Mikrobiologia 2008
Leptospiroza- zakażenie przez wodę z moczem zwierząt
Najczęstsze czynniki etiologiczne NGU- Chlamydia trachomatis i Mycoplasmy
Substraty dla ESBL- penicyliny, cefalosporyny I-IV gen.bez cefamycyn, monobaktamy
Oporność na β-laktamazy substraty- penicylina, ampicylina
Wytwarzanie karbapenemazy oznacza oporność na- penicyliny, cefalosporyny I-IV gen. I karbapenemy
Jakie środki dezynfekcji działają na zarodniki
Metody stosowane w ocenie skuteczności leczenie kiły- VDRL
Plamka, grydka→ owrzodzenie z twardym dnem- kiła I rzędowa
Na jaki gatunek najbardziej skuteczna jest penicylina G- Streptococcuc pyogenes
Najważniejsze w diagnymiostyce HPV- wykrywanie DNA HPV
Szczepionka czteroważna Silgard co zawiera- metodami genetycznymi coś z L1( białko)
Toksyny Clostridium difficile- duże spektrum działania, najbardziej aktywna lecytynaza, egzotoksyna
Penicylinę i klindamycynę stosujemy w martwiczym zapaleniu powięzi
Materiały pobierane w przypadku legionellozy- nie kał
Co wywołuje gorączkę Q- Coxiella Burnetti- nie było takiej odp., czyli żadna odp.prawdziwa
Legionella pneumophilia- wentylatory, klimatyzatory
Na co naturalnie oporny jest Pseudomonas aeruginosa- gentamycyna
Na co naturalnie oporny jest Stenotrophomonas maltophilia- imipenem
Do czego można stosować E-testy wykrywanie MBL u Pseudomonas aeruginosa
Dezynfekcja endoskopów
Tabelka z BP i MIC- trzeba było uszeregować, który antybiotyk jest najskuteczniejszy- tym lepszy im większy stosunek
Leczenie gruźlicy- co najmniej dwa lata przez 4 miesiące( prawda), żeby nie narazić na zakażenia innymi bakteriami( fałsz)
St.epidermidis powoduje zakażenia szpitalne
Przypadek- starszy pan po dwóch tyg. Antybiotykoterapii, leczenie choroby wrzodowej, gorączka, biegunka - CDAD
Jak to leczymy- wankomycyna/ metromidazol( pyt.dot.24)
Po jakich antybiotykach- chyba wszystkie wymienione ( pyt.dot.24)
Przypadek- 21 letni chłopak, obrzęk lewego stawu kolanowego , ból, gorączka- inwazyjna choroba meningokokowa
Najczęściej u 3m.ż.- 1 r.ż.i 16-21 r.ż.( dot.27)
Co robimy- badania( krew, PMR)→antybiotykoterapia( dot.27)
Przypadek- dziecko kilku miesięczne, tachykardia, po podaniu amoksycyliny+ kw. klawulonowy dalsze objawy, w badaniu Gram+ dwoinki- Streptococcus pneumoniae
Paciorkowcowa ostra angina( dot.30)
Po podaniu antybiotyku brak efektu- bo zmiana PBP( dot.30)
Przypadek- pacjent 27 lat, rana, bosa noga zanieczyszczona glebą, szczepiony wg.kalendarza szczepień- co robimy- anatoksyna tężcowa
Z. Guilliana Barrego- Campylobacter jejuni
Atypowe zapalenie płuc- Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, Coxiella burnetti
LPS- endotoksyna otoczkowa
Szczepionka przeciw krztuścowi- zabity, odzjadliwiony szczep
W 1 tyg.salmonellozy co pobieramy- krew na posiew
Yersinia pestis jedyna chorobotwórcza dla człowieka( fałsz), czynnik etiologiczny dżumy(prawda)
Postulaty Kocha są nadal prawdziwe bo potwierdzone genetycznie
Pierwsze szczepy NAP1- wykryte w Kanadzie(prawda?), nie wrażliwe na fluorochinolony (prawda?)
Przypadek student 21 lat po przyjeździe z USA obrzęk przedramienia, kilku kolegów też to miało- CA-MRSA
Co to jest- ropne zap.tk .podskórnej(dot.42)
Czym leczymy- (nie pamiętam co było) ( dot.42)
MSSA Staphylococcus- ropne zapalenie sutka co stosujemy- jakaś penicylina
Jakiego antybiotyku nie stosujemy na beztlenowce- aminoglikozydów( gentamycyny)
Zakażenie St.agalactiae- przejście przez kanał rodny, przez łożysko, po uszkodzeniu błon płodowych
Mykobakteriozy- mogą powodować chorobę podobną do gruźlicy, oporne na leki przeciwprątkowe, czynniki zjadliwości- czynnik wiązkowy.
Test aglutynacji lateksu nie ma zastosowania w mykobakteriozach
Cefotaksim- cefalosporyna III generacji o dość długim czasie działania kiedy stosujemy- N.meningitidis zap.opon
Nieswoiste zap.pochwy
Cykl rozwojowy Chlamydia trachomatis
Materiały do badań w kierunku beztlenoowców- krew, próbka z punkcji płucnej
W kile wrodzonej wykrywamy swoiste IGM( prawda) bo przechodzą przez łożysko( fałsz)
HPV- kłykciny kończyste może powodować 6 i 11
Pytania o szczep N.meningitidis Bi C
Test Goulda- stosowany w przypadku objawów zapalenia pęcherza moczowego ale bez stwierdzenia obecności bakterii
Kryptokokowe zakażenie- niedobór odp.komórkowej
Cl.difficile- flora fizjologiczna noworodków
Beztlenowce- rosną bardzo długo, nie posiadają dysmutazy ponadtlenkowej
Kiedy plwocina jest materiałem diagnostycznym- >25 neutrofilii, < 10 nabłonków w powiększeniu 100x
Pytanie o spory- wskazać fałszywe- odporne na temperaturę,
- odporne na działanie alkoholu,
- zawierają dwupikolinian sodu
- z jednej kom. Wegetatywnej powstaje jedna spora(chuba to )
- wytwarzane przez bakterie cylindryczne
1. Starszy pan po 2 tygodniowej antybiotykoterapii z biegunka cierpi na:
-CDAD
2. Leczymy to:
-metronidazol lub wanko
21 lat chory chlopak, cos tam cos tam, zapalenie gardla co mu jest :
1)zakazenie meningokowe
2)najczesciej wystepuje u noworodkow i 16-21 lat (odp A i C)
3)pobieramy 2-3 próbki a potem antybiotykoterapia
Dziecko chore, tachykardia, dwoinka
4)zakazenie streptococcus
5)paciorkowcowe cos tam cos tam
6)....
7) Starszy pan po 2 tygodniowej antybiotykoterapii z biegunka cierpi na:
-CDAD
Leczymy to:
-metronidazol lub wanko
9) Szczepionka HPV
10) jak wykrywamy HPV - wykrywamy DNA HPV
11) Pacjent 27 lat, regularnie szczepiony rana w lesie, co robimy jesli chodzi o tezec
- nie szczepimy
12) Co wywoluje Zespol Guilliana Barrego - Campylobacter
13) Ponton Valentine Leukocidine (ktore szczepy to maja) - pozaszpitalne CA-MRSA
14) Stosunek BP/MBC - odpowiedz B -> od najwiekszego do najmniejszego
15) Czego napewno nie bedziemy badac przy Legionella pneumoniae - KAŁ
16) Gdzie może znajdować się Legionella - klimatyzatory, wentylatory (filtry)
17) Do atypowych zapaleń płuc : Chlamydia trachomatis, mykoplazmy,
2. Coxiella burnetti
1 Gorączkę Q wywołuje : odpowiedź ŻADNE (ponieważ wywołują ją Coxiella a coxiella
jest riketsjozą)
19) Pseudomonas - na jaki antybiotyk idzie
20) jakies tam inne... bakteria na co idzie..
21) Leptospira przenoszone sa przez : a) kleszcze i pchly b)komary c).. d)...
22) LPS - jest endotoksyna w otoczce
23) czym cos tam leczymy - JAKAS CEFALOSPORYNA
24) Szczepionka przeciez pertussis - zawiera zabity szczep Bordatella pertussis (nie
anatoksyne, antykosyne, zywy odzjadliwiony itp)
25) Zakazenie Enterobacteriacae najlepiej odrazu zbadac : krew na posiew? ?
26) S.enteridis - najbardziej zagrożone
27) Yersinia pestis jest jedyna chorobotworcza bakteria, i przenosi dżumę (FAŁSZ/PRAWDA)
2 cos tam zdanie Kocha potwierdzone genetycznie (prawda/prawda ? E ?)
29) Objaw kiły pierwotnej - pojedyncza zmiana tkanek na podłożu twardym
30) Całe życie możemy badać na obecność kiły - FTA - Abs odp D chyba..
31) NGU wytwarzane przez : a) Neisseria b)chlamydia trachomatis, mycoplasma urealitycum
32) Waginoza
11) Pacjent 27 lat, regularnie szczepiony rana w lesie, co robimy jesli chodzi o tezec
- nie szczepimy
3.
szczepimy jak najbardziej, nei dajemy antytoksyny - wg kalendarza szczepień 2008:
poniżej 5 - nic nie robimy
5-10 lat - dawka przypinająca DiTe
powyżej 10 lat - dawka przypinająca DiTe + antytoksyna
ponieważ chłopak ma lat 27, ostatnie szczepinie wg kalendarza jest w 19. rż to dostaje DiTe
Cytat:
30) Całe życie możemy badać na obecność kiły - FTA - Abs odp D chyba..
o ile pamiętam to było pytanie o to, którego odczynu używamy do monitorowania terpii w kile - VDRL
33) Szczep C. Difficile NA: produkuje więcej toksyn A i B, posiada jakąś tam delecję
34) Atypowe zapalenie płuc powoduje: M. pneumonie, C. pneumonie
35) Co robimy z endoskopem po użyciu
36) Które bakterie wytwarzają Proteazę Ig-A
37) Zakażenia szpitalne A choroby zarówno pacjentów i personelu B najczęściej dotyczą dr. moczowych C Często są powodowane przez szczepy alarmowe
3 E-testem możemy sprawdzić oporność na antybiotyki : K.pneumonie, E. coli ?
39) które szczepy bakterii wykazują najmniejszą oporność na Penicylinę G
40 i 41) P. aeruginosa i S. Maltophila wykazują wrodzoną oporność na:
_____42-44. Spektrum działania:
1. karbapenemaz
2. ESBL
3. cos z gronkowcami
_____45. Pierwsze szczepy NAP1 zostały wykryte w kanadzie i były niewrazliwe na fluorochinolony
___
36) Które bakterie wytwarzają Proteazę Ig-A - nie pamiętam takiego pytania...
27) Yersinia pestis jest jedyna chorobotworcza bakteria, i przenosi dżumę (FAŁSZ/PRAWDA) nie jest jedyna chorobotw bakt Yersinia wiec fałsz
[quote]30) Całe życie możemy badać na obecność kiły - FTA - Abs odp D chyba.. tam było pytanie o monitorowanie skutecznosci leczenia kiły wiec na moj gust raczej chodziło o odczyny kłaczkujące czyli VRDL ____
no i jeszcze pytanie gdzie nie wykonujemy testow lateksowych...N.meningitidis, salmonella, biegunki wywolane przez inne gatunki niz salmonella....