EGZAMIN z PATOFIZJOLOGII STOMATOLOGIA 2009 by KaMilka
Test tolerancji wykonasz we wszystkich wymienionych poniżej przypadkach z wyjątkiem:
gdy stężenie glukozy na czczo jest wyższe od 130 mg%
gdy pacjent jest otyły
gdy w wywiadzie podaje zaburzoną glikemię na czczo
gdy kobieta urodziła dziecko o wadze ponad 5kg
żadne we wszystkich przypadkach w/w należy wykonać test tolerancji
Cukrzyca typu 1 charakteryzuje się poniższymi cechami z wyjątkiem:
występuje w każdym wieku ale raczej u ludzi młodych
nie prawidłowo leczona przebiega z przyrostem masy ciała
wymaga w leczeniu stosowania insuliny
w okresie nie wyrównania występuje duza poliuria i polidypsja
żadne, wszystkie w/w objawy są charakterystyczne dla cukrzycy typu 1
BMI u ludzi otyłych wynosi:
21
24
26
29
30
I stopień nadciśnienia tętniczego rozpoznajemy gdy RR wynosi:
129/89
140/90
139/89
150/90
139/80
Dna moczanowa pierwotna:
występuje częściej u kobiet
wysteuje nadmiar mocznika odkładany jest w nerkach i stawach
choroba przebiega z kresami zaostrzeń i remisji
a) 1,2 b) 1,3 c) 2,3 d) 3 e) 1,2,3
Homocystynuria charakteryzuje się wszystkimi niżej wymienionymi cechami z wyjątkiem:
wysokim wzrostem
uszkodzeniem OUN
zmianami kostno-stawowymi
długimi palcami
zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa
Zespół metaboliczny według definicji IFD z 2005 roku rozpoznajemy gdy:
stężenie glukozy na czczo jest wyzsze od 100mg%
stężeni TG jest wyższe od 150 mg%
OT wynosi 92 cm u mężczyzn
BMI jest wyższe od 35
a) 1,2 b) 1,2,3 c) 1,2,3,4 d) 1 e) 2
Do białek bezpośrednio regulowanych przez p53 zaliczamy:
1. MDM2 2. Bcl-2 3. CD95 4.p21
a) 1,2 b) 1,3 c) 2,3 d) 3 e) 1,2,3
Prawidłowe komórki macierzyste krwi pępowinowj wykazuja wysoka ekspresję:
receptora Fas
Bax
p53
Bcl-2
d+c
Do inhibiorów procesu apoptozy zaliczamy:
Apaf-1
CAD
Translokaza
IAC
c+d
Na wielkość oporu obwodowego ma bezpośredni wpływ:
przedsionkowy peptyd natriuretyczny
tromboksan
aldosteron
tlenek azotu
b+d
Udokumentowane wykorzystanie klinoczne mają komórki macierzyste:
embrionalne
pluripotencjalne
totipotencjalne
monopotencjalne
c+d
Procesy zapalne:
mają zawsze charakter uszkadzający
ostre często nie pozostawiają śladu w organiźmie
przewlekłe związane są tylko z procesami autoimmunologicznymi
przewlekłe magą być aktyw.również w związku z 4 typem nadwrażliwości
b+d
Do czynników humoralnych wywierających bezpośrednio destrukcyjny wpływ na tkanki w zapaleniu nie należą:
elastaza
histiocytoza
proteazy
selektyny
b+d
Indukcja zapalenia na drodze wewnątrznaczyniowej najczęściej:
wymaga udziału płytek krwi
jest częścią procesu krzepnięcia
korzysta z aktywacji mechanizmów naczynioruchowych wywołanych przez serotoninę
nie wymaga udziału komórek tucznych
a) 1,2,3 b) 1,3 c) 2,4 d) 3 e) 1,2,3,4
Elementy tkankowe biorące bezpośredni udział w inicjacji zapalenia to:
fibroblasty
monocyty
granulocyty kwasochłonne
komórki tuczne
b+d
Makrofagi:
posiadają ekspresję cząsteczek MHC klasy I i II
prezentują antygeny zew.pochodne w kontekście cząsteczek MHC klasy I
mają dużą zdolność do fagocytozy i ruchu
w tkankach nazywamy monocytami
a) 1,2,3 b) 1,3 c) 2,4 d) 3 e) 1,2,3,4
Nieprawdą jest,że białka ostrej fazy:
pozytywne to te których poziom w surow. wzrasta co najmniej 100-krotnie
nie mogą byc wykorzystane jako wskaźniki toczących się proc. zapalnych
pozytywne to m.in.: białko C-reaktywne, ceruloplazmina, albuminy
pierwszego rzutu to m.in. białko C-reaktywne
a) 1,2,3 b) 1,3 c) 2,4 d) 3 e) 1,2,3,4
Choroby autoimmunologiczne:
mają najczęściej nieustaloną etiologię
narządowo nieswoiste związane są z reguły z nadwrażliwością typu II
prowadzą do uszkodzenia tkanek w przebiegu przelekłego zapalenia
są najczęściej związane z niesprawną slekcją pozytywną w grasicy i komórkową reakcją cytotoksyczna
a) 1,2,3 b) 1,3 c) 2,4 d) 3 e) 1,2,3,4
Dermatomyositis:
to choroba o prawdopodobnej etiologii wirusowej
nie jest choroą alergiczną
zajmuje mięśnie szkieletowe i mięsień sercowy
jest wynikiem nadwrażliwości typu II
a) 1,2,3 b) 1,2 c) 2,4 d) 3 e) 1,2,3,4
Niedobory immunologiczne przejawiają się nasileniem następujących rodz.infekcji:
dotyczące limfocytów B - bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych
dotyczące limfocytów T - głównie wirusowych
dotyczące komórek fagocytarnych - głównie bakteryjnych i grzybiczych
dotyczące dopełniacza - głównie wirusowych
a) 1,2,3 b) 1,3 c) 2,4 d) 3 e) 1,2,3,4
Wybierz zdanie prawdziwe:
prawidłowa objętość krwi krążącej wynosi u mężczyzny i kobiet 5000ml
objętość krwi krążącej u mężczyzn wynosi 5000ml a u kobiet 3800ml
prawidłowe OB u kobiet wynosi 18 a u mężczyzn 8
OB u mężczyzn i kobiet jest takie same i wynosi 12
Żadne zdanie nie jest prawidłowe
Prawidłowa liczba krwinek płytkowych w organiźmie dorosłego człowiek wynosi:
160 000
300 000
490 000
150 000
żadna z w/w odpowiedzi nie jest prawidłowa
Wśród objawów niewydolności wątroby są wszystkie niżej wymienione z wyjątkiem:
żółtaczka
obrzęki i przesięki do jam ciała
zaburzenia krzepnięcia
endotoksemia
wszystkie wymienione powyżej objawy pojawienia się w niewydolności wątroby
Nadciśnienie wrotne spowodowane jest wszystkimi niżej wymienionymi przyczynami z wyjątkiem:
nadprodukcją chłonki
zwiększonym ciśnieniem w kapilarach
wzrostem stężenia reniny i aldosteronu
spadkiem stężenia albumin
żadna, wszystkie wyżej podane przyczyny prowadzą do nadciś. Wrotnego
W ostrej niewyd.nerek obserwujemy niżej wymienione objawy z wyjątkiem:
oddech Kussmaula
zapalenie osierdzia
dezorientacja
nudnośći, wymioty
zab. krzepnięcia spowodowane zwiększoną liczbą krwinek czerwonych
GFR w niewyrównanej niewydolności nerek wynosi:
< 20 ml/min
< 50 ml/min
< 80 ml/min
<30 ml/min
żadne
W przewlekłej niewydolności nerek nadciśnienie tętnicze spowodowane jest wszystkimi niżej wymienionymi przyczynami z wyjątkiem:
spadkiem zdolności do zagęszczania moczu
aktywacją układu RAA
uszkodzeniem rdzenia nerki
spadkiem stężenia prostaglandyn
mniejszym wydalaniem wody i sodu
Zespół nerczycowy - obraz kliniczny obejmuje:
obrzęki
przesięki
niedociśnienie
wynszczenie
żółtaki powiek
a) 1,2,3 b) 1,2,4,5 c) 1,2,5 d) 1,2,4 e) 1,5
Wrzód trawienny żołądka w pierwszej kolejności występuje na:
na granicy przełyku i żołądka
na krzywiźnie mnijeszej
w obrębie gastrojejunostomii
na krzywiźnie większej
żadne
Niesterydowe leki przeciwzapalne mogą wywołać uszkodzenie błony sluzwej żołąska ponieważ powodują:
spadek produkcji śluzu
spadek stężenia wodorowęglanów
zwiększają przepływ krwi
zmniejszają przepuszczalność błon komórkowych
a) 1,2 b) 1,2,3 c) 1,2,3,4 d) 1,2,4 e) 2,3,4
Wrzód żołądka może powstać w wyniku:
zakażenia Helicobacter Pylori
paelnia tyoniu
hyperkalcemii
stosowania sterydów
a) 1,2 b) 1,2,3 c) 1,2,3,4 d) 1,2,4 e) 1,4
Objawy krwawienia z górnego odc.przew.pok. to niżej wymienione z wyjątkiem:
hypowolemia
fusowate wymioty
psłabienie
smolisty stolec
żadna, bo w/wobjawy mogą występować
Równoważnikami dławicy piersiowej są niżej wymienione objawy z wyjątkiem:
duszność
zmęczenie
nudności
wymioty
wysokie RR
W patogenezie cukrzycy typu 2 mówimy o:
isulinooprności
zaburzeniach w wydzielaniu insuliny
procesach autoimmunologicznych
zakażeniu wirusowym, grzybiczym, toksynach
a) 1,2 b) 1 c) 2 d) 1,2,3,4 d) 1,2,4 e) 3
Otyłość typu androidalnego stanowi większy czynnik ryzyka zawału mięsnia sercowego (1) ponieważ w otyości tej wystepuje szczególnie nasilona insulinooporność (2):
pierwsze zadnia prawdziwe, drugie fałszywe
pierwsze zadnie fałszywe, druge zdanie prawdziwe
oba zdania prawdziwe i pozostaja w związku logicznym
oba zdania prawdziwe ale nie ma między nimi związku logicznego
oba zdania fałszywe
Zawał serca może być spowodowany wszystkimi niżej wymienionymi przyczynami z wyjątkiem:
miażdżycy
zatrucie tlenkiem siarki
skurcz naczynia wieńcowego
przedawkowanie amfetaminy, kokainy
zmiany zapalne w ścianie naczyń wieńcowych
W zawale serca możemy obserwować poniższe objawy z wyjątkiem:
ból w okolicy zamastkowej
bradykardię
tachykardię
nudności i wymioty
żadne, bo w/w objamy można obserwować
Celiakia:
wystepuje w każdym wieku ale najczęściej u dzieci
jest uwarunkowana genetycznie
przebiega z okresami zaostrzeń i remisji
a) 1,2 b) 1,3 c) 2,3 d) 3 e) 1,2,3
Wstrząs kariogenny może być spowodowany przez:
zawał serca
tamponadę serca
zaburzenia rytmu
zator płucny
a) 1,2 b) 1,2,3 c) 1,2,3,4 d) 1,2,4 e) 1,3,4
Objawy wstrząsu to wszysktie niżej wymienione z wyjątkiem:
polinuria
bladość powłok skórnych
sinica
duszność
niepokój, splatane
Niewydolność lewokomorowa charakteryzuje się poniższymi objawami:
zastojem żylnym
powiększoną wątrobą i śledzioną
bladością płok skórnych i sinicą
dusznością
a) 1,2 b) 1,2,3 c) 1,2,3,4 d) 3,4 e) 4
Nadciśnieie tętnicze oporne na leczenie, parestezje, kurcze, osłanienie mięśniowe chorują głównie kobiety. Najprawdopodobniej nadciśnienie w wyzej opisanym przykładzie spowodowane jest:
zwężeniem tętnicy nerkowej
hyperaldosteronizmem pierwotnym
chorobami nerek
jest to samoistne nadciśniei tętnicze
chorobą Cushinga
W nadczyności tarczycy rośnie cisnienie skurczowe (1) ponieważ w nadczynności tarczycy rośnie pojemność minutowa serca (2):
pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
pierwsze zdanie fałszywe, drugie zdanie prawdziwe
oba zdania prawdziwe i pozostają w związku logicznym
oba zdania praqwdziwe ale nie ma między nimi związku logicznego
oba zdania fałszywe
Cukrzycę rozpoznasz u pacjenta gdy:
stężenie glukozy na czczo wynosi 156 mg%
stężenie glikemii przygodnej wynosi 220 mg%
w teście tolerancji po 2 godzinach testu stężenie wynosi 250 g%
a) 1,2 b) 1,2,3 c) 1 d) 2 e) 3
2