3. TRH - tyreoliberyna wpływa na hormony tropowe przysadki:
pobudza działanie TSH i hamuje PRL
pobudza działanie TSH i PRL
pobudza działanie TSH i nie ma wpływu na działanie PRL
pobudza działanie TSH i w mniejszym stopniu GH
pobudza działanie TSH i gonadotropiny
4. Wskaż zdania fałszywe
regulacja w układzie podwzgórze - przysadla - nadnercza zachodzi na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego. Nadmiar krotyzolu hamuje, natomiast niedobór kortyzolu pobudza wydzielanie ACTH (CRH)??
ACTH wywiera troficzny wpływ na korę nadnerczy, zwiększa przepływ krwi przez nadnercza.... zmniejsza/zwiększa wydzielnanie hormonów kory nadnerczy
Hormonem podwzgórzowym swoiście pobudzającym receptory kory nadnerczy jest kortykoliberyna
Syntetyczne pochodne kortyzolu działają podobnie jak naturalny kortyzol, dlatego w ponadfizjologicznych dawkach GSK w dlugotrwałej terapii mogą spowodować wtórną niedoczynność kory nadnerczy
C+D
5. W warstwie siatkowatej kory nadnerczy są wytwarzane hormony:
kortyzol i kortyzon
aldosteron i dezoksykortykosteron
dehydroepiandrosteron i testosteron
androstendion i aldosteron
testosteron i kortyzol
6. W następujących endokrynopatiach w wynniku nadmiernego działania hormonów występuje cukrzyca, oprócz:
akromegalii
guza chromochłonnego
guza glukagonowego
guza insulinowego
nadczynności tarczycy
7. W następujących endokrynopatiach w wyniku nadmiernego dzialania hormonów (wystąpi) nadciśnienie tętnicze:
guza aldosteronowego
guza chromochłonnego
??
.....
11. Który z zespołów nie jest typowy dla zespołu rakowiaka
biegunka
bradykardia
napadowe zaczerwienienie twarzy
zgrubienie .. prawej komory
duszność napadowa
12. Test z dexametazonem stosuje się w diagnostyce:
craniopharyngioma
pheochromocytoma
zespół Cohna
ch. Addisona
hiperkortyzolemii
13. Zgodnie z nowymi wytycznymi PTD i EASD lekiem pierwszego rzutu stosowanym u osoby ... i prawidłową masą ciała (BMI<25)
metformina
pochodne sulfonylomocznika
insulina
akarboza
rosiglidon
14. Który z objawów nie jest charakterystyczny dla neuropatii cukrzycowej:
„sztywna” częstość serca
chromanie przystankowe
impotencja
hipotonia ortostatyczna
anhydroza
....
19. Które ze stwierdzeń dotyczących nadczynności tarczycy po zastosowaniu amiodarony jest falszywe:
jest jedną z postaci zesp Jod - Basedow
występuje nawet po kilku miesiącach od odstawienia leku
prawie zawsze ustępuje samoistnie po odstawieniu leku i nie wymaga leczenia farmakologicznego
leczona jest tyreostatykami: nadchloranem potasu lub gluko???
Zazwyczaj nadczynność tarczycy nie przyjmuje postaci klasycznej
20. Najważniejszym objawem różnicującym podostre zap. Tarczycy od ostrego:
gorączka
ból na przedniej powierzchni szyi
obniżona jodochwytność nad tarczycą
brak zmian skórnych nad tarczycą
wysokie wartości OB
21. Objawami śpiączki hiperglikemicznej, osmolarnej mogą być:
objawy sugeerujące udar mózgu i utrata przytomności
ciężkie odwodnienie i spadek ciśneinia tętniczego
pobudzenie, zblednięcie, zlewne poty
A+B
.....
30. Zespół zaburzeń z niedoboru jadu obejmuje objawy z wyjątkiem:
wole
niedoczynność tarczycy
nadczynność tarczycy
zmniejszenie płodności
opóźnienie umysłowe
31. W pierwotnej nadczynności przytarczyc dochodzi do:
zwiększonej calciurii i zmniejszonej fosfaturii
zwiększonej calciurii i fosfaturii
zmniejszonej calciurii i zwiększonej fosfaturii
zmniejszonej calciurii i fosfaturii
zwiększonej calciurii i prawidłowej fosfaturii
32. Do nowotworów tarczycy wywodzących się z nabłonka pęcherzyków nie należy:
rak onkocytarny
rak wyspowy
rak brodawkowaty
niskozróżnicowany rak tarczycy
rak niezróżnicowany
33. Wskaż zdanie fałszywe:
ujemny wynik biopsji cienkoigłowej tarczycy (BAC) daje prawie 100% pewności nieobecności raka tarczycy
BAC celowana pod kontrolą USG umożliwia przedoperacyjne rozpoznanie raków brodawkowatego rdzeniastego i anaplastycznego
BAC nie różnicuje gruczolaka pęcherzykowego i raka, a rozpoznanie musi by zweryfikowane badaniam histopatologicznym
Większość guzów złośliwych to guzy „zimne”, ale stwierdzenie guza „ciepłego” lub „gorącego” nie wyklucza raka
Obecność nadczynności tarczycy nie wyklucza raka tarczycy
34. Wtórna nadczynność przytarczyc może wystąpić w przebiegu:
zespołu złego wchłaniania
sarkoidozy
niewydolności nerek
AC
ABC
35 Leczenie tyretoksykozy w przebiegu ch. De Quervaina polaga na zastosowania niżej wymienionych leków za wyjątkiem:
tyreostatyków
NLPZ
GKS
Beta - blokerów
Trankwilizatorów
36. Chory z zaawansowanym rakiem tarczycy, u którego rozpoznano odległe przerzuty po radykalny,... izotopowym powinnien podlegać badaniom kontrolnym
przez 6-12 miesięcy
przez okres 2 lat
przez okres 5 lat
przez okres 10 lat
przez całe życie
42. Do leków zwiększających wydzielanie insuliny zaliczamy:
glinidy
pochodne sulfonylomocznika
biguanidy
sulfonamidy
inhibitory alfa-glukozydazy
tylko 1.
Tylko 1,4,5
Tylko2,5
Wszystkie
Tylko 1,2
43. Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące pochodnych sulfonylomocznika
głównym mechanizmem działania jest pobudzenie błonowego kom beta trzustki
głownym mechanizmem działania jest zmniejszenie....
pochodne sulfonylomocznika mogą być stosowane łącznie z glinidami
mogą być stosowane łącznie z insuliną
nie powinny być stosowane łączmoe z metforminą
.....
57. (...)płata tarczycy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono powiększony lewy płat, jego bolesność, skóra nad tarczycą barwy prawidłowej, bez powiększenia LN szyjnych. Najbardziej prawdopodobne będzie rozpoznanie:
ch. Hashimoto
ostrego infekcyjnego zap. Tarczycy
ostrego nieinfekcyjnego zap. Traczycy
wole Riedla
raka anaplastycznego
58. Wskaż zdania fałszywe dotyczące ch. Hashimoto
w jej przebiegu możliwe jest wystąpienie oftalmopatii naciekowo- obrzękowej
występuje szmer nad tarczycą
miano przeciwciał antymikrosomalnych zawsze jest podwyższone
współistnienie innych chorób autoimmunologicznych
najczęściej rozwija się przejściowa niedoczynność tarczycy
1,2,3
2,3,5
2,5
1,4
2,5
59. Wskaż zdanie/zdania prawdziwe dotyczące poporodowego zap. Tarczycy:
rozwija się do miesiąca po porodzie
najczęściej przechodzi w trwałą niedoczynność tarczycy
dotyczy ok. 45% kobiet po porodzie
jest schorzeniem autoimmunologicznym
wymaga leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
1,3,5
2,4,5
3,4
tylko 4
1,4
60 Wskaż niewłaściwe skojarzenie:
zap. Ostre nieinfekcyjne - uraz tarczycy
popoprodowe zap tarczycy - odmiana ch hashimoto
ch Riedla - nasilony proces włóknienia
zap ostre infekcyjne - najczestszy typ zapalenia
rak pecherzykowy - leczenia uzupełniające jodem promieniotwórczym