CHIRURGIA NACZYNIOWA
W skład triady Virchowa wchodzą
uszkodzenie ściany żyły
zwolnienie przepływu krwi
zaburzenia w krzepnięciu krwi
usposabia do powstawania zakrzepu
Objaw Homansa występuje w
zakrzepicy żył głębokich goleni
ból w łydce podczas grzbietowego zginania stopy i podczas stawania na palcach
Najczęstszym typem miażdżycy jest
miażdżyca udowo-podkolanowa
Wskaźnik wstrząsowy Allgowera
częstość akcji serca (tętno) / ciśnienie skurczowe (norma = 0,5)
Protezowanie stosuje się w niedrożnościach
aortalno-biodrowo-udowo-podkolanowej
Phlegmasia alba dosens (bolesny blady obrzęk kończyny)
zmiany zakrzepowe w całej kończynie
Tętniak aorty brzusznej pęka do
przestrzeni zaotrzewnowej
dootrzewnowej
do XII-nicy
Żylaki odbytu (hemoroidy) - powikłania
zaparcia
obfite krwawienia
zwężenia odbytu
świąd
now. odbytu
nie - ropień okołoodbytniczy
Cewnik Fogarthy'ego
rurka z prowadnicą
do usuwania skrzeplin z naczyń
INR
to czas protrombinowy
norma = 1,0
Fibrynoliza
streptokinaza
urokinaza
Zespół podkradania
występuje w przypadku zwężenia lub zatoru tętnicy podobojczykowej
odwrócenie kierunku przepływu krwi w tętnicy kręgowej i przemieszczenia części krwi
zaopatrującej mózg do kończyny górnej
Test Allena
ocenia krążenie oboczne
ucisk tętnicy promieniowej i łokciowej
Tętnica Adamkiewicza
to tętnica korzeniowa wielka przednia
unaczynia rdzeń kręgowy
występuje na pograniczu części piersiowej i lędźwiowej rdzenia przeważnie po stronie lewej
Zespół żyły głównej górnej
zablokowanie przepływu krwi przez żyłę główną górną (ucisk guza)
objawy: duszności, opuchlizna i zaczerwienienie twarzy, kaszel, opuchlizna rąk, ból w
klatce piersiowej, zaburzenia połykania, stridor, bóle głowy, nudności, obrzęk śluzówek
nosa, poszerzenie żył szyjnych, żył powierzchownych klatki piersiowej
Koarktacja aorty
zwężenie cieśni aorty
Kontrapulsacja aortalna
jest metodą mechanicznego wspomagania krążenia
polega na wprowadzeniu do aorty, poprzez tętnicę udową (w pachwinie), polietylenowego
balonu, a następnie jego napełnianiu i opróżnianiu w odpowiednich fazach pracy serca,
dzięki zsynchronizowaniu pompy z zapisem EKG
wskazania: - wstrząs kardiogenny, - niestabilna choroba wieńcowa, - powikłania zawału
(niedomykalność zastawek, ubytek przegrody), - krańcowa niew. krążenia (L-komorowa)
daje - ↑ przepływu wieńcowego, ↓ oporu
Zespół Ebsteina
wrodzona wada niedorozwoju prawej części serca
związana z nienaturalnym przesunięciem zastawki trójdzielnej, co powoduje zmniejszenie
prawej komory serca
Tetralogia Fallota
Zwężenie ujścia tętnicy płucnej
Znaczny ubytek w przegrodzie międzykomorowej
Przesunięcie w prawo aorty (aorta jeździec, prawostronne położenie
aorty, dekstropozycja aorty)
Przerost prawej komory serca
Trylogia Fallota
Zwężenie tętnicy płucnej
Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej
Przerost prawej komory
OŚŻ
- 8 - 12 cm H2O
Triada objawów w tamponadzie serca
- ↓ p tt.
- ↑ p żż.
- słabe tony serca