Załącznik Nr 1
Gaszyn , dnia 06.06.2012
L.dz. …………
FORMULARZ OFERTY
na wykonanie usługi poniżej 14 000 euro
/ nazwa rodzaju zamówienia /
I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO
Miasto Mława
ul. Stary Rynek 19
06-500 Mława
II. Opis przedmiotu zamówienia
Wykonanie tablicy pamiątkowej, która będzie umieszczona na miejscu realizacji inwestycji „Rewitalizacja Zabytkowego Parku Miejskiego w Mławie”.
Przedmiotem zamówienia jest wykonanie tablicy pamiątkowej, która będzie umieszczona na miejscu realizacji inwestycji „Rewitalizacja Zabytkowego Parku Miejskiego w Mławie”. Tablica ma mieć następujące wymiary: wysokość 90cm, szerokość 100cm. Musi być wykonana zgodnie
z wskazanym wzorem graficznym na blasze, z materiałów odpornych na działanie warunków atmosferycznych. Tablicę należy wykonać i umieścić na miejscu starej zniszczonej tablicy, na terenie parku miejskiego w Mławie, na istniejącej konstrukcji.
Zamawiający zastrzega sobie prawo akceptacji ostatecznej wersji tablicy, przed jej wykonaniem.
Tablicę należy zamontować na miejsce starej zniszczonej tablicy na istniejącej konstrukcji w parku miejskim w nieprzekraczalnym terminie do dnia 12.06.2012r.
a) termin wykonania zamówienia: do 12.06.2012,
b) okres gwarancji: 60 miesięcy,
c) warunki płatność: przelew 14 dni,
III. FORMA ZŁOŻENIA OFERTY
Ofertę na FORMULARZU OFERTY należy złożyć w terminie do dnia 06.06.2012r.
do godziny 10:00 w formie* /do wyboru/:
• pisemnej (osobiście, listownie) na adres Wydział Rozwoju, Urząd Miasta Mława,
ul. Padlewskiego 13, 06-500 Mława.
• faxem na numer …………………………………………………
• w wersji elektronicznej na e-mail wr@mlawa.pl
IV. Nazwa i adres WYKONAWCY
Nazwa: Agencja Reklamowa ABVERT Krzysztof Jurczyński
Adres: 98-300 Wieluń, Gaszyn ul. Strumykowa 22
NIP/REGON: 832-192-23-45
Nr rachunku bankowego: 48 1600 1462 0008 0972 6529 5011
Nr tel./fax (43) 307 02 40 fax: (43) 656 98 60 kom. 603 340 315
1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za:
cenę netto: 990,00 zł
podatek VAT: 227,70 zł
cenę brutto: 1217,70 zł
słownie: jeden tysiąc dwieście siedemnaście 70/100 brutto zł.
2. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń.
3. Załącznikami do niniejszego formularza oferty stanowiącymi integralną część oferty są:
a/ ………………………………………… b/ ………………………………………………….
c/ ………………………………………… d/ ……………………………………………………
………………………………………………….
data, podpis i pieczęć osoby uprawnionej
(*) niepotrzebne skreślić
tel. 23 654 33 82, fax. 23 654 36 52
URZĄD MIASTA MŁAWA