BIOCHEMIA - PYTANIA Z ĆWICZEŃ
dr Puchalska:
1. Czym się rożni polimorfizm od mutacji
2. Jak sprawdzić czystość preparatu
3. Czemu maxymalnie w reakcjach PCR można wykonać 20-30 cykli
4. Izolacja DNA z krwi obwodowej.
Dr Gawlik :
1. Oznaczanie stężenia i czystości DNA + zakresy
2. Izolowanie DNA z krwi obwodowej
3. Pytanie na myślenie : narysowany DNA podzielony na odcinki i sekwencja którą chcemy powielić w PCR - trzeba było wybrać odcinki które wykorzystamy jako startery
dr Virgina
1. Co to jest PCR, zastosowanie
2. jak można zbadać czystość i stężenie preparatu?
3. co to jest denaturacja?
4. metody izolacji RNA
RFLP zasada metody i rozszyfrowanie skrótu
1. PCR-RT
2. PCR-SSCP
3. RT PCR
4. Zastosowanie PCR w medycynie
5. Co robimy z produktami PCR
6. Izolowanie DNA z krwi człowieka
Siemian
aniling lcr elongacja
dr Longis:
1. czym się różni temp. topnienia DNA od denaturacji
2. jak nazywa się wykres temperatury topnienia DNA od czegoś tam
3. co tworzy bromek etydyny z DNA? odp. kompleksy
4. czy z surowicy, moczu można wyizolować DNA?
5. jak wykryć stężenie DNA
6. efekt hipochromowy
* aniling to włączanie starterów w reakcji PCR (znalazłam to w wykładach prof. G.)
Aniling to inaczej hybrydyzacja.
aniling i hybrydyzacja są tożsame
Określenia te można stosować zamiennie przy opisywaniu działania sond molekularnych /primerów/starterów
* Inhibitorem, który wpływa na matrycę, łącząc się z nią w pełnym tego słowa znaczeniu jest jedynie arabinozyd cytozyny - łączy się, blokuje i uniemożliwia przeprowadzenie replikacji
* Natomiast streptozotocyna uniemożliwia przeprowadzenie replikacji niszcząc matrycę.
pytania naszego wspaniałego dr G. :
1. narysuj dowolny fragment restrykcyjny i zaznacz miejsce cięcia aby uzyskać lepkie końce
2. metoda Sangera: odczynniki i jaki obraz odczytujemy
3. polimorfizm ID w enzymie konwertującym, jaki uzyskujemy obraz i co możemy z niego wywnioskować
Puchalska:
1. Do sekwencji ACTG (?) dopisać drugą nić, zaznaczyć, jak będzie działał enzym restrykcyjny.
2. Funkcja biologiczna układu dopełniacza.
3. PCR-RFLP opisać na przykładzie wykrywania polimorfizmu genu angiotensyny (czy jakoś tak-chodziło o 2 doświadczenie ze skryptu w każdym razie) + rysunek wyników w elektroforezie.
. dr.Goss
1.pcr-RFLP zasada działania zastosowanie
2.jednostka aktywności enzymu
3.STR-co oznacza skrót, zasada działania zastosowanie
Goss
1. jednostki aktywacji
2. sekwencjonowanie DNA met. enzymatyczna
3. polimorfizm insercyjno-delecyjny, konwertaza (część praktyczna generalnie)
pytania od dr Wójcik:
1. dokładnie znać normy i kiedy się pojawiają we krwi
2. przyporządkować do klas enzymy i podać cyferki tych co są w skrypcie (np. EC 1.11.1.3)
3.IRN
4.osoczowe markery cholestazy
5.makroamylazemia
INR = Internacional Normalizade Ratio
dr S.
wejściówka:
1)AspAT - zakwalifikuj wg. podziału międzynarodowego i R.-Hessa
2)AspAT - koenzym, katalizowana reakcja
3) Zamień 20UI na katale bez postaci wykładniczej (chodzi o przedrostek np. mikro)
face to face:
1. markery cholestazy,
2. którego enzymu badamy aktywność u kobiety w ciąży z podejrzeniem cholestazy,
3. markery chorób mięśni poprzecznie prążkowanych,
4. wzrost AlAT,
5. fizjologiczny wzrost fosfatazy zasadowej,
6. diagnostyczne znaczenie badania aktywności GTTP przy zawale,
dr Virginia :
kartkóweczka:
1) Enzymy wskaźnikowe (definicja, norma, podział),
2) przyporządkuj enzym do podanej choroby:
a) cholestaza
b) rak gruczołu krokowego
c) wirusowe zapalenie wątroby, marskość,
d) urazy mięśni,
e) "ostry brzuch", zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki,
3) jakie enzymy mogą być badane metodą immunologiczną?
4) markery zawału mięśnia sercowego (początek wzrostu, normalizacja)
5) przyporządkuj podane enzymy do podziału wg. międzynarodowej unii biochemicznej:
a) AP
b) alfa amylaza
c) CK
d) któraś fosfataza ( nie pamiętam dokładnie)
e) AspAT, AlAT
dr Wójcik
1. CK -budowa, izoenzymy, znaczenie diagnostyczne
2.Tabelka z Kokota (profil enzymatyczny zawału serca)
3. Metoda oznaczania fosfatazy kwaśnej
4. Wymienić enzymy których oznaczamy stężenie a nie aktywność
Pytania od Virginii
kartkóweczka:
1. Wymienić enzymy żółci (skrót i pełna nazwa)
2. Kiedy następuje fizjologiczne zwiększenie poziomu fosfatazy zasadowej
3. Reakcja katalizowana przez GOT
pytania od dr Puchalskiej:
kartkóweczka:
1. enzymy żółci
2. wskaźnik de Ritisa opisać, o czym świadczy, jakie normy
3. wzrost amylazy świadczy o jakich chorobach
4. izoenzymy AP + markery nowotworowe, w jakich stanach FIZJOLOGICZNYCH wzrasta
5. HBDH
6. jak się bada rak prostaty, jakie techniki się wykorzystuje
kinetyka u dr. W:
1. krzywa progresji
2. inhibicja mieszana, wykres
3. wykrywanie peroksydazy zasada metody
4. met. Kinetyczne
na czym polega ten wzór korygowania stężenia wapnia przy kwasicy i alkalozie?
7,4 minus pH oznaczone u pacjenta
Pytania od Puchalskiej
1. metody oznaczania fosforu
2. wpływ wit. D na gospodarkę wapniowo-fosforanową
3. przyczyny hipofosfatemii
z enzymów ważnych klinicznie u Puchalskiej:
1. AspAT: zaklasyfikować do obu podziałów, napisać reakcję, jaką przeprowadza, kofaktor reakcji
2. fosfataza kwaśna: izoenzymy i jak się je oznacza, znaczenie diagnostyczne
2. alfa-amylaza: normy, kiedy podwyższone wartości tylko w moczu, tylko w surowicy, w moczu i w surowicy...
u Puchalskiej
1. na wapniu i fosforze była do podania norma wapnia ...
2. Na resorpcje zwrotna wapnia wpływa...
3. dobowe wydzielanie wapnia w moczu...
4. Czynniki powodujące hiperfosfatemie/ hipokalcemie
itd. itp.
pytania od Virdżinii
1. metody oznaczania fosforu (opisać dokładnie)
2. zmiany pH krwi, wpływ na stężenie Ca
3. przyczyny hiperfosfatemii
4. pierwotne zaburzenia gospodarki wapniowej dotyczą... i powodują...
Pytania od Virgo
1. Metoda Kramera i Tisdalla.
2. Wzór na obliczanie ilości wapnia u osób z zaburzeniami pH.
3. Nadmiar wit D - spowoduje hiperfosfatemię czy hipofosfatemię?
4. Co wpływa na kalcemię?
przeliczenie stężenia Ca = 3,5 mmol/l na mg/dl
P = 1,5 mmol/l na mg/dl
2. Kalcytonina ...... wchłanianie Ca poprzez .....
3. wydalanie Ca z moczem - ile - w jednostkach SI
4. wydalanie fosforu - ile - w jednostkach SI
5. Hiperkalcemia - pod wpływem czego / kiedy się obserwuje / leki
6. Kiedy nadmierna mobilizacja wapnia z kości
7. Jaka elektroda najczęściej stosowana przy pomiarach Ca
8. Pod wpływem......../o-hydrohinonu/ oznaczamy fosfor - redukcja - cos w tym stylu
9. Co wzmaga proces wydalania Fosforu
* ogólnie - wydalanie - wchłanianie - resorbowanie Ca i P - dużo było tego
...... /86%/ fosforu ogolnoustrojowego w przestrzeniach pozakomórkowych ....../14%/ w płynie środkomórkowym, rola fosforu ..........
* Pamiętacie też o odpowiedniej kolejności czynników wpływających na hiperkalcemię, hipofosfatemię itp wg skryptu oczywiście
1. Rola 1-hydroksylazy
2.Przeliczanie stężenia wapnia z mmol/l na mg/dl
3. Co hamuje resorpcje zwrotna wapnia
4.Co robi kalcytonina w przewodzie pokarmowym i przez jaki mechanizm działa
5.Co wpływa na wzrost resorpcji zwrotnej fosforanów
6. Przyczyny osteolizy
7. Co powoduje hiperkalcemie - kolejność!
W sytuacji hipokalcemii najłatwiej jest uzyskać wapń z kości trochę trudniej z przewodu pokarmowego. najpóźniej następuję wzrost resorpcji zwrotnej w kanalikach nerkowych.
* Jaka elektroda najczęściej stosowana przy pomiarach Ca
JONOSELEKTYWNA z warstwą błony absorbującej odpowiednie kationy czy cos takiego
Czynnik Tkankowy występowanie, właściwości fizjologicznie, mechanizm
2. Definicje Katal, aktywność właściwa, aktywność molekularna.
3. Inhibitory kompetycyjne, równanie podwójnej odwrotności, inhibitory enzymów jako leki
4. Allosteria
5. Acetylocholinesteraza, inhibitory, reaktywatory
6. PSA, budowa, występowanie, funkcja diagnostyczna
Ad.1.Mechanizm aktywacji, znaczenie fizjologiczne i patologiczne
Ad.4.Modele przekształceń allosterycznych - dokładny opis
Ad.5 Katalizowana reakcja
o PSA na wykładzie było, że....jest glikoproteiną i jest monomerem
pytania od dr Wójcik:
1. dokładnie znać normy i kiedy się pojawiają we krwi
2. przyporządkować do klas enzymy i podać cyferki tych co sa w skrypcie (np. EC 1.11.1.3)
3.IRN
4.osoczowe markery cholestazy
5.makroamylazemia
dr S.
wejściówka:
1)AspAT- zakwalifikuj wg. podziału międzynarodowego i R.-Hessa
2)AspAT- koenzym, katalizowana reakcja
3) Zamień 20UI na katale bez postaci wykładniczej (chodzi o przedrostek np.mikro)
face to face:
markery cholestazy,
którego enzymu badamy aktywność u kobiety w ciąży z podejrzeniem cholestazy,
markery chorób mięśni poprzecznie prążkowanych,
wzrost AlAT,
fizjologiczny wzrost fosfatazy zasadowej,
diagnostyczne znaczenie badania aktywności GTTP przy zawale,
kartkóweczka:
1)enzymy wskaźnikowe (definicja, norma, podział),
2)przyporządkuj enzym do podanej choroby:
a)cholestaza
b)rak gruczołu krokowego
c)wirusowe zapalenie wątroby, marskość,
d)urazy mięśni,
e)"ostry brzuch", zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki,
3)jakie enzymy mogą być badane metodą immunologiczną?
4)markery zawału mięśnia sercowego (początek wzrostu, normalizacja)
5)przyporządkuj podane enzymy do podziału wg. międzynarodowej unii biochemicznej:
a)AP
b)alfa amylaza
c)CK
d)któraś fosfataza ( nie pamiętam dokładnie)
e)AspAT, AlAT
dr Wójcik
1. CK -budowa, izoenzymy, znaczenie diagnostyczne
2.Tabelka z Kokota (profil enzymatyczny zawału serca)
3. Metoda oznaczania fosfatazy kwaśnej
4. Wymienić enzymy których oznaczamy stężenie a nie aktywność
Pytania od Virginii
kartkóweczka:
1. Wymienić enzymy żółci (skrót i pełna nazwa)
2. Kiedy następuje fizjologiczne zwiększenie poziomu fosfatazy zasadowej
3. Reakcja katalizowana przez GOT
pytania od dr Puchalskiej: (właściwie to uzupełnianka bo jej dzisiaj nie było):
1. enzymy żółci
2. wskaźnik de Ritisa opisać, o czym świadczy, jakie normy
3. wzrost amylazy świadczy o jakich chorobach
4. izoenzymy AP + markery nowotworowe, w jakich stanach FIZJOLOGICZNYCH wzrasta
5. HBDH
6. jak się bada rak prostaty, jakie techniki się wykorzystuje
kinetyka u dr. W:
1. krzywa progresji
2. inhibicja mieszana, wykres
3. wykrywanie peroksydazy zasada metody
4. metody . kinetyczne
Pytania od dr Gawlika :
1. Frakcje wapnia we krwi i ich udział procentowy
2. Normy fosforu w surowicy i metody jego oznaczania
3. Normy wapnia w surowicy i schorzenia w których występuje hiperkalcemia
4. Patogeneza krzywicy
Pytania od Posieleżnej z witamin
1.Skutki niedoboru kwasy foliowego + test FIGLU-zasada, metody, norma itd.
2.Antyoksydacyjne właściwości wit. E
3.Metoda sprawdzenia wchłaniania wit. B12-zasada,opisac,norma itd.
4. przyczyny niedoboru B12.
Posielężna pytała dokładnie o te wszystkie testy, na czym dokładnie polega antyoksydacyjne działanie wit. E i wyjaśnić co to pułapka kwasu foliowego.
Pytania od dr Virgini:
1. Test Figlu - reakcja, zastosowanie, interpretacja wyniku
2. Pułapka kwasu foliowego - reakcje, enzym w tym uczestniczący
3. Kobalamina-aktywne koenzymy, przyczyny niedoboru
Pytania od dr S
Wejściówka:
1. Źródła B12 w diecie przeciętnego Polaka ( nie pisać wątróbka
)
2. Po co stosujemy Test Shillinga
3. Przyczyny niedoboru wit.K
Part 2:
1. różnica między anemią a skazą krwotoczną
2. szkorbut a niedobór wit. C
3. wit.C - wchłanianie pierwiastków (jakie)
4. funkcje wit.B6
5. w jakiej reakcji uczestniczą porfiryny
6. kwas foliowy a kobiety w ciąży (głównie chodziło o niedobór)
pytania z WITAMIN dr W !
uzupełnianka
1. Test Schilinga wykonujemy do .... (wykrywania nieprawidłowości absorpcji wit B12)
2. Test Schilinga wykonujemy w ... (DZM) i norma wynosi >16%
3. Niedokrwistość występuje w przypadku niedoboru witamin ... B2 B6 B12 kwas foliowy A E
4. Do czego metabolizowana jest wit C ... (kwas szczawiowy)
5. Funkcje witaminy C ... występowanie
6. Co to jest FIGLU ... (kwas formiminoglutaminowy) w co się zmienia ... (glutaminian) i przy niedoborze jakiej witaminy ta przemiana nie zachodzi ... (kwas foliowy, FH4)
7. Funkcje witaminy B12 ... (homocysteina -> metionina i meylomalnylo-CoA -> bursztnylol-CoA)
8. Podawanie kwasu foliowego w czasie ciąży w ilości ... (0,4 mg/24h) zapobiega ... (wady cewy nerwowej u potomstwa)
9. Gdzie witamina B12 jest magazynowana ... (wątroba) i na jak długo wystarcza jej zapas ... (2-5 lat - tak było w wykładzie ale ona mówiła 2-3 lata)
Virdżinia
ustnie
1. budowa wit B12, jej funkcje, jak jest transportowana (dokładnie), gdzie występuje i nie wolno powiedzieć, że wątróbka bo wątróbki to nie jemy sobie codziennie - trzeba powiedzieć pokarmy pochodzenia zwierzęcego
2. funkcje wit C
3. formy wit A
4. do czego i jak robimy test ksanturenowy, MMA, co to za objaw jak w moczu występuje MMA (acyduria metylomalonowa)
Pytania od Virgo:
1. Witamina P - budowa i funkcje.
2. Kwas retinowy - funkcje.
3. Kwas ksanturenowy - szlak metaboliczny i opis testu ksanturenowego.
4. Witamina B12 - budowa, koenzymy, choroby występujące przy niedoborze. Czy B12 można podawać ludziom z wyleczoną chorobą nowotworową? Uzasadnij. - nie można podawać wit. B12, ponieważ jest stymulatorem podziałów komórkowych, ingeruje w metabolizm kwasów nukleinowych.
dr Puchalska
Dlaczego witamina B12 jest krwiotwórcza
2. Test obciążający na wit. B6 (razem z tym całym szlakiem syntez)
3. Przyczyny niedoboru K
4. Skutki niedoboru E
Dlaczego jednostek Bodańskiego nie przelicza się na jednostki międzynarodowe ...
pytania u dr Virginii:
Witaminy:
1. Reakcja w której bierze udział deoksyadenozylokobalamina. W jakim szlaku występuje
2. Izoniazydy hamują jakie witaminy
3. test FIGLU- schemat szlaku, wykonanie, interpretacja wyniku,
Poprawa Ca i P
1. Hiperkalcemia- definicja i w jakich chorobach występuje
2. metoda urbacha-raabego
3. Hipofosfatemia- definicja, przyczyny
4. Kalcemia- co na nią wpływa i jakie procesy.
pytania na poprawie Ca&P u dr Posielężnej:
1. co to jest hipokalcemia i jak organizm na nią reaguje - jak jej przeciwdziała
2. fosfor - normy, funkcje w organizmie, metody oznaczania
Ca&P :
1. wszystkie cyferki, normy itp
- w surowicy : jony Ca - 50%, Ca- albuminy- 40%, Ca- fosforany, cytryniany, siarczany - 10%
2. przyczyny hiperkalcemi - mają być w takiej kolejności jak w skrypcie, nie pomylić!!
3. uzupełniające metody diagnostyczne: rozmaz krwi obwodowej i biopsja
4. hipokalcemia: tężyczka, napady drgawkowe -> mylone z padaczką
5. do transportu aktywnego wymagane są jony Na
6. uwzględnić witaminę D, i hormony PTH i CPK
7. błąd przedlaboratoryjny: przygotowanie pacjenta do badania, złe pobranie, brak odwirowania, błędy dzielimy na systematyczne i przypadkowe
8. błąd interpretacji
9. dokładnie metody
WITAMINY:
1. wit. PP - 3D - pelagra
2. wit. A :
RAR - dla ATRA, 9cisRA i 13cisRA (te dwie mogą się przekształcać w pierwszą, natomiast w niektórych może przechodzić 9cisRA w ATRA)
RXR - dla 11cisretinal
prowitaminy - karotenoidy i luteina
ARBP - białko drobnocząsteczkowe, mogłoby być wydalane przez nerki ale łączy się z transtyretyną
formy izomeryczne wit. A: 11-cis-retinal, ATRA, 9-cis retinal, 13-cis retinal
3. po wstrzyknięciu czegoś z wit. B12 dochodzi do odnowy megaloblastycznej
4. nadmiar cysteiny - choroby serca niedokrwienne
5. niedokrwistość: brak triady (B6, B12 i foliowy)
7. odnowa megaloblastyczna krwi , pułapka kwasu foliowego
8. niedobór witaminy B12 - testy potwierdzające braki
Endoenzymy
- są to enzymy wewnątrzkomórkowe, spełniające swoją funkcję w komórce, w której powstały
- do grupy tej należy większość enzymów ustroju
- zaliczamy do nich enzymy biorące udział w przemianach anabolicznych (np. syntaza kwasów tłuszczowych, enzymy biorące udział w biosyntezie aminokwasów endogennych), jak też i enzymy przemian katabolicznych (np. enzymy glikolizy)
- przemiany katalizowane przez endoenzymy często układają się w długie szlaki metaboliczne i cykle (np. glikoliza, cykl pentozofosforanowy, cykl mocznikowy); przemiany te są ze sobą sprzężone i powiązane w ramach metabolizmu wewnątrzkomórkowego
- aktywność endoenzymów podlega złożonej regulacji głównie poprzez związane ze zjawiskiem allosterii mechanizmy sprzężenia zwrotnego, inhibicję niekompetycyjną itd.
- bardzo istotna dla regulacji aktywności endoenzymów jest kompartmentalizacja - umiejscowienie określonych enzymów np. w lizosomach, cysternach ER itd.
- można je podzielić na endoenzymy cytozolowe (np. enzymy glikolizy, cyklu pentozofosforanowego, syntaza kwasów tłuszczowych) i mitochondrialne (enzymy cyklu Krebsa, beta-oksydacji)
- do endoenzymów zaliczamy enzymy indykatorowe
- wśród endoenzymów odnajdujemy kompleksy wieloenzymatyczne: dehydrogenaza pirogronianowa (mitochondrium), syntaza kwasów tłuszczowych (cytozol)
Ektoenzymy - kojarzy mi się tylko lipaza lipoproteinowa, HTGL i konwertaza ACE
ektoenzymy to są lipazy lipoproteinowe - na kurzej stopce przyczepione do śródbłonka
co do metali ciężkich wpływających na enzymy, to ja bym dodał że mają wysokie powinowactwo do siarki w resztach cysteiny, przez co zmieniają trwale konformację przestrzenną enzymów..
Fosfataza Alkaliczna jest enzymem najtańszym w oznaczeniu ( koszt ok 5 zł ) i nie wykonuje się jej jako markera schorzenia w wieku dziecięcym gdyż jest fizjologicznie zwiększona ( konkretnie izoenzym kostny) i nic nie wnosi odnośnie cholestazy ( izoenzym wątrobowy). - pytanie u Profesora.
Tyle
Nie oznacza się go także u kobiet w ciąży, ze względu na izoenzym łożyskowy!
pytania od dr Posielężnej
kartkówka:
1. krzywa żelazowa
2. wymienić przynajmniej 5 enzymów miedziozależnych
3. organifikacja jodu
przy dopytaniu:
1. selen, jego funkcje biologiczne, dzienna dopuszczalna dawka, schorzenia wywołane nadmiarem, metody wykrywania.
pytania od Virdżinii :
1. zapotrzebowanie na selen w mg
2. kwas pikolinowy- rola w organizmie,
3. wpływ fluoru na kości
4. rola glutationu w metabolizmie miedzi
Pytania od dr Wójcik:
1. mangan-zapotrzebowanie, występowanie, funkcja
2. białka i enzymy selenozależne- występowanie i ewentualnie jak ktoś wie, to jaka funkcja
3. przyczyny hipomagnezemii
4. krzywa żelazowa -zasada metody i interpretacja
Żelazo i pierwiastki
1. Mangan - zapotrzebowanie, niedobór itp
2. TIBC - TABELKA zmiany Fe i TIBC w różnych zaburzeniach, itp
3. Choroba Wilsona
TABELKA z zapotrzebowaniem, stężeniem i zawartością w ustroju ( cynk, kobalt, selen, miedz i inne )
Pytanka od Virginii:
1. Krzywa żelazowa-zasada metody i rysunek
2. Skutki niedoboru jodu dla płodu kretynizm tarczycowy, poronienia
3. Ile procent cynku wchłania się z pokarmem? 20-40%
4. Kiedy występuje wzrost stężenie ceruloplazminy? żółtaczka
pytania od Virdżinii
1. Kwas pikolinowy - budowa i funkcja
2. Test deferoksaminowy - po co wykonujemy
3. Zapotrzebowanie na żelazo w diecie dla kobiet w ciąży
4. Choroba Menkesa - opisać
u dr Posielężnej:
1. pojęcia: homogenizacja, sonifikacja
2. metoda Lowry'ego - zasada, czułość
3. prawidłowy proteinogram, jakie białka należą do frakcji beta-globulin
od drW:
1. haptoglobina
2. metoda refraktometryczha
3. frakcja beta-globulin, nieprawidłowości
4. diagnostyka gammapatii monoklinalnej
od Virdżinii:
1. SDS - PAGE- zasada metody, zastosowanie
2. haptoglobina- funkcje
3. inhibitor proteaz w rozedmie płuc- mechanizm
4. protrombinaza
pytania od dr W:
1. Fibrynogen - stężenie, kiedy się podwyższa stężenie
2. CRP
3. Szpiczak mnogi - step by step diagnostyka
4. stężenie białka:
a) w surowicy
b) w płynie mózgowo rdzeniowym
c) w moczu
d) w płynach
Pytania od Virginii:
1. Metoda Kjeldahla
2. Hipoproteinemia ( uszeregować przyczyny w kolejności od najważniejszej)
3. Białko CRP
4. Paraproteinemia
Pani dr Puchalska - Białka
1. Hipergammaglobulinemia monoklonalna
2. CRP
3. Oznaczanie fibrynogenu oraz jego stężenie w osoczu
12