1. Mężczyzna 66 lat, dwa razy glukoza na czczo 136 i 130 w ciągu dówch tygodni. Co trzeba zrobić?
a) OGTT
b) prawidłowe w tym wieku
C) zdiagnozować cukrzycę.
Jakie powinny m\byc wyniki w leczeniu 0 RR, masa ciała, lipidy i węglowodany. Patomechanizm choroby.
2. zdrowy, przemęczony 23 letni student medycyny wyjechał na 10 dni do zakopanegoprzed sesja. Jakie będą zmiany w jego badaniu hematologicznym. Czy wpłynie na jego wyniki w sesji?Podac prawdopodobne wyniki i wartości referencyjne.
3. 33letni mężczyzna z katarem, wydzielina z nosa i dusznościami od kiedy pyli topola.Jakie bad. podmiotow, przedmiotowe i laboratoryjne. Szczegółowy patomechanizm choroby. Chyba wartosci referencyjne.
Aha i odp.
a) bazocyty
b)neutrocyty
c) osteolklasty....
Test obejmuje 10 pytań, przy czym każdą odpowiedź trzeba uzasadnić. Samo zaznaczenie odpowiedzi/ewentualnie strzał nie daje żadnych punktów.Czas - 50 min (wbrew pozorom, wcale nie tak dużo).
1.Którego badania nie wykonuje się w przypadku podejrzenia nadczynności tarczycy:
a/ oznaczenia TSH
b/ oznaczenia FT4
c/ oznaczenia FT3
d/ oznaczenia w surowicy stężenia tyreoglobuliny
e/ oznaczenia w surowicy poziomu przeciwciał przeciwko receptorowi dla TSH (anty-TPO)
2.U pacjentki z żółtaczką i splenomegalią stwierdzono niedokrwistość normocytarną ze znacznym wzrostem odsetku retikulocytów w krwi obwodowej. Przyczyną niedokrwistości u tej pacjentki jest:
a/ choroba szpiku
b/ hemoliza
c/ krwotok
d/ ….. dalej nie pamiętam ;o)
3.U czterdziestoparoletniego mężczyzny wykonując profil lipidowy stwierdzono: TC - 200 mmol/L, TAG - 490 mmol/L, HDL - 30 mmol/L. Najbardziej prawdopodobnym schorzeniem, w przebiegu którego pacjent może mieć takie wyniki jest:
a/ pacjent ma prawidłowy profil lipidowy
b/ zespół nerczycowy
c/ choroba alkoholowa
d/ niedoczynność tarczycy
e/ pierwotna rodzinna hiperlipoproteinemia typu 2a
4.Pacjentkę w ciężkim stanie przywieziono na izbę przyjęć. Z tego co pamiętam miała zmiany w EKG, RR w normie, duszność i niewydolność nerek. Zrobili jej gazometrie:
[HCO3] - 9 mmol/L, pCO2 - 56 mmHg, BE - wyraźnie ujemne, pO2 - 68 mmHg, pH - 7,06 . Wyniki wskazują na:
a/ ostrą kwasicę oddechową
b/ kwasicę mieszaną
c/ kwasicę metaboliczną
d/ zasadowicę metaboliczną
e/ …
5.Pacjent w wieku 40 lat ma BMI - 28kg/m2, RR - 160/95 i oprócz tego żadnych innych dolegliwości i schorzeń. Jego matka nie była chora na cukrzycę, natomiast jego babcia miała stwierdzoną cukrzycę typu 2 i leczona była insuliną. Jakie postępowanie diagnostyczne należy zastosować w stosunku do tego pacjenta:
a/ pacjent jest w pełni zdrowia i nie wykazuje cech ryzyka w kierunku cukrzycy
b/ pacjenta należy poddać skriningowi w kierunku cukrzycy typu 2 po 45 r.ż
c/ pacjenta należy poddać natychmiast skriningowi w kierunku cukrzycy typu 2
d/ pacjenta należy poddać skriningowi dopiero po wystąpieniu czynników ryzyka
e/ …
6.Pacjent zakażony HCV w celu stwierdzenia u niego progresji w kierunku marskości wątroby powinien prezentować następujące wyniki:
Nie pamiętam wartości prób wątrobowych z odpowiedzi, ale powinno być mniej więcej tak:
AspAt > AlAT (obie wartości dużo powyżej normy - 40U/L), PTL obniżone (koło 103 x 10/L), PT przedłużony (koło 15s)
7.Pacjent z piątym stopniem Przewlekłej Choroby Nerek (V stop. - niewydolność nerek) powinien wykazywać następujące wyniki surowicy krwi:
W odpowiedziach była tabelka, trzeba było wybrać odpowiedź która zawierała prawidłowe zmiany dotyczące stężenia: [K], [Na], [Ca], fosforany, [Mg] (rośnie, maleje, jest w normie)
8.Pacjentowi wykonano morfologię z oznaczeniem białka całkowitego i poszczególnych frakcji w elektroforezie. Wyniki: białko całkowite - 9 g/db, albuminy - obniżone, alfa1 - w normie, alfa2 - w normie, gammaglobuliny podwyższone, w elektroforezie wąskie pasmo. Dodatkowo wysokie stężenie ALP i wapnia.
a/ choroba kości
b/ gammapatia monoklonalna
c/ przewlekły stan zapalny
d/ … nie wiem, bo od razu widać, że chodzi o gammapatie monoklonalną
9.Pacjenta przywieziono na izbę przyjęć w stanie wskazującym na zawał: ból w klatce piersiowej, bodajże przy jedzeniu, niepokój, tyle że nie było zmian w EKG. Stwierdzono u niego niedokrwistość. Oznaczono rutynowo troponiny. Wyniki w chwili przyjęcia - 0,9 po 6 godzinach - 14,6 i po 12 godzinach - 44,9 (Norma<0,04). Oznaczenia troponiny I wskazują:
a/ że nie był to zawał, gdyż pacjent nie ma wyraźnych zmian w EKG
b/ jednoznacznie zawał
c/ wyniki troponin nie są wiarygodne, gdyż mogą być zafałszowane z uwagi na niedokrwistość
d/ w celu stwierdzenia czy był to zawał należy oznaczyć dodatkowo troponiny po 24h
e/ …
10. Wyniki pacjenta z hemofilią A powinny wyglądać:
a/ BT - wydłużony APTT - prawidłowy PT - prawidłowy
b/ BT - prawidłowy APTT - wydłużony PT - prawidłowy
c/ BT - prawidłowy APTT - prawidłowy PT - wydłużony
d/ BT - prawidłowy APTT - wydłużony PT - wydłużony
e/ BT - wydłużony APTT - wydłużony PT - prawidłowy
Pytania z zaliczenia 3 kwietnia, gr 5 i 6:
1/W diagnostyce choroby X stosuje się badanie Y o czułości diagnostycznej 85% i swoistości diagnostycznej 90%. Oznacza to:
-15% zdrowych będzie miało wynik fałszywie dodatni
- 10% chorych będzie miało wynik fałszywie ujemny
- 85 osób na 1000 osób coś tam coś tam...
2/Pacjent lat 64, przyjęty do szpitala na oddział ch. wewnętrznych, Fe w surowicy 34 mikrogram/l, TIBC 480, wysycenie transferyny 7,1 %, stężenie ferrytyny 5 mikrogram/l. Trzeba przedsięwziąć dalsze środki, aby wykryć u niego:
- niedokrwistość z rzeczywistego niedoboru żelaza
- niedokrwistość z utajonego niedoboru żelaza
- niedokrwistość towarzyszącą chorobie przewlekłej [ACD]
-
- wszystkie
3/Pacjentka lat 38,obwód pasa 94, obwód bioder 96, ciśnienie 145/95 mmHg, glikemia 105 mg/dl i między 100 a 126 w drugim pomiarze [ nie pamiętam dokładnie], w lipidogramie wykonywanym 2-krotnie T-C wyniósł 200 i 196, TAG 256 i ponad 200 w drugim badaniu[nie pamiętam ile dokładnie].W rodzinie brak cukrzycy. Należy:
- rozpoznać cukrzycę typu 2
- zrobić OGTT
- należy rozpocząć natychmiast skrining cukrzycy typu 2
4/Ta sama pacjentka i pytania głównie związane z lipidogramem:
- ma typ 2a hiperlipoproteinemii
- ma prawidłowy lipidogram
- rozpoznajemy u niej zespół metaboliczny [ uwaga, wyróżniona najlepszą rozprawą doktorską pani dr D. odejmuje 0,5 pkt za napisanie, iż zespół metaboliczny rozpoznaje się na podstawie WHR.]
- reszty odp nie pamiętam:)
5/Pacjentka, od 2 dni osłabienie, ból głowy, RR 110/min, ciśnienie 80/50 mmHg, w gazometrii pH 7,32, pCo2, HCO3- i pO2 były obniżone, K+ 3,2 Na+ 140, Cl - 116. Co jest przyczyną tego wszystkiego:
- biegunka
- moczówka prosta
- hipokalemia
- mocznica [ Nw nerek 5 stopnia]
-
6/Pacjent, AlAt 1300, AspaT też coś koło tego, 3 msc wcześniej dializowany, bilirubina 6,7. Co mu jest:
- ostre wirusowe zapalenie wątroby
- ostre toksyczne zapalenie wątroby
- marskość wątroby
- przewlekłe zapalenie wątroby
7/Pacjent chory na chorobę von Willebrandta jakie ma wyniki:
a)BT- prawidłowy ApTT- wydłużony PT- wydłużony
b)BT- wydłużony ApTT- prawidłowy PT- wydłużony
c)BT- prawidłowy ApTT- prawidłowy PT- wydłużony
d)BT- wydłużony ApTT- wydłużony PT- prawidłowy
e)BT- prawidłowy ApTT- wydłużony PT- prawidłowy
8/Młody pacjent, ok 25 lat, 2 tyg temu miał infekcję gardła, leczony był antybiotykami przez 5- 7 dni. Po 10 dniach pojawiła się u niego hiperlipidemia [TAG około 400], hipoalbuminemia (albuminy we krwi 40%), fibrynogen 600, białko całkowite we krwi 52 g/l, w badaniu ogólnym moczu leukocytów 3-4, erytrocyty 2- 3 w polu widzenia, ciężar wł. 1040, skąpomocz. Co mu jest:
-zespół nerczycowy
- zespół nefrytyczny
- przewlekła niewydolność nerek
- ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
- mocznica
9/ Jakie białka wzrastają w przewlekłym zapaleniu:
były podane różne kombinacje różnych białek, m.in. ferrytyny, CRP, transferyny, albumin
10/ Pacjent po 60 r.ż.,2 razy po zawale, niedoczynność tarczycy,cukrzyca typ 2, nadciśnienie, nadwaga. 3 dni temu pojawił się u niego ból zamostkowy i czuł duszność. Został przyjęty do szpitala i oznaczono mu troponiny, wynik poniżej 0,01 ng/dl [ a norma do 0,01]. Wykonano EKG- blok odnogi pęczka Hisa [ ale zdiagnozowany już wcześniej]
- u pacjenta diagnozujemy zawał serca
- wykonujemy ponowny pomiar troponin po 6 i 12 godzinie od przyjęcia
- pacjent nie ma zawału
- nie bierzemy pod uwagę poziomu troponin, bo pacjent ma niedoczynność tarczycy
Grupy 1 i 2, 10.06.2009
1. Facet z normalnym BT, APTT i PT, ale podwyższonym ISI - nic mu nie jest (mógłby ewentualnie przyjmować inhibitory vit. K i nam o tym nie powiedzieć, ale nie było takiej odpowiedzi)
2. Wyniki morfologii babki - były prawidłowe, nic jej nie jest
3. Klient z POChP - przewlekła kwasica oddechowa
4. Podwyższone cTnI, bo: uszkodzenie mięśnia sercowego, niedoczynność tarczycy, duże RR, niewydolne nerki (wszystkie prawidłowe)
5. Wyniki jakiegoś profilu lipidowego - w niedoczynności tarczycy
6. Po pobycie w Egipcie babka skarży się na bóle brzucha i coś tam jeszcze, duże eozynofile, OB i CRP - zarażenie pasożytem
7. Dwa pomiary Glc na czczo 130 i 135 (czy jakoś tak) - diagnozujemy cukrzycę
8. Tabelka z różnymi wahaniami jonów i 1,25(OH)2D oraz 25-(OH)D - to z obniżonym 1,25(OH)2D było prawidłowe - niewydolna nerka nie dokonuje drugiej hydroksylacji.
9. Koleś z b.dużym GGTP i fosfatazą alk. + trochę podniesione Alat i Aspat + bilirubina 2,7 - cholestaza
Dziesiąte może ktoś dopisze, bo nie pamiętam
10. Badanie płynu wyśiękowego, co zlecisz: odp moim zdaniem prawidłowa to stos białka w surowicy i płynie i aktywnosc LDH w surowicy i w płynie
1.parametry gospodarki lipidowej w osoczu 49- letniego mężczyzny: T- C 200 mg/ dl, HDL- C 30 mg/ dl, i TG 490 mg/ dl mogą wskazywać na :
a) prawidłowy metabolizm lipidowy
b) niedoczynność tarczycy
c) zespół nerczycowy
d) nadużywanie alkoholu
e) pierwotną rodzinną hipercholesterolemię typu 2a
2. u 19- letniej pacjentki z objawami żółtaczki i splenomegalii stwierdzono w badaniach laboratoryjnych niedokrwistość normocytarną (MCV 83 ft) z wyraźnie podwyższoną liczbą retykulocytów (Ret%= 9%; ARC 140x 109/ l). najbardziej prawdopodobnym mechanizmem rozwoju obserwowanej u pacjentki niedokrwistości jest:
a) przewlekła choroba zapalna lub nowotworowa
b) hemoliza
c) ostry krwotok
d) aplazja szpiku
e) zaburzenia wchłaniania
przypadek dotyczy pyt. 3 i 4
63- letni mężczyzna zgłosił się do Szpitalnego Oddzaiłu Ratunkowego z objawami nrastającego od tygodnia wodobrzusza oraz krwioplucia. W badaniu przedmiotowym zażółcenie skóry, pajączki naczyniowe. W badaniach lab. We krwi ujawniono m.in. bilirubina 6,7 mg/dl, AspAT 60 U/L, AlAT 32 U/L, ALP 235 U/L (górna granica normy 115), GGTP 850 U/l (ggn 50), OB. 44 mm/h, morfologia RBC 3,0 T/l , HGB 9,9 g/dl, HCT 32,5 %, , MCV 108,3 ft , MCH 32, 8 pg, MCHC 33,3 g/dl, RDW 17,3%, WBC 5,6 , PLT 66G/l
3. na podstawie powyższego obrazu można podejrzewać:
a) marskość wątroby w przebiegu wirusowego zapalenia wątroby
b) ostre toksyczne uszkodzenie wątroby
c) ostre wirusowe zapalenie wątroby
d) przewlekłe uszkodzenie wątroby w przebiegu wirusowego zapalenia wątroby
e) marskość wątroby w przebiegu alkoholizmu
4. w celu przeprowadzenia diagn różnicowej płynu z jamy otrzewnej należy zalecić:
a) stężenie białka i LDH w płynie
b) stężenie białka i LDH w surowicy
c) stężenie białka i aktywność LDH w płynie i surowicy
d) stężenie białka w płynie
e) stężenie białka w surowicy
5. u zdrowej osoby w podeszłym wieku zdolność filtracyjna nerek oraz stężenie kreatyniny w surowicy będą następujące
a) GFR - wzrost, kreatynina- wzrost
b) GFR- spadek, kreatynina- wzrost
c) GFR- spadek, kreatynina- spadek
d) GFR- spadek, kreatynina- norma
e) GFR- norma, kreatynina - norma
6. 76- letni pacjent z wieloletnim wywiadem cukrzycy t.2 i POChP został przyjęty do szpitala z powodu nasilenia infekcji dolnych dróg oddechowych, w badaniu przedmiotowym przy przyjęciu wykładniki nasilonego spazmu oskrzelowego . w Bad lab. Stwierdzono:
Gazometria: pH 7, 0. HCO3- 10 mmol/l, Pco2 80 mmHg, Po2 55 mmHg, sO2 74%, ; osocze: Na 135 mmol/l, K+ 6,3 mmol/l, kreatynina 2,4 mg/dl, glu 579 mg/dl, ; Bad. Ogólne moczu: cw > 1,030, pH 5,0, białko 1,2 g/l, glu 6,0 g/dl, ketony +++, urobilinogen- wmożony, bilirubina- ujemna, leukocyty- 5-8 w polu widzenia, erytrocyty pojedyncze, bakterie - pojedyncze, elementy morfotyczne- pojedyncze, kryształy fosforany wapnia.
Na podstawie przedstawionych danych najbardziej prawdopodobne u w/w pacjenta jest występowanie
a) Ostrej kwasicy oddechowej
b) Ostrej zasadowicy oddechowej
c) Kwasicy metabolicznej
d) Kwasicy oddechowej i metabolicznej
e) Przewlekłej kwasicy oddechowej
Reszta pytań już troche mniej dokładnie
7. które białka spadną w przewlekłym zapaleniu
a) CRP, albumina, ..
b) ferrytyna, ceruloplazmina, CRP
c) albumina, RBC, stężenie wolnych jonów żelaza w surowicy, transferryna
d) CRP,
8. młody chłopak, dwa tygodnie temu infekcja górnych dróg oddechowych, teraz objawy zapalenia dróg moczowych, w badaniu ogólnym moczu białko- 1000mg, dl, ….
Jakie następne badanie
a) Dobowa zbiórka moczu na zawartość białka
b) ..
c) .
9. jakie wyniki w trombastenii Glanzmana
a) BT- wydłużony, APTT- norma, PT- norma
10. mężczyzna, ból zamostkowy rozpierający, w badaniach TSH- 17, 5, ciśnienie - nadciśnienie, kreatynina- podwyzszona , cTnI- tez podwzszone.
Jaka może być przyczyna podwyższonego stężenia troponin:
a) Uzkodzenie mięśnia sercowego spowodowane niedokrwieniem
b) Niewydolność nerek
c) Niedoczynność tarczycy
d) Nadciśnienie tętnicze
e) Wszystkie powyższe
) podane parametry gazometrii - sklasyfikowac typ kwasicy/zasadowicy
2) jakie bialka spadaja w przewleklym zapaleniu
3) pacjentka z posrednia glikemia (oznaczona 2razy na czczo) - odp miala byc,ze trzeba jej zrobic OGTT
4) pytanie o niedokrwistosci - odp z bezwzglednego niedoboru zelaza
5) pytanie o heparyne drobnoczateczkowa - do oceny czego sluzy
6) wyniki badania moczu, m.in. liczne, bakterie, leukocyty - odp zakazenie ukladu moczowego
5) niedrobnocząsteczkowa, co służy do monitorowania leczenia nią
7)stary człowiek i GFR i kreatynina jak się zmieniają
8)bogata historia choroby, bez świeżych zmian EKG, 3 dni wcześniej dusznica przy pracy w ogrodzie, TSH podwyższone, troponina ok -> czy miał zawał, czy ma, czy tarczyca maskuje bla bla bla
9) wątroba, podane AG i AB wskazujące na ostre wirusowe zap. B
10) podane badania <to samo co w 3)> i co stwierdzamy i dlaczego - zespół metaboliczny
1.Którego badania nie wykonuje się w przypadku podejrzenia nadczynności tarczycy:
a/ oznaczenia TSH
b/ oznaczenia FT4
c/ oznaczenia FT3
d/ oznaczenia w surowicy stężenia tyreoglobuliny => W NADCZYNOSCI TARCZYCY
e/ oznaczenia w surowicy poziomu przeciwciał przeciwko receptorowi dla TSH (anty-TPO) => W NIEDOCZYNNOSCI TARCZYCY
2.U pacjentki z żółtaczką i splenomegalią stwierdzono niedokrwistość normocytarną ze znacznym wzrostem odsetku retikulocytów w krwi obwodowej. Przyczyną niedokrwistości u tej pacjentki jest:
a/ choroba szpiku
b/ hemoliza
c/ krwotok
d/ ….. dalej nie pamiętam ;o)
3.U czterdziestoparoletniego mężczyzny wykonując profil lipidowy stwierdzono: TC - 200 mmol/L, TAG - 490 mmol/L, HDL - 30 mmol/L. Najbardziej prawdopodobnym schorzeniem, w przebiegu którego pacjent może mieć takie wyniki jest:
a/ pacjent ma prawidłowy profil lipidowy
b/ zespół nerczycowy
c/ choroba alkoholowa
d/ niedoczynność tarczycy
e/ pierwotna rodzinna hiperlipoproteinemia typu 2a
4.Pacjentkę w ciężkim stanie przywieziono na izbę przyjęć. Z tego co pamiętam miała zmiany w EKG, RR w normie, duszność i niewydolność nerek. Zrobili jej gazometrie:
[HCO3] - 9 mmol/L, pCO2 - 56 mmHg, BE - wyraźnie ujemne, pO2 - 68 mmHg, pH - 7,06 . Wyniki wskazują na:
a/ ostrą kwasicę oddechową
b/ kwasicę mieszaną
c/ kwasicę metaboliczną
d/ zasadowicę metaboliczną
e/ …
5.Pacjent w wieku 40 lat ma BMI - 28kg/m2, RR - 160/95 i oprócz tego żadnych innych dolegliwości i schorzeń. Jego matka nie była chora na cukrzycę, natomiast jego babcia miała stwierdzoną cukrzycę typu 2 i leczona była insuliną. Jakie postępowanie diagnostyczne należy zastosować w stosunku do tego pacjenta:
a/ pacjent jest w pełni zdrowia i nie wykazuje cech ryzyka w kierunku cukrzycy
b/ pacjenta należy poddać skriningowi w kierunku cukrzycy typu 2 po 45 r.ż
c/ pacjenta należy poddać natychmiast skriningowi w kierunku cukrzycy typu 2
d/ pacjenta należy poddać skriningowi dopiero po wystąpieniu czynników ryzyka
e/ …
6.Pacjent zakażony HCV w celu stwierdzenia u niego progresji w kierunku marskości wątroby powinien prezentować następujące wyniki:
Nie pamiętam wartości prób wątrobowych z odpowiedzi, ale powinno być mniej więcej tak:
AspAt > AlAT (obie wartości dużo powyżej normy - 40U/L), PTL obniżone (koło 103 x 10/L), PT przedłużony (koło 15s)
7.Pacjent z piątym stopniem Przewlekłej Choroby Nerek (V stop. - niewydolność nerek) powinien wykazywać następujące wyniki surowicy krwi:
W odpowiedziach była tabelka, trzeba było wybrać odpowiedź która zawierała prawidłowe zmiany dotyczące stężenia: [K], [Na], [Ca], fosforany, [Mg] (rośnie, maleje, jest w normie)
8.Pacjentowi wykonano morfologię z oznaczeniem białka całkowitego i poszczególnych frakcji w elektroforezie. Wyniki: białko całkowite - 9 g/db, albuminy - obniżone, alfa1 - w normie, alfa2 - w normie, gammaglobuliny podwyższone, w elektroforezie wąskie pasmo. Dodatkowo wysokie stężenie ALP i wapnia.
a/ choroba kości
b/ gammapatia monoklonalna
c/ przewlekły stan zapalny
d/ … nie wiem, bo od razu widać, że chodzi o gammapatie monoklonalną
9.Pacjenta przywieziono na izbę przyjęć w stanie wskazującym na zawał: ból w klatce piersiowej, bodajże przy jedzeniu, niepokój, tyle że nie było zmian w EKG. Stwierdzono u niego niedokrwistość. Oznaczono rutynowo troponiny. Wyniki w chwili przyjęcia - 0,9 po 6 godzinach - 14,6 i po 12 godzinach - 44,9 (Norma<0,04). Oznaczenia troponiny I wskazują:
a/ że nie był to zawał, gdyż pacjent nie ma wyraźnych zmian w EKG
b/ jednoznacznie zawał
c/ wyniki troponin nie są wiarygodne, gdyż mogą być zafałszowane z uwagi na niedokrwistość
d/ w celu stwierdzenia czy był to zawał należy oznaczyć dodatkowo troponiny po 24h
e/ …
10. Wyniki pacjenta z hemofilią A powinny wyglądać:
a/ BT - wydłużony APTT - prawidłowy PT - prawidłowy
b/ BT - prawidłowy APTT - wydłużony PT - prawidłowy
c/ BT - prawidłowy APTT - prawidłowy PT - wydłużony
d/ BT - prawidłowy APTT - wydłużony PT - wydłużony
e/ BT - wydłużony APTT - wydłużony PT - prawidłowy
ku uciesze wszystkich bylo pytanie z geriatri..
cos o swoistosci i czułosci testu diagnostycznego, nie wiem o co chodzi
2) przyklad niedokrwistosci hemolitycznej <bo objawy : zoltaczka, splenomegalia> MCV w normie, retikulocytoza 9%
3) profil lipidowy podany- za duzo tagów, cholesterol całk ciut podwyzszony, HDL lekko zaniżone - przyczyna byl alkohol
4) przyklad ostrej zasadowicy oddechowej
5) pytanie od Marysi gdzies wyzej jest, o pacjencie ktory ma 40 lat, BMI >28 , nadcisnienie, jaka profilatkyke cukrzycy robimy
6) podane kombinacje anty HBs -, IgM +, HBsAg i HBeAg oba dodatnie - jest ostry stan WZW wczesna faza
7) tabelka z niewydolnoscia nerek V stopnia - trzeba wybrac czy rosnie/maleje : K, Na, Mg, fosforany i Ca
8) przyklad gammapatii monoklonalnej, bo bl w elektroforezie pik gamma globulin, lekko obnizone albumina pozostale frakcje ok, poza tym pacjent mial bole kosci, za wysoki poziom LDH i Ca
9) pacjent z 3 pomiarami troponiny, widac wyrazna dynamike co swiadczy ewidentnie o zawale
10) trombastenia glanzmana - BT wydluzone, APTT i PT w normie