Załącznik nr 4
WYKAZ LEKÓW I WYROBÓW MEDYCZNYCH, WYDAWANYCH PO WNIESIENIU OPŁATY W WYSOKOŚCI 50 % CENY LEKU ALBO WYROBU MEDYCZNEGO, ZE WZGLĘDU NA CHOROBY, O KTÓRYCH MOWA W § 1 ROZPORZĄDZENIA
09) Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Buspironum |
Spamilan; tabl.; 10 mg |
60 tabl. |
5909990073603 |
2 |
Rp |
Buspironum |
Spamilan; tabl.; 5 mg |
60 tabl. |
5909990073597 |
3 |
Rp |
Moclobemidum |
Aurorix; tabl. powl.; 0,15 g |
30 tabl. |
5909990094813 |
4 |
Rp |
Moclobemidum |
Aurorix; tabl. powl.; 0,3 g |
30 tabl. |
5909990419814 |
5 |
Rp |
Moclobemidum |
Mobemid; tabl. powl.; 0,15 g |
30 tabl. |
5909990966813 |
6 |
Rp |
Moclobemidum |
Moklar; tabl. powl.; 0,15 g |
30 tabl. |
5909990953714 |
7 |
Rp |
Tianeptinum |
Coaxil; tabl. powl.; 12,5 mg |
30 tabl. (1 blister x 30) |
5909990370214 |
8 |
Rp |
Trazodonum |
Trittico CR; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
20 tabl. |
5909990918720 |
9 |
Rp |
Trazodonum |
Trittico CR; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
30 tabl. |
5909990918621 |
10 |
Rp |
Venlafaxinum |
Alventa; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990047956 |
11 |
Rp |
Venlafaxinum |
Alventa; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990047895 |
12 |
Rp |
Venlafaxinum |
Axyven; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 tabl. |
5909990660650 |
13 |
Rp |
Venlafaxinum |
Axyven; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 tabl. |
5909990636549 |
14 |
Rp |
Venlafaxinum |
Axyven; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 tabl. |
5909990636082 |
15 |
Rp |
Venlafaxinum |
Axyven; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 tabl. |
5909990660636 |
16 |
Rp |
Venlafaxinum |
Axyven; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 tabl. |
5909990636174 |
17 |
Rp |
Venlafaxinum |
Axyven; tabl. o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 tabl. |
5909990660643 |
18 |
Rp |
Venlafaxinum |
Efectin ER 150; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 0,15 g |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990494019 |
19 |
Rp |
Venlafaxinum |
Efectin ER 75; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 0,075 g |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990493913 |
20 |
Rp |
Venlafaxinum |
Efevelon SR; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990715374 |
21 |
Rp |
Venlafaxinum |
Efevelon SR; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. |
5909990715299 |
22 |
Rp |
Venlafaxinum |
Efevelon SR; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990715350 |
23 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxigen XL 150 mg; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990720255 |
24 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxigen XL 150 mg; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. (4 blistry x 7) |
5909990721528 |
25 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxigen XL 37,5 mg; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990719952 |
26 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxigen XL 37,5 mg; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. (4 blistry x 7) |
5909990721498 |
27 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxigen XL 75 mg; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990720101 |
28 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxigen XL 75 mg; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. (4 blistry x 7) |
5909990721504 |
29 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxolet ER; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990691883 |
30 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxolet ER; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. |
5909990691760 |
31 |
Rp |
Venlafaxinum |
Faxolet ER; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990691906 |
32 |
Rp |
Venlafaxinum |
Jarvis; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
30 kaps. |
5909990075522 |
33 |
Rp |
Venlafaxinum |
Jarvis; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
30 kaps. |
5909990077359 |
34 |
Rp |
Venlafaxinum |
Lafactin; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990673803 |
35 |
Rp |
Venlafaxinum |
Lafactin; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. |
5909990673728 |
36 |
Rp |
Venlafaxinum |
Lafactin; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990673766 |
37 |
Rp |
Venlafaxinum |
Lafactin; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
56 kaps. |
5909990673773 |
38 |
Rp |
Venlafaxinum |
Prefaxine; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990727520 |
39 |
Rp |
Venlafaxinum |
Prefaxine; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. |
5909990727490 |
40 |
Rp |
Venlafaxinum |
Prefaxine; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990727506 |
41 |
Rp |
Venlafaxinum |
Symfaxin ER; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990048106 |
42 |
Rp |
Venlafaxinum |
Symfaxin ER; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
20 kaps. |
5909990048403 |
43 |
Rp |
Venlafaxinum |
Symfaxin ER; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990048397 |
44 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velafax XL; kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990626724 |
45 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velafax XL; kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990626670 |
46 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velafax; tabl.; 0,0375 g |
28 tabl. |
5909991093815 |
47 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velafax; tabl.; 0,0375 g |
56 tabl. |
5909991093822 |
48 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velafax; tabl.; 0,075 g |
28 tabl. |
5909991093914 |
49 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velafax; tabl.; 0,075 g |
56 tabl. |
5909991093921 |
50 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velaxin ER 150 mg; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990056293 |
51 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velaxin ER 37,5 mg; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 37,5 mg |
28 kaps. |
5909990055982 |
52 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velaxin ER 75 mg; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990056279 |
53 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velaxin; tabl.; 0,0375 g |
28 tabl. |
5909990213399 |
54 |
Rp |
Venlafaxinum |
Velaxin; tabl.; 0,075 g |
28 tabl. |
5909990614578 |
55 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlabax MR; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. |
5909990719327 |
56 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlabax MR; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. |
5909990719259 |
57 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlafaxine Bluefish XL; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 150 mg |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990767625 |
58 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlafaxine Bluefish XL; kaps. twarde o przedłużonym uwalnianiu; 75 mg |
28 kaps. (2 blistry x 14) |
5909990767601 |
59 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlectine; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 0,0375 g |
28 kaps. (4 blistry x 7) |
5909990040971 |
60 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlectine; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 0,075 g |
28 kaps. (4 blistry x 7) |
5909990040995 |
61 |
Rp |
Venlafaxinum |
Venlectine; kaps. o przedłużonym uwalnianiu; 0,150 g |
28 kaps. (4 blistry x 7) |
5909990424672 |
11) Cukrzyca
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Acarbosum |
Glucobay 100; tabl.; 0,1 g |
30 tabl. |
5909990285518 |
2 |
Rp |
Acarbosum |
Glucobay 100; tabl.; 100 mg |
90 tabl. |
5909990335534 |
3 |
Rp |
Acarbosum |
Glucobay 50; tabl.; 0,05 g |
30 tabl. |
5909990285419 |
4 |
Rp |
Acarbosum |
Glucobay 50; tabl.; 50 mg |
90 tabl. |
5909990335541 |
19) Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Clopidogrelum |
Agregex; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990754748 |
2 |
Rp |
Clopidogrelum |
Areplex; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909991167011 |
3 |
Rp |
Clopidogrelum |
Carder; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. (2 blistry x 14) |
5909990760244 |
4 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clogrel; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990804382 |
5 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidix; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. (2 blistry x 14) |
5909990625826 |
6 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel Apotex; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. (4 blistry x 7) |
5909990774401 |
7 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel gSK; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990768776 |
8 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel Teva; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990718245 |
9 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopigamma; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990775750 |
10 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopinovo; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990768141 |
11 |
Rp |
Clopidogrelum |
Egitromb; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990724536 |
12 |
Rp |
Clopidogrelum |
Grepid; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990727667 |
13 |
Rp |
Clopidogrelum |
Lopigalel; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990756100 |
14 |
Rp |
Clopidogrelum |
Miflexin; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990735204 |
15 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavix; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990404117 |
16 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavix; tabl. powl.; 75 mg |
84 tabl. |
5909990404131 |
17 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavocorin; tabl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990762729 |
18 |
Rp |
Clopidogrelum |
Tessyron; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990764006 |
19 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trogran; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990762194 |
20 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990712793 |
21 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
30 tabl. |
5909990712809 |
22 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
90 tabl. |
5909990712830 |
23 |
Rp |
Clopidogrelum |
Zyllt; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909991109219 |
31) Przewlekłe owrzodzenia
Lp. |
Kategoria dostępności |
Wyrób medyczny |
Nazwa, postać i dawka wyrobu medycznego |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Aquacel Hydrofibre; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455087723 |
2 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Aquacel Hydrofibre; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
0768455087730 |
3 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Aquacel Hydrofibre; opatrunek; 5 cm x 5 cm |
1 szt. |
0768455087716 |
4 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Kaltostat; opatrunek; 10 cm x 20 cm |
1 szt. |
0768455901494 |
5 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Kaltostat; opatrunek; 5 cm x 5 cm |
1 szt. |
0768455100125 |
6 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Kaltostat; opatrunek; 7,5 cm x 12 cm |
1 szt. |
0768455901708 |
7 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Medisorb A; opatrunek z alginianu wapnia; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
5900516893965 |
8 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Medisorb A; opatrunek; 6 cm x 6 cm |
1 szt. |
5900516893972 |
9 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Sorbalgon; opatrunek z włókien alginianów wapnia; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4049500217958 |
10 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Sorbalgon; opatrunek z włókien alginianów wapnia; 5 cm x 5 cm |
1 szt. |
4049500217965 |
11 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Sorbalgon; opatrunek; 10 cm x 20 cm |
1 szt. |
4049500217927 |
12 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Suprasorb A ; opatrunek alginianowy, sterylny; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447013466 |
13 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Suprasorb A; opatrunek alginianowy, sterylny; 10 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447013480 |
14 |
Rp |
Opatrunki alginianowe i hydrowłókniste |
Suprasorb A; opatrunek alginianowy, sterylny; 5 cm x 5 cm |
1 szt. |
4021447013442 |
15 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Aquacel AG; płytki z włókien karboksymetylocelulozy sodowej z dodatkiem srebra; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455095148 |
16 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Aquacel AG; płytki z włókien karboksymetylocelulozy sodowej z dodatkiem srebra; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
0768455095155 |
17 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Aquacel AG; płytki z włókien karboksymetylocelulozy sodowej z dodatkiem srebra; 20 cm x 30 cm |
1 szt. |
0768455095162 |
18 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Biatain-Ag nieprzylepny; opatrunek piankowy ze srebrem; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
5708932265959 |
19 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Suprasorb A + Ag; opatrunek alginianowy; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447930350 |
20 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Suprasorb A + Ag; opatrunek alginianowy; 10 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447930381 |
21 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Vliwaktiv Ag; opatrunek węglowy, ze srebrem, chłonny, sterylny; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447309200 |
22 |
Rp |
Opatrunki antybakteryjne |
Vliwaktiv Ag; opatrunek węglowy, ze srebrem, chłonny, sterylny; 10 cm x 15 cm |
1 szt. |
4021447309323 |
23 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Comfeel Podstawowy; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
5708932208208 |
24 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Comfeel Podstawowy; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
5708932208291 |
25 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Comfeel Podstawowy; opatrunek; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
5708932208352 |
26 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Bordered; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455050406 |
27 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Bordered; opatrunek; 10 cm x 13 cm |
1 szt. |
0768455050420 |
28 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Bordered; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
0768455050413 |
29 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Bordered; opatrunek; 6 cm x 6 cm |
1 szt. |
0768455050390 |
30 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Extra Thin; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455050451 |
31 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Extra Thin; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
0768455050468 |
32 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Extra Thin; opatrunek; 7,5 cm x 7,5 cm |
1 szt. |
0768455050444 |
33 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex pasta; pasta; 30 g |
1 szt. |
0768455094950 |
34 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Signal; obramowany opatrunek hydrokoloidowy ze wskaźnikiem zmiany, samoprzylepne płytki; 18,5 cm x 19,5 cm |
1 szt. |
0768455100309 |
35 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex Signal; obramowany opatrunek hydrokoloidowy ze wskaźnikiem zmiany, samoprzylepne płytki; 20 cm x 22,5 cm |
1 szt. |
0768455100316 |
36 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455050345 |
37 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
0768455050352 |
38 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex; opatrunek; 15 cm x 20 cm |
1 szt. |
0768455050376 |
39 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Granuflex; opatrunek; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
0768455050369 |
40 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll Concave; opatrunek; 8 cm x 12 cm |
1 szt. |
4049500222501 |
41 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll Sacrall; opatrunek; 12 cm x 18 cm |
1 szt. |
4049500222259 |
42 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll Thin; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4049500222525 |
43 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll Thin; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
4049500222532 |
44 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4049500222464 |
45 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
4049500222471 |
46 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Hydrocoll; opatrunek; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
4049500222488 |
47 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Medisorb H; opatrunek hydrokoloidowy; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
5900516894016 |
48 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Medisorb H; opatrunek hydrokoloidowy; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
5900516898779 |
49 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Suprasorb H; opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447013268 |
50 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Suprasorb H; opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny; 5 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447013220 |
51 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Suprasorb H; opatrunek hydrokoloidowy, na okolicę krzyżową, sterylny; 14 cm x 16 cm |
1 szt. |
4021447013428 |
52 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Suprasorb H; opatrunek hydrokoloidowy, standard, sterylny; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447914978 |
53 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Suprasorb H; opatrunek hydrokoloidowy, standard, sterylny; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
4021447013077 |
54 |
Rp |
Opatrunki hydrokoloidowe |
Suprasorb H; opatrunek hydrokoloidowy, standard, sterylny; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447013091 |
55 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Aqua-Gel; opatrunek hydrożelowy; 10 cm x 12 cm |
1 szt. |
5900656000056 |
56 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Aqua-Gel; opatrunek hydrożelowy; 12 cm x 12 cm |
1 szt. |
5900656000063 |
57 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Aqua-Gel; opatrunek hydrożelowy; 12 cm x 24 cm |
1 szt. |
5900656000070 |
58 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Aqua-Gel; opatrunek hydrożelowy; 6 cm x 12 cm |
1 szt. |
5900656000032 |
59 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Granugel; żel; 15 g |
1 szt. |
0768455057290 |
60 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Purilon gel; jałowy żel; 25 g |
1 szt. |
|
61 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Suprasorb g; opatrunek hydrożelowy w kompresie, sterylny; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447013749 |
62 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Suprasorb g; opatrunek hydrożelowy w kompresie, sterylny; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447013763 |
63 |
Rp |
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone |
Suprasorb g; żel amorficzny w strzykawce, sterylny; 20 g |
1 szt. |
4021447013800 |
64 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Allevyn Non Adhesive chłonny; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
5000223415846 |
65 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Allevyn Non Adhesive chłonny; opatrunek; 10 cm x 20 cm |
1 szt. |
5000223416775 |
66 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Allevyn Non Adhesive chłonny; opatrunek; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
5000223415853 |
67 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Allevyn Non Adhesive chłonny; opatrunek; 5 cm x 5 cm |
1 szt. |
5000223415877 |
68 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
CombiDerm; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455059171 |
69 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
CombiDerm; opatrunek; 14 cm x 14 cm |
1 szt. |
0768455059140 |
70 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Medisorb P; opatrunek polimerowy; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
5900516894023 |
71 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Medisorb P; opatrunek polimerowy; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
5900516898755 |
72 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Medisorb P; opatrunek polimerowy; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
5900516898762 |
73 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb M; opatrunek hydropolimerowy, elastyczna membrana poliuretanowa, sterylna; 10 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447013541 |
74 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447013343 |
75 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447013169 |
76 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
4021447013367 |
77 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
4021447013183 |
78 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 18 cm x 20,5 cm |
1 szt. |
4021447031002 |
79 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 7,5 cm x 7,5 cm |
1 szt. |
4021447013329 |
80 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Suprasorb P; opatrunek hydropolimerowy; 7,5 cm x 7,5 cm |
1 szt. |
4021447013145 |
81 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Tielle Sacrum; opatrunek; 18 cm x18 cm |
1 szt. |
15051978000624 |
82 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Tielle; opatrunek; 11 cm x 11 cm |
1 szt. |
15051978000563 |
83 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Tielle; opatrunek; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
15051978000648 |
84 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Tielle; opatrunek; 15 cm x 20 cm |
1 szt. |
15051978000587 |
85 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Tielle; opatrunek; 18 cm x 18 cm |
1 szt. |
15051978000600 |
86 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Tielle; opatrunek; 7 cm x 9 cm |
1 szt. |
15051978000549 |
87 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
0768455098958 |
88 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 11 cm x 11 cm |
1 szt. |
0768455098927 |
89 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 14 cm x 14 cm |
1 szt. |
0768455098965 |
90 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 15 cm x 15 cm |
1 szt. |
0768455098934 |
91 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 18,5 cm x 20,5 cm (pięta) |
1 szt. |
0768455098989 |
92 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 19 cm x 19 cm |
1 szt. |
0768455099009 |
93 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 20 cm x 20 cm |
1 szt. |
0768455098941 |
94 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 21 cm x 25 cm (kość krzyżowa) |
1 szt. |
0768455098996 |
95 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 22 cm x 22 cm |
1 szt. |
0768455098972 |
96 |
Rp |
Opatrunki poliuretanowe (piankowe) |
Versiva XC; żelujący opatrunek piankowy; 7,5 cm x 7,5 cm |
1 szt. |
0768455098910 |
97 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb C; opatrunek kolagenowy, sterylny; 6 cm x 8 cm x 0,8 cm |
1 szt. |
4021447013862 |
98 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb C; opatrunek kolagenowy, sterylny; 8 cm x 12 cm x 0,8 cm |
1 szt. |
4021447013886 |
99 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb X ; opatrunek hydrocelulozowy; 14 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447924724 |
100 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb X ; opatrunek hydrocelulozowy; 9 cm x 9 cm |
1 szt. |
4021447924663 |
101 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb X + PHMB; opatrunek hydrocelulozowy; 14 cm x 20 cm |
1 szt. |
4021447924816 |
102 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb X + PHMB; opatrunek hydrocelulozowy; 5 cm x 5 cm |
1 szt. |
4021447931289 |
103 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb X + PHMB; opatrunek hydrocelulozowy; 9 cm x 9 cm |
1 szt. |
4021447924786 |
104 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Suprasorb X; opatrunek hydrocelulozowy; 2 cm x 21 cm |
1 szt. |
4021447924755 |
105 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Tender Wet 24; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
brak kodu EAN |
106 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Tender Wet 24; opatrunek; 7,5 cm x 7,5 cm |
1 szt. |
brak kodu EAN |
107 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Tender Wet; opatrunek; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
brak kodu EAN |
108 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Tender Wet; opatrunek; 7,5 cm x 7,5 cm |
1 szt. |
brak kodu EAN |
109 |
Rp |
Opatrunki złożone |
Vliwaktiv; opatrunek węglowy, chłonny, sterylny; 10 cm x 10 cm |
1 szt. |
4021447037493 |
37) Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, do 12 miesięcy stosowania
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
6 |
Rp |
Clopidogrelum |
Agregex; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990754748 |
8 |
Rp |
Clopidogrelum |
Areplex; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909991167011 |
4 |
Rp |
Clopidogrelum |
Carder; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. (2 blistry x 14) |
5909990760244 |
5 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clogrel; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990804382 |
14 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidix; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. (2 blistry x 14) |
5909990625826 |
21 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel Apotex; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. (4 blistry x 7) |
5909990774401 |
20 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel gSK; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990768776 |
9 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel Teva; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990718245 |
3 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopigamma; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990775750 |
17 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopinovo; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990768141 |
23 |
Rp |
Clopidogrelum |
Egitromb; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990724536 |
7 |
Rp |
Clopidogrelum |
Grepid; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990727667 |
2 |
Rp |
Clopidogrelum |
Lopigalel; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990756100 |
16 |
Rp |
Clopidogrelum |
Miflexin; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990735204 |
13 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavix; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990404117 |
12 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavix; tabl. powl.; 75 mg |
84 tabl. |
5909990404131 |
15 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavocorin; tabl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990762729 |
22 |
Rp |
Clopidogrelum |
Tessyron; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990764006 |
19 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trogran; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990762194 |
1 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990712793 |
18 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
30 tabl. |
5909990712809 |
11 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
90 tabl. |
5909990712830 |
10 |
Rp |
Clopidogrelum |
Zyllt; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909991109219 |
38) Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, do 30 dni stosowania
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Clopidogrelum |
Agregex; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990754748 |
2 |
Rp |
Clopidogrelum |
Areplex; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909991167011 |
3 |
Rp |
Clopidogrelum |
Carder; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. (2 blistry x 14) |
5909990760244 |
4 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clogrel; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990804382 |
5 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidix; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. (2 blistry x 14) |
5909990625826 |
6 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel Apotex; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. (4 blistry x 7) |
5909990774401 |
7 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel gSK; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990768776 |
8 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopidogrel Teva; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990718245 |
9 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopigamma; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990775750 |
10 |
Rp |
Clopidogrelum |
Clopinovo; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990768141 |
11 |
Rp |
Clopidogrelum |
Egitromb; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990724536 |
12 |
Rp |
Clopidogrelum |
Grepid; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990727667 |
13 |
Rp |
Clopidogrelum |
Lopigalel; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990756100 |
14 |
Rp |
Clopidogrelum |
Miflexin; tabl. powl.; 75 mg |
28 szt. |
5909990735204 |
15 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavix; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990404117 |
16 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavix; tabl. powl.; 75 mg |
84 tabl. |
5909990404131 |
17 |
Rp |
Clopidogrelum |
Plavocorin; tabl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990762729 |
18 |
Rp |
Clopidogrelum |
Tessyron; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990764006 |
19 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trogran; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990762194 |
20 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909990712793 |
21 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
30 tabl. |
5909990712809 |
22 |
Rp |
Clopidogrelum |
Trombex; tabl. powl.; 75 mg |
90 tabl. |
5909990712830 |
23 |
Rp |
Clopidogrelum |
Zyllt; tabl. powl.; 75 mg |
28 tabl. |
5909991109219 |
39) Stwardnienie rozsiane
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Tizanidinum |
Sirdalud MR; kaps. twarde o zmodyfikowanym uwalnianiu; 6 mg |
30 kaps. (3 blistry x 10) |
5909990671410 |
41) Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
18 |
Rp |
Carvedilolum |
Atram 12,5 mg; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. |
5909990570430 |
21 |
Rp |
Carvedilolum |
Atram 25 mg; tabl.; 25 mg |
30 tabl. |
5909990570409 |
22 |
Rp |
Carvedilolum |
Atram 6,25 mg; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. |
5909990570454 |
24 |
Rp |
Carvedilolum |
Avedol; tabl. powl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990074099 |
25 |
Rp |
Carvedilolum |
Avedol; tabl. powl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990074129 |
23 |
Rp |
Carvedilolum |
Avedol; tabl. powl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990074051 |
26 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedigamma 12,5 mg; tabl. powl.; 0,0125 g |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990419654 |
37 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedigamma 25 mg; tabl. powl.; 0,025 g |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990419609 |
27 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedigamma 6,25 mg; tabl. powl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990419685 |
31 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol TEVA, Carvedilol TEVA 12,5 mg; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990338856 |
32 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol TEVA, Carvedilol TEVA 25 mg; tabl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990338931 |
33 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol TEVA, Carvedilol TEVA 6,25 mg; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990338788 |
17 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm 12,5; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. |
5909990220076 |
29 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm 25; tabl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990217670 |
30 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm 6,25; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. |
5909990220007 |
40 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm; tabl. powl.; 12,5 mg |
30 tabl. |
5909990727148 |
41 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm; tabl. powl.; 12,5 mg |
60 tabl. |
5909990727162 |
42 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm; tabl. powl.; 25 mg |
30 tabl. |
5909990727193 |
19 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm; tabl. powl.; 25 mg |
60 tabl. |
5909990727247 |
43 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm; tabl. powl.; 6,25 mg |
30 tabl. |
5909990727100 |
39 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvedilol-ratiopharm; tabl. powl.; 6,25 mg |
60 tabl. |
5909990727124 |
34 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvetrend; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. (2 blistry x 15) |
5909991017019 |
35 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvetrend; tabl.; 25 mg |
30 tabl. (1blister x 30) |
5909991017118 |
36 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvetrend; tabl.; 3,125 mg |
30 tabl. (2 blistry x 15) |
5909991016814 |
28 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvetrend; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. (2 blistry x 15) |
5909991016913 |
53 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvilex; tabl. powl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990079629 |
51 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvilex; tabl. powl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990079643 |
56 |
Rp |
Carvedilolum |
Carvilex; tabl. powl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990079599 |
8 |
Rp |
Carvedilolum |
Coryol 12,5; tabl.; 0,0125 g |
30 tabl. |
5909990216505 |
9 |
Rp |
Carvedilolum |
Coryol 25; tabl.; 0,025 g |
30 tabl. |
5909990216567 |
10 |
Rp |
Carvedilolum |
Coryol 3,125; tabl.; 3,125 mg |
30 tabl. |
5909990216604 |
7 |
Rp |
Carvedilolum |
Coryol; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990983315 |
11 |
Rp |
Carvedilolum |
Dilatrend; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. |
5909990716210 |
12 |
Rp |
Carvedilolum |
Dilatrend; tabl.; 25 mg |
30 tabl. |
5909990717613 |
13 |
Rp |
Carvedilolum |
Dilatrend; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. |
5909990716111 |
45 |
Rp |
Carvedilolum |
Hypoten; tabl. powl.; 12,5 mg |
100 tabl. (10 blistrów x 10) |
5909990048496 |
46 |
Rp |
Carvedilolum |
Hypoten; tabl. powl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990048489 |
47 |
Rp |
Carvedilolum |
Hypoten; tabl. powl.; 25 mg |
100 tabl. (10 blistrów x 10) |
5909990048540 |
58 |
Rp |
Carvedilolum |
Hypoten; tabl. powl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990048502 |
48 |
Rp |
Carvedilolum |
Hypoten; tabl. powl.; 6,25 mg |
100 tabl. (10 blistrów x 10) |
5909990048472 |
38 |
Rp |
Carvedilolum |
Hypoten; tabl. powl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990048465 |
14 |
Rp |
Carvedilolum |
Symtrend; tabl. powl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990074754 |
6 |
Rp |
Carvedilolum |
Symtrend; tabl. powl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990074662 |
15 |
Rp |
Carvedilolum |
Symtrend; tabl. powl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990074792 |
3 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl. ; 12,5 mg |
60 tabl. (6 blistrów x 10) |
5909990687930 |
44 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl. ; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990687862 |
5 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. (1 blister x 30) |
5909990789924 |
1 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990789917 |
16 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 12,5 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990687909 |
2 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 12,5 mg |
60 tabl. (2 blistry x 30) |
5909990789931 |
20 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 25 mg |
30 tabl. (1 blister x 30) |
5909990790029 |
4 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990790012 |
50 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 25 mg |
60 tabl. (2 blistry x 30) |
5909990790036 |
52 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 25 mg |
60 tabl. (6 blistrów x 10) |
5909990687879 |
57 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. (1 blister x 30) |
5909990789825 |
55 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990789818 |
59 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 6,25 mg |
30 tabl. (3 blistry x 10) |
5909990687886 |
49 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 6,25 mg |
60 tabl. (2 blistry x 30) |
5909990789832 |
54 |
Rp |
Carvedilolum |
Vivacor; tabl.; 6,25 mg |
60 tabl. (6 blistrów x 10) |
5909990687893 |
42) Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA III – NYHA IV po udokumentowanym niepowodzeniu leczenia furosemidem
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Torasemidum |
Diuver; tabl.; 10 mg |
30 tabl. |
5909991003821 |
2 |
Rp |
Torasemidum |
Diuver; tabl.; 5 mg |
30 tabl. |
5909990422883 |
3 |
Rp |
Torasemidum |
Trifas 10; tabl. ; 10 mg |
30 tabl. |
5909990471324 |
47) Zespoły wrodzonych defektów metabolicznych, alergie pokarmowe i biegunki przewlekłe
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna / Produkt |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Bebilon PEPTI 1; proszek; 2025 kJ/100 g |
450 g |
5909990734511 |
2 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Bebilon PEPTI 2; proszek |
450 g |
5909990823710 |
3 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Bebilon sojowy 2; proszek; 2065 kJ/100 g |
400 g |
5909990400713 |
4 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Humana SL; proszek; 650 g |
650 g |
5909990319718 |
5 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Isomil 2; proszek |
400 g |
5909990836413 |
6 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Isomil; proszek |
400 g |
5909990660414 |
7 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Nutramigen 1; proszek do sporządzania roztworu |
425 g |
5909990335046 |
8 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Nutramigen 2; proszek do sporządzania roztworu |
425 g |
5909990224586 |
9 |
Rp |
Dieta eliminacyjna w nietolerancji pokarmowej |
Nutrison Advanced Peptisorb Powder; Peptisorb; proszek |
4 szt. à 125 g (karton) |
5909990661510 |
10 |
Rp |
Dieta eliminacyjna z MCT |
Bebilon PEPTI MCT; proszek; 2155 kJ/100 g |
450 g |
5909990713912 |
11 |
Rp |
Dieta eliminacyjna z MCT |
Humana z MCT; proszek |
350 g |
5909990306718 |
49) Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
Lp. |
Kategoria dostępności |
Substancja czynna |
Nazwa, postać i dawka leku |
Opakowanie produktu leczniczego zgodne z Rejestrem Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej |
Kod EAN13 opakowania |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Rp |
Solifenacini succinatum |
Vesicare ; tabl. powl.; 10 mg |
30 tabl. |
5909990215584 |
2 |
Rp |
Solifenacini succinatum |
Vesicare ; tabl. powl.; 5 mg |
30 tabl. |
5909990215553 |
3 |
Rp |
Tolterodinum |
Uroflow 1; tabl. powl.; 1 mg |
28 tabl. |
5909990648559 |
4 |
Rp |
Tolterodinum |
Uroflow 2; tabl. powl.; 2 mg |
28 tabl. |
5909990648641 |
Kod EAN13 opakowania – Kod EAN jest to kombinacja cyfr identyfikująca w sposób jednoznaczny dany produkt leczniczy lub wyrób medyczny, zgodna z międzynarodowym systemem EAN UCC (EAN International-Uniform Code Council). Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 10 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z późn. zm.) kod EAN UCC jest elementem pozwolenia na dopuszczenie do obrotu produktu leczniczego.
Objaśnienia skrótów użytych w załączniku:
kaps. – kapsułka (w odpowiedniej liczbie i przypadku);
MCT – średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe (w odpowiedniej liczbie i przypadku);
szt. – sztuka (w odpowiedniej liczbie i przypadku);
tabl. – tabletka (w odpowiedniej liczbie i przypadku);
tabl. powl. – tabletka powlekana (w odpowiedniej liczbie i przypadku)