P/wsk do fibrynolizy - który nie jest bezwględne? - wrzód żołądka
Szmer rozkurczowy - gdzie go nie ma - PDA
Cechy bólu dławicowego - co jest nieprawdą - że trwa < 1min lub >1h
Szmer Grahama - Steela - były podane 3 niedomykalności względne spowodowane poszerzeniem pierścienia zastawki i jeszcze inne odpowiedzi - chodzi o niedomykalność zastawki pnia płucnego
Zespół Barlowa - niedomykalność mitralnej zwyrodnienie śluzakowate - nie pamietam czy była taka odpowiedz ale była niedomykalność towarzysząca dwuplatkowej zastawce aortalnej albo wypadaniu płatka mitralnej
Przewlekłe WZW B - kryteria rozpoznania - zaznaczyłam HbSA + > 6mcy było też HbSA - Hbe + , prawidłowe ALT i AST przy HbSA +, podwyższone ALT i AST przy HbSA -….
Leczenie endoskopowe żylaków przełyku - co jest preferowaną metodą? Sklerotyzacja? Opaskowanie? Sonda bipolarna?
Niedokrwistość pokrwotoczna - co jest nieprawdą? - a) normocytarna po 36-72h b) na początku dobre stężenie HGB c) ↑ orto i polichromatofilnych erytroblastów w szpiku d) erytroblasty we krwi obwodowej
Niedobarwliwość a) blade RBC b) ↑ przejaśnienia w RBC c) anulocyty d) MCHC <20 e) wszystkie
Gorączka neutropeniczna - > 38 przy GRA< 500 albo > 38 przy GRA <100, gdy przewiduje się spadek < 500?
Glikozydy p/wsk - co nie jest - częstoskurcz, blok III?, HCM, DCM
ACEI - główne dz.niep. - kaszel
Spironolakton - dz.niep - ginekomastia, hipokaliemia, hiperurykemia
↑ ST w ekg - gdzie nie ma? - zapalenie osierdzia, SSS ? , hiperwagotonia
IZW - która zastawka najczęściej zajęta? Dałam mitralną…
Tętno duże i chybkie - niedomykalność aortalna? Była też stenoza aortalana, innych nie pamietam…
Czego nie ma w IZW? - objawu Kochera! (to jest w Gravesie - Basedowie) - były też - guzki Oslera, plamki Rotha, wybroczyny
Ból i bolesność II,III,IV chrząstki i przy ruchu klatki piersiowej - zespół Treitza (inne odp - suche zapalenie opłucnej, angina Prinzmetala, odma)
Fizjologiczne wydalanie białka na dobę (wg książki 150mg) - odp - 50, 100, 300, 500, 1000
Kiedy powinniśmy zalkalizować mocz?-kamienie cystynowe- (ine odp - struwitowe, moczanowe, wapniowo jakieśtam)
Kiedy nie rozpoznasz cukrzycowej choroby nerek? - wykluczyłam tu HA utrzymujące się długo, reszta odp. Była z białkiem - 4 mce białko >500 mg, 6 mcy alb/crea >50mg, białko 1g i GFR<30, mikroalbuminuria utrzymująca się i retinopatia
Zaburzenia lipidowe przeddializacyjne - zaznaczyłam ↑TAG, ↑VLDL, ↑IDL, ↓HDL ale różne tam były kombinacje
Hemodializa zaznacz fałszywe - a) przepływ krwi 200-400 b) przepływ płynu dializacyjnego 500-800 c) czas 4h d) ultrafiltracje 3litry
Podstawowy lek w pełzakowicy każdego typu O_o ?!? dałam metronidazol - były tez inne antybiotyki - ciprofloksacyna ampicylina i jakies cefalosporyny i jeszcze ryfampicyna leczenie jakie znalazłam w necie -Metronidazol, tynidazol, tetracyklina, erytromycyna
Leki p-prątkowe I rzutu - pytanie wielokrotnego wyboru ale łatwe
Pwsk do ACEI - co nie jest - dałam że nieprawdą jest że nie można łączyć z tiazydami, innych odp nie pamiętam
Gdzie nie rośnie EPO? - dałam że w PV, poza tym była czerwienica wtórna, reszty nie pamiętam
Palce pałeczkowate - czego nie podejrzewasz - a) rak płuca b) ropień płuca c) rozstrzenie d) astma e) zwłóknienie
Przypadek kobiety z idiopatycznym zwłóknieniem płuc ( tak mie się wydaje ;P znaczy ta odp zakreśliłam) - od kilku mcy duszność palce pałeczkowate, w rtg siateczka u podstawy, w spirometrii restrykcja, w wywiadzie papirosy przez 10 lat - z innych odp - rak płakonablonkowy, POChP….
Zacienienie mlecznego szkła w RTG - pytanie kosmos wielokrotnego wyboru - sarkoidoza, obrzek płuc, krwawienie do pęcherzykow, zarostowe zapalenie pęcherzyków i wiele wiele innych w różnych komnbinacjach -chyba tu chodzi o choroby śródmiąąszowe
Metformina - jak działa.
SCORE - czego nie ma? - LDL
Niedobór wit K - kiedy nie?- po leczeniu heparyną ( inne odp - ZZW, po antybiotykoterapii, zab wchł tłuszczu)
NS - objawy - nycturia… ale chodziło o to czego nie będzie… rumień podudzi był chyba
PBL - wahałam się między dwoma odp - > 50% nie maobj tylko zły wynik morfologii oraz większość ma objawy z grupy B czyli niespecyficzne - w końcu dałam to pierwsze….
Gdzie będzie leukocytoza - pyt wielokrotnego wyboru - CLL, CML. MM
Pytanie o niedokrwistości - w odp - makrocytoza jest charakterystyczna dla niedoboru Fe, makrocytoza wyprzedza anemię z niedoboru Fe, ↑RET jest charakterystyczny dla niedoboru wit B12, nie pamiętam odp prawidłowej…
Guzek zimny - co to NIE jest? - a) guzek autonomiczny b) krwawienie c)brak tkanki tarczycy d) rak tarczycy e)torbiel
Twardzina - pytanie o wygląd kapilaroskopii - z I terminu
Kryteria Birda - polimialgia reumatyczna
Objaw Gottrona -DM
Jo1 - PM
Komórki Le w płynie z opłucnej - SLE
Co jest lekiem biologicznym ? - rituximab - inne odp - leflunomid, metotrexat
Najczęstsza nabyta anemia hemolityczne - auto?
Przyczyna idiopatycznej plamicy małopłytkowej? - Ig p-płytkom?
Szpiczak objawy - a)złamania b)↑OB c)limfadenopaia d)a i b
Pacjentka z kwasicą ketonową ta sama co na I terminie - co podasz - 15 KCl, 0,9%NaCl i krótkodziałającą insulinę
Co robi cukrzyce czyli pytanie z I terminu interferon, tiazydy, Bblokery… w odp był tez glargin!!! :P
Dna - jakie kryształy? - moczan sodu
Pytanie z zeszłego roku chyba - Nadpłytkowość <900 bez zwiększonego ryzyka sercowo-naczyniowego - zaznaczyc ze nie ma wskazań do leczenia cytoredukcyjnego (wskazaniem są PLT>1500)
P/wsk do dializy otrzewnowej względne - dałam częste zapalenie uchyłków, były też zrosty otrzewnej a innych nie pamiętam
przypadek faceta obrzęk nóg pobolewanie w prawym podżebrzu, nycturia - zaznaczyłam niewydolnośc prawokomorową
Kiedy uderzenie koniuszkowe jest przesunięte w dół i w lewo? - dałam przerost LK był też przerost PK a innych niestety nie pamietam
Pciała p-TSR pytanie z I terminu - Graves - Basedow
Opis faceta młodego z nadczynnością przytarczyc (komice miał itp.) oraz jego rodzinki z licznymi schorzeniami - matka wrzód żołądka, ciotka guz grasicy, ktośtam prolactinoma - w każdym roazie chodziło o to że ma MEN 1 !
Objawy Cushinga - osłabienie mięśni kończyn, bladość, ↓RR, wypadanie włosów
Skala ciężkości napadów w CU - Truelove i Witts
Choroba Wilsona - zaznaczyłam, że mutacja jakiegoś białka przezbłonowego zależnego od ATP myąlałam jeszcze nad odp a że choroba wieku dzicięcego ale chyba później też można ją wykryc inne bzdurne odpowiedzi - mutacja HEF i ↑Fe, odkładanie miedzi w wątrobie spowodowane zwiększonym zapotrzebowaniem narządu na ten pierwiastek
Co dasz przy wypisie facetowi ze STEMI, duzymi LDL i nieutrwalonym częstoskurczem - ja dałam ASA p-płytkowe satatyne i coś tam jeszcze… było też że skierujesz na wszczepienie kardiowertera i inne kombinacje leków
Dusznica niestabilna nie ustępuje po standardowym leczeniu - co robisz? - ja dałam pilnie na koro - było tez że zwiększasz dawkę ASA kierujesz na fibeynolizę nic nie robisz
Najczęstsza skaza płytkowa - ch vW - był też Glanzmanni inne rzadkie nazwiska :P
Opukowo nadmiernie jawny, zmniejszone drżenie piersiowe, ściszony szmer pęcherzykowy - co to jest? - dałam odme - były też niedodma, płyn, obrzęk…
Migotanie przedsionków- przyczyną naciśnienie lub wada zastawkowa
Obumarcie ciąży po 10 tc - APS
Zaznaczyć prawidlową spirometrię - ogólnie wszystko powinno być >80 a Tiffenau 70-80 a mef25/75 chyba 55 ale tego ostatniego i tak tam nie było
Kryterium rozpoznania SZP - że po 48h hospitalizacji
Faceta boli na 2 piętrze i po posiłku - jaki to stopień w CCS? - 2
Balanitis - gdzie? - w reaktywnym zapaleniu stawów
Pierwotna niedoczynność kory nadnerczy - najczęstsza przyczyna? - zaznaczyłam autoimmunologiczna ale była też jatrogenna chyba częstsza tylko to już chyba wtedy wtórna jest…
Co zwiększa ryzyko chłoniaków nieziarniczych? - a)herbicydy b) farby do włosów c)H.pylori d)EBV e)wszystkie?
Poliuria - niedobór VP hipoK hiperCa nadczynność przytarczyc
Rozpoznać VIPomę (zespół kogośtam) na podstawie przypadku kobiet z biegunka (5litrów na dobę) niskim RR K-4 glukoza 6,6
Objawy zespołu rakowiaka - co jest nieprawdą? - a)wynik rozsiewu neo b) pojawiają się gdy są prerzuty do wątroby c) dają flush d) powoduja przewlekłe zaparcia
Tetralogia Fallota - czego nie ma? - zwężenie drogi odpływu PK
Facet ze szmerem nad koniuszkiem, dokładnie nie pamiętam opisu tego przypadku ale chodziło chyba o niedomykalność mitralną
Po STEMI - ASA do końca życia i clopidogrel 9-12 mcy , były jeszcze inne kombinacje że tylko clopi… że 3mce… że clopi tylko jak są stenty.. że tylko ASA 12mcy itp.
KZN z półksiężycami - które to? - zewnątrzwłośniczkowe
Wsk do biopsji nerki - a) ONN o niejasnej etiologii b) przewlekłe odmiedniczkowe ZN o niejasnej etiologii (chyba to) c) ostre polekowe ŚZN…
Z czym różnicujesz świeży zawał ? - a) zapalenie osierdzia b)nerwoból międzyżebrowy c) zator t.płucnej d)ostre rozwarstwienie aorty e)wszystkie
Rak obwodowo w płucach niezwiązany z paleniem? - gruczolakorak? - był też wielkokomórkowy, płaskonabłonkowy…
Najczęstsze neo przełyku - płaskonabłonkowy
Co nie daje kwasicy metabolicznej? - a)hipoksja b) wymioty
Objawy odmy - co nie pasuje - krwioplucie
↑OB. ↓jodochwytności - co to za choroba? De Quervain
W patofizjologii rumienia guzowatego rolęmoga odgrywać - prątki gruźlicy?
Inwazyjne metod rozpoznawania choroby wieńcowej - zaznaczyłam koro i IVUP czy jakoś tak…
Trzask otwarcia, kłapiący I ton - co to jest - stenoza mitralna
W których chorobach hormony działaja przeciwnie do insuliny - pytanie z I terminu!
Wenckelbach - to było troche głupie i podchwytliwe pytanie - wydłużanie odstępu P-P bez wypadania P - to zaznaczyłam bo tam chyba QRS a nie P wypada?!?
Wałeczki tłuszczowe - też z I terminu - że mogą być w zespole nerczycowym
Goodpasture - tez już gdzieś widziałam to pytanie - że pciała p/błonie podstawnej - dodam jeszcze ze było to pytanie w bloku z nefro a nie z pulmonów
Fazy CML - to chyba z II terminu - że przewlekła, akceleracji i przełomu blastycznego
Przypadek kobiety z dziwnymi jakimiś objawami chyba zmęczenie zawroty głowy czy coś - tu chyba niedomykalność aortalną zaznaczyłam ogólnie jakieś wady były.