--> dnia[Author:S]

Powód:

Pozwany:

Sąd Rejonowy

w

Wydział

Wartość przedmiotu sporu:

Sygn. akt

Pozew cywilny o zapłatę odszkodowania

Na podstawie

1.

zasądzenie od

kwoty

słownie: zł

z ustawowymi odsetkami od dnia wniesienia pozwu,

2.

zasądzenie kosztów postępowania według obowiązujących przepisów

3.

rozpoznanie powództwa również w wypadku mojej nieobecności

Uzasadnienie

Załączniki:

Dwa odpisy pozwu

© www.signform.pl Sp. z o.o., e-mail: [e-mail], tel./fax. [phone]

Przykładowa data 18-05-2001

---