EGZAMIN MEDYCYNA RODZINNA 10.06.2009
Opóźnione dojrzewanie u chłopców stwierdzamy gdy:
-brak owłosienia pachowego do 13r.ż
-brak owłosienia łonowego do 15r.ż
-brak cech dojrzałości po 14r.ż
-brak mutacji do 17r.ż
2. Co nie wchodzi w skład zespołu rakowiaka?
-biegunki
-zaczerwienienie twarzy
-Cos o zastawkach w sercu (+)
3. Ciśnienie jakie należy osiągnąć w cukrzycy: <130/<80
4. Zaćma wrodzona(?)
-różyczka przechodzona przez matkę w czasie ciąży
-fenyloketonuria
5.Objawy : ból oka, światłowstręt, łzawienie to:
-zapalenie tęczówki
-zapalenie rogówki
-zapalenie siatkówki
-migrena
-odwarstwienie siatkówki
6. na co jest szczepionka? Kombinacja cyferek
1.ospa wietrzna
2. wzw c
3. streptococcus pneumoniae
4. EBV
5.CMV
7. zespół alkoholowy u niemowlaka objawia się :
-niedobór masy
8. antygeny w zapaleniu wątroby typu B jak się pojawiają we krwi
-HBe, HBs, HBc - różne kombinacje
9. jak często należy robić badanie HB A1c?
-1x w roku
-2x w roku
10. Pęcherzyca wybierz prawdziwe:
-choroba zakaźna
-pęcherze bolesne
-Pęcherze na podłożu rumieniowym
-leczenie dużymi dawkami sterydów (+)
11. Liszajec u dzieci -nieprawdziwe
-w środowisku przedszkolnym
-zakażenie gronkowcowo-paciorkowcowe
-dotyczy zgięciowych części kolan, w pachwinach
12. nowotwór alkoholozależny
-rak trzustki
13. odwodnienie hipertoniczne: kombinacja cyferek: wzmożone pragnienie, hipertermia, obniżony hematokryt, częste oddawanie moczu, ….
14.mleko matki nie zawiera:
-Karnityny
15. czego mniej w mleku matki niż krowim? (kombinacja): żelaza, kazeiny, bialka, ….
16. obniżenie ciśnienia po udarze niedokrwiennym:
-B-blokery
-obniżać do 130/80 bo ryzyko powikłań naczyniowo sercowych
-nie obniżać
-obniżać jeśli ciśnienie wynosi >220/110 (+)
17. najrzadziej występująca kamica układu moczowego:
-cystynowa
18. czynniki ryzyka występowania kamicy pęcherzyka żółciowego
-płeć żeńska
-płeć męska(+)
-otyłość
-wiek >50rż
19. kryteria rozpoznania insulino oporności (co nie?)
-wskaźnik HOMA IR
-otyłość brzuszna
-niski peptyd C na czczo (+)
20.R…(nazwa leku) jest:
-agonista receptora karabinowego
21. który lek nie powoduje wzrostu masy:
-insulina (+)
-pochodne sulfynylomocznika
-neuroleptyki
-kortykosterydy
22. próba wysiłkowa u cukrzyka co nie jest wskazaniem?
-glikemia >200mg/dl
23.co dajemy na Moraxella catarhalis?
-cefalosporyny II i III
-makrolidy
24. koarktacja aorty czego nie ma w objawach:
-szmer rozkurczowy nad sercem
25. chromanie przestankowe, wskaż zdanie nieprawidłowe:
-nie zależy od odległości jaką można pokonać
26. diuretyki stosowane w przewlekłej niewydolności (?)
-diuretyki pętlowe
-tiazydy
-
27.dzienne zapotrzebowanie na jod:
-150 IU (?)
28. szmery niewinne
29. niejatrogenna najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy(?):
-brak jodu
-Zapalenie Hashimoto
30. dna moczanowa (zdania prawda, fałsz, związek miedzy nimi)
Dna występuje najczęściej u młodych szczupłych mężczyzn, i ujawnia się najczęściej po alkoholu (-,+)
31. opis przypadku- mężczyzna, ból w stawie środstopno-paliczkowym, ujawnił się po jakimś leku
-dna moczanowa
32. bak spadku ciśnienia tętniczego nocnego w ABPM (kombinacje)
-może być …
- może świadczyć o nerko pochodnym nadciśnieniu
-jest zjawiskiem fizjologicznym (-)
33. brak tętna na tętnicach udowych w procesie wtórnym(?)
-koarktacja aorty
-zapalenie naczyn
34. zdanie: zastrzał jest to proces zapalny obejmujący wał paznokciowy, przestaje boleć kiedy proces przechodzi na okostną (-,-)
35. przypadek: motocyklista uraz, w teście paskowym +, w badaniach lab nie ma krwi w moczu
-miglobinuria (+)
-uraz nerki
-uraz cewki moczowej
36. kryteria Jonesa ,co nie jest kryterium dużym(?)
-pląsawica
-guzki
-rumień
-zapalenie serca
-zapalenie stawów
37. które wałeczki w badaniu moczu są nieważne? Kombinacje (?)
-ziarniste
-tłuszczowe
-szkliste
-barwne
-…
38. zmiana morfiny z podawania dożylnego na podskórne, redukujemy dawkę do:
-2/3
-1/3 (+)
-3/4
2/5
-nie zmieniamy
39. czynniki ryzyka zawału serca
40. próba tuberkulinowa. Ile jednostek jest w 0,1 ml?
-1IU -2IU -3IU -4IU -5IU
41. przypadek: pacjent ma ból w klatce, nasila się kiedy się nachyli, ustępuje po nitroglicerynie, trwa ok. 30min.(?)
-niestabilna dusznica
-choroba ref lukowa przełyku
42. kolejność częstości umierania na raka wśród mężczyzn (od najczęstszego)
-rak płuc, jelita grubego, żołądka
43. przypadek: mężczyzna ok. 40lat, silny opasujący ból głowy, od 4 miesięcy(?)
-guz
-klasterowy ból głowy
-napięciowy ból głowy
44. przypadek: dziecko 3 mce od 3 tygodni łzawi z lewego oka:
-zarośnięcie przewodu nosowo-łzowego
-wirusowe zapalenie spojówek (+)
45. zdanie: stulejka u chłopców-niemowląt jest fizjologiczna, operuje się po 4rż (+,-)
46. po splenektomi na co nie zaszczepimy dziecka:
-gruźlica
47. ARB stosuje się(?)
-cukrzyca II
-cukrzyca z nefropatią
48. co się bada w pheochromocytoma(?)
-katecholaminy we krwi i moczu
-kwas wanilinomigdałowy
49. neo jądra w jakim przedziale wiekowym (?)
-15-25lat
-25-35
50. przeciwwskazania do szczepienia dzieci(?)
-gorączka >38,5
-żółtaczka niemowląt
51. niewydolność serca klasyf NYHA
-III
52. kiedy należy podać Wit. D u dziecka, którego matka brała D3 w czasie ciąży
-15 dnia po urodzinach
53. ile należy podawać Wit. D3
-400IU
54. kiedy do diety dziecka wprowadza się rybę(?)
-od 6 mca
-od 10mca
-od 12mca
55. powikłania po amino glikozydach(?)
-szum w uszach
-zawroty głowy
-uszkodzenie słuchu
-zespół toczniopodobny
56. zdanie: rak płaskonabłonkowy przełyku jest najczęstszym Neo przełyku, najczęściej występuje na podłożu przełyku Barreta
57.najczęstsza przyczyna zapalenia nagłośni
-Haemophilus influenzae
58. przypadek: kobieta , ból szyi, obniżony TSH(?)
-zapalenie Hashimoto
-podostre zapalenie tarczycy
-bakteryjne zap. Tarczycy
59. przypadek: mężczyzna, od kilku dni fusowate wymioty co robisz?
-ekg?
-do chirurga (+)
60. pęknięcie wolnej ściany serca:
-nie! W pierwszej dobie!
61. podczas leczenia dikumarolem(?:)) należy kontrolować:
-APTT -wskaźnik protrombinowy (+) -płytki -kombinacje w.w.
62. które z bakterii nie wytwarzają B-laktamazy: (?)
-E.coli
-klebsiella pneumoniae
-streptococcus pneumoniae
-kombinacje w.w
63. mężczyzna palący, z podejrzeniem POCHP, bez objawów ma <75FEV i <75wskaźnik Tiffneau (?)
-nie ma objawów nie możnie rozpoznać POCHP
-lekkie POCHP
Umiarkowanie POCHP
64. co nie jest poliendokrynopatią:
-cukrzyca typu 1
-wole guzkowe toksyczne (+)
65. co nie jest powikłaniem po mononukleozie:
-pękniecie śledziony
-jaskra(+)
66. kiedy hospitalizacja pacjenta z POCHP:
-wszystkie
67.przyczyna powstawania Cukrzycy t1
-zniszczenie wysp trzustkowych
68.obraz nadżerek w stawach, w RTG w jakich chorobach
-łuszczycowe zapalenie stawów
-RZS
-odp. A i B (w.w) (+)
69. przeciwwskazania do stosowania Meridii:
-wszystkie
70. atypowe zapalenie płuc: (?)
-nagłe -nieskuteczna terapia B-laktamami -temp. >38 obfite zmiany osłuchowe
71. zdanie: cykl szczepień obejmuje 2-3 szczepienia w odstępie 4-6 tygodniowym, a potem w zależności od szczepionki szczepienia przypominające (+,+)
72. najczęstsza przyczyna niewydolności serca (?)
-NT
-niedokrwienie serca
73. nadciśnienie tętnicze u dzieci:
-nerkopochodne
74. wskazania w leczeniu NT u dzieci:
-odchudzanie
-ograniczenie podaży sodu
-wszystkie(+)
75. działanie aldosteronu na kłębuszki nerkowe
76. klatka piersiowa kurza- opis