Zespoły poznawcze
Wymień zespoły poznawcze.
- zespół otępienny
- zespół upośledzenia umysłowego
- zespół amnestyczny (Korsakowa)
Scharakteryzuj zespół otępienny
- obniżenie sprawności intelektualnej,
- upośledzenie zdolności logicznego myślenia (analiza, synteza, porównywanie,
uogólnianie, wnioskowanie)
- upośledzenie zdolności wykorzystywania podanych wiadomości
- szybko narastające znużenie
- zaburzenia pamięci, zwłaszcza zapamiętywania
- zaburzenia kojarzeń, koncentracji
- zaburzenia orientacji
- obniżenie lub brak krytycyzmu
- chwiejność emocjonalna
- zmienność nastroju
- skłonność do popadania w rozrzewnienie
- drażliwość i wybuchowość, dysforia
- spadek samodzielności i kompetencji społecznej
- zahamowanie funkcji wyższych (wulgarność, chamskie zachowanie)
- utrata aktywności i inicjatywy
- zaburzenia snu i rytmów dobowych
Scharakteryzuj zespół amnestyczny Korsakowa
- zaburzenia pamięci i orientacji
- upośledzenie zdolności zapamiętywania i przypominania
- utrata pamięci sprzed uszkodzenia
- luki pamięciowe wypełniane są konfabulacjami, często o treści absurdalnej
- nastrój tępy, płytkoeuforyczny lub dysforyczny
- bezradność, apatia, brak krytycyzmu
Typy otępienia:
- zespół Korsakowa
- choroba Creutzfelda - Jakoba
- choroba Alzheimera
- choroba Picka
- pląsawica Huntingtona
- demencja naczyniowa
- demencja spowodowana urazem głowy
Zaburzenia psychiczne spowodowane alkoholem
Wymień fazy upojenia alkoholowego zwykłego.
- okres podchmielenia
- okres upojenia właściwego
- stan ciężkiego zatrucia
Scharakteryzuj poszczególne fazy upojenia alkoholowego
okres podchmielenia
- zmiana nastroju
- wzmożona aktywność ruchowa
- zmniejszenie krytycyzmu
- nieadekwatne do bodźców reakcje emocjonalne
okres upojenia właściwego
- chwiejny chód
- niezborność ruchowa
- mowa bełkotliwa
- wypowiedzi chaotyczne
- zmienność nastrojów
- tendencje do zachowań agresywnych
stan ciężkiego zatrucia
- dezorientacja w otoczeniu
- niemożność utrzymania pionowej pozycji ciała
- ilościowe zaburzenia świadomości narastające aż do stanu śpiączki
Postacie upojenia zwykłego to:
postać euforyczna
postać depresyjna
postać dysforyczna
postać histeroidalna
Co to jest palimpsest?
To niepamięć okresu upicia występująca po dawkach alkoholu nie zaburzających w istotny sposób zachowania
Wymień nietypowe postacie upojeń
upojenie powikłane
- po stosunkowo niewielkiej ilości alkoholu obserwuje się narastanie pobudzenia psychoruchowego
- zachowania agresywne
- odhamowanie tendencji kompleksowych
- świadomość zawężona
- fragmentaryczna pamięć wydarzeń
nienormalna reakcja na alkohol
- spotykana najczęściej u osób psychopatycznych, bez uchwytnych objawów organicznego uszkodzenia mózgu
- dochodzi do czynów agresywnych wobec otaczających osób, demolowania pomieszczeń
- nie następuje zerwanie kontaktu z rzeczywistością
- pamięć wydarzeń zostaje zachowana lub nieznacznie zaburzona
upojenie na podłożu patologicznym
- u osób z zaburzeniami stanu psychicznego lub ze zmianami organicznymi mózgu
Scharakteryzuj upojenie patologiczne
- krótkotrwała ostra psychoza, będąca reakcją na jednorazowe zatrucie alkoholem. Jego wystąpienie nie zależy od rodzaju i ilości spożytego alkoholu
- twarz wyraża lęk lub nienawiść
- chory traci kontakt z rzeczywistością
- w stanie silnego napięcia afektywnego ucieka, broni się, atakuje urojonych prześladowców
- omamy i urojenia
- stan psychotyczny trwa od kilku minut do kilku godzin i kończy się snem terminalnym lub stanem apatii
Postacie
epileptoidalna - typowy stan pomroczny, z głębokimi zaburzeniami świadomości i burzliwymi wyładowaniami ruchowymi o typie automatyzmów, z późniejsza niepamięcią
omamowo-urojeniowa - płytsze zaburzenia świadomości, wyspy pamięciowe odpowiadające okresom przejaśnień świadomości
Kryteria rozpoznania uzależnienia od alkoholu
zmiany w zachowaniu
- sposób picia budzący podejrzenia uzależnienia
- zwiększenie dawki dobowej alkoholu
- picie ciągami
- osłabienie reakcji na sankcje społeczne ze strony rodziny, zakładu pracy, władz
zmiany subiektywne
- upośledzenie lub utrata kontroli picia
- głód alkoholowy
- skoncentrowanie na alkoholu, którego zdobycie bierze górę nad innymi celami życiowymi
zmiany psychobiologiczne
- objawy zespołu abstynencyjnego
- picie dla uniknięcia objawów abstynencyjnych
- wzrost tolerancji alkoholu
Wymień fazy rozwoju alkoholizmu
faza wstępna
- picie alkoholu jest umotywowane zewnętrzną przyczyną
- podwyższenie tolerancji alkoholu
faza zwiastunów
- pierwsze palimpsesty
- stała, natrętna myśl o alkoholu
- picie w tajemnicy przed otoczeniem
faza krytyczna
- utrata kontroli picia, pierwsze dawki alkoholu powodują niepohamowaną potrzebę dalszego picia, które z reguły kończy się stanem głębokiego upojenia
- chorzy porzucają pracę, zrywają kontakt z przyjaciółmi
- picie poranne
faza przewlekła
- picie poranne
- ciągi pijacze
- chorzy piją wszelkie produkty zawierające alkohol np. denaturat
Wymień objawy zespołu abstynencyjnego
objawy wegetatywne
- bóle i zawroty głowy
- osłabienie
- bóle mięśniowe
- nudności i wymioty poranne
- jadłowstręt
- biegunki
- kołatanie serca
zmiany stanu psychicznego
- nastrój lękowo-depresyjny lub dysforyczny
- nastawienie ksobne
- płytki sen
- marzenia senne o koszmarnej treści
- zjawiska hipnagogiczne
Podaj klasyfikacje alkoholizmu
- zespół zależności alkoholowej (zależność alkoholowa, alkoholizm, dypsomania)
- nadużywanie alkoholu (upicie i jego następstwa u osób nie wykazujących cech zależności alkoholowej)
- alkoholizm nałogowy ( uzależnienie psychiczne i utrata kontroli picia, objawy uzależnienia fizycznego wyrażone dyskretnie)
- alkoholizm przewlekły (wyraźne objawy uzależnienia fizycznego, degradacja psychiczna, zmiany narządowe)
Wymień znane Ci psychozy alkoholowe
majaczenie alkoholowe
halucynoza alkoholowa
paranoja alkoholowa
depresja alkoholowa
psychoza Korsakowa
Czym charakteryzuje się majaczenie alkoholowe?
faza prodromalna
- drażliwość
- niepokój ruchowy
- bezsenność
- bóle głowy
- nudności
- podwyższenie temperatury ciała
- napady drgawkowe
stan predeliryjny
- lęk
- nadwrażliwość na bodźce słuchowe i wzrokowe
- krótkotrwałe omamy w porze nocnej
rozwinięte majaczenie
- dezorientacja allopsychiczna
- złudzenia i omamy wzrokowe
- nastrój lękowy, podbarwiony wisielczym humorem
- zaburzenia świadomości
- twarz obrzękła, zaczerwieniona, skóra pokryta obfitym potem
- drżenie
- ciśnienie krwi spada, tętno przyspiesza
Scharakteryzuj i wymień rodzaje halucynozy alkoholowej
- omamy słowne (głosy potępiające chorego lub grożące mu śmiercią)
- urojenia związane z treścią omamów słuchowych ( prześladowcze)
- lęk (przed własną śmiercią)
Rodzaje:
- ostra - od kilku dni do kilku tygodni
- podostra - kilka miesięcy
- przewlekła - najczęściej nieuleczalna
Czym jest paranoja alkoholowa?
- to inaczej obłęd opilczy, alkoholowy, obłęd zazdrości, alkoholowy obłęd Otella
- na podłożu przewlekłego alkoholizmu urastają usystematyzowane urojenia niewiary małżeńskiej
- głębokie, nie poddające się perswazji, oparte na nieprawdopodobnych lub wręcz absurdalnych przesłankach przekonanie o zdradzie zony
Co to jest depresja alkoholowa?
To stany obniżonego samopoczucia, osiągające niekiedy głębokość psychozy, spowodowane są pogarszającą się sytuacją osobistą lub zmianami biologicznymi zachodzącymi w ustroju
Scharakteryzuj psychozę Korsakowa
- zaburzenia pamięci, zwłaszcza zapamiętywania
- luki pamięciowe wypełnione konfabulacjami
- nastrój przeważnie euforyczny z okresami zobojętnienia
- objawy zapalenia wielonerwowego
Wymień i scharakteryzuj inne zaburzenia psychiczne spowodowane alkoholem
dypsomania ( opilstwo okresowe)
- nie jest następstwem nałogu alkoholowego
- człowiek nagle odczuwa nieprzepartą chęć upicia się: nie bacząc na konsekwencje w ciągu kilku dni wypija duże ilości alkoholu; stan taki kończy się nagle, a po jego ustąpieniu chory przez długi czas odczuwa wstręt do alkoholu
padaczka alkoholowa
- napady towarzyszą wyłącznie okresom intensywnego picia i ustępują bez leczenia po jego zaprzestaniu
otępienie alkoholowe
- narasta powoli w ciągu wielu lat
- stanowi zejście majaczenia alkoholowego czy psychozy Korsakowa
- klinicznie jest to typowy otępienny zespół psychoorganiczny