1.Zapewnienie drożności górnych dróg oddechowych
-> chwyt Esmarka
2.Nie da się odczytać
3.Przy omdleniu, krwotok i we wstrząsie hipowolemicznym
->pozycja Trendelerburga, uniesienie głowy o 15-30 st. i nóg o 30st
4.Odruch karkowo-mydriatyczny(?)
->dla odróżnienia śpiączki korowej
5.Skala Glasgow ocenia
-> otwieranie oczu, odpowiedź słowną, ruchową
6.W skali Glasgow
-> śpiączka mózgowa 3-8pkt
7.Urazy typu bicza trzaskającego
->urazy samochodowe
8.Segregacjaprognostyczno-medyczna jest przeprowadzana przez
->lekarzy
9.Dostęp do żył obwodowych
->najpierw grzbiet dłoni
10.Krwotok - ocenia
-> hematokryt odzwierciedla krwotok po 12h
11.Podanie płynów
->najpierw krystaloidy
12.pierwsza pomoc przy chorym poszkodowanym
->udrożnienie dróg oddechowych
13.Loparotomia - wskazania
->przy ranach postrzałowych, rana kłuta z objawami otrzewnowymi
14.Szpital rezerwowy rozwija się w oparciu
->wojewódzki szpital zesp.
15.Normy ce… ?
->na nich oparte zaopatrywanie szpitali
16.teoria tarczy/teoria rodników odnosi się do
->uszkodzeń radioaktywnych
17.Mniej niż 600rad (400-600)
->postać ciężka chor.popromiennej
18.Ile ogniw w łańcuchu epidemiologicznym
-> 3
19.Teoria samoregulacji
-> choroba zakaźna nie występuje nagle, nie szerzy się bez końca i samoistnie wygasa, dotyczy rozwoju i przebiegu epidemii
20.Urazy tępe jamy brzusznej
->najczęściej uszkodzona wątroba, śledziona
21.W przypadku odmy należy
->zabezpieczyć przed dostaniem się powietrza
22.Rozszerzenie źrenicy
->po stronie krwiaka
23.Mechanizm działania HCN
->łączy się z Fe3+ oksydazy cytochromowej
24.Iperyt działa przez mechanizm (środki parzące)
-> cytotoksyczny,cytostatyczny,mutagenny
25.krew przetacza się,gdy
-> hematokryt < 38
26.Ile (w oparzeniu) przypada na ręk?
-> 9%
27.Całkowita martwica skóry
-> 3st oparzenie
28.Oparzenie silnym kwasem przemywa się
->słabą zasadą (NH3 lub soda oczyszczona)
29.Reguła Evansa odnosi się do
-> obliczenia ilości płynów do podania
30.Dawka BAL wynosi (dobowa) 32,5mg
1 dzień 3-4 mg/kg m.c co 3-4h
2 dzień to samo co 6h
3 i 4 dzień 2 mg/kg m.c co 8h
31.Azotan amylu stosuje się
->w zatruciu HCN
32.Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa
->złamanie kości sitowej
33.Jednostronne rozszerzenie źrenic
->krwiak wewnątrzczaszkowy, ucisk rz.III, krwiak śródczaszkowy
34.W razie krwotoku tętnic należy
->opaska uciskowa powyżej krwotoku
35.Przy krwotoku
->bladość spojówki
36.Odruch oczno-głowowy
->sprawdza się rodzaj śpiączki,
zachowany-korowa, zmieniony-pionowa
37.Objawy postaci średniej chor.popromiennej
->Temp 37,5st, nudności, wymioty, leukocyty 30tyś, limfocyty 500, silne bóle głowy
38.Zapas krwi w czasie pokoju
->10dni
39.Zapas krwi w czasie zagrożenia
->15dni
40.Zapas ………. w hurtowni
->90dni
41.Rodzaj odporności po podaniu szczepionki
->odporność swoista
42.Zestaw DA
-> w OPPM
43.Droga podania leków p/bólowych
->dozylnie
44.Które pierwiastki mogą być izotopami
-> Na, S, Fe, Cu, P
45.Po skażeniu adrenalina zmienia kolor na
->różowy
46.W jakim celu podaje się płyny na miejscu wypadku
->uzupełnienie łożyska naczyniowego
47.Co należy przetoczyć po masywnych krwotokach
->krew
48.Na ile miejsc jest przygotowany szpital rezerwowy
-> centralny 500, wojewódzki 300
49.Na ile miejsc przygotowany jest zespół medyczny
->200
50.Po ogrzaniu do 100st, które tworzywa rozciągają się o 100%
->termo-planty
51.Toksobiodin podaje się w zatruciu
-> pestycydami
52.Odma dusząca- wyraźna poprawa stanu jest możliwa przy założeniu
-> jałowego opatrunku
53.Przedawkowanie narkotyków wywołuje
->depresję oddechu
54.Przy urazach czaszki wykonuje się
->arteriografię
55.Zestaw do przetaczania krwi powinien znajdować się w
->rezerwowych miejscach szpitalnych
56.Złamanie otwarte
->unieruchomienie wg Potla, założenie jałowego opatrunku
57.Ketamina to
->środek znieczulający ogólnie
58.Zatrucia opioidami
->ostra niewydolność oddechowa
59.Zaawansowana choroba popromienna
->Pancytopenia
60. BAL w zatruciach w dawce
^ 3,5mg/kg/24h
61. Ustawienie konczyny:skrocenie,przywiedzenie,rotacja na zewnatrz
^ zlamanie szyjki kosci udowej i okolicy kretaczy
62. Arsenowodor-mech.dzial.
^ hemoliza krwinek
63. Objaw oczu lalki:
^ roznicowanie spiaczki mozgowej
64. Intubacja dotchawicza
^ metoda przyrzadowego udroznienia drog oddechowych
65. AchE
^ Najpozniej odnawia sie w mozgu(w neurocytach)
66. Krwawienia do jamy brzusznej
^ najwczesniej spada morfologia
67. Uraz glowy jest wskazaniem do hospitalizacji jesli stwierdzimy:
^zlamanie czaszki
^wystapienie objawow neurologicznych
^upojenie alkoholowe u poszkodowanego
68.Niewydolnosc oddechowa powoduje:
^zwiekszenie cisnienia srodczaszkowego
69.Obiektywna ocena rozleglosci urazu termicznego moze byc oceniona:
^po 12h od oparzenia
70.Hipotermia powoduje:
^zmniejszenie przeplywu mozgowego i temp.
71. Nastepstwem ciezkiego oparzenia moze byc:
^wstrzas hipowolemiczny
^ostra niezapalna niewydolnosc nerek
^dyselektrolitermia
72. Fizjologiczny zmiatacz wolnych rodnikow:
^ wit.E
73. W przypadku niedotlenienia OUN blokery kanalu Ca dzialaja:
^protekcyjnie
74. Wentylacja 100% tlenem powoduje:
^spadek CBF (przeplywu mozgowe)
75. NIC NIE WIDAC
76. Sposrod wymienionych:najwczesniejszym objawem naglego zatrzymania krazenia jest:
^sinica powlok
77.Zwiazki trujace o dzialaniu lzawiacym:
^chloroacetofenon, karnit
78.Miano E.coli okresla:
^najmniejsza ilosc wody,w ktorej stwierdzamy E.coli
79.NIC NIE WIDAC
80. Porazenie receptora muskarynowego manifestuje sie:
^skurczem zwieracza zrenicy,zespolem obturacji drog oddechowych
81. W przypadku zatrucia zw. NIE WIDAC objawy wystepuja najwczesniej:
^po NIE WIDAC trucizny
82. Szczepienia ochronne zapewniaja odpornosc:
^czynna
83. W przypadku krwotoku z tetnicy konczyny gornej nalezy:
^zalozyc jalowy opatrunek uciskowy
84. W bardzo ciezkiej postaci choroby popromiennej okres II ulega:
^skroceniu
85.Oparzenie okolicy krocza u dziecka moze byc leczone:
^bezwglednie wymaga hospitalizacji
86. Lekiem z wyboru w pourazowym obrzeku mozgu (na miejscu wypadku jest:
^steryd
87. Zabezpieczajac dostep do zyly obwodowej bedziesz preferowal:
^zyle grzbietu dloni
88. Do rozpoznania naglego zatrzymania krazenia niezbedne jest stwierdzenie braku tetna:
^tetnicach szyjnych
89. W trakcie leczenia ciezkiego urazu na miejscu wypadku pierwszenstwo ma:
^zapewnienie droznosci drog oddechowych
90. CO ma wieksze powinowactwo niz tlen do hemoglobiny:
^260 razy(300razy)
91. Najskuteczniejszym sposobem w rozpoznaniu krwawienia do jamy otrzewnej jest:
^naklucie z plukaniem jamy otrzewnej
92. Wczesne objawy krwotoku zewnetrznego:
^bladosc spojowek
^przyspieszenie tetna
^obnizenie cisnienia tetniczego
93. Zalecany sposob opanowania krwotoku zewnetrznego:
^ założenie opatrunku uciskowego
94. W celu wyrównania zaburzeń krążenia spowodowanych krwotokiem należy:
^ przetoczyć płyny elektrolitowe z glukozą
95. Do opasek unieruchamiających kończynę górną zaliczamy:
^ opatrunek DESAULTA i VELPEA V
96. Obwój kolisty to:
^ obwój jednoosiowy
97. Triangolaria to:
^ temblak
98. Wśród katastrof naturalnych, trzęsienia ziemi i powodzie stanowią:
^ 80%
99. Najwięcej ofiar śmiertelnych w Polsce:
^ wypadki losowe w komunikacji drogowej
100. Odpowiedzialność lekarza za nieudzielenie pomocy na miejscu katastrofy ma charakter:
^ karny
101.Lekarz na miejscu katastrofy w pierwszej fazie działania zajmować się powinien przede wszystkim:
^ pomocą lekarską rannym
102. Katastrofy w kopalniach węgla to głównie:
^zawały,wybuchy,pożary
103. Badanie zwłok rozkawałkowanych po katastrofach ma przede wszystkim na celu:
^ ustalenie tożsamości
104.Objaw Battiled to:
^zasinienie skóry nad wyrostkami sutkowymi
105. Największą wrażliwość na promieniowanie jonizujące wykazują:
^limfocyty
106. Reg.Brocka i Fransa znajdują zastosowanie w leczeniu:
^choroby oparzeniowej
107.NIE WIDAĆ + leczenie zatrucia:
^NIE WIDAĆ
108. Najczęstsze następstwo urazu głowy u dziecka:
^stłuczenie i obrzęk mózgu
109. O skuteczności pośredniego masażu serca najlepiej świadczy:
^fala tętna na tętnicach szyjnych
110. Najczęstszą przyczyną nagłego zatrzymania krążenia jest:
^migotanie komór
111. Specyficzną odtrutką w zatruciu związkami parzącymi jest:
^BAL
112. Pourazowy płynotok nosowy jest następstwem:
^złamania kości sitowej lub klinowej z uszkodzeniem opon mózgowych
113.Naturę fali elektromagnetycznej posiada promieniowanie:
^gamma
114.Objawem atropionizacji nie jest:
^ślinotok objawy to:tachycardia,dysfagia,rozszerzenie źrenic
115. W przebiegu oziębienia przepływ mózgowy:
^maleje
116. Nagłe zatrzymanie krążenia rozpoznajemy na podstawie:
^braku tętna,utraty przytomności
117. Wskazaniem do defibrylacji jest: migotanie komór
118. Najlepsze efekty terapeutyczne uzyskujemy, jeśli przyczyną zatrzymania krążenia jest: migotanie komór
119. Najlepszą metodą oceny skuteczności pośredniego masażu serca jest: obecność fali tętna na tętnicach szyjnych
120. Który preparat wymaga próby krzyżowej przed przetoczeniem: Kkcz (koncentrat krwinek czerwonych)
121. Osocze świeże mrożone można przechowywać przez: 12 miesięcy
122. W jakiej temp. Przechowuje się krew konserwowaną: 4 stopnie C
123. Popromienne uszkodzenie β-kontaktowe dotyczy: skóry
124. Akcja ratownicza składa się z: 3 faz
125. Tlenek węgla: zwiększa stabilność połączenia Hb z tlenem
126. W przypadku podejrzenia rozerwania nerki u chorego wykonuje się: arteriografię
127. Charakterystyczne objawy ..................: 5 objawów ale nie wiem co....
128. Najpóźniej stwierdzonym objawem NZK (nagłe zatrzymanie krążenia) jest: szerokie „sztywne” źrenice
129. .............................................. serca zależą od:
ilości płynu w worku osierdziowym, elastyczności osierdzia
szybkości gromadzenia się płynu w worku osierdziowym
130. Objawy tamponady serca:
tętno ..........
wzrost ciśnienia żylnego
spadek ciśnienia tętniczego
131. Wskaźnikiem wstrząsowym ALLCOWERA we wstrząsie krwotocznym nazywamy: stosunek wartości tętna (mierzonego ilością uderzeń na minutę) do wartości cisnienia skurczowego krwi
132. Lek zwiększający perfuzję wieńcową podczas czynności reanimacyjnych jest: adrenalina
133. Do czynności równoległej z resuscytacją zaliczamy:
walkę z hipotermią, infekcją
stosowanie analgezji i sedacji
zakładanie sondy dożołądkowej
134. W ilu fazach rozwija się epidemia: 3
135. Nieprawidłowe stwierdzenie: oddech opaczny jest rodzajem oddechu wspomaganego
136. Leczenie pourazowej odmy opłucnej polega na: drenażu jamy opłucnej
137. .......... natychmiastowa pomoc w przypadku otwartej rany klatki piersiowej (odma otwarta): założenie szczelnego opatrunku na ranę
138. W ciągu pierwszych godzin po wypadku u kierowcy obserwuje się ....................., należy: wykonać nakłucie worka osierdziowego
139. U chorego po urazie obniża się ciśnienie tętnicze RRI. Przemawia to za: krwotokiem
140. P/wskazaniem do stosowania mannitolu u chorego z urazem głowy jest: niewydolność nerek
141. Uraz klatki piersiowej, a następnie poszerzenie cienia śródpiersia to wskazanie do:
echokardiografii przezprzełykowej
nakłucia worka osierdziowego
142. Efektywność pośredniego masażu serca zwiększa:
uniesienie kończyn dolnych
adrenalina
143. Toksogonina reaktywuje receptor: żaden z wymienionych
144. Reguła Brooka znajduje zastosowanie w leczeniu: choroby oparzeniowej
145. Badania sekcyjne zwłok ofiar wykonuje się w trybie: sądowo lekarskim
146. Największą liczbę śmiertelnych zatruć przynosi: tlenek węgla
147. W celu odbarczenia odmy opłucnej nakłuwamy: II-ą przestrzeń międzyżebrową w linii środkowo-obojczykowej
148. Z jakimi płynami można łączyć koncentrat krwinek czerwonych: NaCl 0,9 %
149. Dzięki zastosowaniu worków „oddychających” przy produkcji krwinek płytkowych można je przechowywać przez: 5 dni temp 20-24 st. C
150. Konserwacja krwinek płytkowych w temp. .......... pozwala na wydłużenie czasu przechowywania do: 3 ...chyba dni
151. Nieprawdą jest, że pasy bezpieczeństwa stanowią protekcję dla narządów: jamy brzusznej
152. Dla wgłębienia podnamiotowego nie jest charakterystyczne: zwężenie źrenic
153. Masę erytrocytarną przechowuje się w temp: 4-6 st C
154. Po napromieniowaniu najwcześniej obniża się liczba: limfocytów (zwiększa się liczba granulocytów)
155. Efektywność pośredniego masażu serca wynosi: 20-30%
156. W parach azotu przechowujemy: masę płytkową, osocze mrożone
157. Najskuteczniejszym sposobem rozpoznawania krwawienia do jamy otrzewnej jest: nakłucie jamy otrzewnej oraz jej płukanie
158. Wyrównując zaburzenia krążenia spowodowane krwotokiem przetaczamy:.........
159. Najbardziej niebezpieczne źródło zatruć CO to: czad z pieca węglowego
160. Katastrofą naturalną jest: przerwanie wałów i wysoka fala powodziowa
161. Cechy szczególe katastrofy: panika
162. Tuż po wypadku pomocy ofiarom udziela: spontaniczne ratownictwo bezpośrednich widzów
163. Związki trujące o działaniu drażniącym: CS, adamsyt
164. W przebiegu ........... stwierdzamy: powstawanie ....... w żołądku, spadek Ca2+......... oraz objawy tężyczki, zahamowanie przemiany .........
165. Poszerzenie bazy łóżkowej sposobem zewnętrznym to: wykorzystanie dodatkowych pomieszczeń szpitalnych
166. Zabiegi niszczące formy żywe i przetrwalnikowe drobnoustrojów to: sterylizacja
167. Miano E.coli jest badaniem: ilościowym
168. W zatruciu cyjankami podanie azotynów służy: zwiększeniu do 30-40% poziomu MetHb
169. .......... gazy w środowisku wolnego chloru: tracą właściwości toksyczne
170. Jakie płyny konserwujące są stosowane w pojemnikach plastikowych do poboru krwi: ....
171
172. chory na miejscu wypadku nie otwiera oczu na bodziec bólowy, nie udaje się uzyskać odp słownej, na bodziec bólowy w kończynie lewej górnej i dolnej brak odp ruchowej, w kończynie prawej górnej i dolnej istnieje reakcja wyprostna. Chory otrzyma wg skali śpiączki mózgowej Glasgow 4
173. największe znaczenie diagnostyczne na miejscy wypadku ma zbadanie III i VII nerwu czaszkowego
174. podział krwaików podtwardówkowych na ostre, podostre i przewlekłe opiera się na okresie czasu, który upłynął od urazu głowy do wystąpienia objawów
175. stwierdzenie prawdziwe-krwiak podtward. W obrazie TK jest krwiakiem ostrym
176. krwiak podogonowy w badaniu TK ma kształt najczęściej rozlany
177. w przypadku migotania komór serca u dziecka defibrylację elektryczną rozpoczynamy od uderzenia impulsem prądu stałego o energii 2J / kg masy ciała
178. wskazaniem do kardiowersji jest migotanie przedsionków
179. wczesne objawy krwotoku wewn-bladośc spojówek, tachykardia, hipotensja
180. trwały pourazowy płynotok nosowy jest następstwem złamania kości sitowej lub klinowej oraz uszkodzenia opon mózgowych
181. w leczeniu choroby oparzeniowej - osocze
182. zatrucie tlenkiem węgla powoduje czerwone zabarwienie tkanek
183. celem stosowania infuzji płynów bezpośrednio po urazie jest szybkie wypełnienie łożyska naczyniowego
184. pozycja boczna ustalona zalecana jest w celu zabezpieczenia własnej wentylacji chorego oczekującego na transport
185. w czasie czynności reanimacyjnej będziesz stosował wspomaganie farmakologiczne podając adrenalinę, wodorowęglan sodu
186. 450ml krwi i 63ml płynu konserwującego stanowi 1 jednostkę krwi
187. …przetacza się w…: 8ml/kg m.c.
188. w trakcie przetaczania osocza należy przestrzegać zgodności w zakresie grup AB0
189. Koncentrat płytek krwi otrzymujemy metodą aferezy pochodzi od 1 dawcy
190…
191. wskazaniem do leczenia na OIT są oparzenia prądem elektrycznym i należy tego przestrzegać
192. oparzenia lekkie to oparzenia powierzchni ciała powyżej 5%
193. prawidłowo rurka dotchawicza powinna znajdować się nad rozwidlenie tchawicy
194. hiperwentylacja i śpiączka tiopentalowa to sposób leczenia pourazowego obrzęku mózgu
195. CO i hemoglobina to karboksyhemoglobina
196. po napromieniowaniu najpóźniej obniży się liczba erytrocytów
197. które z narządów jamy brzusznej najczęsniej ulegają uszkodzeniu przy urazie brzucha: śledziona, wątroba, nerka, jelito
198. przy urazie wielonarządowym uszkodzenie każdego z narządów jamy brzusznej zwiększa prawdopodob. Zgonu pacjenta o 20%
199…
200. preparaty osoczopochodne mrożone przed podaniem pacjentowi rozmrażamy w 37 st.
201. krioprecypitat (preparat globuliny antyhemofilowej) jest stosowany przy niedoborze lub braku aktywności osoczowego czynnika krzepnięcia VIII
202. krew pełną i KKCZ przechowujemy w temp. 1-6 st.
203. …
204. etamina znajduje zastosowanie w leczeniu i profilaktyce uszkodzenia popromiennego
205. najpóźniej w przebiegu ostrej choroby popromiennej stwierdzamy anemię
206. …
207. hipowentylacja powoduje wzrost ciśnienia śródczaszkowego
208. …
209. odma prężna powoduje ostrą niewydolność oddechową i zab. Krążenia
210. oparzenie 3 stopnia to martwica skóry właściwej na całej grubości
211…
212. najczęstszym następstwem urazu głowy u dzieci jest stłuczenie i obrzęk mózgu
213. tlenek węgla zwiększa stabilność połączenia Hb z tlenem
214. przedawkowanie opioidowego …śr p/bol zagraża wystąpieniem ostrej niewydolności oddechowej
215. szpital rezerwowy funkcjonuje w oparciu o szpital stacjonarny
216.podstawowa przyczyna w zatruciach zw fosfoorg - ….
217. w przypadku migotania komory postepowaniem z wyboru jest kardiowersja przedsionków, defibrylacja
218. wśród objawów uszkodzeń tętnic obwodowych pomimo uszkodzenai tętnicy tętno było wyczuwalne w odcinku dystalnym tętnicy: w 25% przypadków
219. opaska Esmarcha założona przy krwotoku tętniczym po urazie kończyny dolnej powinna zostać założona na: max 2 h i należy zwolnić jej ucisk co 30min
220. o dodatnim wyniku diagnostycznego płukania otrzewnej - tzn. punkcji lavarge świadczy: powyżej 500 leukocytów w 1 ml aspirowanego płynu z jamy otrzewnej
Pierwsza pomoc - pytania cd.
221................................... na wzrost p CO2 występuje po:
- 30 sekundach
222. Tępy uraz brzucha powoduje uszkodzenie najczęściej:
wątroby, śledziony
223. Objawem atropininizacji nie jest:
przyspieszone tętno
224. Krwotok tętniczy okolicy podudzia zaopatrujemy:
opatrunkiem uciskowym
225. W wyniku hiperkapni przepływ mózgowy:
zwiększa się
226. Ocena il. tzw. figur dwucentrycznych służy do oceny ciężkości:
ostrej choroby popromiennej
227. Hiperwentylacja jest sposobem leczenia:
pourazowego obrzęku mózgu
228. Zasięg promieniowania alfa w stosunku do tkanki wynosi:
0,1 cm
229. Największą zdolność jonizacji posiada promieniowanie:
alfa
230. Bezpośrednio po napromieniowaniu stwierdzamy:
limfopenię
231. Drżenie włókienkowe stwierdzamy w przebiegu zatrucia:
zw. fosforoorganicznymi
232. W przebiegu zatrucia zw. paralityczno-drgawkowymi pacjent wykazuje:
dobrą tolerancję atropiny
233. Rolę ....... biologicznego po napromien. pełnią:
limfocyty
234. Drenaż odmy opłucnej jest bezwzgl.wskazany:
przed wdrożeniem oddechy zastępczego
235. W zatruciach glikozydami nasercowymi lekiem, który można zastosować jest:
Natrium-EDTA
236. Nalokson stosuje się w zatruciach:
morfiną
237. Chelaton wykorzystywany jest jako odtrutka w zatruciach zw. metali ciężkich, które:
są bardziej aktywne od wapnia
238. W trakcie zastosowania chelatonu należy kontrolować st. Ca w surowicy, bo:
możliwość hiperkalcemii
239. BAL - to zw.chem., który jest:
akceptorem metali ciężkich
240. W transfuzji wymiennej u noworodków należy stosować krew, która ma:
1 do 5 dni
241. Do preparatów krwiopochodnych zal.:
osocze i CPAG
242. Wsk. do leczenia na oddziale specjalistycznym oparzeniowym jest oparzenie:
rozległe III st.
243. teoria radiolizy wody dotyczy:
choroby popromiennej
244. Klasycznemu wgłębiemiu zakrętu Hipokampa pod wcięcie namiotu móżdżku towarzyszy:
poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka oraz niedowład połowiczy po stronie przeciwnej do krwiaka.
245......................................... powikłaniem pły... toku nosowego z powodu złamania podstawy przedniego dołu jamy czaszki jest:
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
246. Urazy tętnic towarzyszą urazom układu ruchu najczęściej w:
złamaniach kości ramieniowej
247. Objawy charakterystyczne dla krwawienia do jamy opłucnej:
sinica obwodowa,
zapadnięte żyły szyjne,
jednostronne zniesienie szmeru oddechowego,
rozwijający się wstrząs,
późne pojawienie się duszności.
248. Tamponadę serca należy podejrzewać gdy:
obniżenie ciśnienia tętniczego krwi przy podwyższeniu ciśnienia żylnego, słabe tętnoe i osłabienie lub brak tonów serca
249. W przypadku rany kłutej należy:
- wnikliwie przesledzić kanał rany w war. sali operacyjnej
250. Najlepszym sposobem doraźnego zatrzymania krwotoku na zranionej tętnicy szyjnej jest:
ucisk palcem do podłoża kostnego
251. Odma prężna:
jest stanem zagrożenia życia
252. ............................... powłoki brzusznej stwierdzono wypadanie trzewi. Zaopatrzenie rany polega na:
- założeniu jałowego opatrunku na ranę, bez odprowadzania trzewi do jamy brzusznej
253. Hipoksenia powoduje:
wzrost przepływu mózgowego
254. W hiperkapni:
przepływ mózgowy zwiększa się
255. Hipotermia:
zmniejsza przepływ mózgowy
256. „Norma cegiełkowa” dotyczy:
zaopatrzenia sanitarnego szpitali
257. Najczęstszą przyczyną krwiaków ................... jest krwawienie z:
żył mostkowych
258. Śmierć wczesna dotyczy 30% zgonów okołourazowych i następuje po urazie w ciągu:
2- 3 godzin
259. Podział krwiaków na ostre, podostre, przewlekłe opiera się na:
okresie czasu, który upłynął od urazu głowy do wystąpienia objawów
260. Krwiak podtwardowkowy w obrazie TK trypendersyjny jest:
krwiakiem ostrym
261............................ najczęstszych urazów głowy:
15-24 i >75
262. Wodniak podtwardówkowy znajduje się pomiędzy:
oponami twardą i pajęczynówkową
263. Przy złamaniu obojczyka należy wykonać opatrunek:
ósemkowy
264. W przypadku obturacji dróg oddech.ciałem obcym, rękoczyn Heimlicha można wykonać u:
12-letneigo dziecka
265. Kompresyjne złamanie kręgu szczytowego czyli złamanie Jeffersona jest niestabilne, gdy dochodzi do:
przerwania więzadła poprzecznego atlasu
266. Złamanie wybuchowe jest odmianą złamania:
kompresyjnego
267. Przejaśnienie jasne jest spowodowane w głównej mierze przez:
różny czas istnienia objawów wstrząśnienia mózgu z pojawiającymi się objawami ciasnoty śródczaszkowej
268. Przedawkowanie morfiny może spowodować:
ostra niewydolność oddechową
269. Płynoterapia na miejscu wypadku to:
podanie elektrolitów
270. Stan podśpiączkowy wg skali Glasgow:
- 9-12 pkt.
271.....zagrożenia(katastrofy) do dotarcia do poszkodowanych na Sali operacyjnej wg standardów światowych powinien wynosić: do 30-40 minut
272. bezwzględne wskazania do TK: chory z narastającymi zaburzeniami świadomości, chory po urazie głowy wymagający sztucznej wentylacji
273. promieniowanie jonizujące najbardziej uszkadza kom: o wysokim indeksie mitotycznym
274.wstrząśnienie mózgu związane jest z: sił ściągających ?
275. wskazania do podania Ca w reanimacji jest: hiperkaliemia, przedawkowanie blokerów kanału wapniowego
276. u chorego po urazie obniża się ciśnienie tętnicze.przemawia to za: hipowolemia
277.właściwe postępowanie na miejscu wypadku w przypadku odmy prężnej(wentylowa): wkłucie grubej igły w II lub III przestrzeń międzyżebrową w linii środkowo-obojczykowej i odprowadzenie nagromadzonego powietrza
(przy tym pyt był wieeeelki pytajnik)
278. odme prężną rozpoznajemy na podstawie: narastającej duszności,odmy podskórnej, wypuku bębenkowego po stronie odmy,cichych tonów serca, przesunięcia tchawicy, uderzenia koniuszkowego w stronę przeciwną
279.stwierdzając odmę otwarta należy: jak najszybciej zamknąć otwór w klatce piersiowej sterylnym opatrunkiem uszczelnijąc go folią i w przypadkach prowadzić oddech kontrolowany
280.złamanie otwarte: opatrunek jałowy i unieruchomienie
281. w przypadku migotania przedsionków z szybką czynnością komór należy wykonać: kardiowersje
282. reaktywatorem AchE jest: obidoksyna
283. nie do rozszyfrowania
284. kardiowersję wykonuje się w przypadku: częstoskurczu przedsionkowego
285. spadek ciśnienia: krwotok
286. „worki oddychające” można przechowywać: 5 dni
287.hipotermia powoduje: zamknięcie przepływu w mózgu
288. P/wsk do zastosowania mannitolu u chorego z urazem głowy jest: niewydolność nerek, krwawienie śródczaszkowe
289. Uraz klatki piersiowej, poszerzenia cienia śródpiersia to wsk. Do: echokardiografi przezprzełykowej, nakłucia worka osierdziowego
290. niewidać pytania
291.katastrofą wtórną jest: głód
292.katasrofą określamy wydarzenie: którego nie można opanować środkami miejscowymi
293.przewlekły krwiak podtwardówkowy dotyczy osób w wieku: powyżej 51 roku życia (ostry)
294. III okres zatrucia cyjankami: przyspieszenie i pogłębienie oddechu
295. obniżenie ilości drobnoustrojów poprzez mycie, wietrzenie to: sanitaryzacja
296. zasięg promieniowania beta w stosunku do tk. Wynosi: 1 cm
297.plastikowe pojemniki pozwalają na przechowywanie masy erytrocytarnej: 35 dni
298. w oddziale pierwszej pomocy medycznej znajduje się: 11 lekarzy
299. nie mogę odczytać
300.Hormeza radiacyjna wskazuje na: możliwość pozytywnego oddziaływania małych dawek promieniowania jonizującego
301.w przypadku częściowego zatrucia zw. Fosfoorg. Leczenie rozpoczynamy od: nie moge odczytać:/
302. sztuczne oddychanie u niemowląt wykonuje się z częstotliwością: 30- 40 oddechów/min
303.dwóch ratowników wykonuje zabieg resuscytacji w proporcjach: 1 oddech- 5 uciśnięc mostka, częstotliwość ok 100/min (?)
304. jeden ratownik wykonuje zabieg resuscytacji w proporcjach: 2 oddechy- 30 uciśnięć mostka
305.jeden ratownik wykonuje zabieg resyscytacji w proporcjach: 2 oddechy- 30 uciśnięć mostka
306.do powikłań zabiegów reanimacyjnych nie należą:rozszerzenie źrenic
307. pozycja boczna ustalona jest stosowana: u chorych nieprzytomnych z wydolnym oddechem i krążeniem
308. Głębokość uciśnięć mostka na serce wynosi: 4-5 cm
309.po ukąszeniu pszczoły: wstrząs anafilaktyczny
310. najsilniejsze objawy zatrucia muchomorem sromotnikowym obserwujemy: po 2 dniach
311. częste powikłanie złamań kości długich: zator tłuszczowy
312. BAL stos. W zatruciach: rtęcią, kadmem, arsenem, chromem, niklem, bizmutem
313. chelaton (Calcium - EDTA) stosow. W zatruciach: Pb, Mg, Cu, Cn?,Zu,Be, Fe
314.przy jakim stęzeniu CO w atmosferze występuje natychmiastowy zgon: 1%
315. Stężenie CO w atmosferze powodujące utratę przytomności wynosi: 0,1 - 0,2%
316.podczas zatrucia CO jest: wydalany w postaci niezmienionej przez płuca
317. przetoczenie preparatów krwiopochodnych u pacjentów z ostrą chor. Popromienną wymaga ich uprzedniego napromieniowania dawką: 15.000 R
318. Objawy śmierci klinicznej: brak przytomności, krążenia i oddechu
319. najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u nieprzytomnego jest:
ZAPADANIE SIĘ JĘZYKA
320. stosunek częstości ucisku klatki piersiowej do oddechu w przypadku niemowląt:
5:2
321. do powikłań zabiegów reanimacyjnych nie należy:
ROZSZERZENIE ŹRENIC I OBRZĘK KRTANI
322. przy badaniu tętna u 2 miesięcznego dziecka badamy:
TĘTNICĘ RAMIENIOWĄ
323. podczas zewnętrznego masażu serca u dziecka 5 letniego klatkę piersiową uciska się:
DŁONIĄ JEDNEJ RĘKI
324. zatrzymanie krążenia powoduje obumieranie pierwszych komórek mózgowych:
PO 3 DO 5 MINUT
325. na miejscu wypadku sprawdza się czy chory oddycha za pomocą:
SŁUCHU, CZUCIA, OBSERWACJI (UNOSI SIĘ KLATKA)
326. przyczyną ……………. Jest:
ZMNIEJSZENIE WYDOLNOŚCI SERCA
327. szacowana utrata krwi przy złamaniu kości ramieniowej:
100-800ml
328. szacowana utrata krwi przy złamaniu kości udowej:
NAJWIĘKSZA WARTOŚĆ 2l
329. …… powikłaniem przy złamaniach kości jest:
ZATOR TŁUSZCZOWY
330. aby rozpoznać zatrzymanie krążenia krwi należy stwierdzić:
BRAK TĘTNA NA TĘTNICACH SZYJNYCH
331. pozycja boczna ustalona zabezpiecz chorego nieprzytomnego przed:
ZACHŁYŚNIĘCIEM
332. centralizacja krążenia jako działanie wyrównawcze organizmu we wstrząsie polega na:
ZWĘŻENIU NACZYŃ OBWODOWYCH
333. wyciek płynu mózgowo rdzeniowego przez przewód słuchowy zewnętrzny po urazie jest dowodem:
ZŁAMANIA PODSTAWY CZASZKI
334. najlepszym sposobem zatrzymania krwawienia z nosa jest posadzenie chorego z:
GŁOWA POCHYLONA DO PRZODU
335. opatrunku uciskowego nie zakłada się w przypadku:
KRWOTOKU Z ROZLEGŁEJ POWIERZCHNI RANY, DUŻEGO CIAŁA OBCEGO W RANIE, OTWARTEGO ZŁAMANIA Z SILNYM KRWAWIENIEM
336. przy silnym krwawieniu z kończyn należy w pierwszej kolejności:
UCISNĄĆ DOPROWADZAJĄCĄ KREW TĘTNICĘ I ZAŁOŻYĆ OPATRUNEK UCISKOWY
337. chory na padaczkę - w pierwszej kolejności należy go zabezpieczyć:
PRZED DODATKOWYM URAZEM
338……………………………………
TANINA
339. przyczyna omdleń u ludzi młodych:
HIPOTONIA ORTOSTATYCZNA
340. przy urazach klatki piersiowej w celu osiągnięcia war. Wentylacji zaleca się:
POZYCJĘ PÓŁSIEDZĄCĄ
341. do rozpoznania wstrząśnienia mózgu po urazie niezbędne jest:
STWIERDZENIE UTRATY PRZYTOMNOŚCI
342. krwotok wewnętrzny:
POŁOŻYC PŁASKO NA WZNAK I UNIEŚC NOGI
343. w zakres podstawowych zabiegów reanimacyjnych nie wchodzi:
MASAŻ NA „OTWARTYM SERCU”
344. zatrzymanie krążenia jest przyczyną:
OBUMIERANIA PIERWOTNYCH KOMÓREK MÓZGU JUŻ PO 3-5 MIN
345. w oparzeniach 1 stopnia występuje:
ZACZERWIENIENIE, BOLESNOŚĆ
346. w celu udrożnienia dróg oddechowych chwyt Heimlicha wykonujemy:
UCISKAJĄC BRZUCH POSZKODOWANEGO POWYŻEJ PĘPKA, STOJĄC ZA OSOBĄ, CIĄGNĄC PIĘŚĆ D SIEBIE I NIECO W GÓRĘ
347. zatrzymanie krążenia może być spowodowane:
-WSTRZĄSEM KARDIOGENNYM
-WSTRZĄSEM ANAFILAKTYCZNYM
-MIGOTANIEM KOMÓR
-ZATRZYMANIEM SERCA
348. ……………powodują:
……………………………
349. objawy udaru cieplnego:
-WZROST TĘTNA
-WZROST CZĘSTOŚCI ODDECHÓW
-NUDNOŚCI
-WYMIOTY
-DRGAWKI
-ZANIK ŚWIADOMOŚCI
350. pierwsza pomoc we wstrząsie:
POZYCJA UMOŻLIWIAJĄCA NAPŁYW KRWI DO SERCA (NOGI UNIESIONE)
351. hipotermia może być przyczyną zatrzymania akcji serca przy temp ciała:
24-27stC
352. ciężkość oparzeń przy poparzeniu prądem zależy od:
-ŁADUNKU ENERGII
-OPORU ELEKTRYCZNEGO TKANKI
-RODZAJU PRĄDU
-CZASU TRWANIA KONTAKTU
-DROGI PRZEPŁYWU PRĄDU PRZEZ USTRÓJ
353. w przypadku omdlenia pierwsze czynności ratunkowe polegają na:
UŁÓŻENIU CHOREGO W POZYCJI UMOŻLIWIAJĄCEJ POPRAWĘ NAPŁYWU KRWI DO SERCA
354. które metody stosuje się we wstrząsie w celu zmniejszenia zapotrzebowania na tlen i związki energetyczne?
-USPOKOJENIE CHOREGO
-UTRZYMANIE NORMOTERMII
-ZNIESIENIE BÓLU
355. …………………………………w zapisie EKG możemy stwierdzić:
MIGOTANIE KOMÓR, ASYSTOLIĘ, CAŁKOWITY BLOK PRZEDSIONKOWO KOMOROWY
356. „złota godzina”:
JEST TO OPTYMALNY CZAS NA WDROŻENIE STOSOWANEGO POSTĘPOWANIA RATOWNICZEGO OD PRZYJĘCIA ZAWIADOMIENIA DO DEFINITYWNEGO LECZENIA OFIARY W DANYM ZDARZENIU
357. segregacja triage?:
- CZARNY - MĘŻCZYZNA W STAPORZE?, Z ZASYSAJĄCĄ POWIETRZE RANA KLATKI PIERSIOWEJ, TĘTNO 60/MIN, WYSILONY ODDECH
-CZERWONY - KOBIETA, PŁACZE, ZGŁASZA SILNY BÓL PLECÓW I BRAK MOŻLIWOŚCI PORUSZANIA KOŃCZYNAMI DOLNYMI, SZYBKIE TĘTNO NA TĘTNICY PROMIENIOWEJ, OK. 120/MIN
-ŻÓŁTY - KOBIETA W ŚREDNIM WIEKU, ZANIKAJĄCE TĘTNO NA TĘTNICACH SZYJNYCH, NIE ODDYCHA, PO ZASTOSOWANIU RĘKOCZYNU ESMARCKA BRAK SPONTANICZNEGO ODDECHU
-ZIELONY - MĘŻCZYZNA, ZAMKNIĘTE ZŁAMANIE PRZEDRAMIENIA, URAZ TK MIĘKKICH RAMIENIA I TWARZY, PORUSZA SIĘ SAMODZIELNIE I WZYWA POMOCY
358. najczęstsze ciężkie następstwo ostrego doustnego zatrucia benzyn:
TOKSYCZNE USZKODZENIE PŁUC
359. główny czynnik decydujący o przeżyciu pacjenta z zatrzymaniem krążenia w mechanizmie migotania komór jest jak najszybsze:
WYKONANIE DEFIBRYLACJI ELEKTRYCZNEJ
360. ………………………………………………… dotyczące zastępczej wentylacji płuc podczas prowadzenia zabiegów reanimacyjnych u dorosłych zakładają wydłużenie czasu sztucznego wdechu do ok:
1 sek
361. wdech ratownika powinien wynosić
400-600 ml
362. prowadząc zabiegi reanimacyjne na miejscu wypadku, z dala od ludzi, udało się u chorego uzyskać powrót krążenia i oddychania, ale chory nadal jest głęboko nieprzytomny, co powinien zrobić ratownik:
Ułożyć chorego w pozycji bocznej ustalonej i obserwować go do przybycia innej osoby
363. złamanie otwarte kości długich jest zwykle groźniejsze od złamania zamkniętego, ponieważ złamaniu otwartemu zawsze towarzyszy znacznie większa utrata krwi krążącej:
Oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają z sobą w związku przyczynowym
364. działania ratownicze na miejscu zdarzenia w przypadku ciała obcego penetrującego klatkę piersiową polegają w pierwszej kolejności na:
Zabezpieczeniu podstawowych funkcji życiowych
365. oparzenie inhalacyjne to:
Termiczne i chemiczne oparzenie dróg oddechowych spowodowane wdychaniem dymów pożarowych
366. …………………………………………………………………………………………. oparzeniach termicznych polega na:
Izolacji od źródła wysokiej temperatury i schładzaniu oparzonej powierzchni woda o temp pokojowej
367. Czas przybywania na miejsce zdarzenia:
8 min w aglomeracji miejskiej dla 50% wezwań w skali roku
15 min poza aglomeracją
Max czas przybycia- odpowiednio 20 i 30 min
368. utrata krwi:
15% utraty krwi nie wymaga przetaczania i.v. płynów, 35% może być śmiertelne
369. przyczyną zatrzymania akcji serca;
Wyziębienie 24-27 st C
370. I stopień oparzenia:
Zaczerwienie, bolesność
371. kiedy zakładamy kołnierz na szyję?
Uraz czaszkowo- mózgowy
372. oparzenie III stopnia to:
Naskórek, skóra właściwa, tk. głębsze
373. co najlepiej wypełni łożysko w hipowolemii 100ml:
0,9% NaCl
374. ………………………………………………………………………………….
Do uniesienia klatki piersiowej
375. dzieci i młodzież giną najczęściej w:
Wypadkach drogowych
376. objawy urazu głowy:
Nudności, zawroty głowy, utrata przytomności
377. tępy uraz brzucha najczęściej rani:
Wątrobę, śledzionę
378. pozycja boczna bezpieczna:
Chroni przed zakrztuszeniem, chroni przed zapadnięciem języka
379. czas wydechu wg standardów BLS to:
1 s
380. w przebiegu zatrucia zw. paralityczno- drgawkowymi pacjent wykazuje:
Dobrą tolerancję atropiny
381. rolę „dozymetru biologicznego” po napromieniowaniu pełnią:
Limfocyty
382. rękoczyn Heimlicha wykonujemy u pacjenta;
Powyżej 6 r.ż.
383. nalokson stosuje się w zatruciach:
Morfiną
384. spośród katastrof naturalnych, trzęsienie ziemi i powodzie stanowią:
80%
385. katastrofy w kopalniach węgla to głównie:
Zawały, wybuchy, pożary
386. hypoksemia powoduje:
Wzrost przepływu mózgowego
387. w przypadku zatrucia kwasem azotowym nie należy podawać doustnie wodorowęglanu, gdyż:
Uwolnienie dużych ilości CO2 może spowodować perforację żołądka
388. w wyniku nagłego zatrzymania krążenia „sztywność źrenic” występuje po upływie:
60-90 sek
389. efektywność pośredniego masażu serca zwiększa:
Uniesienie kończyn dolnych, adrenalina
390. Reguła Brooka znajduje zastosowanie w leczeniu:
Choroby oparzeniowej
391. prawidłowo rurka dotchawicza powinna znajdować się:
Nad rozwidleniem tchawicy
392. …………………………………………………………………………………………… w warunkach normotermii trwa:
3-4 min
393. Antagonistą receptora muskarynowego jest:
Atropina
394. za najbardziej prawidłowy sposób podawania adrenaliny u pacjenta reanimowanego uważamy:
Podanie dotchawicze
395. odtrutka na benzodiazepiny:
Flumazenil
396. chory otwiera oczy na ból, mówi nieskładnie, jedna kończyna reaguje wyprostowaniem, a druga zgina się w obronie. Ile pkt w skali Glasgow?
8
397. Dawka adrenaliny w NZK
1mg co 3 min dozylnie
398. przy odklejaniu łożyska jaka ilość krwi gromadzi się w jamie macicy:
1 l
399. Stany zagrożenia życia przy uszkodzeniu klatki piersiowej:
Odma płucna otwarta, masywny krwotok, tamponada
400. dlaczego jest bradykardia w tamponadzie?
Niedotlenienie ukł. bodźco-twórczo-przewodzącego
401. klęska żywiołowa:
Zdarzenie lub zjawisko, które jest wywołane nieujarzmionymi siłami przyrody (powódź, susza), które SA niezależne od naszej woli i czynów. Powstają w sposób nagły
402. uraz:
Każde fizyczne uszkodzenie ciała
403. złota godzina- wariant optymalny:
Przyjazd ambulansu: 2 min
Minimum stabilizacji: 10 min
Transport 15-25 min
Pełna stabilizacja na miejscu wypadku (polu walki) 30-45 min
404. ucisk ile do ilu- naciskanie-puszczanie
1:1
405. osocze obj:
360 ml
406. wstrząs to:
Niewystarczające utlenowanie tkanek w wyniku niedostatecznej perfuzji
407. Ofiara wypadku drogowego (m.in. po urazie głowy) na zadany bodziec bólowy wypowiada nieartykułowane dźwięki, nieco unosi powieki, obustronnie reaguje zgięciem kończyn górnych
……………………………………………………………………………………………
408. zatrucie metanolem ma miejsce:
2 dni od spożycia
409. pediatryczny algorytm postępowania w podstawowych zabiegach resuscytacyjnych (PBLS) obowiązuje u dzieci w wieku:
Do 12 r.ż.