Gielda interna 4.05.12
1.kiedy mamy stłumienie odgłosu opukowego
Kombinacje-> odma, wysięk, nowotwór niedodma
2.twardzina -pytanie z giełdy
3. wtórne glomeluropatie- nie wchodzi skrobiawica.
4. jałowa leukocyturia
5. które bakterie i wirusy wywołują Chłoniami (EBV,H.pylori,Corynebacterium diphteriae, Zoster)
6. powikłania ostrej nwd wątroby ( DIC, zwiększone ciśn. Śródczaszkowe i obrzęk mózgu, krwawienia z przewodu pokarmowego)
7.APTT- odp 2,4,5 ( heparyna, antykoagulant toczniowy, cz.VIII)
8. krwawienia z g.o.p.p-> żołądka i 12tnicy
9. co powoduje wzrost drżenia piersiowego-> (odma, wysiękowe zap, niedodma z zatkania, guz)
10. kolejność markerów zawałów >( mioglobina->CKMB->troponina->troponina T)
11. hiperprolaktynemia może być spowodowana> zwiększonym wydalaniem TRH
12. TRH jest hormonem powodującym wzrost: TSH, PRL
13. P-wskazanie do biopsji nerki ( nie wchodzi przeszczep, nie wchodzą wszystkie odpowiedzi,inne odpowiedzi: wodonercze, zs. Nerczycowy nie reagujący na leczenie immunosupresyjne)
14. 1g białkomoczu i brak objawów dla jakiej choroby nie jest charakterystyczny( pierwotne kłębuszkowe, cukrzyca, wielotorbielowatość, -nie da się zaznaczyć samego pierwotnego)
15. 1g białkomoczu jest charakterytyczny dla -> cewkowo-śródmiąższowe zap. Nerek
16. z czym różnicujemy POChP (rozstrzenia, nwd serca, gruźlica, zarostowe zap oskrzelików)
17. test tuberkulinowy >5mm ->> trwające zakażenie HIV
18.nadciśnienie w nwd nerek -> ACE
19. objawy nieporządane ACE- (sam suchy kaszel nie wchodzi, biegunka, obrzęk naczynioruchowy)
20. test DLCO- obj. Płuc, dyfuzja włośniczkowa
21. Czym nie leczymy Prinzmetala - B-blok
22. kryteria rozpoznania Schónleina-Henocha (wiek<20, białkomocz, obrzęk stawów, leuko…)
23. oskrzelowy szmer patologiczny- ( jama gruźlicza nie wchodzi)
24. poziom K+ ,który kwalifikuje do dializ - 6.5
25. jałowy białkomocz (mycobacterium, rzęsistek)
26. U każdego cewnikowanego pacjenta występuje objawowe ZUM , dlatego zaleca się wykrywanie i leczenie tego zakażenia
27. miejsce osłuchiwania zastawki aortalnej (II międzyżebrze, linia mostkowa prawa)
28. przy jakiej wadzie jest szmer Austina Flinta-> (niedomykalności zastawki aortalnej)
29. Jaka choroba nie powoduje hiperurykemii -> Akromegalia
30.typowy objaw bólu zawałowego-> przy wysiłku, po posiłku, emocje, temp.- niska( wszystkie)
31. Leczenie OZW ( tlen- ?, ASA, azotany , morfina,) b-blokery- nie
32.!!! Postępowanie w migotaniu komór -defibrylacja nie wchodzi !!! (inne odp- amiodaron, digoxyna)
33. niskie prawdopodobieństwo zawału - kobieta, lat 48 z nietypowym bólem wieńcowym
34. kobieta z przełomem twardzi nowym-> hemodializa nie wchodzi , inne -> immunoglobuliny, metylprednizolon, cyklosporyna
35. krwinkomocz gdzie występuje (zap cewki, zap pęcherza, Odmiedniczkowe zap nerek, zap stercza, gruźlica nerki)
36. KZN, które nie jest zapalne ??? (Nefropatia cukrzycowa, Skrobiawica nerek, Choroba złogów immunoglobulin monoklonalnych, Glomerulopatia lipoproteinowa)
37. Submasywna zatorowość płucna-> prawidłowe ciśnienie-nie wchodzi, przeciążenie PK,
38. Na pewno nie jest zdaniem fałszywym: „poziom D-dimerów może służyć jako kryterium wykluczenia ZP”
39.P/F :przezprzelykowa ECHO-> wsk do do IZW z wyjątkiem osób z przeszczepioną zastawką serca
(2F nie wchodzi) , PF
40. neuropatie w cukrzycy nie jest- n.okoruchowy
41. zwężenie lewego ujścia -czego nie ma : bradykardia, utrata łaknienia. Objaw O…(nie wchodzi)
42. Mechaniczne powikłanie zawału -> pęknięcie wolnej ściany
43. pozawałowy blok p-k nie reagujący na leczenie reperfuzujne jest wsk do-> przezprzełykowej stymulacji PK
44. bezobjawowe pobudzenia komorowe są wskazaniem do: amiodaronu, obserwacji bez leczenia (?)
45. GFR 12- V faza PChN
46. dużo pytań o zatorowość płucną
47. Chłoniami o dużym stopniu złośliwości: Burkitta , BLL
48. PNN-> limfopenia (ok.)
49. OZW - ból dławicowy w NTEMI
50. u pacjenta z rozwarstwieniem aorty , z uniesiem ST świadczy o -> rozwarstwieniu naczynia wieńcowego, współistnienie zawału
51. opis zap płuc -> wszystkie ok.
52. duszność wysiłkowa może być gł. Objawem-> stenoza aortalna, prawej t.wieńcowej
53.zasady podawania klopidogrelu ( co jak stent…)
54. kardiomiopatia rozstrzeniowa + III NYHA ….
55. każdy chory z cewnikiem ma bakteriomocz, dlatego zawsze trzeba zrobić posiew (FF)
56. POChP sterydy wziewne kiedy: żeby zapobiegać zaostzeniom, z B-mimetykami, ale III nie wchodzi,
57. najcieższe powikłania tyreostatyków
58. niedomykalność aortalna, jakie tętno -> ( Corrigana, podwyższone, hypkie)
59. co robimy w pozaszpitalnym zap pluc-> zle jest ze szybkie leczenie\
60. U kogo jest p-wskanie na MR -> chory z kardiostymulatorem
61. Bufory utrzymujące izohydrze( krwi i tkanek, płuca i nerki (-) , wątroba szpik )
62. objaw hiperkalcemii-> wszystkie prócz skąpomoczu
63. co podasz w szpitalu z nwd serca- leki inotropowe
64. EKG , QRS>120ms, nie jest to częstoskurcz komorowy.