(generalnie jak dr Grad to wymaga :P )
Badanie podmiotowe:
Imie, Nazwisko - WIEK!!
Główny problem z jakim zgłasza się pacjent:
-dokladnie o objawy: co, gdzie, kiedy, w jakich okolicznościach pojawia się bol, kiedy ustepuje, charakter dolegliowsci, jak dlugo trwaja, od kiedy, czy leki, jakie itd…
Czy dolegliwość/choroba objawiala się wczesniej ( „przerwa w objawach”) - jej przebieg przedtem
Czy w czasie trwania obecnej dolegliwości/choroby wystąpiły inne ??
Czy pacjent generalnie choruje na cos?? - jak nie, to i tak się spytac o choroby spoleczne: cukrzyce, nadciśnienie, WZW, gruzlica…i cos tam jeszcze ;P
Warunki bytowe (higiena domu, żywienie itp.), jaki rodzaj pracy (stres,pylica itp.), czy uzywki (alk, drugs &rock and roll :D )
Rodzina - czy choruja generalnie na cos genetycznego, na co ewentualnie umarli
Badanie przedmiotowe:
Ogólnie:
- budowa ciała; skóra i śluzówki (nawodnienie org), sinica, obrzęki, owłosienie i węzły chłonne
Głowa i szyja:
- punkty ucisku nerwów; gałki oczne (ruchomość, osadzenie, zrenice, …..reakcje), nos, jama ustna, język, gardziel, migdałki, tarczyca, zeby
Klata:
- wygląd ogólny, typ, symetria,ruchomosc, Bad dotykiem
Ukl oddechowy:
- opukiwanie osłuchiwanie :P granice, porównawczo , szczegółowo
Ukl krążenia :
- ogladanie, opukanie, osłuchanie
- Ukl tetniczy i zylny
Jama brzuszna
-ogladanie, osłuchanie, dotyk, opukanie - narzady wew
Per rectum :
Moczowy i płciowy
Ukl narządów ruchu
Ukl nerwowy
Stan psychiczny