1.Ostre owrzodzenie żołądka/ wrzody Cushinga/ występują u pacjentów, którzy:

a) przyjmują NLPZ

b) mają ciężką posocznicę

c) mają nowotwór mózgu

d) Mają rozległe oparzenia

e) Mają zespół Cushinga

2. Poniższe zdania dotyczące choroby Hirschprunga (megacolon congenitum) są prawdziwe, oprócz:

a) brak zwojów Meissnera i Auerbacha

b) zajęcie całego jelita jest rzadkie

c) częstość występowania jest wyższa u dzieci z zespołem Downa

d) charakterystyczne jest znaczne poszerzenie zajętego fragmentu jelita

e) wycięcie chirurgiczne zajętego jelita powoduje wyleczenie

3. Wszystkie poniższe zdania dotyczące choroby trzewnej są prawdziwe, oprócz:

a) Współistnieje z genotypem HLA - DQw2

b) Histologicznie stwierdza się wygładzenie kosmków błony śluzowej

c) Proksymalna część jelita cienkiego jest główną lokalizacją choroby

d) Skuteczne leczenie zwykle wymaga immunosupresji

e)Związana jest z wyższą częstością występowania chłoniaków przewodu pokarmowego

4. Charakterystyczne cechy makroskopowe wrzodu trawiennego żołądka to poniższe, oprócz:

a. lokalizacja na krzywiźnie mniejszej

b.mały wymiar( mniej niż 2 cm)

c.nieregularne brzegi

d.gładkie dno

e.promieniste zbieganie się otaczających fałdów błony śluzowej

5). Które z poniższych zdań jest prawdziwe dla polipa młodzieńczego /polypus iuvenilis/?

a) jest to hamartoma

b) występuje w długo trwającej IBD (imflamatory bowel disease) - chorobie zapalnej jelita

c) współistnieje ze zmianami barwnikowymi twarzoczaszki

d) współistnieje z licznymi kostniakami

e) często ulega transformacji złośliwej

6. Wszystkie poniższe zdania dotyczące ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są poprawne, oprócz:

a) jest to najczęstsza „ostra choroba brzucha” leczona chirurgicznie

b) głównie występuje w okresie dojrzewania

c) w obrazie klinicznym jest podobna do zapalenia węzłów chłonnych krezki

d) cecha diagnostyczną w obrazie histologicznym jest rozrost tkanki chłonnej błony śluzowej

e)towarzyszy…… niedrożność/wypełnienie/ światła…

7. Do kamicy pęcherzykowej predysponują poniższe stany, oprócz:

a) ciąża

b) choroba Crohna

c) hiperlipidemia

d) otyłość

e) colitis ulcerosa

8. Poniższe cechy są charakterystyczne dla raka wątrobowokomórkowego, oprócz:

a) produkcja żółci

b) produkcja alfa-fetoproteiny

c) produkcja śluzu

d) może wywoływać zatory w płucach - z komórek nowotworowych

e) może powodować krwotoki wewnątrzotrzewnowe

9. Poniższe prawidłowo opisują przełyk oprócz - wskaż 2 fałszywe:

a) błona śluzowa jest zbudowana z nabłonka wielowarstwowego płaskiego nierogowaciejącego.

b) błona surowicza jest wyłożona pojedynczą warstwą komórek mezotelialnych

c) ściana 1/3 górnej części przełyku jest zbudowana z mięśni poprzecznie prążkowanych.

d) zwieracze przełykowe są zbudowane z przerośniętych fragmentów muscularis mucosae

e) jego światło zwęża się na wysokości rozwidlenia tchawicy

10. Żylaki przełyku - wskaż zdanie fałszywe (1 odpowiedź):

a) występują u większości chorych na marskość alkoholową wątroby

b) rzadko są wywoływane przez marskość żółciową

c) są częstą przyczyną bólu w nadbrzuszu u alkoholików

d) ich pękniecie związane jest z wysoką śmiertelnością

11. Odpowiedź:

A. polip hyperplastyczny żołądka

B. polip gruczołowy zoladka

C. obydwa D. żaden

Poniższe zdania dotyczą poniższych polipów:

(wybierz A, B, C lub D i dopisz na końcu zdania)

I. ma tendencje do osiągania większych rozmiarów (ponad 3 cm) …….. b II. zwykle są mnogie …… a

II. są często bezobjawowe …… c IV. często dochodzi do transformacji złośliwej …… b

V.czasami współistnieje /zbieżność przypadkowa/ z rakiem żołądka …… a

12. Odpowiedź:

A. polip hiperplastycny

B. Adenoma tubulare (gruczolak cewkowy)

C. Adenoma villosum (gruczolak kosmkowy)

D. polip hemartomatyczny

E. żadne z powyższych

Podporządkować poniższe zdania do rodzajów polipów:

(wpisz A, B, C, D lub E) i dopisz na końcu zdania:

VI. jest najczęstszym typem polipów okrężnicy … A

VII. osiąga największe rozmiary ze wszystkich polipów okrężnicy …C

VIII. prawdopodobieństwo rozwoju raka jest największe …C

IX. typowo występuje w polipowatości rodzinnej … B

X. typowo występuje w chorobie Peutza- Jeghersa … D

XI. czasami wywołuje enteropatię powodującą utratę białka … C

XII. histologicznie charakteryzuje się występowaniem prawidłowych komórek kubkowych (goblet cells?) … D

13. Odpowiedź:

A. adenomo z kk. wątrobowych

B. rak wątrobowokomórkowy

C. carcinoma cholangiocellulare

D. rak pęcherzyka żółciowego

E. żaden z powyższych

Do poniższych twierdzeń wybierz jedną poprawną odpowiedź z listy powyżej (A,B,C,D lub E) i dopisz na końcu zdania:

1. Ma związek z marskością … B

2. Ma związek z kamicą żółciową … D

3. Zwykle daje podwyższony poziom alfa - fetoproteiny w surowicy … B

4. Ma związek z używaniem doustnych środków antykoncepcyjnych … A

5. Czasami wywołuje zespół Budd-Chiari'ego … B

6. Zwykle daje podwyższony poziom ludzkiej choriogonadotropiny /HCG/ w surowicy … E

14. Oto wynik badania immunohistochemicznego wycinka z guza odbytnicy:

CK7(+), CK20(-), CDX-2(-), CA125(+). Prawidłowe wnioski to:

(zakreśl prawidłowe odpowiedzi /1 lub >1/):

A. Zmiana jest gruczolakorakiem i jest guzem pierwotnym jelita grubego

B. Zmiana jest gruczolakorakiem i nie jest guzem pierwotnym jelita grubego

C. Na podstawie powyższego panelu badań immunohistochemicznych nie można określić ani typu nowotworu, ani ogniska pierwotnego

D. Zmiana jest przerzutem gruczolakoraka najprawdopodobniej z jajnika

E. Zmiana jest przerzutem gruczolakoraka, za mało danych do określenia jakiegokolwiek ogniska pierwotnego

---