................................................................. ............................................

Imię i Nazwisko data wystawienia

.................................................................

Stanowisko

WNIOSEK URLOPOWY

Zgodnie z Art. 66 Dziennik Ustaw z 1997 r. Nr 56 poz. 357 - Karta Nauczyciela,
proszę o udzielenie urlopu wypoczynkowego za rok ............................
w liczbie ................................. tygodni,
od dnia ............................................ do dnia ............................................

......................................................................

podpis pracownika

Wyrażam zgodę na urlop we wskazanym terminie …..............................................................

podpis osoby upoważnionej

................................................................. ............................................

Imię i Nazwisko data wystawienia

.................................................................

Stanowisko

WNIOSEK URLOPOWY

Zgodnie z Art. 66 Dziennik Ustaw z 1997 r. Nr 56 poz. 357 - Karta Nauczyciela,
proszę o udzielenie urlopu wypoczynkowego za rok ............................
w liczbie ................................. dni,
od dnia ............................................ do dnia ............................................

......................................................................

podpis pracownika

Wyrażam zgodę na urlop we wskazanym terminie …..............................................................

podpis osoby upoważnionej