GRUŹLICA, IV rok lekarski, Pediatria, Pulmonologia dziecięca


GRUŹLICA

Jest to endemicznie przebiegająca choroba zakaźna, której prognoza ma wiele dziesięcioleci i jest zależna od aktualnego stanu zakażenia populacji prątkiem gruźlicy.

Źródło infekcji:

Zakażenie:

Zakażonych jest ok. 2 mld osób, z czego tylko 5% choruje; wynika to z naturalnej zdolności do kontroli infekcji.

CZYNNIKI PREDYSPONUJĄCE:

Patogeneza:

Proces chorobowy może dotyczyć każdego narządu organizmu

ludzkiego, jednak postać płucna jest najczęstszą kliniczną manifestacją.

Droga zakażenia:

Patogenne są krople wydzieliny zawierające 1-3 bakterii. Większe skupiska nie są patogenne, gdyż są zatrzymywane w górnych drogach oddechowych. W pęcherzyk płucnych prątki są pochłaniane przez makrofagi płucne i niszczone; mogą jednak przeżyć w komórkach fagocytujących i zniszczyć te komórki - uwolnione z ropadłych makrofagów przyciągają chemotaktycznie monocyty i zostaje formowany gruzełek ( monocyty z łatwością pochłaniają bakterie, ale ich nie zabijają ).

Aby zaistniała możliwość eliminacji prątka, makrofagi muszą być zaktywowane przez limf. T

Fenomen Kocha:

Odporność w gruźlicy jest śród zakaźna - trwa tak jak nadwrażliwość tj. tak długo jak długo w organizmie znajdują się żywe prątki - „+” odczyn tuberkulinowy. Eliminacja prątków powoduje rewersję odczynu tuberkulinowego.

ROZPOZNANIE:

  1. wywiad

  2. badanie przedmiotowe

  3. odczyn tuberkulinowy

  4. badanie RTG

  5. badanie bakteriologiczne

  6. bronchoskopia

  7. badanie serologiczne

Wywiad:

Badanie przedmiotowe:

Odczyn tuberkulinowy:

II) w ½ długości prawego przedramienia

III) w 1/3 górnej lewego przedramienia

IV) w 1/3 górnej prawego przedramienia

V) w 1/3 dolnej lewego przedramienia

VI) w 1/3 dolnej prawego przedramienia

data - rodzaj tuberkuliny - skala Palmera - średnica nacieku

Badanie radiologiczne:

Badanie bakteriologiczne:

Bronchoskopia:

Badania laboratoryjne:

Badanie serologiczne:

POSTACIE GRUŹLICY:

  1. GRUŹLICA PIERWOTNA:

  1. GRUŹLICA POPIERWOTNA:

LECZENIE GRUŹLICY:

Zapobieganie:

Powikłania po szczepieniu BCG:

4



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
MUKOWISCYDOZA, IV rok lekarski, Pediatria, Pulmonologia dziecięca
Dziecko chorujące na zapalenie płuc, IV rok lekarski, Pediatria, Pulmonologia dziecięca
pediatria zaliczenie onko, IV rok lekarski, Pediatria, Pulmonologia dziecięca, giełdy
gielda z grupy X onko, IV rok lekarski, Pediatria, Pulmonologia dziecięca, giełdy
dzieci plucne, IV rok, IV rok CM UMK, Choroby dzieci - pulmonologia, GIEŁDY pediatria, GIEŁDY
gielda, IV rok, IV rok CM UMK, Choroby dzieci - pulmonologia, pulmony, gielda pulmony, gielda pulmon
Gielda 08, IV rok Lekarski CM UMK, Pediatria, Gastroenterologia, Zaliczenie
pulmun zaliczenie 26.10.2012r, IV rok Lekarski CM UMK, Pediatria, Pulmunologia, Zaliczenie, pulomony
test zestaw I, IV rok Lekarski CM UMK, Pediatria, Gastroenterologia, Zaliczenie
peda oddechowy, IV rok, IV rok CM UMK, Choroby dzieci - pulmonologia, gieldy, gieldy 2

więcej podobnych podstron