Początek formularza
PEDIATRIA 2011
1. Krztusiec- etiologia, objawy.
2. Zespół Downa- cechy charakterystyczne.
3. Wymień 3 najważniejsze objawy wrodzonego wodogłowia u noworodka.
4. Zapalenie płuc u noworodka- przyczyny, objawy.
5. Scharakteryzuj napad astmy.
6. Zapalenie zatok u dziecka w wieku szkolnym- objawy.
7. Rotawirus- schemat choroby.
8. Przepuklina oponowo-rdzeniowa- następstwa, sposób leczenia.
9. Na co zwrócić uwagę u noworodka- opis.
10. Krwinkomocz- wymień przyczyny.
11. Wymień 3 mutacje punktowe.
12. Refluks żołądkowo-przełykowy- opisz badania diagnostyczne.
13. Posiew moczu- jakie badania, jaka interpretacja?
14. Owsica- rozpoznanie (badania diagnostyczne).
TEST Z PEDIATRII 24.01. 2007r.
1. Do czynników niepomyślnej prognozy w ostrej białaczce limfoblastycznej nie należy:
a) zła odpowiedź na wstępną sterydoterapię
b) wiek poniżej 1 r.ż
c) hiperleukocytoza blastyczna
d) translokacja t(9:22)
e) trisomia chromosomów 4 i 10
2. Do objawów niewydolności serca u niemowląt należą:
1. trudności w karmieniu , rozdrażnienie, nadmierna potliwość
2. marmurkowe zabarwienie skóry, słaby przyrost masy ciała
3. bladość z ochłodzeniem obwodowych części kończyn
4. tachykardia z rytmem cwałowym
5. słabe wypełnienie tętna obwodowego
Prawdziwa jest odpowiedz:
A - 1,2,3 B - 2, 3, 4 C - 3, 4, 5 D - 1, 2 E - wszystkie prawdziwe
3. U 15-letniego chłopca w trakcie zakażena układu oddechowego pojawił się makroskopowy krwiomocz. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
a) oste kłębuszkowe zapalenie nerek
b) błoniasto rozplemowe zapalenie nerk
c) Zespół Alporta
d) nefropatia Iga (ch.Burgera)
e) toczniowe zapalenie nerek
4. Najczęstszą przyczyną nabytej pierwotnej niedoczynności tarczycy jest:
a) niedobór jodu
b) jatrogenna niedoczynność tarczycy
c) choroba Hashimoto (przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy)
d) niedoczynność przysadki
e) błąd syntezy hormonów tarczycy ?????
5. Czym karmimy w przypadku alergii na bialko mleka krowiego - jaka zmiana diety
1)preparaty sojowe
2)hydrolizaty serwatkowe.kazeinowe
3)troche zhydrolizowane mieszanki HA (stos w profilaktyce)
4)mleko kozie
5) mleko krowie kwaśne
Odpowiedz: kombinacje.
6. Chłopiec, gorączka, zmiany skórne, wysiek ropny, długotrwały z ucha i jeszcze inne cechy
a) histiocytoza
b) neuroblastoma
c) bialaczka
d) zesp.mielodysplastyczny
e) mononukleoza
7) W chorobie (tu opis pasujący do celiakii) stosujemy dietę:
a) bez laktozy
b) bezglutenową całe życie
c) bezglutenową tylko w okresie biegunkowym
d) niskobiałkową
e)
8. Wodonercze to: ???
a) mocz w nerce
b) woda w przestrzeni śródmiąższowej nerki/ zarosnięcie cewki?
c) poszerzenie kielichów
d) poszerzenie miedniczek
e) utrudnienie odpływu i scienczenie miąższu nerki <---
9 .Surfaktant- co wpływa na jego tworzenie
a) insulina (spadek)
b) testosteron (spadek)
c)glikosterydy (zwiekszenie)
d) żadne
e) wszystkie
10. Opis kliniczny- noworodek urodzony w 42 tygodniu, zaburzenia oddychania, w wodach płodowych znaleziono smółkę. Co podejrzewasz?
a) RDS
b) zesp.aspiracji smółki
c) PPH (przetrwałe nadciśnienie noworodków)
d) TTN (przejściowe tachypnoe noworodków)
e) zamartwicę
11.Padaczka pourazowa częściej wyst.po:
a) urazie z otwartym złamaniem kości czaszki
b) kwiak wewnatrzmozgowy bez złamania czaszki
c) wstrząśnieniu mózg
d) wielonarządowe uszkodzenie
e) wgłobienie
12.Opis przypadku:wymioty, ślinienie, krztuszenie przy karmieniu, zasinienie twarzy, po włożeniu cewnika do jamy nosa napotkano opór na głębokości 9 cm, , w przew pok w rtg nie ma powietrza, podczas ciązy występowalo wielowodzie. Co podejrzewasz:
a) zarośnięcie nozdrzy tylnych
b) niedrożność odźwiernika
c) niedrożność przełyku z przetoką
d) niedrożność przełyku bez przetoki
e)
13.Zatrucie 4 latka płynem do udrażniania rur nie wiadomo w jakiej ilości, co robić:
a) podać węgiel aktywowany i obserwacja
b) płukanie żołądka i gastroskopia
c) zgłębnik do żoładka, odessać płyn i podać węgiel aktywowany
d) jeśli nie upłynęło 24 h od zdarzenia to endoskopia i w zal od wyniku - postępowanie
e) endoskopia
14. Niemowlę, zamknięte oczy, nieregularny oddech, czasem ruchy kończyn, jaki to stan: ??????
a) czynna gotowość
b) bierna gotowość
c) sen głęboki
d) sen czynny
e)
15. objawy posocznicy u niemowlaka, wskaż fałszywe:
a) hipertermia
b) tachykardia (bardykardia tez)
c) tachypnoe (bezdechy tez)
d) leukocytoza >20000
e) leukocytoza <5000
16. Jakie jest zapotrzebowanie na płyny u 3 miesięcznego dziecka
a) 60 ml/kg
b) 80 ml/kg
c) 100 ml/kg (do 10 kg mc 100 ml na kg masy dziecka, w kartkach!)
d) 150ml/kg
e) 200ml/kg
17. Wytrzeszcz gałek ocznych u dzieci może być objawem wszystkich z wyjątkiem:
a) neuroblastoma
b) przewlekłej białaczki szpikowej
c) ostrej białaczki nielimfoblastycznej
d) rhabdomyosarcoma
e) histiocytozy z komórek Langerhansa
18. jakie są objawy przerostowego zwężenia odźwiernika:
a) objawy ok. 2-3 tygodnia, chlustające wymioty, hiperchloremia, hiperkaliemia
b) objawy ok. 2-3 tyg życia, chlustające wymioty, alkaloza, hipochloremia, hipokaliemia
c)kwasica
d)
e)
19. Przypadek kliniczny: dziecko wymiotuje treścia zawierajaca żółć, brzuch mały, zapadnięty, w rtg: podwójna bańka powietrza, w czasie ciaży wielowodzie,
a)niedrożności XIIicy
b)niedrożność odbytu
c)niedrożność przełyku
d)atrezja dróg żółciowych
e)
20. Duże objawy wad serca:
1. szmer skurczowy >2/6
2. objawy niewydolności krążenia
3. każdy szmer rozkurczowy
4. sinica ośrodkowa
5.
6.
7.
8.
Odpowiedz: kombinacje
21. Dziecko z wadą serca - podane objawy (przerost obu komór, szmer nad sercem, sinica centralna, coś o obciążeniu pr komory, w rtg, poszerzenie sylwetki serca, prawostronny łuk aorty ) ?????
jaka to wada:
a) przełożenie wielkich naczyń z przeciekiem miedzykomorowym
b)wws z przewodozależnym przepływem płucnym
c) wws z przewodozależnym przepływem systemowym
22. Od czego nie zależy wchłanianie insuliny podanej podskórnie:
a) głębokość podania,
b) dawka, ?????
c) stężenie w roztworze,
d) zmieszanie krotkodziałającej z izofanową
e)miejsce podania
23. dziewczynka z obj z. ż. głównej górnej - wymienione objawy(obrzęk szyi i twarzy etc) - jakie badania dodatkowe u niej:
a) enolaza neurospecyficzna
b) CT jamy brzusznej i klp
c) aminy katecholowe w moczu
d) scyntygrafia
e)
24. dziewczynka z powiększonymi ww chł nadobojczykowo, od 3 tyg antybiotyk i nieskuteczny - jakie postępowanie
a) przyjęcia na oddział, rtg klaptki piersiowej, wycinek z węzła
b) zmiana antybiotyku
c) pobranie krwi i moczu do badan
d) pobranie wydzieliny do badan
e)
25. najczęstsza przyczyna hipoglikemii u noworodka
a) nieprawidłowe karmienie
b) cukrzyca u matki, wczesniaki, dystrofia wewnątrzmaciczna
c) insulinoma
d)
e)
26. jakie postepowanie by zapobiegac zakażeniom u wczesniaków
a) aseptyczne zachowanie personelu ????
b) transfuzje krwi co jakis czas(:
c) profilaktyczne podawanie niskich dawek antybiotyku
d)podawanie wysokich dawek witamin
e)
27. Jakie obj nie wystąpią w ostrej białaczce limfoblastycznej
a) leukopenia
b) nadpłytkowość ???
c) hepatosplenomegalia
d) powiększenie węzłow chłonnych
e)
28. Pytania o zapalenia płuc - przypadek kliniczny - podane objawy podmiotowe, przedmiotowe, wyniki badań - rtg, osłuchiwanie, morfologia( m.in.:dziecko kaszle, wypuk stłuminony i szmer pęcherzykowy sciszony po stronie lewej w okol. łopatki
a) zapalenie oskrzeli
b) odoskrzelowe zapalenie pluc
c) zastoinowa niewydolnośc serca
d) odma lewego pluca
e) rozedma platowa
29. Tez przypadek kliniczny, w odpowiedziach:
a) odoskrzelowe zapalenie pluc
b) platowe zapalenie pluc
c) śródmiąższowe zapalenie pluc
d)
e)
30. U dziecka od 2 dni utrzymuje się gorączka 39 stopni, ma apetyt, nie wymiotuje, generalnie nic więcej mu się nie dzieje, badanie fizykalne nie wykazuje nieprawidłowości - postępowanie
a) do domu- obserwacja i za 4 dni kontrola lub wcześniej gdyby się cos działo
b) badanie ogólne moczu i posiew
c) hospitalizacja, posiew krwi i moczu i antybiotyk
d) antybiotyk
e)
31. Punkcje lędźwiową wykonujemy w każdym przypadku z wyjątkiem:
a) drgawki gorączkowe złożone, które wystąpiły po raz pierwszy
b) drgawki z gorączką
c) utrata świadomości
d) drawki u dziecka poniżej 12 mięsiaca
32. Cechy migreny u dzieci - wybrać prawdziwą odpowiedź:
a) częściej bez aury
b) częściej z aurą
c) rzadko towarzyszy jej ból brzucha
d) nie występuje fonofobia
e)
33. chłopiec 6-letni z anemia, Fe niskie, z bólami w nadbrzuszu. Badanie fizykalne- bolesność w okolicy pępka. Jakie badania wykonać -
a) pHmetrie,
b) manometrie,
c) przeciwciała przeciw endomysium ??
d) gastroskopie
e)
34. chłopiec z bólami brzucha, wysypką na udach i podudziach, krwinkomocz. Najbardziej prawdopodobne jest:
a) z. Schonlein - Henocha
b) KZN
c)
d)
e)
35.czego nie stosuje się w ONN u dzieci:
a) hemodializa,
b) hemofiltracja,
c) hemodiafiltracja, (badziej wydajna od w/w,raczej sie robi u dorosłych)
d) dializa otrzewnowa,
e) hemoperfuzja (to jest ocztszczanie z p/c)
36. cholestaza - jakie schorzenia u dzieci są jej przyczyna:
a) atrezja zewwątr dr żół,
b) z. Gilberta,
c) z. Allagila,
d) niezgodność ABO
e) alfa 1 antytrypsyna-mutacja
37. leczenie nerkozastępcze w przewlekłej niewydolności nerek
a) dializa otrzewnowa, hemodializa, transplantacja nerki
b) hemodializa, transplantacja nerki
c)tylko hemodializa
d)
e)
38. Co oceniamy u dziecka ze spiączka:
a) źrenice
b) odruch oczno-przedsionkowy/ odruch lalki (to jest stwierdzenia smierci mozgu)
c) reakcja na ból
d) wszystkie
e) A+C
39. u dzieci w 90% przyczyną ostrej biegunki infekcyjnej są wszystkie z wyjątkiem:
a) rotawirusy,
b) campylobacter,
c) salmonella, shigella,
d) helicobacter
e)
40. Najczestsze przyczyny krwi w stolcu
a) alergia pokarmowa na białko krowie
b)Ch. Hirschsprunga
c)mukowiscydoza
d)celiakia
e)enteropatia wysiękowa
41. leczenie dziecka z niewydolnością krążenia na tle częstoskurczu
a) adenozyna, jeśli nie pomoże to propranolol;
b) amiodaron
c) digoksyna iv
d)
e)
42. Dziecko z infekcją g.dr.odd. w izbie przyjęć, odesłane do domu, wraca po 24h w stanie ciężkim, zaburzenia oddychania, tachykardia, wybroczyny na skórze, zab.swiadomosci:
a) z. Waterhouse-Friedriechsena (posocznica meningokokowa, dic, trombocyopenia)
b) odra
c) różyczka
d)
e)
43. Jakie jest prawidłowe zejście ostrego zap nerek? Wybrać nieprawidlowe:
a) krwinkomocz utrzymujący się przez kilkanaście lat (moze byc tylko do roku)
b) białkomocz ustępujący po 3-6 miesiącach
c) krwiomocz ustępujący po 2-3 tygodniach leczenia
d) Wzrost C3 po 6 tyg
e)poprawa kliniczna po 2-3 tyg
44. poszerzenie jednostronne źrenicy - przyczyny:
a) jaskra
b) krwiak podtwardówkowy
c) porazenie nerwu okoruchowego,
d) napad migreny
e) wszystkie
45. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów o uogólnionym początku. Jaki najczęstszy pierwszy objaw:
a) sztywność poranna, (tego nie ma)
b) uveitis,
c) pogrubienie blony maziowej
d)gorączka charakterystyczna (hektyczna)
e) wszystkie powyższe
46. MIZS - pytanie przesłanka/twierdzenia
„U dziecka z skąpostawowym MIZS należy zawsze wykluczyc uveistis, bo jest to najczęstszy pozastawowy objaw”
a) przesłanka prawdziwa, twierdzenie prawdziwe i jest on uzasadnieniem przesłanki
b) przesłanka prawdziwa, twierdzenie prawdziwe, ale twierdzenie nie jest uzasadnieniem
c) twierdzenie, przeslanka falszywa
d) itd.
e)
Zagadnienia na teście V roku z pediatrii-2006r.
1)Badania w diagnostyce stawu biodrowego u noworodka.
-odp.-nie RTG-(bo to dopiero po 3 mies.:)
2)Remisja cukrzycy u dzieci-kiedy i co to znaczy.
3)Wiek kostny -gdzie mierzymy
-odp.-lw.nadgarstek,kolano i lokiec
4)Najczestsza przyczyna pierw.przejsc. niedoczynności tarczycy
-odp.-niedobor jodu
5)Badanie przesiewowe niedoczynności tarczycy u noworodkow-co dokl.wykrywa?
-odp.-wykrywa:pierw.niedocz.tarczycy i hypertyreotropin.
6)Krzywica wynika z?
-odp.-wszystko(amietam to Pt. z testow z lat poprzednich)
7)Wrodzona krzywica
-odp.-cos o genet,hipofosf.
8)Cholestaza u noworodka-co nie?
-odp.-nie niezgodność w zakresie ABO(bo reszta pasowala na 100%-niedob.L1-AT,ch.Allegila….
9)Podaz w diecie kw.tl.wielonienasyc.do rozwoju czego
-odp.-mózg(nie siatkówka…itp.)
10)Hirsprung-gdzie w jelicie najczęściej
-odp.-okrezniczo-odbutn.
11)Diagnostyka CU i Lesn-Crohna
12)Podstawa potwierdzenia ostrej baialaczki
-odp.-mielogram
13)Powiekszone węzły chłonne ,w jakich chorobach?
-odp.-wszystkie(to pyt.z testow z poprzednich lat)
14)Usuniecie śledziony-jakie następstwa?
-odp.-nawracajace infekcje??
15)Objawy zespołu ż.gł.gornej
16)Czynniki niepomyślne rokowniczo w bialaczkach u dzieci
-odp.-wiek poniżej 1rz.(było mnóstwo innych zamotanych odp.,ale ta na 100%poprawnaJ
17)Objawy-jakies tam naczyniowe,zmiany kostne….itp.-chodzilo o zesp.Hurlera(to z mukopolisacharydom)
18)Kamica a kalcyfikacja nerek-chodzilo o to ze kalcyfikacja poprzedza ,predysponuje do kamicy!
19)U noworodka ukl.wydalniczy-co nie-
-odp.-chodzilo ,ze nie konserwuja 2-węglanow,reszta się zgadzala!
20)Krwiomocz poprzedzony inf.gornych drog ogg.
-odp.-chodzilo o nefropatie Iga
21)Podane były parametry CO2 i BE oraz pH-trzeba było podac ze to np.wyrownana oddechowo kwasica metaboliczna…J
22)Świnka-daje bardzo często powiklanie zapal.mózgu
23)Odra-powiklanie stwardniejace zapalenie mozgu
24)Cechy OZN(ewidentne pytz wykładów-poziom dop.itp.itg)-chodzilo o to,ze NIE jest norma przedłużający się latami krwinkomocz!
25)Mycpl.zap.płuc-co NIE-nie pasowaly ropnie płuc(było mnóstwo roznych zamotanych odp
26)Zwężenia odźwiernika-wymioty jakie sa
27)Żrenice waskie przy czym-chodzilo o barbiturany?
28)Produkcja surfaktantu-kiedy mniej go-odp.udziewczynek
29)Objawy guzow mozgu(wymioty poranne…itp.)
30)Moczenie nocne-NIE pasowało to, ze czesciej chyba wtorne(jakos tak)
31)Wady serca z zabiegiem Fontany….-koszmarne pytanie!!
32)Fenyloketonuria-matka a dziecko-dziedziczenie
33)Mukowiscydoza-u noworodka Niedroznosc.smółkowa jeli
34)Zesp.hemolit.-mocznicowy-co nie-chodzilo o to ze NIE-zap.stawow!
35)Białkomocz-gdzie nie(torbielowatość nerek,hypotyreoza?)
36)Dziecko nieprzytomne-co najpierw robimy?(ocena wgłobienia?)
37)Drgawki goraczkowe proste i czesciowe-mnostwo roznych porównań-spojrzec w wyklad-tam to było!
38)Najczestsza przyczyna drgawek u dziecka-(goraczkowe??)
39)Guzy CSN-u (kiedy najcesciej i jak się objawiaja?)-chyba chodzilo o wiek przedszkolny i drgawki,ale nie jestem pewna)
40)Opis jakiejs goraczki-generalnie chodzilo o idiomatyczna!
41)Zap.oskrzeli w noworodkow-g;.wirus RS
42)Objawy jakiejs choroby-chodzilo o podglosniowe zapalenie krtani!
43)EKG-jakie rozbieżności u dziecka w trakcie rozwoju??-KOSZMARNE PYTANIE!
44)Kryteria wieksze inf.zapal.wsierdzia-IDIOTA TO UKLADAL!!
45)LDH i poziom bialka w płynie opłucnowym-chodzilo o to ze to wysiek -NIE przesiekJ
46)Hodkin i sledziona-to pytanie z przeslanka i wnioskiemJ-zamotane jak cholera!-ze jest zazwyczaj splenomegalia,ale nie jest to wskazanie w Hodkinie do splenektomii-jakos takJ
47)Astma-jak rozpoznamy-test nieswoisty z metadonem -to ok.,ale chodzilo o to,ze testy skórne nie sluza do rozpoznania astmy-jakos tak
48)Astma łagodna przewlekla-BARDZO dokl.krytera-a wiec ile razy atak w nocy,ile w dzien,jakie zmiany w spirometrii!!
49)Opsoklonie-co to?
50)Wypadanie odbytu…i cos tam jeszcze -ale chodzilo o dziecko z mukowiscydoza
51)Gdzie może być wytrzeszcz galki ocznej?(na pewno tak- w neuroblastomie…ale nie pamiętam gdzie NIE BĘDZIE WYTRZESZCZU-bo o to było pytanieJ
52)Przetrwaly przew.Bottala-co NIE będzie -chodzilo o to ze nie będzie sinicy centr.:)
53)CO prowadzi do alkalozy…cos tam było z hiperwentylacja itp…
54)Co robimy po porodzie gdy w badaniu prenatalnym wykryjemy poszerzone moczowody?-chodzilo o to,ze robimy -cysturetrografie mikcyjna!!(to było pyt..z wykładu!!)
55)W jakich chorobach występują wady serca-chodzilo o DiGeorga!(tylko-bo w innych nie ma wad serca-np.-Tarner,Prader)itp.
56)Porazenia wiotke nerwow obwodowych-chodzilo o to ze NIE ZWSZE występują tam porazenia zwieracze(mnóstwo innych zamotanych odp.-ale chodzilo o to!)
57)Cos z obrzekami i hipoalbuminemia
58)Cos z percentylami Dejak <10 to-wieksze ryzyko wad i zakazen-tez zamotane ,ale o to chodziloJ
59)Regurgitacje ,ulewanie-nic nie robimy(bo chodzilo chyba o niemowlaczka)
60)Obj.zespołu nerczycowego-kryteria(pyt.z wykładu!!)
MEGA TEST:
1)W krzywicy wit.D-niedoborowej wydalanie aminokwasów w moczu jest:
1/niezmienione
2/zwiększone
3/zmniejszone
4/wzrost dotyczy niektórych aminokwasów
5/wzrost jest wyższy w niektórych postaciach krzywicy
PRAWIDŁOWE:
a)3,4,5 b)1,2,3 c)2,4,5 d)1,2,3 e)2,3,5
2)Prawidłowo rozwijające się niemowle:
a)podnosi głowę w 2-tyg. życia a siada w 3 m-cu
b)3m-cu i 6m-cu
c)4m-cu i 7m-cu
d)4m-cu i 9m-cu
e)obie te czynności wykonuje sprawnie po urodzeniu
3)Pierwsze szczepienie Di-Per-Te wykonuje się:
a)w 3-tyg. życia
b)w 6 tyg.
c)w 3 m-cu
d)w 9 m-cu
e)w 12 m-cu
4)Wypuklone i tętniące ciemiączko u niemowlecia świadczy o:
a)powiększeniu komór mózgowych
b)wzmożeniu ciśnienia śródczaszkowego
c)odwodnieniu
d)obniżeniu ciśnienia śródczaszkowego
e)opóźnieniu kostnienia i fizjologicznego zarastania
5)Ile mieszanki II na 1 porcję winien dostać noworodek w 6 dobie życia:
a)20ml
b)30ml
c)40ml
d)50ml
e)60ml
6)W wieku szkolnym(7-14 lat)opóźnienie lub przyspieszenie wieku kostnego w stosunku do wieku
kalendarzowego uznawane za dopuszczalne wynosi max.:
a)3 miesiące
b)6 miesięcy
c)9 miesięcy
d)12 miesięcy
e)2 lata
7)Ostre zatrucia wit.A u niemowląt manifestuje się:
a)brakiem łaknienia,wymiotami, bigunką
b)odwodnieniem, apatią, sennoscią
c)niepokojem, gorączką i wymiotami
d)wymiotami, napięciam ciemiączka, drgawkami i tarcza zastoinową
e)wielomoczem, wzrostem RR, hiperazotemią
8)Żółtaczka występując ppodczas pierwszych 24h życia jest najczęściej spowodowana: ?????
a)erythroblastosis foetalis
b)zespołem zagęszczonej żółci
c)galaktozemią
d)wrodzonym zarośnięciam dróg żółciowych
e)żółtaczką fizjologiczną
9)Konflikt serologiczny w zakresie czynnika Rh między matką a płodem może
prowadzic do następujących klinicznych zespołów za wyjątkiem:
a)erytroblastozy płodowej
b)obrzęku płodu
c)niedokrwistości
d)agranulocytozy
e)żadne z w/w
10)Fizjologiczny zapis EEG u 18miesięcznego dziecka cechuje się: ??????
a)regularnym rytmem alfa i beta
b)nieregularnym rytmem alfa i beta
c)rytmem theta z pojedynczymi falami delta
d)rytmem delta z pojedynczymi falami theta
e)krzywa płaską niezróżnicowaną
11)Jeżeli dziecko przyjęte z powodu toksycznej biegunki i znacznego odwodnienia
wykazuje objawy: sinicy, rzadkoskurczu, niemiarowości akcji serca, spadku
ciśnienia krwi, osłabienia mięsni, a w EKG wysoką falę T, szeroki QRS,
wydłużenie odc. PR to należy podejrzewać:
a)hiperkaliemię
b)hipokaliemie
c)hiperkalcemię
d)hipokalcemię
e)hipoglikemie
12)W której z wymienionych chorób spotyka się we krwi obwodowej komórki plazmatyczne:
a)odra
b)różyczka
c)mononukeoza
d)płonica
e)wszystkie
13)Jeżeli u dziecka 3-letniego wystąpi suchy szczekający kaszel z bladością, niewielkim
podwyzszeniem temp., a po kilku dniach nasili sie duszność wdechowa, zaciąganie
przestrzeni międzyżebrowych, dołków nadobojczykowych i dołka podsercowego
oraz chrypka aż do bezgłosu nalezy podejrzewać:
a)pseudokrup
b)krup krtani rzeczywisty (błoniczy)
c)astmę oskrzelową
d)ostry nieżyt tchawicy
e)zapalenie płuc
14)Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych prowadzi do zmian w PMR o typie:
a)podwyzszenie plazmocytów jednojądrzastych
b)odczyn zapalny z podwyzszeniem liczby leukocytów
c)wzmożenie liczby komórek układu siateczki
d)obecność komórek plazmatycznych
e)nie wykazuje charakterystycznego typu komorek
15)Odpowiedź humoralna noworodka jest:
a)wyłacznie bierna, związana z obecnością przeciwciał od matki
b)częściowo czynna, częściowo bierna
c)wyłącznie czynna
d)noworodek nie ma odporności humoralnej
e)żadne z w/w
16)U noworodka:
a)poziom IgG we krwi pępowinowej jest wyzszy niz u matki
b)poziom IgG jest wybitnie wysoki
c)poziomIgG jest taki sam jak u matki
d)wszystkie prawdziwe
e)żadna z w/w
17)Frakcja IgG nie zabezpiecza noworodka przed zakażeniem:
a)wirusem odry
b)wirusem ospy wietrznej
c)maczugowcem błonicy
d)paciorkowcem hemolizującym
e)pałeczką okręznicy
18)Których z wymienionych składników jest więcej w mleku krowim niz w mleku kobiecym:
1/fosforany
2/żelazo
3/laktoza
4/nienasycone KT
5/białko
PRAWIDŁOWE:
a)1,2,3 b)1,5 c)1,3,4 d)1,4,5 e)2,3,4
19)Wypuk nad polami płucnymi noworodków, niemowląt i małych dzieci jest w porównaniu
z dorosłymi:
a)taki sam(jawny)
b)nadmiernie jawny
c)przykrócony
d)z przodu jawny, z tyłu nadmiernie jawny
e)z przodu jawny przykrócony, z tyłu nadmiernie jawny
20)Żółtaczka fizjologiczna u noworodków jest spowodowana niedoborem:
1/ transferazy glukuronowej
2/dehydrogenazy G-6-P
3/kinazy pirogronianowej
4/dehydrogenazy urydylodwufosfoglukuronowej
5/hydrolaz lizosomalnych
PRAWIDŁOWE:
a) 1,4 b)1,3 c) 1,2 d)1,5 e)4,5
21)Większa zawartość wody w tkankach dziecka jest wynikiem:
a)zwiększenia objętości wody wewnątrzkom.
b)zwiększenia obj.wody międzykom.
c)zwiekszenia objętości wody osocza
d)wzrostu przestrzeni wodnej międzykom. i wody osocza
e)wzrostu wody całkowitej
22)Zmiany RTG w ostrej krzywicy charakteryzują się:
1/odwapnieniem i zatarciem struktury beleczkowej kości
2/zatarciem granic jąder kostnych
3/kielichowatym rozszerzeniem części przynasadowych kości długich
4/w cięzkich postaciach złamaniami podokostnowymi
5/zcieńczeniem trzonów kości długich
PRAWIDŁOWE:
a) 1,2 b)2,3,4 c)3,4 d)1,4,5 e)1,2,3,4
23)U małego dziecka i niemowlęcia szorstki, głośny, zaostrzony szmer pęcherzykowy
i nadmiernie jawny wypuk pod palcami oznacza stan:
a)fizjologiczny
b)dowodzi zmniejszenia powietrzności płuc
c)jest wynikiem rozedmy
d)następstwem zwłóknienia płuc
e)dowodzi obecności powietrza w jamie opłucnej
24)Do pierwszych objawów guza Wilmsa u dzieci najczęściej spostrzeganymi przez
rodziców nalezy:
a)krwiomocz
b)bóle brzucha
c)gorączka
d)niedokrwistośc i wyniszczenie
e)powiększenie brzucha
25)Zapalenie podgłośniowe krtani u dzieci powstaje najczęściej w wyniku:
a)błonicy
b)wirusowego zapalenia dróg oddechowych (odra)
c)gruźlicy
d)porażenia nerwów dolnych krtani
e)grzybicy
26)W przebiegu śród miąższowego zapalenia płuc stwierdzamy:
a)odgłos opukowy jawny, szmer pęcherzykowy i tachpnoe
b)odgłos opukowy przytłumiony, szmer pęcherzykowy i tachypnoe
c)odgłos opukowy jawny, rzężenia wilgotne i tachypnoe
d)odgłos opukowy przytłumiony, szmer oskrzelowy i tachypnoe
e)odgłos opukowy jawny, trzeszczenia i tachypnoe
27)Potomstwo rodziców z układem konfliktowym w zakresie Rh, gdzie ojciec jest
homozygotą Rh+, a matka homozygotą Rh- będzie:
a)wyłącznie heterozygotyczne Rh+
b)wyłącznie homozygotyczne Rh-
c)wyłącznie homozygotyczne Rh+
d)w połowie homozygotyczne Rh+
e)w 25% homozygotyczne Rh-
28)Z niżej podanych możliwosci wybierz najwłaściwszą:
Niemowlę z przerostowym zwężeniem odźwiernika zwykle wykazuje:
a)łagodną alkalozę, hipochloremię i hipokaliemię
b)łagodną kwasicę i hipochloremię
c)dużą kwasicę i hipochloremię
d)łagodną alkalozę i hipochloremię
e)alkalozę i hipochloremię
29)Zespół objawów zatrucia wodnego w biegunce tokszycznej niemowląt wynika z:
a)odwodnienia hiperosmotycznego
b)odwodnienia hipoosmotycznego
c)odwodnienia izoosmotycznego
d)alkalozy metabolicznej
e)kwasicy metabolicznej
30)Noworodek z dystrofia wewnątrzmaciczną wykazuje odchylenie od wagi:
a)20 centyli
b)5 centyli
c)10 centyli
d)15 centyli
31) W zjawisku akceleracji ulega przyspieszeniu:
1/rozwój somatyczny (wzrost i waga ciała)
2/dojrzewanie kostne]
3/tempo dojrzewania płciowego
4/dojrzewanie psycho-społeczne
5/dojrzewanie immunologiczne
PRAWIDŁOWE:
a) 1,2 b)1,2,3 c)1,2,5 d)2,3,5 e)1,2,3,4,5
32)Zawartość HbF u noworodków wynosi:
a)10-20%
1. Jakie badanie nie będzie przydatne w dgn dysplazji stawów biodrowych:
-USG st.biodrowych
-bad.odwodzenia
-obj.Ortolaniego
-RTG
2. Noworodek 5tygodniowy z rzedłużającą się żółtaczką,wypadanie odbytu,poziomy K+=....,Cl- =....Co to za choroba?
-mukowiscydoza
-atrezja drog żółciowych
-wrodzony przerost nadnerczy
3. Dziecko z uogólnioną lymphadedomegalią-co podejrzewasz?
-choroba kociego pazura
-NHL
-chor.Hodgkina
-mononukleoza zakażna
-wszystkie
4. Sekwencja czasowa ustępowania objawów w GN:
-składnik C3 dopelniacza do...tyg
-krwiomocz do...
5.Prawdziwe zdanie dot.pierwotnego moczenia nocnego
6. Obj.przetrwałego przewodu Botalla
7. Aby określić wiek kostny robi się RTG:
-prawego\lewego nadgarstka,ręki,łokcia
-(inne odp to kombinacje w/w)
8. Jak zmienia się EKG dziecka z wiekiem-wskazac falszywą odp
-prawogram przechodzi w lewogram
-wysokie załamki T
-¯HR
-S w odprowadzeniu V1,a R w Objawy odpr.V5 i V6
9. zespołu ż.próżnej górnej:
-kaszel
-sinica
-obrzęk szyi i twarzy
10. Wystąpienie szpilkowatego zwężenia żrenic powoduje zatrucie:
-amfetaminą
-atropiną
-barbituranami
11.W chor.Hirschsprunga zanik zwojów nerwowych występuje:
-poniżej poszerzenia
-w obrębie poszerzenia
-na calej długości j.cienkiego i grubego
12. W chor.Hodgkina splenomegalia jest wskazaniem do usunięcia śledziony,bo splenomegalia znacznie pogarsza rokowanie w tej chorobie:
-oba zdania prawdziwe
-pierwsze prawdziwe,drugie falszywe
-pierwsze falszywe,drugie prawdziwe
-oba fałszywe
13. Który z objawów nie stanowi obrazu zesp.hemolityczno-mocznicowego:
-zap.stawów
-ONN
-anemia hemolityczna
-plamica malopłytkowa
-zap.jelit
14. Żeby stwierdzić ALL konieczna jest:
-ocena mielogramu
15. Żeby stwierdzić zesp.nerczycowy:
-białkomocz>...
-krwinkomocz
-NT,obrzęki
-wszystkie
16. Przyczyna pierwotnej wrodzonej niedoczynności tarczycy u noworodków
17. Niewłaściwa dieta w ciąży u matki chorej na PKU może spowodowac u dziecka:
-typową PKU
-uszkodzenie wątroby
-nie wpływa
-małogłowie
18. Choroby przebiegajce z obrzękami(hipoproteinemią):
-celiakia
-beri-beri
-niedoczynność tarczycy
19. Wyrównana alkaloza metaboliczna:
parametry:BE,HCO3,pCO2
20.Różnice między drgawkami gorączkowymi prostymi i złożonymi
21.Najczęstsza przyczyna drgawek podczas gorączki u dzieci:
-elektrolity
-hipoglikemia
22. Różnice między pojęcem wapnicy a kamicy nerkowej:
-obie znaczą to samo
-wapnica może przebiegać równoczenie z kamicą
-wapnica poprzedza wystąpienie kamicy nerkowej
23. W USG prenatalnym stwierdzono poszerzone UKM.Co robimy jako podst.badanie u takiego npoworodka po urodzeniu?
-USG
-cystografia mikcyjna
-CT
24. Kryteria stwierdzenia astmy łagodnej:
-napady w dzień>1 na tydzień
-napady nocne > ...
-zmienność PEF 20-30%
-zmienność PEF>30%
25.ok.2 tyg po infekcji pojawia się u dziecka makroskopowy krwiomocz.Co podejrzewamy?
-ostre GM
-nefropatia IgA
-łagodny rodzinny krwiomocz
26. Po usunięciu śledziony istnieje ryzyko rozwoju:
-plamicy małopłytkowej
-agranulocytozy
-posocznicy
-ostrej białaczki nielimfoblastycznej
27.Najczęstsza przyczyna NT u dzieci(noworodkow?)?
28.Przyczyny żółtaczki cholestatycznej:
-atrezja dr.żółciowych
-z.Alagille'a
-niedobór a1-AT
29. Chlustające wymioty i alkaloza hipokalemiczno-hipochloremiczna u 2 tygodniowego noworodka:
-przerost odżwiernika
30.Przyczyny białkomoczu u noworodków:
-fizjologizne
-hipotermia
31.Kryteria duże endocarditis:
-2x dodatni posiew w kier.typowych drobnoustrojów
-szmer...
-zmiany na zastawkach w ECHO
32. Cechy odmienności ukł moczowego u niemowląt-prawda/fałsz:
-niezdolność do zagęszczania moczu
-mniejsza GFR
-mniejszy przepływ krwi przez kłębki
33. Diagnostyka astm-wszystko oprócz:
-test swoisty
-test nieswoisty z metacholiną
-testy skórne z alergenami wziewnymi
-PEF
34. Badanie poziomu horm.tyreotropowego u noworodka pozwala stwierdzić:
-wrodzoną pierwotną niedoczynność tarczycy
-hiperTSH
-hipotyroksynemię
-.......nadczynność tarczycy noworodków
35.Guzy mózgu u dzieci-objawy:
-poranne bóle głowy
-typowo wyst. U dzieci w wieku...
36.Wytrzeszcz i bóle głowy u dzieci nie sa charakterystyczne dla:
-neuroblastoma
-rhabdomyosarcoma
-histiocytoza X
-ALL
-CLL
37. dziecko z urazem głowy-co robimy najpierw:
-ocena czy jest wgłobienie
38.Opsoklonie to:
-bardzo szybkie ruchy gałek ocznych
-przemijające ruchy gałek ocznych w ...
39. Prawda/fałsz dot.ulewania u niemowląt:
-do....ulewa 80% dzieci
-do.....już tylko 5%dzieci
-24h-pHmetria z w/w problemem
40. Gorązka >39stopni utrzymująca się >...(czas),posiewy i inne badania ujemne.Myślimy o:
-czyżby.......GONP :D
41.Duszność i stridor u noworodka:
wirus RS- ostre zap.podgłośni
42. Obj.mukowiscydozy u noworodka:
-polipy w nosie
-palce pałeczkowate
-steatorrhea
-częste przeziębienia
43.Pzyczyny krzywicy hipofosfatemicznej
44. Diagnostyka celiakii.
45.Cechy mykoplazmatycznego zap.płuc-fałsz:
-tworzenie ropni i pęcherzy rozedmowych
-obraz RTG ciężki a kliniczny lekki
-wyst.u dzieci w wieku...
46. Czynniki niekorzystne rokowniczo w ALL-wszystkie z wyjątkiem:
-wiek< 1rż
-chromosom Philadelphia
-lekooporność
-trisomia....(jakaś)
47.Kryteria remisji w DM I
48. Wady z czyn.1-komorowym sercem:
-hypoplazja lewego serca
-krytyczna anomalia Epsteina
-całkowity kanał p-k
49. Niespecyficzne objawy niewydolności krążenia u noworodków:
-przyspieszenia akcji serca z rytmem cwałowym
-skóra marmurkowa + ...
-niechęć do jedzenia
50. Przyczyny zaburzeń rytmu:
- zaburzenia jonowe Mg,Ca,K
- posocznica
- wzrost ICP
51. Wielonienasycone kw.tuszczowe są podawane wcześniakom,bo wpływają na rozwój:
- wątroby
- mózgu
- siatkówki
- nerek
- wszystkie
52.Co wywołuje podostre stwardnające zap.mózgu:
-odra
-ospa
53.Przyczyny krzywicy:
-zaburzenia przemian wit.D3
-niedobór Ca
-hipofosfatemia
-hiperkalcemia
-nadmiar fosforanów w diecie
54.Różnicowanie przesięku i wysięku:
stosunek LDH do LDH w surowicy: >0,6
stosunek białka do białka w surowicy: >0,5
55.Mukowiscydoza:
-niedrożność smółkowa w wywiadzie
56. Noworodek z masą niską do wieku podowego:
-ma większą podatność na zakażenia
-<3 percentyla
57.Co może współwystępować z zesp.Downa:
-chor.Hirschsprunga
-białaczki
-niedrożność dwunastnicy
58. Zap.oskrzelików-wskaz błędną odp:
-występuje z tak samą częstościa o każdej porze roku
-stosuje się Ig p/wirusowe u dzieci zagrożonych powikłaniami
59. Odległe konsekwencje uszkodzenia cewek nerkowych:
-kamica nerkowa
-PNN
-zaburzenia wzrastania
UWAGA!!!Jeśli pod pytaniem jest 1(lub2) odpowiedzi to nie znaczy,ze one są prawidowe-po prostu tyle udało się przypomniećJ
Pytania z pediatrii 2009 (forum)
Ad 1. Najczęstsza przyczyna niedoboru wzrostu w populacji polskiej
do wyboru było
- niedożywienie
- niedoczynność tarczycy
- dystrofia wewnątrzmaciczna
- ....
Ad 2. W Marfanie wady oprócz:
- stenoza mitralnej i aortalnej
- niedomykalność mitralnej
- niedomykalność aortalnej
- tętniak aorty
- rozwarstwienie aorty
Ad 4. Co powoduje stłuszczenie wątroby niealkoholowe:
- cukrzyca insulinozależna
- szybkie chudnięcie
- otyłość
Dalsze pytania:
8. Prebiotyki i probiotyki - wybrać fałszywą
- w mleku krowim są prebiotyki w małej ilości
- oligosacharydy w mleku matki zaliczamy do prebiotyków
- prebiotyki stymulują wzrost probiotyków
- probiotyki są korzystne dla gospodarza
- pre + pro = syn
9. U niemowlęcia w USG powiększona nerka i obraz soli i pieprzu
- polycystic kidney autosom. reces.
- pkd AD
- z. Alporta
- ...
10. Skala Ashworth
- ocena spastyczności
- ocena siły mieśniowej
- ocena kroków milowych
- ocena ....
- żadne
11. W diagnostyce Crohna wykorzystasz
1) endoskopia góra / dół z wycinkami
2) enterokliza
3) ab ANCA, ASCA
4) test Hintona
5) jakiś test oddechowy czy wodorowy
kombinacjeè
12. U 5-tygodniowego (?) dziecka zapalenie spojówek, katar, kaszel (?) - jaki mikrob
- Chlamydia
- Mycoplasma
- H. Infl
- ....
13. U dziecka sinica, bezdech i potem omdlenie, co to
- napady afektywnego bezdechu i inne
14. Najczęstsza przyczyna pseudohermafrodytyzmy żeńskiego
- WPN i inne
15. W przebiegu WPN mogą wystąpić zaburzenia...
- hiperK+ , hipoNa+, hipoGlc
i inne warianty
16. Wodonercze może być następstwem, oprócz
- zwężenia podmiedniczkowego moczowodu
- zwężenia ...
- kamicy
- nefronoftyzy
17. Do obniżania napięcia (?) mieśni stosuje się techniki
- diadynamik
- jonoforeza
- tonoliza
- żadne
- wszystkie
18. W jakiej postaci mózgowego porażenia dzięcecego będzie najgłębsze upośledzenie (?)
- z przykurczem
- mieszane
-
19. Chyba było to pytanie: „Porazenie spastyczne konczyn dolnych w przebiegu porazenia mozgowego dzieciecvego:
-wczesniactwo
-uraz czaszkowo mozgowy...”
20. Krwinkomocz u dzieci <10r.ż. może być objawem oprócz
- submikroskopowe GN
- Wilms
- błoniaste GN
- ....
21. RDS czynniki ryzyka oprócz
- płeć żeńska
- zamartwica
- kwasica
- hipotermia
- wcześniactwo
22. Najczęstsza przyczyna krwawienia dopp u niemowlęcia
- NEC
- alergia pokarmowa
-....
23. Jakie badanie wykonać u 6-miesięcznego niemowlęcia z niepowikłanym refluksem
- zadne w takim wieku przy niepowikłanym refluksie
- pHmetria i inne takie do wyboru
24. Najczęstsza przyczyna fissura ani u niemowląt
- zaparcia
- alergie z biegunką czy jakoś tak
- ....
25. Case z poprzednich lat
10dni, 20mg% GLc AapAT 600, bilirubina 200 mg%(50%zwiazana)
a.noworodkowe zap.watroby
b.galaktozemie
c.atrezja drog żółciowych ....
26. Sinica ustepujaca w czasie placzu
- zarosniecie nozdrzy tylnych
27. Które w PNN jest najtrudniejsze do leczenia czy opanowania czy coś takiego
- hiperK+
- hipoK+
- hiperfosfatemia
- ....
28. Dziecko przy posiłku (smażona ryba), zaczęło się krztusić. Potem chyba mu przeszło, ale nie chce jeść ani pić i czasami pokasłuje. Jakie badanie?
- ezofagofiberoskopia
- bronchoskopia
- ezofagofiberoskopia + bronchoskopia
- ...
29. Cechy ToF, która nie pasuje albo może kombinacje
- kucanie
- sinica
- CXR - objawy przekrwienia płuc
- ....
30. W której wadzie niebezpieczne gdy rozwinie się nadciśnienie płucne czy jakoś tak
31. Pytanie, którego treści nie pamiętam, ale fałszywe, że korekcję TGA trzeba zrobić do 2 rż.
32. Lek z wyboru w SVT u dzieci
- adenozyna i jakieś inne do wyboru
33. Której zastawki dotyczy anomalia Ebsteina
- trójdzielnej
34. MIZS co pierwsze w uogólnionej - gorączka
35. Nastoletnia dziewczyna, silny nagły ból głowy, dodatnie obj oponowe najprawdopodobniejsza przyczyna
- krwotok podpajęczynówkowy
36. przesłanka/uzasadnienie prawda/fałsz (3 pytania tego typu były)
W CF do postawienia molekularnej diagnozy i terapii konieczne jest zidentyfikowanie typu mutacji CTFR ponieważ genotyp ŚCIŚLE koreluje z fenotypem.
(nie jestem pewna do końca tego zdania, w drugim członie na pewno było `ściśle')
37. Jakie schorzenie nie powoduje wydłużenia czasu kefalinowo-koalinowego?
- niedobór czynnika VII
- vW
- trombastenia Glanzmanna
- hemofilia B
- ....
38. vW - zdanie nieprawdziwe
- dziedziczy się wyłącznie z sposób autosom. reces.
- wydłuża czas krwawienia
- po ekstrakcji zęba krwawienie może być opóźnione
39. Migrenowy ból u dzieci charakteryzuje się:
i tu bylo kilka cech i trzeba było złożyć kombinacje
m. in. takie do wyboru:
- zwiększa się przy wysiłku
- zwykle dwustronny
40. Co najgorzej rokuje w śpiączce czy jakoś tak
- pogorszenie w GCS
- ......inne opcje które też wygladały nieciekawie rokowniczo ale trzeba było wybrać jedną (ja nie wiem którą)
41. Które schorzenia kobiety w wieku rozrodczym mogą spowodować wady wrodzone?
1) CF
2) PKU
3) Cukrzyca
4) Padaczka
5) coś jeszcze
kombinacje np. a) 1 i 2 b) 2 i 3 e) wszystkieà
42. Osłuchowo szmer ściszony, wypuk stłumiony, drżenie osłabione
- płyn w opłucnej
- odma
- niedodma
- rozedma
- zapalenie płatowe albo jakieś inne
43. Stały drenaż ssący wskazany
1) ropniak opłucnej
2) hemothorax
3) odma śródpiersiowa
4) tyko 1) i 2)
5) wszystkie
albo było coś jeszcze i do wyboru kombinacja
44. Dziecko leczone tyreostatykami z powodu Graves-Basedow ma ... ?infekcje? Jakie badanie wykonać czy na co zwrócić uwagę w badaniach
- leukocyty
- erytrocyty
- płytki
45. Do poradni endokryn. zgłasza się otyły chłopiec z zahamowaniem wzrostu. Jaką chorobę należy wykluczyć w diagnostyce różnicowej?
- Cushing
- otyłość prosta
-
- żadne
- wszystkie
46. Nie pamiętam treści pytania. Była mniej więcej taka odpowiedź m. in. do wyboru jako fałszywa
- dysgenezja tarczycy jest przyczyną pierwotnej niedoczynności tarczycy w 20-30%
47. Kwasica ketonowa + wzrost wolnych kw tluszczowych - co nie może być przyczyna?
Niedoczynnosc kory nadnerczy
Hipoglikemia ketogenna
Zab betaoksydacji
Glikogenoza
Niedobor hormonu wzrostu
Dół formularza