PATOFITY 2004
1. Zatrucie jadem kiełbasianym może prowadzić do:
A. hipowentylacji pochodzenia centralnego
B. bezdechu ośrodkowego
C. niewydolności oddechowej hipoksemicznej
D. hipo wentylacji pochodzenia obwodowego
E. toksyna botulinowa nie wpływa w żaden sposób na oddychanie
2. Tetralogia Fallota jest wadą wrodzoną serca, w której występuje:
A. sinica prawdziwa centralna
B. sinica prawdziwa obwodowa
C. sinica rzekoma
D. sinica pochodzenia niehemoglobinowego E. tetralogia Fallota jest wadą niesiniczą
3. Do zaburzeń wentylacji typu restrykcyjnego może dochodzić w:
A. astmie oskrzelowej
B. przewlekłym zapaleniu oskrzeli
C. zapaleniu krtani
D. skoliozach
E. raku oskrzela
Niedobór alfa-1 -antytrypsyny jest przyczyną:
A. sarkoidozy
B. astmy oskrzelowej
C. mukowiscydozy
D. rozedmy pluć
E. kamicy żółciowej
5. Odruch Eulera-Liljestranda:
A. doprowadza do zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji w
przebiegu zatorowości płucnej
B. polega na skurczu naczyń płucnych wywołanym hiperkapnią w
przebiegu obturacyjnych zaburzeń wentylacji
C. zapobiega przebudowie naczyń płucnych i utrwaleniu się
nadciśnienia płucnego
D. jest mechanizmem kompensacyjnym poprawiającym stosunek
wentylacji do perfuzji w stanach hipowentylacji pęcherzykowej
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
6. Duży odsetek limfocytów w rozmazie krwi obwodowej przy prawidłowej lub obniżonej liczbie krwinek białych nakazuje brać pod uwagę w różnicowaniu:
A. infekcję wirusową
B. ostrą białaczkę nielimfoblastyczną
C. aplazję szpiku
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. prawidłowe odpowiedzi A i C
7. Najczęstszą przyczyną skaz krwotocznych są:
A. trombopatie
B. trombocytopenie
C. waskulopatie
D. koagulopatie nabyte
E. koagulopatie wrodzone
8 Rozwojowe zmiany słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu nie obejmują:
A. wzrostu czytelności załamków
B. wzrostu amplitudy załamków
C. wzrostu latencji załamków
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
E. odpowiedzi prawidłowe A i B
9. W niewydolności oddechowej typu hipowentylacyjnego w badaniu gazometrycznym stwierdzisz:
A. jedynie hiperkapnię
B. jedynie hipoksemię
C. hipokapnię i hipoksemię
D. hipokapnię i normoksemię
E. hiperkapnię i hipoksemię
10. Wskaż najczęstszą przyczynę obrzęku płuc:
A. niewydolność nerek
B. urazy czaszkowo-mózgowe
C. hipoalbuminemia
D. choroby serca i układu krążenia
E. zapalenie płuc
11. Patomechanizm obturacji dróg oddechowych w astmie oskrzelowej jest związany z:
A. zwiększonym wydzielaniem śluzu
B. nadreakty wnością oskrzeli
C. skurczem mięśni gładkich oskrzeli
D. obrzękiem błony śluzowej dróg oddechowych
E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
12. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zmiany napędu wentylacyjnego w przewlekłej niewydolności oddechowej.
A. ośrodek oddechowy staje się niewrażliwy na hiperkapnię, natomiast
reaguje na hipoksemię
B. ośrodek oddechowy staje się niewrażliwy na hipoksemię, natomiast
reaguje na hiperkapnię
C. ośrodek oddechowy i struktury obwodowe stają się niewrażliwe na
hiperkapnię, natomiast reagują na hipoksemię
D. napęd wentylacyjny przejmują struktury obwodowe reagujące na
hiperkapnię
E. napęd wentylacyjny przejmują struktury obwodowe wrażliwe na
hipoksemię
13. Wybierz prawdziwe zdanie dotyczące choroby dekompresyjnej, zwanej chorobą ciśnieniową lub kesonową.
A. w chorobie ciśnieniowej ważne znaczenie pełni jednorodność tkanek,
które charakteryzują się tym samym stopieniem saturacji
B. przechodzenie mikropęcherzyków gazu z układu żylnego do
tętniczego przez przetrwały, nieczynny hemodynamicznie otwór
owalny w sercu spowalnia wystąpienie objawów choroby
dekompresyjnej
C. przyczyną choroby dekompresyjnej jest uwalnianie się pęcherzyków
gazu w naczyniach żylnych i ich szybkie rozprężenie się
D. wszystkie zdania są prawdziwe
E. wszystkie zdania są fałszywe
14. Objawy choroby dekompresyjnej u płetwonurków wynikają z następującej przyczyny:
A. rozerwania pęcherzyków płucnych w wyniku zmiany ciśnienia
B. powstawania zatorów gazowych, głównie azotu, w drobnych,
końcowych naczyniach krwionośnych
C. obrzęku mózgu powstałego w wyniku hipowentylacji i hipoksji
D. zaburzeń w połączeniach między neuronami wynikających ze
zmiany ciśnienia w środowisku otaczającym płetwonurka
E. zwężania się naczyń krwionośnych, wzrostu ciśnienia krwi i
niedokrwienia mózgu
15. W badaniu słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu spadek natężenia dźwięku powoduje zmianę:
A. latencji załamka I
B. latencji załamka V
C. odległości między szczytowej I-V
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
E. odpowiedzi prawidłowe A i B
16. Niedokrwistość aplastyczna:
A. jest następstwem uszkodzenia wielopotencjalnej komórki
macierzystej szpiku lub mikrośrodowiska szpiku
B. przebiega z obniżoną liczbą retikulocytów we krwi obwodowej
C. przebiega z pancytopenią we krwi obwodowej
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
17. Nadkrwistość względna (rzekoma) nie rozwija się w następstwie:
A. oparzenia
B. biegunki
C. kwasicy cukrzycowej
D. stresu
E. methemoglobinemii
18. Zakażenia w przewlekłej białaczce limfatycznej są następstwem:
A. hypogammaglobulinernii
B. trombocytopenii
C. granulocytopenii
D. prawidłowe odpowiedzi A i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidło we
19. Nadpłytkowość:
A. prowadzi do zaburzeń hemostazy w postaci powikłań zakrzepowych
B. prowadzi do zaburzeń hemostazy w postaci krwawień
C. może być bezobjawowa
D. prawidłowe odpowiedzi A i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
20. Małopłytkowość:
A. rzędu 20 G/1, nie powoduje zaburzeń hemostazy
B. jest najczęstszą przyczyną skazy krwotocznej
C. może przebiegać ze zmniejszoną, prawidłową lub zwiększoną liczbą
megakariocytów w szpiku
D. prawidłowe odpowiedzi B i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
21. Który z niżej wymienionych stanów patologicznych nie jest przyczyną plamicy naczyniowej:
A. cukrzyca
B. mocznica
C. hiperkortyzolemia
D. hipersplenizm
E. nadciśnienie tętnicze
22. Złośliwe chłoniaki nieziarnicze stanowią grupę nowotworów wywodzących się z:
A. monocytów, ich prekursorów lub komórek, które powstają w
następstwie różnicowania lub transformacji monocytów
B. limfocytów, ich prekursorów lub komórek , które powstają w
następstwie różnicowania lub transformacji limfocytów
C. megakariocytów, ich prekursorów lub komórek, które powstają w
następstwie różnicowania lub transformacji megakariocytów
D. granulocytów, ich prekursorów lub komórek, które powstają w
następstwie różnicowania lub transformacji granulocytów
E. limfoblastów, ich prekursorów lub komórek, które powstają w
następstwie różnicowania lub transformacji limfoblastów
23. Do objawów moczówki prostej ośrodkowej należą:
A. poliuria lub oliguria, polidypsja, hipostenuria, nykturia oraz niedobór
wazopresyny
B. poliuria, polidypsja, hipostenuria, nykturia oraz niewrażliwość
cewek nerkowych na wazopresynę
C. poliuria, polidypsja, hipostenuria lub astenuria, nykturia oraz
niewrażliwość cewek nerkowych na wazopresynę
D. poliuria, polidypsja, upośledzenie zdolności nerek do zagęszczania
moczu, nykturia oraz niedobór wazopresyny
E. poliuria, hipostenuria, polifagia, nykturia oraz nadmiar wazopresyny
24. Objawy kliniczne szpiczaka mnogiego są następstwem:
A. zastąpienia prawidłowych komórek hemopoetycznych przez komórki
nowotworowe
B. powstawania paraprotein
C. biosyntezy limfokin zwanych czynnikiem stymulującym osteoblasty
(OSF)
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
25. Które ze stwierdzeń dotyczących białaczek jest nieprawdziwe?:
A. liczba krwinek białych nic nie wnosi do rozpoznania ostrych
białaczek
B. mężczyźni zdecydowanie częściej chorują na białaczki
C. uogólnione powiększenie węzłów chłonnych jest najbardziej
charakterystyczne dla ostrej białaczki limfoblastycznej
D. w przebiegu przewlekłej białaczki szpikowej we krwi obwodowej
stwierdzamy obecność wszystkich postaci rozwojowych szeregu
granulocytowego i w zależności od stadium choroby różną liczbę
erytrocytów i trombocytów
E. przewlekła białaczka szpikowa jest najbardziej charakterystyczna dla
wieku średniego, zaś przewlekła białaczka limfatyczna dla osób w
wieku podeszłym
26. Do cech niedokrwistości sideroblastycznej nie należy:
A. hipochromia erytrocytów
B. nieskuteczna erytropoeza
C. wtórna hemochromatoza
D. zaburzenie utylizacji żelaza
E. hiperplazja układu czerwonokrwinkowego
27. Na patogenezę niedokrwistości nerkowej składają się:
A. zwiększona hemoliza
B. niedobór erytropoetyny
C. działanie depresyjne na szpik trucizn mocznicowych
D. prawidłowe odpowiedzi B i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
28. Wskaż endokrynopatię przebiegającą z hipokalcemią:
A. cisawica
B. rak rdzeniasty tarczycy
C. nadczynność tarczycy
D. prawidłowe odpowiedzi A i C
E. prawidłowe odpowiedzi B i C
29. Zespół Schwartza-Barttera charakteryzuje:
A. hiponatremia i hipertonia płynu pozakomórkowego
B. hiponatremia i hipotonia płynu pozakomórkowego
C. hiponatriuria
D. spadek stężenia ADH
E. prawidłowe odpowiedzi b i d
30. W niedokrwistościach występujących w chorobach przewlekłych obserwuje się:
A. podwyższoną zdolność wiązania żelaza przez surowicę
B. podwyższoną MCH
C. wzrost zapasów żelaza zmagazynowanego w szpiku kostnym
D. podwyższone stężenie żelaza w surowicy
E. spadek stężenia ferrytyny w surowicy
31. Chromosom Philadelphia:
A. jest pierwszą specyficzną nieprawidłowością chromosomową,
wykrytą w chorobie rozrostowej
B. jest jedyną nieprawidłowością chromosomową stwierdzaną w
przewlekłej białaczce szpikowej
C. stwierdza się w osteomielofibrozie i nadpłytkowości samoistnej
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
32. W niewydolności serca objętość minutowa jest niewystarczająca dla potrzeb metabolicznych organizmu lub realizacja tych potrzeb wymaga nieprawidłowo niskiego ciśnienia napełniania komór.
A. oba zdania są fałszywe
B. tylko pierwsze zdanie jest prawdziwe
C. tylko drugie zdanie jest prawdziwe
D. oba zdania są prawdziwe
E. oba zdania są prawdziwe i przedstawiają definicje niewydolności krążenia uwzględniającą podział na niewydolność lewo- i prawokomorową
33. Do najczęstszych przyczyn niewydolności serca należy:
A. nabyte wady serca
B. nadciśnienie tętnicze
C. choroby auto immunologiczne
D. zaburzenia rytmu
E. obturacyjne choroby płuc
34. Blok lewej odnogi pęczka Hisa najczęściej wystąpi w zawale:
A. ściany bocznej
B. ściany dolnej
C. ściany tylnej
D. ściany przedniej
E. przedsionków
35. Blok przedsionkowy II stopnia 2: l oznacza, że:
A. co trzecie pobudzenie dociera do komór
B. co drugie pobudzenie dociera do komór
C. po dwóch przewiedzionych pobudzeniach, jedno zostaje
zablokowane
D. po dwóch zablokowanych pobudzeniach, jedno jest przewiedzione
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
36. Oś elektryczna serca:
A. wyznaczana jest dla depolaryzacji komór lub przedsionków
B. wyznaczana jest na podstawie amplitudy załamków dodatnich
C. jest wypadkowym wektorem depolaryzacji komór serca w układzie
trójosiowym
D. jest pomocna przede wszystkim w diagnostyce niedokrwienia
mięśnia serca
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
37. Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego najczęściej wystąpią w zawale:
A. ściany przedniej
B. ściany dolnej
C. ściany bocznej
D. przegrody
E. przedsionków
38. W patomechanizmie zawału mięśnia serca może brać udział:
A. powstanie świeżego zakrzepu zamykającego przewężoną zmianami
miażdżycowymi tętnicę wieńcową
B. zapalenie naczyń wieńcowych
C. zwiększenie lepkości krwi
D. skurcz naczyń wieńcowych
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
39. Przerost mięśnia serca jest mechanizmem kompensacyjnym wobec:
A. zwiększonego napięcia ścian serca
B. zmniejszonej kurczliwości mięśnia serca
C. zwiększonego obciążenia następczego mięśnia serca
D. przeciążenia objętościowego mięśnia serca
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
40. Zwężenie ujścia aorty prowadzi do poniższych objawów, z wyjątkiem:
A. przerostu koncentrycznego lewej komory serca
B. podwyższonego późnorozkurczowego ciśnienia napełnianie lewej
komory
C. pulsus celer et altus
D. omdleń z powodu niedokrwienia mózgu
E. bólu dławicowego i duszności
41. W przebiegu niewydolności lewej komory dochodzi z czasem do
niewydolności komory prawej, ponieważ wzrasta obciążenie wstępne dla komory prawej.
A. oba zdania są prawdziwe, ale nie między nimi związku
B. oba zdania są fałszywe
C. tylko pierwsze zdanie jest prawdziwe
D. tylko drugie zdanie jest prawdziwe
E. oba zdania są prawdziwe i jedno wynika z drugiego
42. Najczęstszą przyczyną niewydolności prawej komory serca jest:
A. zawał mięśnia prawej komory
B. niewydolność lewej komory
C. przewlekła obturacyjna choroba płuc
D. wady serca nabyte
E. wady serca wrodzone
43. Najczęstszą przyczyną przewlekłego serca płucnego jest:
A. zatorowość płucna
B. zwłóknienie śródmiąższowe płuc
C. astma oskrzelowa
D. przewlekła obturacyjna choroba płuc
E. wady zastawkowe serca
44. Do objawów niewydolności prawokomorowej nie należy:
A. obrzęki obwodowe ciała
B. duszność napadowa nocna
C. przesięk w jamie opłucnej
D. znaczne wypełnienie żył szyjnych
E. zaburzenia czynności komórek wątrobowych
45. Najczęstszym patomechanizmem tachyarytmii jest:
A. aktywność wyzwalana
B. automatyzm patologiczny
C. reentry
D. zjawisko Ashmana
E. wszystkie wyżej wymienione są równie częste
46. Akcja komór w migotaniu przedsionków
A. wynosi około 350/min
B. jest niemiarowa
C. zależy od częstości skurczów przedsionków
D. jest zawsze miarowa
E. zależy od patomechanizmu jaki doprowadził do migotania przedsionków
47. W zespole preekscytacji:
A. odstęp PQ oraz zespół QRS ulega wydłużeniu
B. odstęp PQ oraz zespół QRS ulega skróceniu
C. zespół QRS ulega wydłużeniu kosztem skrócenia odstępu PQ
D. odstęp PQ ulega wydłużeniu kosztem zespołu QRS
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
48. Wychylenie załamka T zgodne z głównym wektorem zespołu QRS w przebiegu bloku odnóg pęczka Hisa:
A. może świadczyć o martwicy mięśnia serca
B. jest wariantem normy
C. świadczy o wtórnych zaburzeniach okresu repolaryzacji
D. nigdy nie jest spotykane
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
49. Cechą niedokrwienia warstwy podwsierdziowej w EKG jest:
A. zespół QS
B. uniesienie odcinka ST
C. obniżenie odcinka ST
D. załamek Q
E. nie ma cech elektrokardiograficznych wskazujących na niedokrwienie warstwy podwsierdziowej
50. Patomechanizm reentry zaburzeń rytmu serca odgrywa rolę w powstawaniu następujących zaburzeń rytmu za wyjątkiem:
A. migotania przedsionków
B. migotania komór
C, częstoskurczu nadkomorowego
D. preekscytacji
E. pobudzeń przedwczesnych komorowych
51. Następujące powikłania i objawy: migotanie przedsionków, zapalenie wsierdzia, zatorowość obwodowa, zastój płucny mogą wystąpić w:
A. zwężeniu lewego ujścia żylnego
B. koarktacji aorty
C. przełożeniu dużych naczyń
D. zwężeniu prawego ujścia tętniczego
E. zespole Darłowa
52. Patogeneza dławicy typu Prinzmetala jest związana z:
A. miażdżycowym przewężeniem tętnicy wieńcowej
B. zakrzepem tętnicy wieńcowej
C. zmniejszeniem pojemności tlenowej krwi
D. niedociśnieniem
E. wszystkie wymienione odpowiedzi są nieprawidłowe
53. Oligurią określamy wydalanie moczu w ilości mniejszej niż:
A. 1000 m l/dobę
B. 500 ml/ dobę
C. 50ml/dobę
D. 50ml/godzinę
E. konieczna do wydalenia produktów przemiany materii
nagromadzonych w ciągu doby, objętość moczu nie jest
sprecyzowana
54. Mikroalbuminuria jest wczesnym objawem:
A. zespołu nerczycowego
B. nefropatii nadciśnieniowej
C. kłębuszkowego zapalenia nerek
D. odmiedniczkowego zapalenia nerek
E. kamicy nerkowej
55. Dla fazy wyrównanej przewlekłej niewydolności nerek typowa jest:
A. oliguria, nykturia, dysuria
B. poliuria, nykturia, izostenuria
C. anuria, nykturia, izostenuria
D. oliguria, nykturia, izostenuria
E. oliguria, nykturia, izostenuria
56. Zespół nerczycowy cechuje:
A. hiperproteinuria, hipoproteinemia, hipolipoproteinemia,
nadkrzepliwość
B. hiperproteinuria, hiperproteinemia, hiperlipoproteinemia, skłonność
do zakażeń
C. hiperproteinuria, hipoproteinemia, hiperlipoproteinemia,
nadkrzepliwość
D. hiperproteinuria, hipoproteinemia, hipolipoproteinemia, skłonność
do zakażeń
E. albuminuria, albuminemia, hiperglobulinemia, skłonność do
krwawień
57. Przyczyną hematurii może być:
A. skaza krwotoczna
B. wysiłek fizyczny
C. odmiedniczkowe zapalenie nerek
D. gruźlica nerki
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
58. W ostrej niewydolności nerek zwiększone zagęszczanie moczu występuje w:
A. ostrej niewydolności przednerkowej
B. ostrej niewydolności nerkowej
C. ostrej niewydolności pozanerkowej
D. zwykle występuje w każdej postaci ostrej niewydolności nerek
E. nigdy nie dochodzi do zwiększenia zagęszczania moczu w ostrej niewydolności nerek
59. Wielomocz:
A. nie występuje w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek
B. nigdy nie jest zjawiskiem fizjologicznym
C. nie może skompensować upośledzonej funkcji wydalniczej nerek
D. może być następstwem tzw. diurezy wodnej lub osmotycznej
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
60. Na poziom kreatyniny we krwi najmniej wpływa:
A. filtracja kłębuszkowa
B. zniszczenie ponad połowy nefronów
C. masa mięśniowa
D. dieta
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
61. Poziom mocznika we krwi zależy od:
A. wielkości filtracji kłębuszkowej
B. resorpcji zwrotnej w kanalikach nerkowych
C. zwiększenia podaży białek w diecie
D. zwiększonego katabolizmu
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
62. Poliuria nie występuje:
A. w hiperkalcemii
B. w hipokalcemii
C. przy niedoborze wazopresyny
D. w diurezie osmotycznej
E. w cukrzycy
63. Przyczyną alkalozy metabolicznej mogą być:
A. wymioty
B. biegunka
C. hipokaliemia
D. hipowolemia
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
64. Oddechowy mechanizm kompensacyjny w zasadowicy metabolicznej polega na:
A. szybkim nieregularnym oddychaniu
B. płytkim oddychaniu
C. mechanizm oddechowy nie ma znaczenia
D. głębokim oddychaniu
E. oddechu Kussmaula
65. Oddech Kussmaula oznacza:
A. oddech bezwładny
B. oddech nieregularny, który nasila się i spłyca cyklicznie
C. wolny rytm oddechowy
D. oddech szybki i głęboki
E. oddech szybki i płytki
66. Wskaż endokrynopatię przebiegającą z hipoglikemią:
A. nadczynność tarczycy
B. guz chromochłonny -
C. zespół Conna
D. cisawica +
E. prawidłowe odpowiedzi C i D
67. Zmiany kostne w nadczynności przytarczyc:
A. są następstwem wpływu parathormonu wyłącznie na osteoklasty i
proces kolagenolizy w kościach
B. najczęściej mają charakter uogólnionej lub miejscowej osteopenii
C. są przyczyną dolegliwości bólowych, występujących u wszystkich
chorych z pierwotną nadczynnością przytarczyc
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
68. Poliuria może być następstwem:
A. hiperaldosteronizmu
B. cukrzycy
C. niewrażliwości cewek nerkowych na hormon antydiuretyczny
D. prawidłowe odpowiedzi B i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
69. Wskaż błędne stwierdzenie. Choroba Hashimoto:
A. jest limfatycznym zapaleniem tarczycy
B. może być przyczyną zarówno pierwotnej niedoczynności jak i
pierwotnej nadczynności gruczołu tarczowego
C. w skali ogólnoświatowej jest najczęstszą przyczyną niedoczynności
tarczycy
D. może wystąpić w każdym wieku ale najczęściej występuje u kobiet
po 30 r.ż.
E. występuje u osób z rodzinną skłonnością do chorób z autoagresji
70. Zmiany izoseksualne typu pseudopubertas praecox rozwijają się:
A. u dziewcząt z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
spadku stężenia gonadotropin przysadkowych
B. u dziewcząt z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
wzrostu stężenia androgenów nadnerczowych
C. u chłopców z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
spadku stężenia gonadotropin przysadkowych
D. u chłopców z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
wzrostu stężenia androgenów nadnerczowych
E. u dziewcząt i chłopców z zespołem nadnerczowo-płciowym w
następstwie spadku stężenia gonadotropin i wzrostu stężenia
androgenów nadnerczowych
71. Guz chromochłonny:
A. występuje równie często w rdzeniu jak i innych obszarach skupienia
tkanki chromochłonnej
B. jest najczęstszą przyczyną nadczynności rdzenia nadnerczy zarówno
u dorosłych jak i dzieci
C. powoduje wystąpienie objawów klinicznych, które są wynikiem
wpływu nadmiaru katecholamin na układ sercowo-naczyniowy oraz
procesy metaboliczne a zwłaszcza gospodarkę węglowodanową
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
72. Pierwotna niedoczynność przytarczyc nie jest:
A. następstwem stanów zapalnych toczących się w tarczycy
B. wrodzona
C. idiopatyczna
D. jatrogenna
E. następstwem hiperkalcemii
73. Przyczyną nadmiernego przyspieszenia wzrostu w wieku dziecięcym, a następnie wczesnego zrastania nasad kostnych i niskiego wzrostu w wieku dojrzałym u pacjentów z zespołem nadnerczowo-płciowym jest:
A. hipogonadyzm hipogonadotropowy
B. wzrost stężenia ACTH
C. wzrost stężenia androgenów
D. wzrost stężenia gonadotropin
E. hiperkaliemia i kwasica, które rozwijają się często w następstwie utraty soli
74. Mechanizm wolotwórczego działania goitrogenów polega na:
A. bezpośredniej stymulacji receptora TSH
B. inaktywacji hormonów tarczycy
C. hamowaniu procesu organifikacji jodu
D. hamowaniu procesu sprzęgania monojodotyrozyn i dijodotyrozyn
E. hamowaniu gromadzenia się jodków w tarczycy poprzez kompetycyjną inhibicję pułapki jodowej
75. Ekotopowe wydzielanie ACTH przez raka drobnokomórkowego oskrzeli jest przyczyną:
A. hiperkortyzolemii jatrogennej
B. hiperkortyzolemii endogennej
C. hiperkortyzolemii pierwotnej
D. nigdy nie prowadzi do przerostu kory nadnerczy i hiperkortyzolemii
E. prawidłowe odpowiedzi A i B
76. Hiperfibrynoliza:
A. uogólniona może być następstwem genetycznie uwarunkowanego
niedoboru antyplazminy
B. może być przyczyną skazy krwotocznej ponieważ plazmina hamuje
trombinogenezę
C. może być przyczyną skazy krwotocznej ponieważ plazmina rozkłada
włóknik
D. prawidłowe odpowiedzi A i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
77. Wydłużenie czasu protrombinowego stwierdza się:
A. w trombasteniach
B. w niedoborze witaminy K
C. w dysfibrynogenemii i hipofibrynogenemii
D. prawidłowe odpowiedzi B i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
78. Które z niżej wymienionych niedokrwistości przebiegają z obniżoną liczba retikulocytów we krwi obwodowej:
A. aplastyczna
B. megaloblastyczna
C. nerkowa
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
79. Choroba krwotoczna noworodków to:
A. immunokoagulopatia
B. wrodzona koagulopatia z niedoboru osoczowych czynników
krzepnięcia
C. nabyta koagulopatia z niedoboru osoczowych czynników krzepnięcia
D. przykład skazy krwotocznej fibrynolitycznej
E. koagulopatia ze zużycia osoczowych czynników krzepnięcia
80. Wskaż najczęstszą przyczynę wtórnej niedoczynności przytarczyc:
A. długotrwałe unieruchomienie
B. przedawkowanie witaminy D
C. nadczynność tarczycy
D. nowotwory złośliwe
E. sarkoidoza
81. Najczęstszym guzem hormonalnie czynnym przysadki mózgowej jest:
A. somatotropinoma
B. prolactinoma
C. gruczolak wydzielający ACTH
D. gruczolak wydzielający TSH
E. gruczolak wydzielający hormony gonadotropowe
82. Przyczyną zespołu utraty soli nie jest:
A. cisawica
B. hipokaliemia
C. zespół nadnerczowo-płciowy
D. cukrzyca
E. niewydolność wątroby
83. Podwyższony poziom potasu we krwi występuje wskutek:
A. zasadowicy metabolicznej
B. kwasicy metabolicznej
C. zasadowicy metabolicznej i oddechowej
D. zasadowicy oddechowej
E. żadne z powyższych
84. Śpiączka hipermolarna charakteryzuje się:
A. hiperglikemią, całkowitym brakiem insuliny
B. hiperglikemią, częściowym brakiem insuliny
C. hiperglikemią, ketonemią
D. hiperglikemią, ketonemią, diurezą osmotyczną
E. prawidłowe odpowiedzi A i D
85. Luka anionowa:
A. zwiększy się w kwasicy metabolicznej
B. zwiększy się w przypadku zatrucia metanolem
C. zmniejszy się w przypadku nagromadzenia kationów innych niż sód
D. może zmniejszyć się w przebiegu szpiczaka mnogiego
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
86. Do nadciśnienia w krążeniu płucnym może prowadzić:
A. zwężenie lewego ujścia żylnego
B. wady serca z przeciekiem tętniczo-żylnym
C. przewlekłe choroby układu oddechowego
D. niedomykalność lewego ujścia tętniczego
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
87. W zaburzeniach mechaniki oddychania typu obturacyjnego dochodzi do następujących zmian w badaniu spirometrycznym:
A. VC↓,FEV1↓↓↓,FEVl%FVC↓↓↓,RV↑
B. VC↓↓↓,FEV1↓↓↓,FEVl%FVC↓,RV↓
C. VC↑, FEY1↓↓↓, FEVl%FVC↓, RV↓
D, VC↓↓↓,FEV1↓ FEVl%FVC↓↓↓,RV↓
E. VC↓,FEV1↓↓↓,FEVl%FVC↓↓↓,RV↓
88. Prawidłowe wysycenie tlenem krwi tętniczej stwierdzisz w:
A. niewydolności oddechowej hipowentylacyjnej
B. niewydolności oddechowej hipoksemicznej
C. sinicy pochodzenia niehemoglobinowego
D. tetralogii Fallota
E. odpowiedzi prawidłowe A i C
89. W zespole Zollingera-Ellisona obserwuje się:
A. hipoglikemię
B. hipogastrynemię
C. nadkwaśność
D. wszystkie wyżej wymienione
E. żadne z wymienionych
90. Za świąd skóry w cholestazie odpowiedzialny jest:
A. wzrost stężenia bilirubiny pośredniej
B. wzrost stężenia bilirubiny bezpośredniej
C. wzrost stężenia urobilinogenu
D. wzrost stężenia mocznika
E. żadne z wymienionych
91. Do czynników patogenetycznych ostrego owrzodzenia żołądka należą:
A. zakażenie Helicobacter pylori
B. poposiłkowa hipergastrynemia
C. oparzenia
D. zarzucanie żółci
E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
92. Zespół Criglera-Najjara:
A. jest łagodnie przebiegającą żółtaczką noworodków
B. prowadzi do rozwoju hiperbilirubinemii z przewagą bilirubiny j
związanej \
C. jest łagodną nawracającą żółtaczką występującą u ponad 5%
populacji
D. może prowadzić do rozwoju kernicterus
E. odpowiedzi prawidłowe B i D
93. Dlaczego w hiperbilirubinemii stosuje się fototer?>pię?
A. promieniowanie UV aktywuje transferazę glukuronową
B. promieniowanie UV hamuje transferazę glukuronową ;
C. promieniowanie UV aktywuje aminotransferazę alaninową ,(
D. promieniowanie UV nasila syntezę albumin \
E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe 99.
94. W patogenezie żółtaczki jąder podkorowych czynnikiem odpowiedzialnym za uszkodzenie struktur OUN jest:
A. bilirubina wolna
B. kwasy żółciowe
C. urobilinogen
D. wszystkie wymienione
E. żadne z wymienionych
95. Do czynników sprzyjających rozwojowi kamicy żółciowej należą:
A. cukrzyca
B. niedoczynność tarczycy
C. zakażenia pasożytnicze <x
D. spożywanie nadmiernych ilości tłuszczów /
E. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
96. Dlaczego u kobiet występuje większa skłonność do rozwoju kamicy *
żółciowej? \
A. estrogeny aktywują 7-ot-hydroksylazę
B. estrogeny hamują reduktazę HMG-CoA
C. estrogeny aktywują reduktazę HMG-CoA \
D. odpowiedzi prawidłowe A i C
E. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe ;
97. W patogenezie puchliny brzusznej w marskości wątroby biorą udział:
A. nadciśnienie wrotne
B. wzmożone wytwarzanie chłonki
C. retencja sodu i wody
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
E. odpowiedzi prawidłowe B i C
98. Najczęstszym czynnikiem patogenetycznym ostrego zapalenia trzustki u dorosłych jest:
A. uraz jamy brzusznej
B. nadużywanie alkoholu
C. stan zapalny dróg żółciowych
D. zakażenie wirusowe
E. zakażenie pasożytnicze
99. Przenikanie bilirubiny przez barierę krew-mózg może nastąpić:
A. wskutek uszkodzenia tej bariery
B. przy dużych stężeniach bilirubiny
C. przy nieprawidłowym stosunku stężenia bilirubiny do albumin
D. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe
E. wszystkie wymienione odpowiedzi są nieprawidłowe
100. Zwiększona aktywność układu dopaminergicznego w ośrodkowym układzie nerwowym występuje w następujących chorobach, za wyjątkiem:
A. schizofrenii
B. pląsawicy Huntingtona
C. choroby Parkinsona
D. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa