WYKŁAD 2

CECHY PSYCHOFIZYCZNE MASAŻYSTY:

1. pełna sprawność fizyczna, psychiczna i manualna

2. cierpliwość i wyrozumiałość

3. znajomość psychologii i reakcji psychicznych chorego

4. umiejętność wzbudzania zaufania

5. umiejętność rozmowy z pacjentem (spokój, opanowanie, życzliwość)

HIGIENA OSOBISTA MASAŻYSTY:

1. ubranie robocze (wygodne i nie krępujące ruchu)

2. zadbane ręce (bez odcisków, zadrapań, ran, paznokcie krótkie)

3. brak zegarków i biżuterii

4. masażysta powinien przed i po wykonaniu zabiegu umyć (odkazić) ręce

5. masażysta powinien zmieniać pozycje

6. przeciwwskazaniem do wykonywania zabiegu są ropne zmiany i rany na skórze pacjenta.

WARUNKI OGÓLNE WYKONYWANIA MASAŻU:

• od urządzenia i wyposażenia gabinetu masażu zależy jakość i efektywność wykonywania zabiegu:

1. gabinet ( 3-4.5 m)

• wentylacja-nawiew

• oświetlenie naturalne i sztuczne 150 luksów

• powierzchnia okien powinna stanowić 10% powierzchni podłogi

• zalecana temperatura 20-22˚C (nie może być mniejsza niż 18˚C)

2. wyposażenie:

• stół 2m×80cm z regulacją wysokości i podgłówka

• umywalka (mydło w dozowniku, środek do sterylizacji- MANUSAN)

• parawan i przebieralnia, jako miejsce przygotowania się pacjenta

• stolik lub biurko

• fotel, krzesło obrotowe lub krzesło, klęcznik

• szafka na podkłady i ręczniki jednorazowe

• pojemnik na brudne rzeczy i wałki

• apteczka

• zegar

• radio

• tablice podglądowe

ZASADY STOSOWANIA MASAŻU KLASYCZNEGO:

1. przed zabiegiem masażu należy przeprowadzić wywiad z pacjentem i ustalić:

• rodzaj schorzenia

• ból

• czas występowania dolegliwości, itp.

2. przy stosowaniu masażu należy uwzględnić odpowiedni kierunek wykonywania zabiegu. Jako podstawowe przyjmuje się następujące kierunki:

• dla układu żylnego- kierunek dosercowy

• dla układu chłonnego- kierunek do najbliższych węzłów chłonnych

• dla układu nerwowego- kierunek od odcinków obwodowych do OśUN

• dla mięśni- kierunek zgodny z ich anatomicznym przebiegiem

3. zabiegi wykonujemy zgodnie ze wskazaniami i przeciwwskazaniami lekarza

4. czas trwania zabiegu zależy od:

• schorzenia

• wielkości obszaru zabiegowego

• tego, który to jest zabieg w kolejności

• aktualnego stanu psychofizycznego pacjenta

5. siła masażu rośnie wraz ze wzrostem liczby wykonywanych zabiegów z uwzględnieniem reakcji pacjenta, który zależy od:

• wieku

• niemowlęta- bardzo delikatnie

• do 15 roku życia- średnio

• 15- 40 lat- mocno

• po 40 roku życia- średnio

• płci

• kobiety wymagają delikatniejszego postępowania niż mężczyźni

• zawodu

• pracownicy fizyczni wymagają silniejszego oddziaływania bodźcowego

• typu budowy ciała

• asceniczny- masaż łagodny, dłużej trwający

• atletyczny- masaż średni, do granicy bólu

• pykniczny- masaż średniej mocy z możliwością przekroczenia progu bólowego

• stanu zdrowia

• w stanach podostrych- masujemy słabiej

• w stanach przewlekłych- masujemy mocniej

• w stanach ostrych- nie masujemy

6. po zabiegu wskazany jest odpoczynek 15-20 minutowy

7. należy pouczyć pacjenta, że po zabiegu nie jest wskazane gwałtowne oziębienie ciała

8. należy poinformować pacjenta, że po pierwszych 2-5 zabiegach z serii może nastąpić „pozorne” pogorszenie stanu zdrowia

9. liczba zabiegów w serii wynosi 10, jednak serię można przedłużyć do 50 zabiegów, po 30 masażu należy zrobić kilkudniową przerwę

10. zabiegi wykonujemy codziennie lub co drugi dzień. Ostatni zabieg w serii wykonujemy co drugi dzień w celu odzwyczajenia pacjenta od masażu

11. każdy chwyt powinien być poprzedzony i zakończony głaskaniem

12. każdy chwyt powtarzamy minimum 2 razy

13. nie należy przerywać chwytów ani masażu (przerwany chwyt należy powtórzyć, natomiast przerwany masaż należy rozpocząć od początku)

14. czas zabiegu:

• minimum 10-15 minut dla masażu częściowego

• 45-60 minut dla masażu całościowego

15. należy prowadzić dokumentację masażu.

ŚRODKI POŚLIZGOWE WSPOMAGAJĄCE MASAŻ:

1. środki poślizgowe- są to preparaty obojętne chemicznie i stosowane w celu zmniejszania siły tarcia rąk masażysty o ciało pacjenta

1. warunki stosowania:

• rodzaj środka dobieramy w zależności od:

• rodzaju skóry

• zabiegów towarzyszących

• upodobań masażysty

• ilości środka poślizgowego dobieramy w taki sposób, aby zwiększyć poślizg dłoni masażysty po skórze pacjenta, nie zmniejszając nadmiernie siły tarcia

• środek nakładamy zawsze najpierw na dłoń masażysty

2. podstawowe środki poślizgowe

• oliwka

• wazelina

• talk kosmetyczny

• mydło

• lanolina

• kremy i żele

2. środki wspomagające- są to preparaty chemiczne lub ziołowe, które zastosowane podczas leczenia wspomagają efekt leczniczy.

1. podział środków:

• farmakologiczne- stosowane wraz z masażem, np. czopki, tabletki, zastrzyki

• wcierne- wcierane w ciało pacjenta:

• silnie rozgrzewające, np. CAPSIDERM, CAPSIPLEX, BEN-GAY

• słabo rozgrzewające, np. VOLTAREN, MOBILAT, METINOL, BUTAPIRAZOL

• preparaty odżywcze, np. bogate w witaminy- BEPATHEN, DERMOSAN

• preparaty przeciwbólowe i odżywcze stosowane w sporcie, np. ALCAREN

2. warunki stasowania

• wykonując tzw. „wcierki” najpierw rozgrzewamy tkanki na sucho bez środków poślizgowych, a dopiero później stosujemy odpowiednie środki wspomagające.

3. dawkowanie preparatów wcieranych

• powinno uwzględnić się możliwości chłonne skóry. Zbyt duża ilość preparatu nie będzie wchłaniana w skórę, będzie natomiast zmniejszać tarcie pomiędzy ręką masażysty a ciałem pacjenta, co uniemożliwi dokładne wtarcie preparatu i uzyskanie efektu rozgrzania.

4. wskazania do stosowania preparatów wcieranych:

• odciążenie mięśniowe i stawowe

• choroby reumatyczne

• przykurcze

• stany pourazowe (krwiaki, obrzęki, wylewy podskórne)

• zwyrodnienia dużych stawów (coxarthrosis, gonarthrosis)

• rwa kulszowa, ramienna, lumbago

• masaż sportowy.

str. 3

---