PRZEDMIOTY SPECJALNOŚCIOWE
„Techniki operacyjne w ortopedii i traumatologii”
Wyciągi bezpośrednie szkieletowe:
- za czaszkę (7 cm powyżej uszu)
- za żuchwę
- za wyrostki łokciowe
- za kolce biodrowe
- za krętarz większy
- za okolicę nadkłykciową
- za kość piętową
- za śródstopie
- za guzowatość kości piszczelowej, kiedy nie można zrobić za śródstopie.
Powikłania złamania nadkłykciowego kości ramiennej:
- zwłóknienia mięśni
- przykurcz niedokrwienny Volkmanna
- martwica
- przykurcz szponiasty.
Złamanie dalszej nasady kości promieniowej jest najczęstszym rodzajem złamania. Występuje ono przy osteoporozie:
-złamanie typu Collesa- kość przemieszcza się ku górze- 95% przypadków
- złamanie typu Smitha- kość przemieszcza się ku dołowi- 5% przypadków
Rodzaje zespoleń kości:
szew druciany- najczęściej stosowany w kardiochirurgii
pętla druciana- do kości strzałkowej, śródręcza i paliczków
popręg, płyty, śruby- do składania obojczyka z wyrostkiem barkowym (implant nie może się obluzować, dlatego dobrze musi zostać założony gips)
przezskórna stabilizacja drutami- nie trzeba zakładać gipsu, szybkie uruchomienie stawu łokciowego
sztuczny inplant- endoprotezy.
W skoliozie:
- im wcześniej występuje tym trudniej z nią walczyć, gdyż bardzo szybko progresje
- najczęściej występuje w odcinku piersiowym
- jeżeli chodzi o gorsetowanie musi być zakończony wzrost kostny (test Rissera, wiek)
- największa ruchomość występuje w dolnym odcinku lędźwiowym
Laminektomia- usunięcie wyrostków kolczystych, w celu odbarczenia kanału kręgowego
Złamania kości kończyn dolnych:
szyjki kości udowej- zespolenie śrubami kaniulowanymi
przezkrętarzowe-
- zespolenie prętami Endera (wygięte druty w istocie gąbczastej)
- stabilne zespolenie DHS (śruby)
- gwóźdź Gamma
złamanie obu kolumn miednicy- zespolenie i stabilizacja płytami (towarzyszy zwichnięcie stawu biodrowego, może być nawet otwarte)
rekonstrukcja ACL- śruby niewchłanialne- interferencyjne.
Osteotomia- przecięcie kości, aby zmienić jej oś