Ten test ma złe odpowiedzi
Które z poniższych kryteriów rozpoznawczych, gorączki reumatycznej należą do kryteriów mniejszych wg Jonesa:
- zapalenie stawów
- guzki podskórne
- blok przedsionkowo - komorowy I`
- pląsawica
- rumień obrączkowy
Każdy pacjent z ostrym rzutem choroby reumatycznej i zapaleniem serca manifestuje objawy niedomykalności zastawki mitralnej. U dziecka z rozpoznanym rzutem gorączki reumatycznej odczyny ze strony stawów mogą nie występować.
- pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie nieprawdziwe,
- pierwsze zdanie jest nieprawdziwe, a drugie prawdziwe
- obydwa zdania są prawdziwe
- obydwa zdania są nieprawdziwe
- obydwa zdania są prawdziwe i mają ze sobą związek
Które z poniższych objawów nie jest zaliczany do tzw kryteriów mniejszych gorączki reumatycznej wg Jonesa:
- bóle stawów
- przebyty rzut gorączki reumatycznej
- podwyższone białka CRP
- podwyższenie poziomu aminotransferaz
- przyspieszenie OB
Które z poniższych grup leków nie są wykorzystywane do leczenia młodzieńczego zapalenia stawów:
- niesteroidowe leki przeciw zapalne
- glikokortykosteroidy
- cytostatyki
- sulfonamidy
- leki o właściwościach immunobiologicznych
Który z poniższych objawów / stanów chorobowych nie wskazuje na rozpoznanie młodzieńczego zapalenia stawów:
- zaniki mięśni szkieletowych
- zapalenie naczyniówki oka
- zapalenie mięśnia sercowego
- guzki podskórne
- zapalenie ścięgien
Która z poniższych par objawów tocznia układowego rumieniowatego zawiera objaw niecharakterystyczny dla tej choroby:
- nadmierna wrażliwość na światło / rumień w kształcie motyla na twarzy
- głuchota / zapalenie błon surowiczych
- zapalenie nerek / nadmierna wrażliwość na światło
- owrzodzenia jamy ustnej / zapalenie stawów
- liszaj krążkowy / obecność komórek LE w surowicy
Największe znaczenie diagnostyczne w toczniu układowym rumieniowatym ma stwierdzenie przeciwciał przeciwjądrowych w surowicy. Najczęstsze objawy tocznia układowego rumieniowatego to wykwity na twarzy, zapalenie stawów, zapalenie kłębuszków nerwowych i leukopenia:
- pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie nieprawdziwe
- pierwsze zdanie jest nieprawdziwe, drugie prawdziwe
- obydwa zdania są prawdziwe
- obydwa zdania są nieprawdziwe
- obydwa zdania są nieprawdzie, ale istnieje między nimi związek przyczynowy
Zaznacz nieprawdziwą informacje dotyczącą plamicy Schoenleina - Henocha:
- wystąpienie plamicy zwykle poprzedza infekcja
- bóle stawów mają charakter przejściowy
- najczęstszy wiek w chwili zachorowania to okres pokwitania lub nieco później
- bóle brzucha są spowodowane zmianami w jelitach lub krezce
- początek choroby jest zwykle ostry z gorączką
Poważne rokowanie w zespole Schoenleina - Henocha jest związane ze:
- zmianami w stawach
- zmianami w skórze
- trombocytopenią
- krwawieniami do ośrodkowego układu nerwowego
- niektórymi postaciami nefropatii
Który z objawów / zburzeń występujących w zespole Kawasaki jest najbardziej charakterystyczna dla tego zespołu:
- zapalenie spojówek
- zapalenie węzłów chłonnych szyjnych
- tętniaki naczyń wieńcowych
- rumień dłoniowy podeszwowy
- trombocytoza
Szpik kostny jest jedynym ośrodkiem krwiotwórczym od:
- 7mż płodowego
- 9mż płodowego
- 3mż płodowego
- 6mż płodowego
- 12 tyg. Życia płodowego
Szpik czerwony wypełnia kości długie do:
- 5rż
- do 10rż
- do 40 rż?
- nie wypełnia kości długich
- tylko nieliczne
Niedokrwistość u dzieci od 1 do 15 roku życia rozpoznajemy gdy poziom hemoglobiny jest niższy od:
- 14g%
- 15g%
- 16g%
- 11g%
- 10g%
Niedokrwistość fizjologiczna u niemowląt pojawia się najczęściej między:
- 2 a 3 mż
- 4 a 5mż
- 5 a 7 mż
- 8 a 10 mż
- 11 a 15 mż
Najczęstszą niedokrwistościa u dzieci jest:
- sferocytoza
- niedokrwistośćsierpowato krwinkowa
- niedokrwistość z niedoboru żelaza
- niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
- niedokrwistość megaloblastyczna
Niedokrwistość hemolityczna występuje w przebiegu:
- owalocytozy
- sferocytozy
- stomatocytozy
- prawdłowa odpowiedź: a, b, c
- prawdziwe a i c
Najwcześniejszym objawem klinicznym sferocytozy u noworodków i niemowląt jest:
- owrzodzenie goleni
- czaszka wieżowata
- splenomegalia?
- hepatomegalia
- żółtaczka?
U dzieci najczęściej rozpoznajemy białaczkę:
- ostra szpikowa
- przewlekła szpikowa w średnim wieku
- ostra limfoblastyczna-
- przewlekła limfoblastycznapo 40 roku
- żadna odpowiedź nie jest prawidłowa:
Klinicznym wskazaniem gorszej prognozy w białaczce ostrej limfoblastycznej jest:
- 3 rż
- 5 rż
- 8 rż
- wiek poniżej 2 rż i powyżej 10 rż+++
- wiek nie ma znaczenia
U 90% dzieci z ziarnicą złośliwą w 90% przypadków powiększone są:
- węzły chłonne pachwinowe3
- węzły chłonne pachowe2
- węzły chłonne szyjne+++++++++++++
- węzły chłonne karkowe
- wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Niedobór hormonu wzrostu u dzieci stwierdzamy najczęściej:
- jest wynikiem urazów lub zabiegów operacyjnych w obrębie przysadki
- ma charakter idiomatyczny++++++++++++++
- powodowany jest przez procesy rozrostowe w obrębie OUN
- prawidłowe są A i C
- żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
Hipogonadyzm jest składową następujących zespołów:
- Zespół Kallmana
- Zespół Pradera Willego
- Zespół DiGeorga
- Prawidłowe są A i B
- żadnego z powyższych
Objawami gruczolaka wydzielającego prolaktynę mogą być:
- mlekotok
- opóźnienie dojrzewania płciowego
- objawy neurologiczne spowodowane przez guz
- zachamowanie dojrzewania płciowego
- wszystkie powyższe
Brak odpowiedzi na analog wazopresyny podany na zakończenie testu zagęszczania moczu jest charakterystyczny dla:
- moczówki nerkopochodnej
- moczówki prostej
- poliurii w cukrzycy
- wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
- żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
Przewlekła niedoczynność nadnerczy o podłożu autoimmunologicznym to:
- zespół nadnerczowo - płciowy
- zespół Cushinga
- choroba Addisona
- zespół SIADH
- żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
W osteoporozie utrata dotyczy:
- Tylko części mineralnej kości
- Tylko części organicznej kości
- w jednakowym stopniu części organicznej i mineralnej kości+++++
- u dzieci części mineralnej u dorosłych części organicznej kości
- żadna z powyższych odpowiedzi nie jest poprawna
Niewydolność nerek, schorzenia wątroby, zespół złego wchłaniania mogą być przyczyną:
- zespołu SIADH
- wtórnej nadczynności przytarczyc
- zespołu DiGeorge`a
- prawidłowe są A B C
- żadna odpowiedź nie jest poprawna
Odróżnienie prawdziwiej niedoczynności przytarczyc od niedoczynności rzekomej jest możliwe dzięki:
- oznaczeniu poziomu wapnia w surowicy
- oznaczeniu poziomu parathormonu w surowicy++
- wykonaniu badania densometrycznego
- operacyjnemu usunięciu przytarczyc i badania histopatologicznego
- wykonaniu testu z klonidyną
Bruzda Harrisona i „żabi brzuch” należą do objawów:
- nadczynności przysadki
- nadczynności kory nadnerczy
- osteoporozy
- osteodystrofii Albrighta
- krzywicy
U dzieci z krzywicą należy wykluczyć oporność na witaminę D, gdy:
- brak efektu po 6 tygodniach leczenia dużymi dawkami witaminy D (3 - 10 tys. j.m./dobę)
- brak poprawy po zastosowaniu dawki uderzeniowej (300tys. j.m)
- objawy nie ustępują pomimo zastosowania 400 j.m./dobę przez miesiąc
- zawsze przed włączeniem leczenia
- żadna odpowiedź nie jest poprawna
Wskaż zdanie poprawne:
- nefropatię wczesną obserwujemy w momencie rozpoznania cukrzycy
- nefropatia wczesna rozwija się po około 2 latach trwania choroby
- w nefropatii późnej filtracja kłębkowa jest prawidłowa
- w nefropatii późnej podwyższone ciśnienie tętnicze jest obserwowane jest u około 50% chorych
- w nefropatii schyłkowej filtracja kłębuszkowa spada poniżej 10ml/min
Wskaż zdanie prawdziwe:
- u pacjentów z przejściową mikroalbuminemią co 6 miesięcy oceniamy poziom albumin w moczu
- u pacjentów z przejściową albuminemią co 1 rok oceniamy poziom albumin w moczu
- u pacjentów z przejściową mikroalbuminemią co 6 miesięcy oceniamy poziom albumin w moczu i ciśnienie tętnicze
- u pacjentów z przejscową mikroalbuminemią co 6 miesięcy oceniamy poziom albumin w moczu i ciśnienie tętnicze
- żadne z powyższych
W retionopatii prostej:
- występie nowotworzenie naczyń
- występuje zanik elementów nerwowych siatkówki
- naczynia żylne ulegają poszerzeniu
- naczynia tętnicze ulegają poszerzeniu
- jest predyktorem wczesnego zgonu
Wskaż zdanie prawdziwe:
- częstość retinopatii nie zależy od czasu trwania cukrzycy
- zachorowanie na cukrzycę przed okresem pokwitania ma protekcyjny wpływ na zmiany oczne
- po 15 - 20 latach trwania cukrzycy zmiany oczne występują u ok. 60% chorych
- makulopatia cukrzycowa towarzyszy tylko retinopatii proliferacyjnej
- wszystkie odpowiedzi prawidłowe
W cukrzycy typu MODY 2
- podwyższone wartości glikemii pojawiają się w okresie dojrzewania
- wartości glikemii zwiększają się proporcjonalnie z wiekiem
- pacjenci nie wymagają leczenia
- w leczeniu stosuje się doustne leki przeciwcukrzycowe
- wszystkie odpowiedzi prawidłowe+++
W cukrzycy typu MODY 3
- podwyższone wartości glikemii pojawiają się już przy urodzeniu
- objawy kliniczne „łagodnej” cukrzycy pojawiają się w wieku około 2-5 lat
- pacjenci wymagają leczenia hipoglikemizującego od początku preparatami insuliny
- pacjenci wymagają leczenia hipoglikemizującego początkowo preparatami doustnymi a potem insuliną++++++++
- prawidłowe a i d
Wskaż zdanie prawdziwe:
- w cukrzycy typu MODY 1 wyrównianie metaboliczne jest najlepsze przy stosowaniu w leczeniu preparatów insuliny+++++++++++++
- w cukrzycy typu MODY 5 charakterystyczne jest występowanie dodatkowo wad cewy nerwowej u noworodka
- w cukrzycy typu MODY 1 brak jest peptydu C
- w cukrzycy typu MODY 2 powikłania pod postacią mikroangiopatii nie występujących
- prawidłowe c i d
Wskaż zdanie fałszywe:
- u noworodka infekcja i patologia OUN wywołuje zwykle hipoglikemię++++
- tolerancję węglowodanów mogą zaburzać endokrynopatie przebiegające z niedoczynnościa nadnerczy i tarczycy
- tolerancję węglowodanów może zaburzać hipokaliemia
- tolerancję węglowodanów zaburzać mogą: ciąża, otyłość, stosowanie GKS
- fałszywe b i c
Alergia insulinowa związana jest z pojawieniem się przeciwciał klasy:
- IgA
- IgG
- IgA i IgG
- IgM i IgG
- IgM
W warunkach fizjologicznych podstawowe stężenie insuliny w godzinach nocnych i wczesnoporannych jest zróżnicowane:
- najmniejsze nad ranem
- najmniejsze po północy
- największe po północy
- zmniejsza się nad ranem
- żadne z powyższych
Zastawkę trójdzielną najlepiej osłuchiwać w pozycji:
- siedzącej z pochyleniem do przeodu
- leżącej na wznak
- leżącej na lewym boku
- leżącej na prawym boku
- stojącej
Objaw Rivero - Carvallo to:
- Zwiększenie głośności zjawisk akustycznych prawosercowych na wdechu
- zwiększenie głośności zjawisk akustycznych prawosercowych w czasie wydechu
- zmniejszenie głośności zjawisk akustycznych prawosercowych na wdechu
- Zwiększenie głośności zjawisk akustycznych lewosercowych w czasie wydechu
- Zwiększenie głośności zjawisk akustycznych lewosercowych w czasie wdechu
Sztywne rozdwojenie II tonu serca jest typowe dla:
- Ubytku przegrody międzykomorowej
- zwężenia zastawki aortalnej
- ubytku przegrody międzyprzedsionkowej
- atrezji zastawki pnia płucnego++?
- tetralogii Fallota
Paradoksalne rozdwojenie drugiego tonu nie występuje w:
- bloku lewej odnogi pęczka Hisa
- Skurczach dodatkowych lewokomorowych
- zwężeniu drogi odpływu z lewej komory
- stymulacji lewej komory++++++++++
- żadnej z wymienionych
Szmer wczesnorozkurczowy występuje w:
- niedomykalności zastawki aorty
- niedomykalności zastawki mitralnej
- zwężęniu zastawki aortalnej++++++++++++++++++++++???????????????
- zwęzeniu zastawki mirtalnej
- ubytku przegrodymiedzyprzedsionkowej
Szmer holistoliczny nie jest typowy dla:
- niedomykalności zastawki mitralnej
- niedomykalności zastawki trójdzielnej
- ubytku przegrody międzyprzedsionkowej++++++++++++
- ubytku przegrody międzykomorowej
- żadnej z wad wyżej wymienionych
Wrodzona nadczynność tarczycy jest spowodowana:
- opornością tarczycy na działanie TSH
- wadami rozwojowymi tarczycy
- zaburzeniami biosyntezy hormonów tarczycy
- wrodzonymi zaburzeniami w układzie podwzgórzowo - przysadkowym
- opornością tkanek na działanie hormonów tarczycy++++++++
Do typowych objawów niedoczynności tarczycy w zakresie układu krążenia nie należy:
- bradykardia
- obniżenie ciśnienia tętniczego
- obniżenie załamków w EKG
- zwiększenie objętości wyrzutowej+++++++++
- poszerzenie sylwetki serca w badaniu radiologicznym
Najczęściej występującym objawem choroby Gravesa-Basedowa u dzieci jest:
- wole++++++++++
- wytrzeszcz
- tachykardia
- ubytek masy ciała
- nadmierne pocenie
Akropachia jest objawem autoimmunnizacyjnego podłoża choroby Gravesa - Basedowa dotyczącym:
- tkanki podskórnej +++++++++++
- skóry
- kości długich
- narządu wzroku
- kości czaszki
Wspólnym etapem dla wewnątrz- i zewnątrzpochodnego toru krzepnięcia jest aktywacja czynnika:
- VII
- VIII
- IX
- X++++++++++
- XI
Do naturalnych inhibitorów krzepnięcia nie należy:
- Antytrombina III
- Białko C
- Białko S
- Czynnik von Willenbranda+++++++++
- makroglobulina alfa 2
Do badań diagnostycznych hemostazy płytkowej nie należy:
- czas krwawieniami
- czas przeżycia płytek krwi
- czas kaolinowo - kefalinowy+++++++++++++++++++++++++++++
- adhezja płytek
- Agregacja płytek
Następujące objawy: sińce i wybroczyny, krwawienia bezpośrednio po ekstrakcji zęba, rzadko występujące krwawienia do mięśni i stawów, są typowe dla:
- skaz płytkowych i naczyniowych+++++
- skaz płytkowych i osoczowych
- skaz osoczowych i naczyniowych
- wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
- żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Zaznacz niewłaściwą informację o chorobie Rendu - Oslera - Webera:
- jest to wrodzona skaza krwotoczna naczyniowa
- dziedziczy się autosomalnie dominująco
- charakteryzuje się występowaniem teleagniektazji w naczyniach niemal całego ciała
- typowa jest obecność dużego naczyniaka, gwałtownie powiększającego się++++++++
- wszystkie odpowiedzi zawierają informacje prawdzie
Do typowych objawów zespołu Schoenleina - Henocha nie należą:
- wybroczyny na skórze
- bóle brzucha i krwiste stolce
- obrzęki stawów
- wylewy do mięśni++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
- krwinkomocz
Wskaż nieprawidłową odpowiedź:
- test pochylniowy pozwala na potwierdzenie rozpoznania omdlenia wazowagalnego
- u większości pacjentów z omdleniem wazowagalnym leczenie farmakologiczne nie jest konieczne
- historia naturalna omdleń wazowagalnych wskazuje na tendencje do samoistnego nasilania się częstości epizodów omdleń wraz z wiekiem++++++++++
- test pochyleniowy przeprowadza się rano, na czczo
- o ile dodatni wynik testu pochyleniowego może potwierdzić występowanie omdlenia wazowagalnego, to ujemny go nie wyklucza
Jeśli ma się do czynienia jedynie ze zwykłym omdleniem - należy chorego za wyjątkiem:
- ułożyć w pozycji leżącej
- rozluźnić odzież
- głowę obrócić na bok
- spryskać twarz zimną wodą+++++++
- nogi unieść do góry, aby krew pod wpływem siły ciążenia dopłynęła do mózgu
Omdlenia różnicują się od napadów padaczki, za wyjątkiem:
- występują zwykle w pozycji stojącej
- charakterystyczna bladość powiek
- zwolnienie krążenia
- następuje szybki powrót do normy
- zwykle dochodzi do bezwiednej mikcji i zaburzeń orientacji
BONUS
Please read this 4 questions carefully and give 4 good answers. The response options for all questions are lettered (A, B, C, D). You are required to select the best answer to the question. Other option may by partially correct, but there is only ONE BEST answer.
What is the most common type of pathogen in bronchioliitis
- influenza virus
- adenovirus
- respiratory scyntial virus
- staphylococcus aureus
- streptococcus pneumoniae
Zakażalność odry występuje:
- tylko w czasie trwania wysypki
- dwa tygodnie po wystąpieniu wysypki
- 5 dni przed wystąpieniem wysypki i 4 dni po+++++++++++++++++
- tylko 7 dni przed wystąpieniem wysypki
- do czasu utrzymania się kaszlu
Które z wymienionych cech są charakterystyczne dla odry:
- dwuetapowa gorączka, plamki Koplika w jamie ustnej, zlewna i gruboplamista wysypka zostawiająca sucha „brudną skórę”++++++++++
- drobnoplamista lub plamisto-grudkowa wysypka, nie zostawiająca śladów, powiększenie potylicznych węzłów chłonnych, powiększenie śledziony
- 3-5 dniowa gorączka poprzedzająca wystąpienie wysypki
- ból brzucha, dreszcze, zlewne poty, obrzęk węzłów chłonnych
- ból brzucha, obrzęk ujść gruczołów ślinowych, wysoka gorączka
Które z wymienionych cech są charakterystyczne dla zakażenia rotawirusami:
- wodnisto - śluzowa biegunka, nieżyt górnych dróg oddechowych, samowyleczenie w ciągu 7 dni++++++++++
- drobnoplamista lub plamisto-grudkowa wysypka, nie zostawiająca śladów, powiększenie potylicznych węzłów chłonnych, powiększenie śledziony
- 3-5 dniowa gorączka poprzedzająca wystąpienie wysypki
- ból brzucha, dreszcze, zlewne poty, obrzęk węzłów chłonnych
- ból brzucha, obrzęk ujść gruczołów ślinowych, wysoka gorączka
Które z podanych zasad wykonywania pomiaru RR u dzieci są prawidłowe:
- balon mankietu powinien stanowić 40% obwodu ramienia
- balon mankietu powinien obejmować 80 -100% obwodu ramienia, a jego szerokość co najmniej 40% obwodu ramienia+++++++++++++++++++++
- trzeba wybrać najszerszy mankiet
- trzeba wybrać najwęższy mankiet
- rozmiar mankietu nie ma znaczenia
Normy prawidłowego ciśnienia skurczowego są dla dzieci ustalone:
- takie same jak dla dorosłych
- odpowiednie dla wieku dziecka
- zależne tylko od płci dziecka
- zależne od płci, ekwiu i wzrostu+++++++++++++
- zależne od masy ciała dziecka
Którą z metod diagnostycznych (min) zastosujesz najchętniej w przypadku podejrzenia nadciśnienia tętniczego u dziecka:
- pomiar RR 1x w tygodniu w szkole
- żadną, dziecko zgłosi się na badanie kontrolne za ½ roku
- codzienne pomiary RR w gabinecie lekarskim poradni
- ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia
- wykonanie następnego pomiaru przy okazji kolejnej wizyty w poradni+++++++++++++++++++++
Wartość górnej granicy RR z wiekiem dziecka:
- nie zmienia się
- zwiększa się++++++++
- zmniejsza się
- u chłopców zmniejsza się, u dziewczynek zwiększa
- nie zmienia się i jest taka sama jak dla dorosłych
Które z powyższych zdań dotyczących ryzyka wtórnej przyczyny nadciśnienia jest prawdziwie:
- jest duże u najmłodszych dzieci, dzieci z 2 stopniem nadciśnienia, oraz dzieci i młodzieży z objawami sugerującymi chorobę układową.+++++++
- jest największe u młodzieży z nadciśnieniem „białego fartucha”
- wiek nie ma znaczenia dla rozpoznania
- jest szczególnie duże u młodzieży
- jest rozpoznawane dopiero u dorosłych
W przebiegu zakażenia Bortadella pertussis:
- okres najwyższej zaraźliwości obejmuje pierwszy okres choroby, który trwa 7-14 dni
- następuje wygaszanie odczynu tuberkulinowego
- prawidłowa odpowiedź a, fałszywa odpowiedź b
- odpowiedzi a i b są prawdziwie+++++++++++++++
- żadna odpowiedź nie jest poprawna
W przebiegu krztuśca w badaniach laboratoryjnych charakterystyczne jest występowanie we krwi obwodowej:
- leukocytozy powyżej 20000/ul z limfocytoza 60 -80%+++++++++++
- leukocytozy powyżej 15000/ul z limfopenią
- leukopenii
- leukocytozy powyżej 20000/ul ze znaczną eozynofilią
- leukocytozy z monocytozą
Tzw. Gardłowymi powikłaniami paciorkowcowego zapalenia gardła może być:
- ropień gardła
- ropień pozagardłowy
- a i b są prawdziwie+++
- Odpowiedź a jest prawidłowa, odpowiedź b fałszywa
- ropowica gardła
Staphyloccocus epidermitis u dzieci może być przyczyną powstania:
- zakażenia wokół wszczepionych endoprotez, cewników
- posocznicy
- a i b prawdziwie++++++++++++++++++++++++++++
- Odpowiedź a jest prawidłowa, odpowiedź b fałszywa
- nie daje żadnych powikłań
Inwazyjna choroba meingokokowa przebiega pod postacią:
- posocznicy
- zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
- obydwie odpowiedzi są prawdziwe+++++++++++++
- Odpowiedź a jest prawidłowa, odpowiedź b fałszywa
- Odpowiedź b jest prawidłowa, odpowiedź a fałszywa
Dla drgawek gorączkowych charakterystyczne jest:
- wiek pierwszego napadu w tzw „czystej” formie drgawek gorączkowych wacha się od 6 miesiąca życia do 5 roku życia
- drgawki nieco częściej występują u dziewcząt
- prawdziwa a i b
- Odpowiedź a jest prawidłowa, odpowiedź b fałszywa++++++++++++
- zazwyczaj połowiczny charakter
Napad drgawek gorączkowych ma najczęściej morfologię napadu:
- Napadu kloniczno - tonicznego+++++++++
- napadu nieświadomości
- napadu mioklonicznego
- żadna z wyżej wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa
- napad częściowo zgięciowy
Wielomocz to:
- Zwiększenie dobowej ilości wydalanego moczu powyżej 2l/1,75m^2 powierzchni ciała++++
- Zwiększenie dobowej ilości wydalanego moczu powyżej 1l/1,75m^2 powierzchni ciała
- Zwiększenie dobowej ilości wydalanego moczu powyżej 0,5l/1,75m^2 powierzchni ciała
- żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest prawidłowa
- wielomocz u dzieci nie występuje
Bezmocz (anuria):
- ilość wydalanego dobowego moczu < 60mm/m^2 powierzchni ciała++++++
- ilość wydalanego dobowego moczu < 80mm/m^2 powierzchni ciała
- ilość wydalanego dobowego moczu <100mm/m^2 powierzchni ciała
- żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
- okres zatrzymania moczu ma co najmniej 48h
Izostenuria świadczy o uszkodzeniu czynności osmotycznej nerki lub jej niewrażliwości na działanie hormonu antydiuretycznego
- obydwie części zdania są prawdziwie
- pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga część zdania fałszywa+++++++
- druga część zdania prawdziwa, pierwsza część zdania fałszywa
- obydwie części zdania są fałszywe
- pierwsza część zdania jest prawdziwa przy nerce ektopowej.
W białkomoczu ortostatycznym stężenie białka w pojedynczych próbkach może być znaczne, ale wydzielanie dobowe białka w ciągu 12h nocnych nie przekracza 200mg
- obydwie części zdania są prawdziwie++++++++++
- pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga część zdania fałszywa
- druga część zdania prawdziwa, pierwsza część zdania fałszywa
- obydwie części zdania są fałszywe
- białkomocz ortostatyczny u dzieci nie występuje
Białkomocz jest selektywny jeżeli indeks selektywności (wzajemny stosunek klirensów białek o małej i dużej masie cząsteczkowej) wynosi:
- poniżej 0,1
- powyżej 0,1+++
- przy ocenie białkomoczu znacznie przeważają białka o dużej masie cząsteczkowej
- poniżej 0,1 ale białkomocz selektywny nie wyraża tak ujętego stosunku wzajemności
- żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
Bakteriomocz jest znamienny:
- gdy liczba bakterii przekracza 10^5 komórek bakteryjnych/ 1ml moczu
- gdy liczba bakterii przekracza 10^3 komórek bakteryjnych /1ml moczu
- gdy liczba bakterii przekracza 10^ 7 komórek bakteryjnych/ 1ml moczu
- żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
- gdy liczba bakterii przekracza 10^5 komórek bakteryjnych /1ml moczu, ale tylko przy bakteriach patogennych dla układu moczowego
Wykonując badanie moczu dziecka z krwinomoczem w mikroskopie kontrastowo - fazowym, uzyskano wynik ponad 80% krwinek zniekształconych wynik ten świadczy o:
- mocznicowym pochodzeniu krwinomoczu
- źródło krwawienia zlokalizowane jest w drogach moczowych
- źródło krwawienia zlokalizowane jest w samym pęcherzu moczowym
- kłębkowym pochodzeniu krwinkomoczu
- żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
W okresie wczesnego dzieciństwa ponad 90% przypadku ostrych stanów biegunkowych stanowią:
- zakażenia bakteryjne żołądka i jelit
- zakażenia wirusowe żołądka i jelit
- zakażenia pierwotniakowe
- błędy dietetyczne
- odpowiedź a i b jest prawdziwa ++++++++
Które bakterie zaliczamy do enteropatogennych:
- escherichia coli
- enterococcus
- salmonellapotencjalnie enteropatogenna
- Camhylobacter jejuni
- odpowiedź C i D jest prawdziwa
Czy biegunka sekrecyjna to:
- wydalanie dużej ilości wodnistego stolca w końcu nie zawierającego masy kałowej, mimo niepodawania płynów++++++++++++
- wydalanie dużej ilości wodnistego stolca w końcu nie zawierającego masy kałowej, przy podawaniu płynów
- wydalanie małej ilości wodnistego stolca zwierającego resztki masy kałowej, mimo niepodawania płynów
- wydalanie dużej ilości pienistego stolca
Odwodnienie hipertoniczne charakteryzuje się:
- strata wody jest mniejsza niż elektrolitów
- strata wody jest większa niż elektrolitów++++++++++++++++++++++++++++++
- strata wody jest podobna jak strata elektrolitów
- może przebiegać jako postać A i C
- żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Przy odwodnieniu hipotonicznym napięcie skóry jest:
- wiotke
- wybitnie wiotke+++++++++++
- ciastowate
- wszystkie odpowiedzi są prawidłowego
- żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Przy odwodnieniu hipertonicznym gałki oczne są:
- prawidłowe+++++++++++++
- obserwuje się wytrzeszcz
- zapadnięte
- znacznie zapadnięte
- mętne
Jakie jest postępowanie w przypadku biegunki toksycznej:
- antybiotykoterapia, wyrównanie rkz, nawadnianie
- wyrównanie niedoborów wody, elektrolitów i rkz
- antybiotykoterapia, wyrównanie niedoborów wody, elektrolitów i rkz
- wystarczy wypełnić łożysko naczyniowe
- preparaty przeciwwymiotne
Do przyczyn nawracających zapaleń dróg oddechowych u dzieci należą, za wyjątkiem
- hepatomegalia+++
- niektóre z chorób pasożytniczych
- zwężenie tchawicy przez pierścień naczyniowy
- dyskineza rzęsek
- choroba refluksowa przełyku
Nieprawdziwe jest stwierdzenie dotyczące wodnistego kataru:
- może być spowodowany infekcją lub alergią
- jest typowym objawem po spożyciu pikantnych potraw
- jednostronny wyciek u dzieci może sugerować wyciek płynu mózgowo-rdzeniowgo
- pienisty wyciek jednostronny może sugerować obecność ciała obcego
- może być wynikiem przerostu migdałka gardłowego
Objawy kliniczne przerostu migdałka gardłowego to, za wyjątkiem:
- twarz adenoidalna
- oddychanie przez otwarte usta w ciągu dnia
- chrapanie w nocy
- współistnienie wady zgryzu
- spowolniałość ruchowa
Najczęstszą przyczyną marskości wątroby u dzieci jest:
- WZW++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
- alkohol
- choroba Wilsona
- Tyrozynoza
- przewlekła antybotykoterapia