ZAAWANSOWANA PRAKTYKA W PIELĘGNIARSTWIE CHIRURGICZNYM EGZAMIN ZINTEGROWANY PIELĘGNIARSTWO I ROK (s2) 2012/2013 I TERMIN
Pytania z przykładowymi (nie wszystkimi) odpowiedziami do wyboru:
Oparzenie głowy i prawej kończyny górnej: przykurcze kończyny górnej/ zajmuje ok. 18% powierzchni/ nie należy zakrywać twarzy, należy goić na otwarto/ wszystkie
Skale ryzyka rozwoju odleżyn
Stopa cukrzycowa neuropatyczna- podstawowe działanie: odciążyć
Dobór specjalnego obuwia dla cukrzyka: nie nosić, kiedy jest przyczyną uszkodzenia stopy/ kupować rano, kiedy nogi są najmniej obrzęknięte
Odleżyna 4. stopnia- działanie podstawowe: odciążyć/ usunąć martwicę i zastosować opatrunek hemostatyczny
Dieta w biegunce: ubogoresztkowa/ bogatoresztkowa
Miejsce wyłonienia ileostomii: jelito kręte/ czcze/ żadna odpowiedź nie jest poprawna
Biegunka w ileostomii- objawy: zwiększenie liczby zużywanych worków/ treść wodnista, powyżej ? litrów/ wszystkie
Niewłaściwa pielęgnacja stomii: pocierać tak, by doprowadzić do krwawienia
Powikłania chirurgiczne stomii
Wyznaczenie miejsca stomii: obowiązkowo u wszystkich
Czynniki ryzyka tętniaka aorty brzusznej
Arteriografia
Rana cięta: rychłozrost
Rana oparzeniowa
Antyseptyki w ranach przewlekłych
Bandażowanie
Układanie kończyn dolnych w zależności od schorzenia
Czynniki obniżające zaleganie krwi: wczesne uruchamianie
Zakażenia miejsca operowanego- profilaktyka:antybiotyki
Zapobieganie zakrzepicy
Idealny opatrunek: wspomaga gojenie rany
Opatrunek suchy- na jakie rany
WKR poniżej 0.5 oznacza: niedokrwienie
WKR u cukrzyka w neuropatii: może być wysokie
Udar po lewej stronie: zaburzenia widzenia po lewej stronie, niedowład po prawej stronie
Zwężenie tętnicy szyjnej
WKR: w pozycji na wznak
Przeciwwskazania do kompresji
WKR przed kompresją oznaczyć
Czynniki ryzyka wewnątrzpochodne do odleżyn: naruszenie integralności skóry/ zakażenia
Zakażenia miejsca operowanego: tylko przy hospitalizacji/ obejmują tkankę podskórną
Szycie rany: ciało obce/ ugryzienie/ szkło
Zadania diagnostyczne pielęgniarki
Faza oczyszczania
Chromanie przestankowe
Ból w łydce
Ból spoczynkowy
Po amputacji: ryzyko odleżyn/ pozycja na brzuchu/ wszystkie
Reżim łóżkowy w: ryzyku zakrzepicy/ pękniętym tętniaku
Dobór protezy: po uformowaniu kikuta/ po zagojeniu rany/ wszystkie
Bezpośrednio przed operacją żylaków: zabandażować kończyny przynajmniej do kolana/ ?
Wysoka jakość życia pacjenta ze stomią zależy: nie tylko od miejsca stomii
Powikłania metaboliczne ileostomii