy oparzenia. Co robisz? Zaznaczyłem, że podać tlen pod kontrolą pulsoksymetrii. Było źle. Inne opcje: intubacja, zachęcanie do kaszlu, CPAP, coś tam jeszcze nie pamiętam. Debilne pytanie i jeszcze gorsze były te odpowiedzi, Tak w sumie to nic mi nie pasowało, ale nie byłem zbytnio wyedukowany. Może komuś weszło to niech napisze.
   13. Koleś z obrzękami wokół kostek, i milionem innych rzeczy. Wchodzi: Furosemid + morfina
   14. 3 tygodnie po pożarze – PTSD
   15. Low volume fluid … - małe dawki hipertonicznych koloidów
   16. Wieziesz pacjenta z zawałem na PCI. I ma migotanie, albo częstoskurcz bez tętna. Nie pamiętam, W każdym razie rytm był do defibrylacji. I co robisz: Odp. Defibrylacja + RKO, w każdym razie odpowiedź bez adrenaliny i atropiny.
   17. I znowu zawał, i tym razem objawy wstrząsu. I postępowanie w warunkach ZRM. – odp: tlen, leczenie przeciwpłytkowe i przeciwwstrząsowe i PCI. Na pewno dobra była odpowiedź z PCI, ale były takie dwie. Reszta opcji zawierała fibrynolize. Debilne pytanie.
   18. I znowu coś tam zawał – odp. że tlen się podaje gdy saturacja mniej niż 94
   19. I babka z giełdy coś tam, słowo klucz w pytaniu: wchodzi po schodach. Odp: leczenie tlenem gdy saturacja mniej niż 90
   20. Tętno u noworodka: Odp: Tętnica ramienna
   21. Gdzie uciskamy ciężarną. Nie wchodzi że ½ mostka. Więc pewnie będzie: dolna połowa mostka.
   22. Samochód uderzony od tyłu – uraz kręgosłupa lędźwiowego gdy złamany fotel.
   23. Dziecko w foteliku – transportujemy w foteliku do szpitala.
   24. NaHCO3: może powodować kwasicę wewnątrzkomórkową
   25. Ryzyko sedacji – zniesienie odruchów gardłowych
   26. Amnezja dysocjacyjna – ketamina
   27. Najczęstsza przyczyna niedrożności dróg oddechowych – opadnięcie języka
   28. EKG i coś tam. Bzdury jakieś. Słowo klucz: wykonano próbe Valsalvy już i podano 6 mg adenozyny. Dalsze potępowanie: Odp: adenozyna 12 mg.
   29. Chłopczyk z giełdy – potwierdź rozpoznanie, w momencie, kiedy oddech jest niewydolny a kaszel niesłyszalny wykonaj naprzemiennie 5 uderzeń między łopatki i 5 uciśnięć nadbrzusza
   30. 5 razy między łopatki i 5 uciskow nadbrzusza
   31. Kobieta na przejściu wypadek. Wielokrotnie te same pytanie. Co NIE jest rutynowym postępowaniem: Odp. HIPERWENTYLACJA
   32. Mężczyzna coś tam spadł chyba. Niestabilna miednica – Odp. Nosze podbierakowe
   33. Męzczyzna porażenie połowicze – CT głowy
   34. Kobieta, coś tam bardzo długi opis. Chyba zasłabła w pracy. Słowo klucz: obustronny Babiński+ - Odp. Punkcja lędźwiowa
   35. Jaka pierwsza czynność w BTLS: stabilizacja kręgosłupa szyjnego
   36. Hipowolemia z krwotoku. Jaki mechanizm zatrzymania krążenia: PEA
   37. Osoba tonęła, ale uratowana – Odp. powinna być hospitalizowana ze względu na ryzyko ostrej niewydolności oddechowej.
   38. Wąglik – Cyprofloksacyna
   39. Ilośc uciskow u 6-latka: 100/min (tak, 100/min)
   40. Po kolei czynności w BLS u dzieci: sprawdzenie bezpieczeństwa, czy przytomny, wołanie o pomoc okrzykiem, sprawdzenie czy oddycha, udrożnienie d.o., 5 wdechów, ocena oddechow i krążenia
   41. Ile czasu w ALS na ocenę oddechu i krążenia: 10 s
   42. Jakim sposobem możemy regulować objętość tlenu, czy coś w tym stylu. Odp. Maska Venturiego
   43. Kto jest tym koordynatorem na miejscu katastrofy czy coś takiego: lekarz z pierwszego zespołu, który przybył na miejsce
   44. Ryzyko krwawienia przy fibrynolizie: wszystko oprócz streptokinazy
   45. Kiedy wentylujemy, ale klatka się nie unosi: usuwamy pod kontrolą wzroku ciała z jamy ustnej
   46. Obrzęk płuc: bo zastój w żyłach płucnych
   47. Coś zawał i odp, że tlenoterapia nie jest rutynowym postępowaniem w zawale
   Ogólnie to było naprawdę 90-95% giełdy. Te opisy przy prawie wszystkich pytaniach są bardzo długie i bardzo nudne. Trzeba BARDZO dokładnie zrobić wszystkie giełdy (te z testów, nie jakieś opisowe do praktycznego). Zapamiętać słowo klucz i odpowiedź . Ja osobiście 20 pytań potraktowałem tak, że jak zobaczyłem interesujące mnie słowo klucz to od razu odpowiadałem zgodnie z giełdą i tylko raz mi to nie wyszło, przy pytaniu z karboksyhemoglobiną, bo tam trzeba było zaznaczyć a i bϑ. Z EKG to trzeba wiedzieć jak zawał wygląda i częstoskurcz nadkomorowy i komorowy i migotanie przedsionków. Nie polecam robić niczego innego niż giełda (oprócz skali GCS i RTS). Ale trzeba ją zrobić naprawdę dobrze. Ta z forum naszego najważniejsza. Dużo pytań też, z tej giełdy najlepszej na rynkuϑ Ale te małe pliki też warto zrobić. Natomiast NIE warto czytać wytycznych i żadnych książek, bo to powoduje tylko, że nabiera się wątpliwości przy odpowiedziach. Chyba, że ktoś chce się czegoś nauczyć. Ale na to jeszcze będzie miał okazję przy kolejnych częściach egzaminu. A to po prostu trzeba zdać. Róbcie giełdę, tylko porządnie (naprawdę trzeba umieć na pamięćϑ i zdawajcie. Powodzenia.

1. 4-5 pytań o skalę GCS, w tym 3 o pediatryczną, odpowiedzi wchodza z tej co jest opisana na wiki
2.cicha klatka- astma
3.EKG z zawałem ściany dolnej; wchodzi odp.STEMI ściany dolnej
4.Enthanox zawiera: tlen:podlenek azotu(1:1) trzeba znac proporcje bo są też odp 2:1...
5.energia u dzieci: 4j/kg
6.opisana odma otwarta, co jest najważneijsze w czynnosciach: utrzymanie drożności dróg oddechowych
7.pacjent z POCHP- CPAP
8.pacjentka mnóstwo parametrów w złym stanie co robimy, wchodzi strategia bierz i pędź, a włucia w karetce
9.opis zjawiska flash burn ,wchodzi że najbardziej twarz i ręce
10.najlepsza metoda do oceny rurki intubacyjnej wchodzi kapnometria
11.GCS<8, robimy tylko intubacje(nie wchodzi)
12.pytanie o osobe z omdleniem wszystko wchodzi
13.miejsce uciskania klatki u kobiety cieżarnej, nie wchodzi polowa mostka
14.częstość ucisków u dziecka, wchodzi 100-120
15.pytanie low volume resuscitation: małe objętości hipertonicznych koloidów
16.energia kolejnych defibrylacji u dzieci:4j/kg
17.Zgodnie z wytycznymi 2010, co zleci AED po defibrylacji -wchodzi podjęcie RKO
18.dzialanie adrenaliny we wstrząsie wchodzi wszystkie
19.wstrzas anafilaktyczny 0,5 mg i.m
20.koleś wychlodzony podana jakaś temperatura, co robimy najpierw, wchodzi ze trzeba ogrzac
21.coś o oadenozynie i wybrać prawidlowe ze zdań, wchodzi:powoduje nudności
22.pacjent po NZK z bradykardią podano3 mg atropiny i nie bardzo co dalej: wlew adrenaliny
23.facet z 200/110 bodajże w ct obszar niedokrwienia co dajemy:sol fizjologiczna
24.metody udrażniania dróg oddechowych, wchodzi wszystkie
25.EKG, wysokie spiczaste załamki T i inne na pst ktorych można rozponac zab elektrolitowe, wchodzi ze sprawdzamy potas i magez i jak cos wyrównujemy
26.przy jakiej saturacji tlenoterapia u kogos z zawalem<94%
27.jaka temperatura jest najbardziej korzystna po NZK chyba mi weszła hipotermia przez 12-24h, jeszcze były inne przedziały czasowe dla hipotrmii , normotermia i hipertermia
28.kobieta przebywala jaliś czas w płonacym budynku i podane rózne parametry u niej między innymi saturacja 100% i pytanie z czego moga wynikac objawy i mimo tej saturacji wchodzi:hipoksja;
29.zatrucie CO i wybrać prawidłowe ze zdan:najbardziej wpływa na OUN i serce
30.skala RTS wchodzi 10
31.EKG z migotaniem komór i co robisz: defibrylacja 360 jednofazowym
32.noworodek z zasiniem wokół ust, wchodzi tylko 5 oddechów, bo jest jeszcze 5 oddechów z czymś dalej prawdobodobnym ale tego nie zaznaczać
33.EKG z częstoskurczem nadkomorowym, wchodzi kardiowersja 100J
34.ojawy wstrząsu krwotocznego:30%
35. reakcja na panikę u ofiar wypadku masowego było już wcześniej
36.wskazać prawidłowe z giełdy na temat troponin, ckmb mioglobiny wchodzi1,2,3
37.W giełdzie jest pytanie,że osoby po urazienależy obserwować jakiś czas gdyż posilek i stres moga wywołać wymioty oraz niedrozność dr.odd. tutaj w pytaniu jest czego boimy się przy znieczulenu na początku a odp wchodzi taka wlasnie
38.facet porażony jakie badanie kluczowe:CT
40.EKG na którym jest asystolia i co robimy jako że jest to rytm nie do defibrylacji wybrałam RKO ale NIE WESZŁO
41.pytanie o astmatyczkę po dwukrotym zażyciu leków co robisz :podajesz salbutamol w neulizacji i stosujesz CPAP
42. dziecko się krztusi i nieefektywny kaszel: rozpoznanie , uderzenia w okolicę międzyłopatkową i ucisnięcia nadbrzusza naprzemiennie

raczej gielda, ale niektore odp nie wchodzily. np ta z morfina i furosemidem, nie wiem co tam mialo byc.
ciezko powtorzyc te pytania, ale z tych co pamietam to bylo
1.o dziecku i napisac ile ma w GLS - wchodzi ze 6
2.o tym kiedy masz przerwac RKO - wchodzi ze kiedy zagraza ci niebezpieczenstwo (byla tez odp ze kiedy odzyska przytomnosc,ale to nie wchodzi ;p)
3.bylo cos o wypadku i ze nastepuje deterioracja czego - podobno wszystko (pytanie nie z mojej tury)
4.bylo to pytanie z gieldy ze wchodzi odp 1,2,3,6,7
5.ekg - bylo ich z 5 i chyba zadne mi nie weszlo,wiec sie nie wypowiadam
6.o OZW i co podasz - wchodzi odp z p/plytkowymi,p/wstrzasowymi
7.z gieldy o tym ze w panice w wypadku masowym ludzie uciekaja
8.i to tez z gieldy o GLS, co ze nie wchodzi 11,tylko 10 i to prawda
9.o bylo tez z gieldy pyt o to co wchodzi w sklad podstawowej karetki o nie weszla mi odp bez respiratora i pompy infuzyjnej.. :/
10. nowe to pytanie o chwyt rauteka, co to - szybka ewakuacja z miejsca
11.bylo tez o jakims kolesiu co mial VF, zrobili mu defi, adrenaline itp, wrocil,transportuja karetka i zapowiada sie,ze znowu im poleci (niskie cisnienie itp) i dodali,ze nie ma zabezpieczonych drog oddech i co robisz i byly rozne odpo w stylu ze defi kolejna, ze adrenalina, ze amiodaron itp i jedna odp ze robisz intubacje i to mi weszlo
12.bylo to gieldowe o wypadku samochodowym,ze cie od tylu ktos stuknal i odp - ze jak doszlo do zlamania oparcia fotela,to ledzwiowy ci uszkadza
13.bylo tez,ze widzisz,ze jakis koles wjechal w drzewo,jego pasazer zyje,przytomny,ale zakleszczony w samochodzie i co robisz - odp ze wzywasz pomoc
14.ze koles sie niedotlenia, intubujesz go i po jakims czasie czujesz opor i dlaczego - odma prezna
15.o ciezarnej,gdzie uciskasz - dolna polowa mostka wchodzi!
16.byly ze 3 o tym,ze dziecko uciskasz 2:30, a dorosłego 30:2 i ze u kolesia z wody zaczynasz od oddechow
17. o kolesiu z kosiarka,ze prawie zamputowalo mu goleń i mial zalozona opaske uciskowa i nadal krwawi i co robisz - weszlo ze uciskasz max jak mozesz i do szpitala
18.ze jak poszkodowany ma uszkodzony odc szyjny co robisz - stabilizujesz ten odcinek ;p
19.jak sprawdzasz,czy wentylacja skuteczna - byly wymienione ze ruchy klatki, ze wzrokowo ogladasz struny glosowe, ze na podst. cisnienia parcjalnego tlenu (nie CO2!) i cos jeszcze i chyba chodzilo o te ruchy klatki,bo ja zaznaczylam to z tlenem :/
20.o ciezarnej kilka podpkt i wybrac odp - to ze na lewym boku,z tym seimlichem,czyjakos tak i to z elektrodami samoprzylepnymi ;p
21. obrzek pluc pochodzenia kardiogennego i jak go leczyc - obnizyc cienienie tetnicy plucnej, podniesc żył plucnych, cos z cisnieniem osmotycznym bialek i cos o przepuszczalnosci naczyn wlosniczkowych w plucach i nie wiem jaka odp
22. z gieldy o tym,ze polowicze porazenie i ze plyn ringera mu dajesz
23.ze koles ma zaburzenia swiadomosci i jakie badania mozesz mu zrobic - odp z CT głowy (ale nie angioCT!), nie EKG,nie EEG, RKZ tak, cos jeszcze,nie pamietam,ale to tez bylo dobrze.
24.nie pamietam o co pytanie,ale ze jeden z pkt byl ze wdmuchujemy min 1000ml powiedrza w jednym wdechu i to oczywiscie bylo zle ;p
25.dawke morfiny - 3mg
26.adrenaliny ze 1ml w rozcienczeniu 10 000 (nie 1000!)
27.kobitka z pozaru,cala w sadzy,ciezko oddycha,ale oddycha sama,co robisz - odp ze dajesz jej maske z tlenem,zeby ulzyc kobiecie
28. pytanie nie z mojej tury,ale bylo o objawach zatrucia amfa i wskazac bledne zestawienie o to bylo z tym,ze zrenice sa waskie
29. byl opis wyciagu i stabilizacji zlamania i jakie zlamanie tym stabilizujesz - ze trzonu kosci udowej (nie szyjki!)
30.ze bledem jest ze tlen podajemy zawsze w zawale
31. ze wklucie zaczyna robiec,czy cos tam innego zlego sie z nim dzieje i co robisz - zakladasz nowe wklucie
32.ze przychodzi do ciebie pacjent,skarzy sie na bol za mostkiem,ze mu serducho kolacze itp i co z nim robisz - odp ze go badasz ;p
33. to o tej zasadzie parklanda,czy jakos tak, ze najpierw polowe przez 8h i reszte po 16h-gielda
34.ze ketamina nie w obrzeku mozgu
35. o tym etanoxie,ze wszystko wchodzi
36. o dzialanie adrenaliny - uwaga wchodzi ze wszystko,nie tylko o tych receptorach adrenergicznych!
37. pytania o defibrylacji dziecka, zawsze, w kazdym pytaniu nie daj sie zmylic, nie zaleznie ktora to defi, zawsze 4J/kg!
38. czestosc uderzen u 6-letniego dzieciaka - 100/min wchodzi
39. bylo pytanie ze w Wieluniu dzieciak mial cos tam i ze musimy namowic rodzicow,zeby zostawic dzieciaka na obserwacji - z gieldy
40, co oznacza kolor zolty- pomoc pilna
41. ze cpr w wojewodzkim
42. to z gieldy,ze straz pozarna

Ad. 8 mnie weszło bez pompy i respiratora
Ad. 19 ocena wzrokowa
Ad. 23. CT, rkz, toksykologia
Ad. 26 u mnie 1:1000 ok.
Ad. 27 tutaj weszła intubacja

1. Babka zatrzymanie krążenie bradykardia 48/min -> 1mg ADRENALINY
2. Maska do tlenoterapii biernej, coś ,że regulowany przepływ czy jakoś tak- Venturiego
3. Ryzyko sedacji w medycynie ratunkowej - zniesienie odruchów oddechowych.
4. EKG z dodatkowymi zaburzeniami skurczami komorowymi - groźne zaburzenie rytmu.
5. EKG z częstoskurczem ok 300/min 1. może być właściwe podanie amiodaronu 6mg, tak może wyglądać częstoskurcz z wąskim QRS >200 /min i 3eciego nie pamiętam ale cos chyba, że jeśli będą zaburzenia hemodynamiczne to kardiowersja elektryczna.
6. EKG pani po udarze, czy asystolia – ocena parametrów życiowych.
6. EKG, na którym jest częstoskurcz i coś, że ból w klatce, zawroty głowy itp. - kardiowersja 100J
7. Kiedy może być konieczne wykonanie kardiowersji? częstoskurcz komorowy z zaburzeniami hemodynamicznymi.
8. Chłopak z objawami wstrząsu przetaczamy 0,9% NaCl + 10mmol NaCl (jakos tak) - wazne,zeby było ciśnienie zachowujące perfuzję >90mmHg - inne odpowiedzi to, żeby dążyć do normalizacji więc to złe.
9. Zarówno pierwsza jak i kolejna defibrylacja u 11 letniego dziecka o wadze 30 kg - 120 J (gdzieś tam giełdy mówią, że to nie wchodzi tylko 270 ale nie zaznaczać tego bo już to zostało najwidoczniej poprawione).
10. bus rozbity o drzewo - sprawdzić czy nie ma zagrożenia pożarem (chodzi o zadbanie o bezpieczeństwo )
11. 8 - miesięczne niemowlę po urazie czaszkowo - mózgowym -> otwiera oczy na ból, reakcja wyprostna, chrząka - GCS = 6
12. Ktoś w wypadku ciśnienie 94mmHg, 22 oddechy, otwiera oczy na bodziec bólowy, bełkocze i nie pamiętam ale to jest to z giełdy, że RTS 10 wchodzi
13. Długi opis, osoba blada, skóra mokra i chłodna i długi opis, którego nie jestem w stanie sobie przypomnieć - strategia "załaduj i jedź"
14. Zdarzenie masowe - konieczna segregacja
15. Kolejna defibrylacja u dziecka według wytycznych 2010 ESC nie zaleca się zmiany energii
16. Zespół P – 2 osoby, zespół S – 3
17. Najlepsza metoda oceny położenia rurki intubacyjnej – kapnografia
18. Najlepsza spośród wymienionych metoda oceny położenia rurki intubacyjnej – kontrola wzrokowa fałdów głosowych (tutaj nie ma kapnografii wymienionej więc na szczęście nie stwarza wątpliwości )
19. Kobieta w drogerii posmarowała się kremem z kwasami owocowymi + EKG – 0,5 mg adrenaliny i.m.
20. Przeciwwskazanie do podania nitrogliceryny – bradykardia
21. Skala Ramseya – ocena głębokości sedacji
22. CPR – 1,2,3,6,7
23. Pytanie o ostawienia CPAP – zaczynami od 5mm H20 a później zwiększamy o 10-12
24. Facet spadł chyba z 4m i ma po prawej stronie wzmożone szmery itp. A po lewej ściszone, siniaka po lewej stronie, słychać furczenia i świsty, saturacja chyba 92-93. Co robimy? Intubujemy do prawego oskrzela i wspomaganie wentylacji (jakoś tak, ale z prawym oskrzelem tylko jedna odp. jest więc ok.
25. U dziecka 6-letniego 100 ucisków klatki/min
26. 3 tygodnie po pożarze i pani nie może sobie poradzić z tym – PTSD
27. Ktoś chyba nieprzytomny albo zaburzenia świadomości i w wywiadzie z rodziną okazuje się, że miał wstawianą zastawkę komorowo – otrzewnową. Przyczyna : zamknięcie zastawki
28. Pytanie o kapnografię – odpowiedź z uciskami klatki piersiowej
29. Z każdą minutą opóźnienia defibrylacji szanse na przeżycie przy niepodjętej RKO przez świadków zdarzenia zmniejszają się o 7-10% (dziwne, bo w nowych wytycznych jest 10-12, ale nic innego nie pasowało)
30. Pan, który ma powiększoną wątrobę o 4 cm, duszność spoczynkową, trzeszczenia, rzężenia drobnobankowe, siedzi tak, że stabilizuje mięśnie oddechowe– rozpoznanie – obrzęk płuc

1. Który lek możemy podać u dziecka dotchawiczo? Lidokainę
2. Długi opis pacjenta - rana kłuta po lewej stronie klatki piersiowej, płuca osłuchowo prawidłowe symetrycznie, ściszone tony serca, wypełnione żyły szyjne, coś tam jeszcze i pytanie co mu jest - tamponada
3. Objawy odmy prężnej - do wyboru kombinacje: tachypnoe, tachykardia, zapadnięte żyły szyjne, ściszony szmer pęcherzykowy, wdechowe ustawienie klatki piersiowej. Nie wiem, co tu powinno być, poszukajcie sobie
4. Co w warunkach pozaszpitalnych zrobić z odmą prężną? Nakłucie klatki piersiowej (podane konkretne miejsce, ale była tylko jedna odpowiedź w tym stylu)
5. Podane EKG i trzeba zaznaczyć, że akcja komór 70-100/min
6. U dziecka bezpośrednio po utracie przytomności wołamy o pomoc, nie dzwonimy po ambulans.

Ad. 29. U mnie weszły jakieś mniejsze procenty, chyba 5-7? Ale może to było jakieś inne pytanie, w każdym razie też coś o świadkach.

hm... takie szczątkowe "notatki" z tego dnia (ogólnie giełda wchodzi)- BAAAAAARDZO HASŁOWO, ostrzegam. Wstyd mi to zamieszczać, ale skoro nikt i tak nic nie napisał....:
- wapń 2,4,5
- chłopak wcale nie ma zapalenia płuc- ma sepsę
- znoszenie odruchów ODDECHOWYCH
- opis przypadku- kobieta z gcs 7.... hmmm.... więcej szczegółów brak--> intubacja i wentylacja
- pytanie podobno z dwoma ekg (nie moja tura)- coś z zawałem, migotaniem komór, karetką, brakiem tętna....-->rko i adrenalina podobno
-wstrząs po pogryzieniu przez psa- wyrównany
- wyrównanie kwasicy mleczanowej- że nie podajesz HCO3
- stosunek uciśnięć do oddechów- każdy zna, ale trzeba się pilnować czego do czego chcą stosunek w pytaniu
- do ilu możesz zwiększyć defibrylację u dzieci-- 9, nie bylo w tym odpowiedziach opcji, że nie zwiększasz...
- w panice ludzie uciekają...
- pytanie z OZW, gdzie a- to chyba NTG podawana w celach diagnostycznych, b- to ASA podawane przez świadków wypadku... reszta nieznana:P nie moja tura, ale odpowiedź wszystko nie wchodzi, podobno wchodziła kombinacja 2,3,4
- na mojej turze było chyba dużo pytań o ketaminę raczej z giełdy- m.in. jaka dawka; i nie wiem czy jakiś przypadek z tramwajem, który prawie amputował przedramiona.... i że trzeba dać ją dożylnie
- masz defibrylator manualny... najpierw oceń rytm, później ewentualnie zrób defibrylację (była też opcja od razu z defibrylacją )
- ekg z asystolią... kobieta w szpitalu, sprawdź czynności życiowe
- coś ze świadkiem wypadku komunikacyjnym- że zastosuje rękoczyn Esmarcha

Zgadzam się z przedmówcami, którzy twierdzili, że tak naprawdę na tym egzaminie wchodzi giełda trzeba zrobić wszystkie pliki dotyczące testu z swp + forum i nie ma strachu. Jedno jest pewne, że nieliczni mówili, że EKG łatwe, większość, że mylące i skale GCS są w miarę, ale i tak nie wchodzą czasami.

Jest co prawda dużo pytań spornych i mylących, spisywaliśmy cały dzień, ostała mi się pierwsza częśc tego więc podaję:

1. Ofiara wypadku komunikacyjnego - oceń GCS - otwiera oczy na polecenie, lokalizuje ból i NIEADEKWATNIE odpowiada na pytania --> nie wchodzi 11, więc na 90% będzie 12.

2. Spadek < 40 mmHg CO2 --> wchodzi się we wstrząs

3. Hiperwentylacja działa w obniżaniu OCŻ --> 5-8h

4. Facet 45-letni walnął czołowo w drzewo, przyjechała już Straż Pożarna i go wyciągnęła. Dużo parametrów, co robić? --> jak będzie jechał w karetce to kontrolować czy nie krwawi do jamy opłucnej i czy nie rozwija się odma prężna

5. Niebezpieczeństwa Heimlicha --> wszystkie (tj. aspiracja żołądkowej treści, uszkodzenie wątroby i złamanie żeber)

6. Jak głęboko uciskamy --> 5-6 cm u dzieci i u dorosłych (NIE), 1/3 w. strzałkowego u dorosłych (NIE), 1/3 wymiaru strzałkowego u dzieci (TAK!!!)

7. Rysunek 12-odprowadzeniowego EKG z widocznym częstoskurczem z szerokimi QRS (naprawdę to widać) --> dajemy 1, 4, 5, czyli widzoczna tachykardia z szerokimi QRS, jeśli RR=70mmHg to trzeba kardiowersję elektryczną i jeśli wchodzi we wstrząs to defibrylację; NIE ZAZNACZAC OPCJI Z AMIODARONEM

8. Rysunek 12-odprowadzeniowego EKG ze słabo widocznymi załamkami P i dla mnie nieregularnym rytmem komór, ale NIE ZAZNACZAC odp. 1) rytm komór między 50-125 2) rytm przedsionków miedzy 60-80 3) Blok AV II. WCHODZI ODP. ZE JEST REGULARNY

9. Co z dorosłym topielcem --> wołamy o pomoc, 5 oddechów ratowniczych, 30 uciśnięć

10. Gość otyły (138 kg, 38 bodajże lat) sam zadzwonił po PR --> CPAP

11. Gość z POChP --> CPAP

12. Gość z brodą --> rurka U-G

13. Rysunek 12-odprowadzeniowego EKG, którego nawet nie trzeba włączać, bo wystarczy zaznaczyć układ odpowiedzi --> odp. zawierająca 200 + kardiowersja elektryczna jak go będzie bolało + nadkomorowa tachykardia (?)

14. Energie defibrylacji to Wam nie wchodziły, bo trzeba było doczytać, że to częstoskurcz nadkomorowy był --> odp. nie ma wskazań do defibrylacji, inne: 360, 200, 4J/kg, 150

15. Dzieci się zatrzymują bo --> bradykardie i asystolie w przebiegu niewydolności oddechowej

16. Kobieta 32 hbd pobita i ma zasinienie wokół pępka -->trzeba jak najszybciej przetaczać NaCl 0.9%

17. Podobno jeśli gość się zadławi parówką to trzeba mu dać 1 mg adrenaliny doszpikowo ϑϑ

18. BLS --> podst. cz. podtrzymujące bez AED

19. Łańcuch ratunkowy (ostatnie ogniwo) --> specjalistyczna pomoc w szpitalu

20. Wypadek masowy --> wchodzi z konieczną segregacją (są 4 warianty w miarę krótkich odpowiedzi, więc po tym można poznać)

21. Glukagon w zatruciu antagonistami Ca

22. Jak nie ma karetek to dyspozytor rozdziela zasoby w oparciu o TRIAGE.

23. Pytanie o zawał serca z 4 (a,b,c,d) odpowiedziami i pierwsza jest, że dawać NTG w celu diagnostyki --> trzeba dać 2, 3, 4 z czego jedna zawiera, że świadkowie mogą podać ASA

24. Co najlepiej dotlenia --> jednak maska z bezzwrotnym przepływem (nie Venturi -->on jest chyba w inaczej brzmiącym pytaniu)

25. Babka po pożarze cała w sadzy --> jednak mówili, że intubacja wchodzi

26. Można puścić głowę poszkodowanego dopiero jak klocki, pasy zapięte i deska

27. Wskazania do komory hiperbarycznej (giełda --> bez zapalenia kości)

28. Kobieta, przytomna i nie ma problemów z oddychaniem – jak kontrolujemy oddech? --> Nie co 2 minuty, NIE co 5 minut, NIE kapnometria, NIE nachylamy się, TAK--> patrzymy jak wygląda i czy jej nie jest duszno

29. Pytanie o rytmy do defibrylacji --> MK

30. Pytanie zawierające 3 zdania o MK i defibrylacji (m.in., że najskuteczniejsza) --> WSZYSTKIE

31. Mężczyzna rzuca się podczas TRIAGE --> zielony

32. Co nie jest objawem podwyższonego ICP --> szerokie źrenice

33. O triadę Becka z giełdy

34. Facet z przeszczepem serca --> stymulacja przez skórna

35. Gość jedzie karetką i zaczyna lecieć przed szpitalem a dostał już 3 mg czegoś (jedni mówią atropiny, drudzy adrenaliny) – co dalej --> 1 mg adrenaliny

36. Jakieś skomplikowane, ale łatwe pytanie o TRIAGE ktoś podyktował i że trzeba zaznaczyć zestaw odpowiedz złożony z żółtego, segregacji i zielonego…

37. Babka po schodach --> saturacja 90

wrażenie, że na tym egzaminie jak się nie wie co dać to odpowiedź to trzeba empirycznie dać adrenalinę 1 mg

19.05 godzina 18.00

1) Gruby z BRODĄ - rurka UG
2) EKG na którym nic szczególnego nie ma, warianty - blok p-k, rytm komór 50-125, rytm przedsionków 60-80, zespoły QRS są miarowe (POPRAWNE)
3) EKG, blok p-k (Wenkebach) i 4 warianty - atropina IV 0,5-1,0g; jak straci przytomność to do rozważenia stymulacja elektryczna serca, jak straci przytomność to standardowa ocena tętna/oddechu i amiodaron 300 mg; jak straci przytomność to standardowa ocena tętna/oddechu i adrenalina ileśtam, chyba 1 mg (POPRAWNE)
4) gruby z POCHP - CPAP
5) astmatyczka, ekipa wpada do niej do domu, brała 2 razy swoje leki i nic, ma stridor, ale da się z nią normalnie gadać, HR>100, ciśnienie też podwyższone, jak jej najlepiej pomóc w wentylacji? - CPAP z nebulizacją salbutamolem
6) street fighter przyszalał na Bałutach i dostał kosę w klatkę po lewej stronie, z objawów ma tam ściszenie tonów itd. - TAMPONADA
7) mistrz kierownicy zatrzymał się na drzewie, przyjeżdżamy, a tam panowie strażacy już się nim ładnie zajęli, szmer pęcherzykowy ok, cośtam go boli nad mostkiem, ciśnienie skurczowe > 90, ogólnie jakoś wielkiego dramatu tam nie było - ŁADUJEMY DO KARETY I GRZEJEMY ILE FABRYKA DAŁA ("JEDŹ I PĘDŹ"), UWAŻAMY PO DRODZE NA CHŁOPA, ŻEBY MU SIĘ NIE ZAKRWAWIŁO DO OPŁUCNEJ/OSIERDZIA
8. EKG asystolia (krecha płaska jak stół) u pani na oddziale - OCENA CZYNNOŚCI ŻYCIOWYCH
9) jak w kapnografii pCO2<40 to co? - POGORSZENIE STANU PACJENTA, COŚ Z WSTRZĄSEM (generalnie dramaty, najdłuższa odpowiedź)
10) kapnografia - słowo klucz: ucisk klatki
11) o QRS prawda - że prawidłowy <0,12s
12) o AED wg wytycznych z 2010, od czego się zaczyna - większość odpowiedzi, że rzucamy się na klienta i od razu uciskamy, wdechy albo defi, a POPRAWNA ŻE OCENIAMY RYTM i EW DEFIBRYLUJEMY
13) chłop spadł z 5 metrów, wyciek z ucha, nie ma tętna i nie oddycha, co robimy? - RKO od 30 uciśnięć, potem 2 wdechy
14) przyjeżdżamy na miejsce wypadku samochodowego i co robimy jako pierwsze wg BLS - USZTYWNIAMY ODCINEK SZYJNY KRĘGOSŁUPA (nie pytamy o nic, nie wołamy o pomoc)
15) długie opis, pH 7,2 p02 i pCO2 powyżej 100, BE chyba 7, podane przepływy tlenu - 3 ODPOWIEDZI DOBRE: kwasica oddechowa, że te przepływy dobre i że hiperwentylacja celem wyrównania
16) kiedy możemy przestać zabezpieczać głowę - jak klient na desce, z pasami i klocki przy głowie
17) hiperwentylacja w OCŻ - 5-8h
18. topielec - wołamy o pomoc, 5 oddechów, 30 uciśnięć
19) o uciskanie klatki, nie dajcie się zrobić że u dzieci i dorosłych jest po 5 cm, wchodzi 1/3 WYMIARU STRZAŁKOWEGO U DZIECI
20) Powikłania manewru Heimlicha - WSZYSTKIE
21) najczęstszy mechanizm zatrzymania u dzieci - NIE WCHODZI PEA (i dobrze, bo jest dopisek, że spowodowane wieńcówką), wchodzi od brady do asystolii w przebiegu zaburzeń oddychania (jest też brady do asystolii z wklinowaniem mózgu, nie zaznaczcie tego przypadkiem)
22) mąż leje żonę - DO KARETY I NaCl 0,9% OPOROWO
23) kiedy tlen w OZW - POWYŻEJ 94
24) pytanie, w którym pierwsze zdanie, że NTG diagnostycznie się podaje - 2,3,4 (czyli wszystko bez tego zdania o NTG)
25) opis gościa z OZW do którego przyjechała ekipa, podali mu morfinę, nitro i ASA, saturację ma facet 95, nie ma zastojów nad płucami i wskazać poprawną - 100% TLEN NIE JEST TUTAJ RUTYNOWYM POSTĘPOWANIEM
26) wypadek masowy - SEGREGACJA
27) Łańcuch RATUNKOWY (nie pomylić z przeżycia) 4 ogniwo - specjalistyczna opieka na oddziale
28. Łańcuch PRZEŻYCIA, po co to w ogóle? - zwiększenie szans u chorych PO NZK
29) w jakiej masce najlepsze przepływy/najlepiej dotlenia (nie pamiętam dokładnie) - maska z bezzwrotnym przepływem (był Venturi w opcjach, ale nie wchodzi, więc to inne pytanie, poczytajcie sobie o tym jak wam się chce)
30) Kolejność postępowania u dziecka, początek każdej odpowiedzi taki sam, kluczowe zakończenie: OCENA ODDECHU, 5 WDECHÓW RATUNKOWYCH, OCENA ODDECHU I TĘTNA, RKO
31) EKG z szerokimi QRS - 1, 4, 5, czyli widzoczna tachykardia z szerokimi QRS, jeśli RR=70mmHg to trzeba kardiowersję elektryczną i jeśli wchodzi we wstrząs to defibrylację
32) jeszcze jakieś EKG z giełdy, ale ono tam jest dla ozdoby, bo na szczęście da się wykminić bez niego o co chodzi
33) jaka energia do defibrylacja w SVT - ŻADNA, bo tego się nie defibryluje
34) o GCS kilka pytań, w większości łatwe do policzenia, poza tym gdzie 11 nie wchodzi (nie da się zastrzec); tam miał klient lokalizację bólu (5), otwierał oczy na polecenie (3) i mówił nieadekwatnie (3), ale jak widać dla zakładu 3+3+5 to 12 :]
35) dziecko nieprzytomne, co pierwsze? - WOŁASZ O POMOC
36) stosunek wdechów do uciśnięć u dziecka jak jeden wykwalifikowany ratownik i nie można osiągnąć odpowiedniej częstości uciśnięć - 2:30
37) napruty ziomek w listopadowy poranek, 5 stopni, bidny na mrozie leży, od czego zalezy co z biedaczkiem zrobimy - OD POMIARU TEMPERATURY
38. CPR - 1,2,3,6,7
39) główny problem z drożnością dróg oddechowych u poszkodowanych - JĘZYK
40) kryterium śmierci pacjenta w hipotermii - nie można przywrócić krążenia po ogrzaniu
41) objawem uszkodzenia rdzenia nie jest: niedowład spastyczny
42) w jakiej sytuacji ratownik medyczny moze stabilizowac pacjenta podczas wyciagania czy jakos tak - jak gość ma ciężki wstrząs i ogólnie źle z nim
43) Typ z parówką kupił jakąś trefną na bałuckim i dostał po niej asystolii i w odpowiedzi jest, że doszpikowo adrenalinę

Generalnie masa giełdy i najważniejsze są słowa klucze, także warto dokładnie to wszystko przeorać i zapamiętać opisy przypadków