Mikrobiologia - pytania
1. Jakie działanie mają chinolony? hamują skręcanie DNA w podwójną spiralę.
hamują gyrazę DNA
replikację i dojrzewanie
2. S. pyogenes?
A
3. Do jakiej grupy serologicznej należy S. agalactiae?
B
4. Jaki czynnik gronkowcowy uszkadza granulocyty i makrofagi?
leukocydyna
5. Czego nie magazynują bakterie?
peptydów
6.Do jakiej grupy Procaryoia czy Eucariota należą bakterie?
Procaryota
7.Cecha odróżniająca Micrococcus od Staphylococcus?
Micrococcus wrażliwe na bacytracynę, a Staphylococcus na furazolidon
8. Z czego składa się ściana kom. Bakterii Gram+?
Peptydoglikan , kwas tejchojowy
9. Jaką hemolizę powoduje S. pneumoniae?
Warunki tlenowe-α
Beztlenowe- β
10.Okres inkubacji nie zależy od...
Pory roku
11.Jakie gatunki wywołują gruźlicę u człowieka?
M. tuberculosis
12. Ile wynosi okres inkubacji rzeżączki?
2-5 dni
13.Czy nokardiozy to choroby odzwierzęce?
nie
14. Riketsje nie mają rzęsek, a posiadają otoczkę.
15. Co to są arbowirusy?
Wirusy przenoszone przez stawonogi np.kleszcze
16. Co to są robowirusy?
Przenoszone przez gryzonie
17 Ciałka Negriego występują w
wściekliźnie
18. Jaka bakteria wywołują wrzody żołądka?
Helicobacter pylori
19.Jaka bakteria powoduje chorobę Weilla z żółtaczką i skazą krwotoczną?
Leptosoira interrogans
20 Zatrucie jaką toksyną powoduje podwójne widzenie, zawroty głowy, zaburzenia oddyczania?
Clostridium botulinum, jad kiełbasiany ( neurotoksyna, hemaglutynina)
21. Na jaką przede wszystkim tkankę działa toksyna tężcowa?
nerwową
22. Chorobotwórczość B. Cereus.
enterotoksyna wymiotna
enterotoksyna ciepłostała
toksyna letalna
dermotoksyna
hemolizyna
lecytynaza
β-laktamaza
proteazy
nukleazy
23. Czy w Polsce i Europie występuje kiła endemiczna?
Nie , tylko w krajach tropikalnych
24. Jakie barwienie ujawnia prątki?
Ziehla - Nielsena (oranż akrydyny, auramina z rodaminą) Neissera
25. ciałka Ernsta -Babesa'?
Metoda Neissera
26. Jak należy barwić by zobaczyć pierwotniaki?
27. Jaki jest czynnik etiologiczny trądu?
Mycobacterium leprae
28. Jakie bakterie produkują przetrwalniki?
Bacillus, Clostridium (laseczki)
29. Jakimi drogami można zarazić się dziecięcym porażeniem ?
Pokarmowa i oddechową
30. Jaką chorobę wywołuje C. perfringans?
Zgożel gazową
31. Co powoduje w Polsce boreliozę?
Borrelia burgdorferi sensu stricto, garinii, afzelii
32. Która z wymienionych chorób jest wirusowa: róża, różyczka, różyca?
różyczka
33. Który wirus powoduje największy odsetek zachorowań na raka wątroby?
HDV
34. HDV to HBV zależny wirus.
35. Która bakteria nie wywołuje zatruć pokarmowych?
Pasteurella multocida
36 Która z bakterii nie powoduje zap. płuc jako powikłań pogrypowych?
Legionella pneumoniae
37. Bakterie produkujące ureazę:
H. pylori
Proteus vulgaris
Klebisiella
Yersinia
38. Który z wirusów wywołujący WZW jest typu DNA?
HBV
39. Co to jest endotoksyna?
Lipopolisacharyd:
-lipid A
-rdzeń wielocukrowy -antygen O
40. Co produkuje C. botulinum?
Neurotoksyna, hemaglutynina
41. Która z wymienionych chorób nie jest powodowana przez Chlamydia trachomatis?
Wrzód miękki
42. Jak działają antybiotyki β-laktamowe?
Uniemożliwiają budowę ściany kom. Hamując syntezę peptydoglikanu
43.Który z wymienionych antybiotyków może być hamowany przez β-laktamazę?
Penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy, karbapenemy
44. Obecność jakiego enzymu może świadczyć o oporności bakterii na antybiotyki?
β-laktamazy
45. Co to jest plazmid?
Są to nosiciele cech, które nie są niezbędne do życia bakterii, cząsteczka DNA znajdująca się poza chromosomem (procaryota),niezależnie replikująca i przenosząca się z komórki do komórki
46. Jaką drogą bakterie mogą sobie przekazywać oporność na antybiotyki?
Transdukcja, koniugacja, transformacja
47. Bakteria wywołująca dur nawracający:
Borerelia recurrentis
48. Jakiej cech nie mają Enterococcus?
Nie mają katalazy
Mają:wzrost 6,5%NaCl pH 9,6 rosną w tem. 10-45°C wytrzymują 30 min. w 60°C rozkładają eskulinę w 40% żółci oporne na antybiotyki i środki dezynfekcyjne
49.Kiedy S. pyogenes wywołuje płonicę?
Kiedy ma toksynę erytrogenną (egzotoksynę pirogenną)
50. Czym jest uwarunkowana obecność tej toksyny?
W genomie jest fag toks
51. Co jest przyczyną choroby reumatycznej?
Powikłanie po anginie wywołanej zakażeniem S. pypgenes (typ 3, 5 lub 18)
52. Jakie mogą być dalekie powikłania zakażeniem S pyogenes?
Choroba reumatyczna, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek (ch. Bright'a)
53. Co wykrywa się testem Paul-Bunnella-Davisona?
Mononukteozę zakaźną
54. Jakie choroby może wywołać EBV?
Mononukleoza zakaźna i jej powikłanie - chłoniak Burkita
55. Z jakimi receptorami łączy się HIV?
CD4 i galakiozyloceramidowy
56. Jakich endogennych substancji receptory są receptorami dla HIV?
Cytokin
57. Który wirus jest najczęstszą przyczyną biegunek u dzieci?
Rotavirus
58. Jaka choroba jest przenoszona w Polsce przez kleszcze?
Borelioza z Lyme, wirusowe zapalenie opon mózgowych
59. Który wirus należy do tej samej grupy co wirus świnki?
Odry
60.U dziecka występuje gorączka, ceglasta wysypka, plamki Koplika, co w przypadku takiego
z zespołu należy podejrzewać?
Odrę
61. Która z wysypkowych chorób wieku dziecięcego nie jest wirusowa?
Płonica
62. Jaki wirus wywołujący łagodną chorobę wysypkowa może powodować powikłania
w postaci wodogłowia?
PB19V
63. Jakiej cech nie wykazuje błona bakteryjna?
antygenowej
64. Antygen HbsAg występuje w każdym stadium WZW.
65. Czy lepsza jest szczepionka z drobnoustrojem atenuowanym, czy inaktywowanym?
atenuowanym
66 Stosunek T4 do T8 w AIDS wynosi:
2 i stale się zmniejsza
67. Na wirusa opryszczki nie ma skutecznej szczepionki, ale poddaje się on leczeniu.
68. O wściekliźnie można powiedzieć, że jest roznoszona także przez nietoperze.
69. Do Herpesviridae nie należy wirus:
Wścieklizny
70. Co to jest mikroaerofilność?
5 - 15% tlenu w środowisku
71. Drogą pozajelitową są przenoszone wirusy WZW typu HBV, HCV, HDV, HGV
72. Do czynników chorobotwórczości nie jest zaliczana:
Wolutyna
73. Co nazywamy znamiennym bakteriomoczem?
105 bakterii w 1ml
74. Jakie bakterie mogą w stanie fizjologicznym być obecne we krwi?
Nie ma takich
75. Jakie bakterie mogą być czynnikiem etiologicznym meningitidis oprócz N. meningtttdis?
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Escherichia coli
76. Co to są adhezyny? białka uczestniczące w przyleganiu komórek do siebie. Tez w odporn. Org udzial
77. Do czego służy podłoże diagnostyczne7
Do identyfikacji cech biochemicznych bakterii oraz ich namnażania
78. Kiedy można zarazić się kiłą wrodzoną?
W czasie życia płodowego i zarodkowego
79. Który z wymienionych wirusów nie należy do Picornaviridae?
Należą:
Enterovirus (polio, HPV-1,2,3)
Hepatovirus (HAV <WZW A>)
Rhinovirus (HRV <nieżytu nosa>)
Cardiovirus (BMCV)
Aphtovirus (FMDV<pryszczyca>)
80. Jakimi metodami można wykryć wirusy:
neutralizacja
hamowanie hemadsorbcji
hamowanie hemaglutynocji
81. Która z wymienionych bakterii nie wytwarza przetrwalników?
Erysipelothrix
82. Jakie mogą być przyczyny choroby CJD?
Spontaniczne powstanie białka prionowego, dziedziczenie mutacji, zakażenia (zabiegi chirurgiczne, hormon wzrostu z przysadek ludzkich, spożycie mięsa krów z BSE)
83. Brodawczaki wywołują brodawki i nowotwory za wyjątkiem:
Raka wątroby
84. Choroby wywołane przez priony to wszystkie za wyjątkiem:
Stwardniającego zapalenia mózgu
Wywołane:
CJD. GSS(zespół Gerstmanna-Straussiera-Scheinkera), śmiertelna dziedziczna
bezsenność, kuru
85. Choroba GSS jest wywołana przez:
Priony
86. Czym mykoplazmy różnią się od pozostałych bakterii?
Brakiem ściany komórkowej
87. Podstawowe cechy pałeczek z rodziny Enterobacteriaceae to:
szybka fermentacja glukozy;
rozkład azotanów do azotynów
brak oksydazy cytochromowej
88. Jaka jest rola interferonu?
Hamuje replikację wirusów; zwiększa odporność komórkową
89.Odra, która z chorób jest wywoływana przez ten sam wirus?
Wirus z rodziny Paramyxoviridae wywołuje też świnkę i grypę rzekomą
90. Riketsia, coxielta, która jest pasożytem bezwzględnym?
Obie
91. Co wywołuje płonicę?
Toksyna erytrogenna
92. Czego nie tworzą Staphylococcus?
Toksyny erytrogenne
93. Kiedy występują ciałka wtrętowe w komórkach?
Kiedy są zakażone wirusem
94. Od czego zależy zmienność wirusa grypy?
Neuraminidaza i hemaglutynina
95. Na jaki kolor barwią się bakterie Gamm (+)?
Fioletowy, n - f
96. Czynnik chorobotwórczy maczugowców?
Egzotoksyna błonicza
97. Czy laseczki tworzą endo, czy egzotoksyny?
egzotoksyny
98. Co wywołuje Herpeswirus 5?
cytomegalię chorobę wtrętową, zespół mononukleozowy.
99. Czego nie wywołują Papillomavirusy?
Raka wątroby
Wywołują:
brodawki pospolite;
brodawki stóp;
kłykciny kończyste;
guz Buschkego - Lówensteina,
brodawczaki gardła i krtani;
zespół Lewandowskiego 0 lutza;
chorobę Hecka;
raka szyjki macicy,
raka migdałków, gardła, krtani;
raka odbytu, prącia,
raka okołopaznokciowego.
100. Co to jest pierwotna droga przenoszenia choroby?
Matka - płód
101. Czy człowiek może zarazić człowieka tężcem?
nie
102. Cechy charakterystyczne Mycobacterium?
kwasoodporność, zdolność hamowania tworzenia fagolizosomu, posiada czynnik wiązkowy
103. Co wywołuje Meningococ?
zapalenie gardła;
posocznicę meningokokową;
nagminne zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych; zapalenie wsierdzia, stawów, szpiku, płuc.
104. Czego czynnikiem etiologicznym jest B. antracis?
wąglika
105. Co wywołuje Borrelia burgdorferi?
Boreliozę z Lyme
106. Które zapalenia wątroby leczymy interferonem?
B, C,D,G.
107. Co oznacza obecność markera HBS we krwi?
Wskazuje na obecne zakażenie.
108. Które zapalenia wątroby kończą się często marskością?
B, C, D
109. Jaki wirus należy do Filoviridae?
Marburg, Ebola
110. Co to są wirusy starego świata i co wywołują?
Są to Arenawirusy (grupa serologiczna LCMV - Lassa) i wywołują limfocytowe zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych i splotów naczyniówkowych.
111. W jaki sposób działają penicyliny?
bakteriobójczo
112. Jakie leki nie blokują syntezy białek?
B-laktamowe, polimyksyny, antybiotyki peptydowe
113. Czego nie mają Enterobactericeae?
Oksydazy cytochromowej, katalazy
114. Czy S. pyogenes może wywołać zapalenie płuc?
tak
115. Jaką hemolizę powodują Streptococcus?
pyogenes - βα
pneumoniae - tlenowo α, beztlenowo β
agalactiae -α, β, γ
Jamy ustnej α.
116. Jaka bakteria nabywa odporności na leki?
Mutacje, selekcja, adaptacja
117. Bakteria jakiego rodzaju wywołuje kiłę?
Treponema pallidum
118. Jak można zarazić kiłą dziecko?
Podczas porodu
119. Trudności w oddychaniu to objaw ?
Botulizmu,tężca
120. Etiologia wrzodziejącego zapalenia jelit?
Clostridium perfringens
121. U dzieci łagodna wysypka, u dorosłych p. białaczkowy chyba aplastyczny?
122. Bakterie normalnie żyjące w pochwie to ....
Lactobacillus acidofilus
123. Co wykrywamy odczynnikiem P-D?
124. Zakażenie pionowe to...
Matka - płód
125. Wirus opryszczki: od momentu zakażenia cały czas krążą w organizmie człowieka.
126. Wirusowy czynnik etiologiczny biegunek niemowląt to...
Rotawirus
127. Czy Mycoplazma ma ścianę?
nie
128. Co wywołuje Riketsia?
Grupa durów:
dur plamisty endemiczny, epidemiczny, nawrotny
choroba tsutsugamushi;
Grupa gorączek plamistych: gorączka plamista Gór Skalistych, gorączka śródziemnomorska; wschodnia gorączka plamista; dur kleszczowy Queensland; dur kleszczowy syberyjski; ospa riketsjowa;
Inne:
gorączka Q;
gorączka okopowa.
129.Co nie wywołuje biegunek?
Yersinia
130. Podczas jakiego procesu niszczymy wszystkie formy życia?
sterylizacji
131. Co rozkłada cefalosporyny?
B-laktamazy
132. Antygeny S.pyogenes:
M, T, R, F
133. Antygeny S. agalactiae:
la, Ib, II, III, IV, V
134. Choroby odzwierzęce to:
Nosacizna, różyca, wąglik
135. Czynnik etiologiczny zgorzeli gazowej...
Clostridium perfringens
136. Czy B. cereus ma przetrwatniki?
Tak
138. Do jakiej rodziny należy wścieklizna?
Rhabdoviridae
139. Jak przenoszone są priony?
Drogą pokarmową lub pozajelitową - wstrzykiwanie zakażonych preparatów, zabiegi chirurgiczne zakażonymi narzędziami
140. Gorączkę reumatyczna wywołuje...
S. pyogenes
141. Do rodzaju Enterovirus należą: Polio, Coxsackie, ECHO, HEV.
142. Jakimi drogi dochodzi do zakażenia miazgi to:
ubytek próchnicowy, kanaliki zębinowe, prąd krwi,
143. Łagodna choroba wysypkowa objawiająca się wodogłowiem, poronieniem,
obumarciem wywołana jest:
Parwowirusem B19
144. Co wywołuje ospę prawdziwą?
Orthopxvirus variole
145. Z czego składa się nukleokapsyd?
Kapsyd i genom
146. Błona cytoplazmatyczna jest odpowiedzialna za:
wybiórczą przepuszczalność i transport roztworów; przenoszenie elektronów i fosforylację oksydacyjną, wydzielanie enzymów hydrolitycznych, przenoszenie receptorów i innych białek układu chemotaktycznego, zatrzymanie enzymów i nośników, które uczestniczą w biosyntezie DNA; polimerów ściany komórkowej i lipidów błony.
147. Która z chorób nie jest wywoływana przez toksyny?
148. Przetrwalniki, które nie zmieniają kształtu komórek produkuje B. antracis.
149. Z czego zbudowana jest błonka nabyta?
Z bezpostaciowego białka
150. Wirus JC jest czynnikiem etiologicznym postępującej wieloogniskowej encefalopatii.
151. Objawy zatrucia jadem kiełbasianym:
Podwójne widzenie, zawroty głowy, zaburzenia przełykania i oddychania, mdłości, Wymioty, zatrzymanie lub nietrzymanie moczu.
152. Wirus HDV jest wirusem defektywnym, niesklasyfikowanym RNA wirusem.
153. Hemolizyna O i S jest charakterystyczna dla S. pyogenes.
154. Z czego składa się szereg izolacyjny?
podłoże Klingera, woda peptonowa z tryptofanem; podłoże Christensena z mocznikiem, podłoże z 10% laktozą, słupek agarowy, malonian.
155. W jakiej chorobie występują plamki Koplika?
Odrze
156. Objawy toksyny tężcowej: szczękościsk; wzmożone napięcie mięśniowe (plecy, kark, kończyny); prężenia tężcowe, duszenie się.
157. Wirus Epstein-Barr to czynnik etiologiczny:
mononukleozy
chłoniaka Burkitta;
raka jamy nosowo gardłowej.
zakaźnej (gorączki gruczołowej, choroby Pfeiffera, ch. Fiłatowa),
158. Wzakażeniu wirusem HIV powstają przeciwciała:
anty - pg120, anty - pg41, anty pg24
159. Najsilniejszą szczepionką przeciw wirusową jest szczepionka atenuowana.
160. Jak może być przenoszona wścieklizna?
Przez dostanie się śliny do skóry lub mięśni oraz droga donosową.
161. Uszkodzenie płodu w czasie ciąży występuje gdy kobieta choruje na:
rumień zakaźny; kiłę, ospę wietrzną; cytomegalię różyczkę.
162. Marskość wątroby występuje w następstwie zakażenia :
HBV, HCV, HDV, HGV
161. Co to jest endotoksyna?
LPS - lipopolisacharyd ściany komórkowej bakterii G (-)
162. Co wywołuje powikłania pogrypowe?
H. influenze, S. pneumoniae, S. aureus
163. Chlamydia trachornatis wywołuje:
jaglicę, wtrętowe zapalenie spojówki u noworodków i dorosłych,śródmiąższowe zapalenie płuc noworodków; nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, najądrzy, gruczołu krokowego, odbytnicy,
jajowodów, macicy, gruczołów Bartholina, porzeżączkowe zapalenie cewki moczowej ziarniniak weneryczny.
166. Drobnoustroje żyjące w jamie ustnej: Flora fizjologiczna i oportunistyczna
167. Stała flora fizjologiczna jamy ustnej to:
168. Najbardziej próchnicotwórczy drobnoustrój to S. mutans.
169. Drobnoustroje łączą się z receptorami jamy ustnej za pomocą adhezeyn.
170. Kolejność pojawiania się przeciwciał w zakażeniu wirusowym:
l.IgM, 2. IgG
171. Przez priony nie wywoływane są podostre stany zapalne,
172. Jak można zakazić się encefalopatią gąbczasta mózgu? Przez priony
173. Co rozkładają β - laktamazy?
Penicyliny , cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy
174. Objawy odry to:
temperatura,
kaszel;
zapalenie błony śluzowej nosa;
zapalenie spojówek,
plamki Fiłatwa - Koplika ( na błonie śluzowej na poziomie trzonowców);
ceglastoczerwona, zlewna wysypka.
175. Do pasożytów wewnętrznych należą:
Riketsia. Coxieila„ Ehrlichia
176. Mykoplazmy a bakterie:
Mykoplazmy mają małe rozmiary, nie mają ściany komórkowej, nie maja określonego kształtu, nie maja rzęsek, często mają zdolność ruchu pełzającego lub rotacyjnego.
193.Jakimi barwieniami można uwidocznić przetrwalniki ?
Gramma.
Zielenią malachitowa na gorąco: Moellera.
194. Jakie są substancje zapasowe bakterii?
polimer kwasu (β- hydroksymasłowego: BHP)
polimery glukozy: skrobia, glikogen;
polimer metafosforanu: wolutyna
195. Co działa letalnie na granulocyty. makrofagi i erytrocyty?
Hemolizyna O i S(streptolizyna), toksyny βγδ
196. Choroby odzwierzęce:
dżuma;tularemia; wścieklizna; listerioza; róźyca,
197. Wirus grypy typu A HIN1 i wywołał:
..Hiszpankę" i „rosyjską"
198. Choroby wywoływane przez Chlamydie:
papuzicę; zapalenie płuc: udział w powstawaniu miażdżycy i choroby niedokrwiennej,
jaglica: zapalenia narządów płciowych (patrz wyżej): ziarniniak weneryczny
199. Na czym polega zjawisko hemadsorbcji ?
Na przyleganiu krwinek do komórek zakażonych wirusem.
200. Jakimi metodami można wykryć kitę?
odczyn VDRL:
odczyn W_R.
odczyn RPR:
odczyn unieruchomienia (immobilizacji) Nelsona - Mayera:
odczyn immunofluorescencji pośredniej (FTA lub FTA - ABS)
odczyn hemaglutynacji biernej (TPHA);
odczyn OWD.
201. Toksyny jadu kiełbasianego to:
Neurotoksyna i hemaglutynina
202. Toksyny tężcowe to:
Tetanospazmina i tetanolizyna
203. Dury powrotne wywołują bakterie z rodzaju:
Epidemiczny -wszy Borrelia recurrentis;
Endemiczny dur powrotny - kleszcze -B. duttoni, persica. hispanika. caucasica. itd.
204. Toksyna erytrogenna (egzotoksyna pirogenna) S. pyogenes wywołuje:
objawy zespołu wstrząsu toksycznego;
wysypkę płoniczą.
działa mitogennie na limfocyty T.
Mikroorganizmem nie przenoszonym drogą płciową jest między innymi:
Francisella
Jak możemy hodować wirusy?
w żywych organizmach (zarażanie zarodków i dorosłych osobników)
w hodowlach komórkowych.
EGZAMIN Z MIKROBIOLOGII - LEKARSKI 2000
1. Dur plamisty epidemiczny nawrotowy wywoływany jest przez:
Rikettsia prowazeki
2. Dla chorych z uszkodzonymi zastawkami szczególnie groźny jest:
Paciorkowiec zieleniejący i Streptococcus pyogenes
3. Błona komórkowa pełni różne funkcje oprócz: Determinant antygenowych
4. Triada Hutchinsona :
W kile wrodzonej ( Treponema pallidum)
5. Enterokoki:
Nie mają katalazy
Mają:
wzrost 6,5%NaCL
PH 9,6 -
temp. 10-45°C
30 min. w 6O°C
rozkładają eskulinę w 40% żółci
oporne na antybiotyki i środki dezynfekcyjne
6. Ściana bakterii Gramm (+) zbudowana jest z:
Peptydoglikanu i kwasu tejchojowego
7. Mykoplazma i Riketsie - wrażliwość na penicyliny
oporne
8. Nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej może być wywołane przez
Chlamydia trachomatis; Ureoplazma urealyticum.
Inne czynniki zakażeń dróg moczowych:
Pseudomonas aeruginosa; Campylobacter;
Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebisiella: Enterobacter; Serratia
Gardnella vaginalis; Mykoplazma genitalium;
9. Co w Polsce wywołują kleszcze?
Boreliza z Lyme
Kleszczowe zapalenie mózgu
10. Mikroaeofilność:
5-15% tlenu
11. Ureazę wytwarzają:
Helicobacter pylori, Proteus, Klebisiella, Yershinia
12. Co nie przenosi się droga płciową9
Francisella
13. Test pęcznienia otoczek:
Test Neufeld - Tulczyńskiej;
Test na S. pneumoniae swoiste przeciwciała reagują z antygenem wielocukrowym
znajdującym się w otoczce, powodując jej pęcznienie.
14. Szybka identyfikacja bakterii:
Testy lateksowe; API
15. Cechy wirusów:
niezdolne do samodzielnego rozmnażania; składają się z kwasów nukleinowych i białka; nie są organizmami żywymi.
16. Powikłania odry:
zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego;
zapalenie mięśnia sercowego.
zapalenie węzłów chłonnych,
podostre stwardniające zapalenie mózgu.
17 Zapalenie jąder jest powikłaniem:
Świnki
18. Znamienny bakteriomocz
105 bakterii / ml moczu
19. Jakie bakterie są we krwi?
W sianie fizjologicznym żadnych
20. Przez co może być roznoszona wścieklizna?
Dzikie zwierzęta, nietoperze
21. Nabycie właściwości rozkładu cefalosporyn przez S. aureus sprowadza się do: „nabycia" genu kodującego β- laktamaze.
22. Chinolony działają na:
H. infuenzae, pałeczki jelitowe, Neisseria spp. Hamują girazę DNA
23. Ostre zapalenie wątroby u nosicieli..
HBV, HCV...
24. Zahamowanie girazy DNA unieczynnia HBV
25. Zakażenia szpitalne występują - po jakim czasie od przyjęcia?
W trakcie hospitalizacji lub po wypisie
26. Co to jest autoszczepionka?
Zawiesina zabitych przez ogrzewanie komórek szczepu gronkowca złocistego wyhodowana ze zmian chorobowych pacjenta, któremu chcemy ja zastosować
27. Jaka szczepionka jest lepsza?
atenuowana
28. Zakażenia szpitalne wywołują:
Czynniki egzo - szpitalne;
Czynniki endo - szczepy oportunistyczne;
Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, szczepy metycylinooporne S. aureus, Lactobacillus acidofillus
29. Czynnik etiologiczny duru powrotnego:
Borrelia recurentis
30. Bacilus cereus jest chorobotwórczy, gdy wytwarza:
Toksyny wymiotną i ciepłostałą
31. Gruźlica u ludzi wywoływana jest przez:
M. tubercuiosis i M. bovis
32. Ciałka Ernsta -Babesa barwi się:
Metodą Neissera
33. Czego nie magazynują bakterie?
peptydów
Co nie jest chorobotwórcze?
wolutyna
Proces chorobowy, za który nie jest odpowiedzialna toksyna to:
różyca
36. Co nie jest chorobą odzwierzęcą?
Nokardioza
37. Zaburzenia widzenia;
toksyna botulinowa
38. Zablokowanie cyklazy adenylanowej spowodowałoby uodpornienie na:
Vibrio cholerae
39. Ziarniniak weneryczny powodowany jest przez:
Chlamydia trachomatis
40. Chlamydia trachomatis nie powoduje:
Chorób oprócz: Jaglicy, ziarniniaka wenerycznego, zapaleń rogówki, dróg moczowych i.t.d.
41. Chorobotwórczość Corynebacterium diphteriae:
Błonica
42.Biegunki u dzieci wywoływane są przez :
rotavirusy
43. Koreceptory dla HIV to: CXCR4 i CCR5
44. Co to jest endotoksyna?
LPS
45. Nagminne porażenie dziecięce przenoszone jest drogą:
Pokarmową i kropelkową
46. Cechy Enterobacteriaceae:
- szybka fermentacja glukozy,
- rozkład azotanów do azotynów;
- brak oksydazy cytochromowej
47. Hemoliza u S. pneumoniae:
Tlenowo - α,
Beztlenowo - β
48. Plazmidy to:
Pozachromosomowe DNA niezależnie replikujące, przenoszące się z komórki
do komórki na drodze koniugacji, transdukcji lub transformacji, są nośnikami genów- np.
bakteriocyn. toksyn.
49. Czynnki procesu próchnicowego to:
S. mutans, L. acidofilus, A. naeslundi, viscosus
50. W AIDS zmniejsza się stosunek :
CD4 do CD8
51. Otoczka powoduje
Hamowanie fagocytozy
52. Mycobacterium tuberculosis
Hamuje powstawanie fagolizosomu
53. W ostrym zapaleniu wątroby jest aktywne:
Anty HBc IgM
54. Beztlenowce oporne na aminoglikozydy:
wszystkie
55. Czy jest szczepionka na opryszczkę?
nie
56. W chorobie wirusowej najpierw pojawiają się przeciwciała:
IgM
57. Ciałka Negriego występują we:
Wściekliźnie
58. Przebywają w zwojach nerwowych nerwów obwodowych:
Herpesvirus 3
59. Boreliozy w Poisce powodowane są przez:
B afzelli i B. garinii
60. Oporność na furazolidon odróżnia Mikrokoki od:
gronkowców
61. Penicyliny działają przez działanie na:
Białka wiążące penicyliny (wiążą je)
62. Do chinolonów nie należy:
Metromdazol
63. U kobiety z bacterial vaginosis wykryje się w pochwie:
Gardnerella vaginalis
64. Odczyn Paul - S - D stosuje się do wykrywania:
Mononukleozy zakaźnej
65. Czynnikiem powodującym chorobę wrzodową jest:
H. pylori
66. Czas inkubacji rzeżączki:
2 - 5 dni
67. Pasożyty wewnątrzkomórkowe:
Brucella. Chlamydia. Neisseria meningitidis i gonorhoeae, Yershinia
Bezwzględne:
Ricketsia, Coxiella. Erlichia
68. Powikłania po zakażeniem S. pyogenes:
choroba reumatyczna;
kłębuszkowe zapalenie nerek.
69. Neisseria gonorhoeae po utracie P :
Traci chorobotwórczość
70. Choroba Weila wywoływana jest przez:
Leptospira interrogans
71. Czynnik etiologiczny choroby kociego pazura to:
G(-):Chlamydia
72. Do czego służą fimbrie?
adhezja do makroorganizmu (kolonizacja); koniugacja.
73. inhibitory β- laktamaz:
kwas klawulonowy;
sulbaktam;
tazobaktam.
74. Powstawania białka bakteryjnego nie hamują: penicyliny; cefalosporyny, karbapenemy; monobaktamy; poiimyksyny; ryfamycyny; antybiotyki peptydowe; chemioterapeutyki.
75. Na bakterie beztlenowe stosuje się:
nitroimidazole
76. Do wzrostu H. influenzae na agarze czekoladowym potrzebny jest:NAD lab NADP- czynnik V oraz czynnik X - protoporfiryna lub protoehem
77. Do beztlenowych - pałeczek G(-) nie należy:
Wszystko co nie jest Bacteroides; Prevotella; Porphyromonas. Fusobacterium:.
78. Protoplasty, sferoplasty, formy L, nie maja,:
Ściany komórkowej
79. Koagulozo(+), katalazo(+), hodowane na podłożu Chapmana to:
Staphylococcus aureus
80 Przeciwciała przeciw S. pyogenes są skierowane przeciw:
Antygenom: M, R, T, F oraz streptolizynie O.
81. Wrażliwy na optochinę i sole kwasów żółciowych jest:
S. pneumoniae
82. Z ropni wydobywają się „ziarna siarki" w:
promienicy
Zakażenie- wniknięcie i namnożenie się drobnoustrojów w organizmie gospodarza, przy czym proces chorobowy nie zawsze występuje.
Choroba zakaźna- zespół objawów występujących wskutek zakażenia, związany z uszkodzeniem tkanek lub zaburzeniami czynnościowymi..
Choroba zaraźliwa- choroba zakaźna, która może przenosić się bezpośrednio lub pośrednio z osoby zakażonej na zdrową.
Zjadliwość- zdolność patogenu do wniknięcia, namnożenia się i uszkodzenia organizmu gospodarza.
Zakażenie oportunistyczne- zakażenie występujące u pacjentów z obniżoną odpornością, spowodowane przez drobnoustroje oportunistyczne, tzn. takie, które nie wywołują zakażeń u pacjentów z prawidłową odpornością.
Odporność- niewrażliwość na inwazję drobnoustrojów, ich patogeniczne działanie oraz na toksyczne efekty substancji antygenowych.
Patogenność- zdolność do wywołania choroby.
Zakażenie bezobjawowe- przebiega bez widocznych objawów choroby (utajone).
Zakażenie poronne- bardzo słabe, ledwo zaznaczone objawy chorobowe.
Zakażenie objawowe (jawne)- przebiega z objawami chorobowymi. Może być ograniczone do zmian miejscowych, obejmować pojedynczy narząd lub kilka narządów lub cały organizm.
Antroponoza- choroba zakaźna człowieka / występująca tylko u ludzi/
Antropozoonoza- choroby odzwierzęce - choroby zakaźne człowieka i zwierząt.
DO ZAKAŹNYCH PATOGENÓW CZŁOWIEKA NALEŻĄ
1) Bakterie
2) Wirusy
3) Pasożyty (pierwotniaki, robaki, stawonogi)
4) Grzyby i pleśnie chorobotwórcze
MORFOLOGIA BAKTERII
Przy ocenie morfologii bakterii posługujemy się metodami optycznymi takimi jak:
1)mikroskopy świetlne: (powiększające do x1000)
- mikroskop świetlny z jasnym polem widzenia
- mikroskop z ciemnym polem widzenia/ dzięki specjalnemu kondensorowi, którego przesłona nie przepuszcza promieni centralnych tylko boczne, odbite od elementów preparatu, powstaje wtedy obraz świecących jasnych punktów na ciemnym tle
- mikroskop kontrastowo- fazowy (pozwala różnicować struktury wewnątrz żywej komórki; w zwykłym mikroskopie ogląda się preparaty z zabitych i zabarwionych komórek)
- mikroskop fluorescencyjny (używa się światła ultrafioletowego, którego źródłem jest lampa rtęciowa, badany preparat barwi się barwnikami fluoryzującymi- fluorochromami np. rodaminą, prymuliną. Promienie ultrafioletowe skierowane na tak zabarwiony preparat wzbudzają jego świecenie, które jest widoczne dla oka.)
- mikroskop: skaningowy laserowy, atomowy, interferencyjny- powala na uzyskanie obrazów trójwymiarowych komórki
2) mikroskopy elektronowe (powiększające do 100 tysięcy x).
Mikroskop składa się z:
- z źródła oświetlenia (światło lub elektrony)
- kondensora- mechanizmu skupiającego światło na obiekcie, złożonego z układu soczewek
- stolika- miejsca, na którym kładzie się obiekt
- obiektywu- systemu soczewek powiększających obraz, umożliwiający obejrzenie szczegółów
- okularu lub ekranu - pozwalających na wizualizację obrazu.
W mikroskopii świetlnej próbki mikrobiologiczne można umieścić w kropli wody, położyć na szkiełko podstawowe, nakryć szkiełkiem nakrywkowym i oglądać bezpośrednio, jako preparat przyżyciowy. W celu uzyskania dodatkowego kontrastu dodaje się barwniki proste lub złożone (dla uwidocznienia cech morfologicznych).
W mikroskopii elektronowej preparat kładziony jest na miedzianych siateczkach. Wcześniej podlega on utrwaleniu chemicznemu i stabilizacji aldehydem, następnie barwiony gęstym dla elektronów barwnikiem (czterotlenkiem osmu). Po odwodnieniu preparatu alkoholem, zatapia się go w żywicy, a następnie tnie na mikrotomie na skrawki ultracienkie (50- 100 nm) specjalnymi, szklanymi nożami.
Ponieważ mikroskop elektronowy jest umieszczony w silnej próżni, nie można w tych warunkach oglądać obiektów żywych.
Bakterie gram- dodatnie mają jedną błonę cytoplazmatyczną, otoczoną grubą warstwą peptydoglikanu (20- 80 nm) -barwią się na niebiesko- fioletowo.
Bakterie gram- ujemne mają cienką warstwę peptydoglikanu (1- 3 nm), ale na zewnątrz tej warstwy jest błona zewnętrzna, która stanowi dodatkową barierę (barwią się na czerwono).
Wszystkim mikroorganizmom potrzebne są substancje odżywcze, węgiel organiczny, azot, tlen, siarka, fosfor.
W zależności od zapotrzebowania na tlen drobnoustroje dzielimy na:
- Tlenowce- mogą rosnąć i rozmnażać się tylko gdy stężenie tlenu w środowisku zbliżone jest do występującego w powietrzu tj. 21%.
- Mikroaerofile- rosną i rozmnażają się przy stężeniu tlenu 5-15%.
- Beztlenowce względne- mogą rosnąć i namnażać się zarówno w obecności tlenu w stężeniu, w jakim występuje w powietrzu, jak i przy jego braku.
- Beztlenowce bezwzględne- mogą rosnąć i namnażać się w środowisku, w którym stężenie tlenu nie przekracza 0,5%.
UKŁAD ODPORNOŚCIOWY
Wyróżnia się dwa rodzaje odporności:
1) Odporność nieswoista (wrodzona) - nie wymaga swoistego rozpoznania obcego dla organizmu czynnika
2) Odporność swoista (nabyta) - wymaga swoistego rozpoznania antygenu (cząsteczka), która może zaindukować w gospodarzu odpowiedź obronną (immunologiczną).
Odporność nieswoista
Składają się na nią:
• bariery anatomiczne (chemiczne i mechaniczne):
- ciągłość skóry i błon śluzowych
- względna suchość powierzchni skóry i duże stężenie soli w wysychającym pocie
- kwaśne pH skóry 3,5-5,5
- kwasy tłuszczowe wydzielane przez gruczoły łojowe
- śluz wydzielany przez drogi oddechowe (włoski w jamie nosowej, nabłonek migawkowy górnych dróg oddechowych)
- uszy: przeciwbakteryjne właściwości woskowiny
- kwas solny żołądka
- kwasy żółciowe niszczą błonę komórkową drobnoustrojów
- łzy- działanie wypłukujące, lizozym powoduje lizę ściany komórkowej bakterii
- spłukujące działanie moczu, pH moczu
- pH pochwy
- spermina- obecna w spermie hamuje wzrost bakterii gram-dodatnich
Kwaśne środowisko zabija większość patogennych drobnoustrojów, co ułatwia wzrost bakterii niepatogennych np. pałeczki kwasu mlekowego w pochwie i jelitach.
• komórki biorące udział w odporności wrodzonej:
- fagocyty = komórki żerne (granulocyty- żyją krótko i makrofagi w tkankach żyją tygodniami, pochłaniają i niszczą bakterie)
- komórki NK (naturalnie zabijające limfocyty), stanowią 10-15% limfocytów we krwi obwodowej i 1-2% w śledzionie.
Są cytotoksyczne wobec komórek nowotworowych.
- subpopulacja limfocytów T gamma i delta
- komórki dendrytyczne (są zlokalizowane w skórze i tkance łącznej większości narządów)
- układ dopełniacza (złożony z ponad 20 białek), w surowicy krwi zdrowego człowieka występuje w małym stężeniu i formie nieaktywnej. Uaktywniony rozpoczyna reakcję łańcuchową enzymatyczną. Końcowy produkt aktywacji układu dopełniacza jest określany jako kompleks atakujący błonę i ma zdolność niszczenia własnych komórek organizmu.
Odporność swoista
Dzieli się na dwa typy:
- humoralną (związaną z limfocytami B i produkowanymi przez nie przeciwciałami)
- komórkową (związaną z limfocytami T)
Komórki należące do odporności swoistej:
- limfocyty B, produkują przeciwciała= immunoglobuliny (białka wytwarzane pod wpływem antygenu, mające zdolność wiązania się z nim. Występują we frakcji gamma globulin)
- limfocyty T pomocnicze (aktywują limfocyty B do produkcji przeciwciał, pobudzają makrofagi)
- limfocyty T supresorowe (hamują czynność limfocytów B i innych T)
- komórki dendrytyczne
Odporność nieswoistą i swoistą łączą cytokiny, są to sygnały za pomocą których komórki się porozumiewają. Jest białkiem różniącym się od hormonu gradientem stężeń.
Cytokina jest substancją o największym stężeniu w tkankach i malejącym we krwi.
Do cytokin łączących oba rodzaje odporności należą:
- interferon alfa i beta
- granulocytarno- makrofagowy czynnik wzrostu
- czynnik martwicy nowotworów alfa- kachektyna
- interleukiny 1,12,15,18.
Odporność swoista może być:
• czynna:
- naturalna (po przebyciu zakażenia)
- sztuczna (po podaniu szczepionki)
• bierna:
- naturalna (matczyne przeciwciała)
- sztuczna (po podaniu surowicy odpornościowej lub immunoglobuliny)
Szczepionki
Szczepionka jest nietoksycznym antygenem lub mieszaniną nietoksycznych antygenów, które po wprowadzeniu do organizmu (drogą iniekcji lub doustną) wywołują w nim odpowiedź immunologiczną przeciw określonej chorobie.
Przykładem szczepionek zawierających żywe, atenuowane (o zmniejszonej wirulencji)
Wadą jej jest to, że zawiera bakterie martwe, które indukują słabszą odpowiedź immunologiczną i słabiej przyczyniają się do powstania komórek pamięci.
Szczepienia całymi mikroorganizmami (zwłaszcza bakteriami) niosą za sobą szereg niebezpieczeństw wywoływanych przez substancje toksyczne jak lipopolisacharydy występujące jednocześnie z antygenami białkowymi.
Aby uniknąć poważnych skutków ubocznych z tym związanych stworzono szczepionki podjednostkowe, zawierające zamiast całych bakterii jedno lub niewiele białek antygenowych.
Przykładem szczepionek podjednostkowych są:
- szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi,
- nowa szczepionka przeciw grypie,
- szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, zawierają one toksoidy
- białka powierzchniowe pozbawione toksyczności ale o zachowanych właściwościach immunogennych.
Innym rodzajem szczepionek podjednostkowych są szczepionki polisacharydowe.
Chemioterapia
W leczeniu zakażeń bakteryjnych są stosowane dwie grupy leków:
1) ANTYBIOTYKI - wytwarzane w sposób naturalny przez różne drobnoustroje (bakterie, grzyby, pleśnie).
2)CHEMIOTERAPEUTYKI - wytworzone zostały przez człowieka i nie mają swoich odpowiedników w naturze.
ANTYBIOTYKI
- NATURALNE (wytwarzane są przez drobnoustroje i po odpowiednim oczyszczeniu stosowane w postaci leków- np. penicylina benzylowa)
- PÓŁSYNTETYCZNE (powstają w wyniku chemicznej modyfikacji antybiotyku naturalnego - np. penicyliny półsyntetyczne lub cefalosporyny)
-SYNTETYCZNE (otrzymywane na drodze syntezy chemicznej odtwarzającej budowę antybiotyku występującego naturalnie np. chloramfenikol)
GŁÓWNE MECHANIZMY DZIAŁANIA ANTYBIOTYKÓW NA BAKTERIE:
- hamowanie syntezy ich ściany komórkowej (penicyliny, cefalosporyny)
- hamowanie syntezy białka (tetracykliny, makrolidy, aminoglikozydy, chloramfenikol)
- hamowanie syntezy DNA (rifampicyny)
- niszczenie błony cytoplazmatycznej (polimyksyny)
Działania te mogą mieć efekt bakteriostatyczny lub bakteriobójczy.
Podział antybiotyków ze względu na zakres działania:
- wąskowidmowe (działają na kilka - kilkanaście rodzajów bakterii np. tylko na G+, lub G-, tylko na tlenowe)
- szerokowidmowe (działaja na większość rodzajów G+ i G-, tlenowe i beztlenowe)
CHEMIOTERAPEUTYKI
-SULFONAMIDY: działają bakteriostatycznie na gronkowce, paciorkowce, pałeczki jelitowe, chlamydie. (Biseptol)
-CHINOLONY: działają bakteriobójczo, hamują skręcanie DNA w podwójną spiralę.
Wykazują aktywność wobec pałeczek jelitowych, pałeczki grypy. Stosowane głównie w zakażeniach układu moczowego i przewodu pokarmowego (Palin, Ciprobay, Nolicin,Abactal)
-NITROFURANY - hamują syntezę DNA. Działają bakteriostatycznie w niskich stężeniach, bakteriobójczo w wysokich. (Furagin, Nitrofurantoina)
-NITROIMIDAZOLE - hamują syntezę DNA, działają bakteriobójczo.
Wykazują silną aktywność wobec bakterii beztlenowych i pierwotniaków. (Metronidazol, Tynidazol).
OPORNOŚĆ BAKTERII NA ANTYBIOTYKI
POWSTAWANIE OPORNOŚCI
- oporność bakterii na antybiotyki pierwotna
- stała cecha bakterii, uwarunkowana genetycznie niewrażliwość pewnych gatunków bakterii na niektóre antybiotyki. Np. niewrażliwość bakterii Gram-ujemnych na wankomycynę, beztlenowców na aminoglikozydy.
-oporność nabyta- wskutek mutacji lub przeniesienia materiału genetycznego bakteria uprzednio wrażliwa na określony antybiotyk staje się niewrażliwa.
PRZENOSZENIE OPORNOŚCI
Geny oporności mogą być przenoszone z komórki macierzystej na komórki potomne (przenoszenie pionowe) lub z jednej komórki bakteryjnej do innej (przenoszenie poziome).
ODKAŻANIE (DEZYNFEKCJA):
Czynności mające na celu zniszczenie wegetatywnych form drobnoustrojów chorobotwórczych znajdujących się poza organizmem żywiciela za pomocą związków chemicznych zwanych środkami odkażającymi.
SANITYZACJA- czynność polegająca na zmniejszeniu liczby drobnoustrojów w określonym środowisku do tzw bezpiecznego poziomu (wietrzenie, mycie,odkurzanie, malowanie, wycieranie, płukanie, pranie, mycie rąk itd.)
WYJAŁAWIANIE (STERYLIZACJA):
Zespół czynności fizycznych, chemicznych lub mechanicznych prowadzących do całkowitego zniszczenia lub usunięcia wegetatywnych i przetrwalnikowych postaci drobnoustrojów znajdujących się w określonym materiale, płynie lub miejscu.
PASTERYZACJA- jednorazowe podgrzanie płynów do temp. 62 st.C przez 30 minut, a następnie szybkie ich schłodzenie.
TYNDALIZACJA- pasteryzacja przeprowadzona 1x dziennie przez 3 kolejne dni. Ma na celu zniszczenie nie tylko form wegetatywnych lecz także przetrwalników.
ODKAŻANIE
Cechy idealnego środka odkażającego:
- szerokie spektrum działania
- nieszkodliwy dla ludzi i zwierząt
- działa w niskich temp.,trwały, tani,
- zachowuje dobrą rozpuszczalność
- bezwonny, łatwo dostępny.
Do środków chemicznych o działaniu odkażającym należą:
- środki utleniające (chloramina, woda utleniona, jodyna, nadmanganian potasu)
- sole metali ciężkich (sole rtęci i srebra)
- alkohole- bakteriobójczo na drobnoustroje a nie niszczą przetrwalników
- fenole i krezole (niszczą formy wegetatywne bakterii i grzybów) {lizol}
- formaldehyd (w roztworze 40% stosowany w laboratoriach i prosektoriach)
- detergenty
- barwniki (fiolet krystaliczny, błękit metylowy- do odkażania śluzówek, ran).
Wirusy WIRUSY DNA I:
Herpeswirusy chorobotwórcze dla człowieka:
- wirus opryszczki pospolitej
- wirus ospy wietrznej- półpaśca
- wirus Epstein- Barr
- wirus cytomegalii
- herpeswirus - 6 ludzki
WIRUS OPRYSZCZKI POSPOLITEJ
Atakuje śródbłonek naczyń krwionośnych skóry, powodując martwicę naskórka oraz stan zapalny, co prowadzi do tworzenia pęcherzyków.
Okres wylęgania - 5-6 dni
1. Zakażenie pierwotne: wirus aktywnie namnaża się w zmianach pęcherzykowych skóry i błon śluzowych, z których nie jest eliminowany.
2. Zakażenie latentne. Po okresie zakażenia pierwotnego wirus lokalizuje się w zwojach czuciowych, gdzie pozostaje w stanie utajenia.
3. Nawroty występują często lub wcale.
Bodźcami wyzwalającymi nawroty są: gorączka, przeziębienie, słońce, miesiączka,pewne pokarmy, stres.
Klin. 1.) Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł. Wyzdrowienie następuje następuje po 7 do 10 dniach. Nawroty u danej osoby występują na ogół w tym samym miejscu. 2) Opryszczka narządów płciowych
WIRUS OSPY WIETRZNEJ - PÓŁPAŚCA
A) ospa wietrzna - okres wylęgania 10- 21 dni. Bardzo zaraźliwa choroba wieku dziecięcego.
B) półpasiec- jest uważany za wynik reaktywacji wirusa, który pozostaje przez całe życie utajony w zwojach czuciowych osób, które przebyły ospę wietrzną.
Nawroty występują bardzo rzadko. Powikłaniem może być zapalenie rogówki i naczyniówki oka w przypadku zajęcia gałązki ocznej nerwu V.
Drogi zakażenia: - oddechowa, przez płyn pęcherzykowy.
WIRUS E-B
Zakaża limfocyty B, które posiadają na swojej powierzchni swoisty receptor dla wirusa.
Wirus pozostaje latentny przez wiele lat (możliwe, że przez całe życie) w limfocytach B zakażonych osób.
Klin. Mononukleoza zakaźna
U dzieci zakażenie jest najczęściej bezobjawowe, ale u uczniów szkół średnich i młodych osób dorosłych zwykle występują objawy choroby.
Powrót do zdrowia jest wolny i mogą nastąpić nawroty objawów, powtórne zachorowania są rzadkie
Przewlekłe zakażenie wirusem E-B jest rozpoznawane w przypadkach, gdy objawy utrzymują się ponad 6 miesięcy.
Istnieje hipoteza, że wirus jest czynnikiem etiologicznym ZESPOŁU PRZEWLEKŁEGO ZMĘCZENIA objawiającego się stałym zmęczeniem i depresją.
CHŁONIAK BURKITTA- zlokalizowany w tkankach miękkich otaczających żuchwę
RAK JAMY NOSOWO- GARDŁOWEJ
Drogi zakażenia: - oddechowa, przy przetaczaniu krwi oraz płciowa.
LAB. Badanie krwi- morfologia krwi- atypowe limfocyty
Badania serologiczne.
Leczenie- objawowe.
WIRUS CYTOMEGALII (CMV)
Szeroko rozpowszechniony, powoduje niewielkie objawy lub zakażenie bezobjawowe u zdrowych, ale bardzo groźny w przypadku osłabienia układu odpornościowego.
Niektóre hipotezy głoszą, że u dzieci zakażonych CMV w okresie noworodkowym (nawet bezobjawowo) może wystąpić: autyzm, zaburzenia osobowości, łagodne zaburzenia psychiczne.
Drogi zakażenia: oddechowa, wirus obficie wydalany jest z moczem, płciowa, okołoporodowa,
LUDZKI HERPESWIRUS 6:
- chłoniak z limfocytów B
- rumień nagły
- zespół przewlekłego zmęczenia
Wirus występuje powszechnie. Do zakażenia dochodzi podczas pierwszych miesięcy życia.
W populacji ludzkiej wskaźnik osób dodatnich serologicznie wynosi 80-90%.
Drogi zakażenia nie są znane.
WIRUSY DNA II: papowawirusy
1. Papillomawirusy (brodawki skórne, brodawki narządów płciowych, rak szyjki macicy, brodawki krtaniowe).
2. Poliomawirusy (łagodnie przebiegajace zakażenia górnych dróg oddechowych).
WIRUSY DNA III:
1. Adenowirusy (wszechobecne, do zakażenia dochodzi w zwykle we wczesnym okresie życia, przenoszą się drogą oddechową. Objawy kliniczne zwykle łagodne: zakażenie górnych, dolnych dróg oddechowych, zapalenie spojówek, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego).
2. Pokswirusy (największe wirusy zwierzece, wywołują przede wszystkim zmiany pęcherzykowe: ospa prawdziwa, ospa krowia, małpia).
3. Parwowirusy (przełom aplastyczny, rumień zakaźny)
WIRUSY RNA I:
Pikornawirusy
1. Enterowirusy (zakażają przewód pokarmowy, droga zakażenia: fekalno- oralna).
2. Rynowirusy (zakażają błonę śluzową dróg oddechowych, przenoszone droga kroplekową)
WIRUSY RNA II:
1. arbowirusy - szerzą się przez przenosicieli (wektory), którymi są stwonogi- ssące krew
2. wirus różyczki
WIRUSY RNA III:
Ortomiksowirusy
- wirusy grypy (typy A, B - wywołują nawracajace epidemie co 1-3 lata, typ C zwykle nie wywołuje epidemii)
Szczepionka przeciwgrypowa jest szczepionką zabitą - aby utrzymać stan odporności trzeba corocznie się szczepić, zawiera 3 najczęściej występujące szczepy wirusów (2 typy A i 1 B), skuteczność szczepionki ocenia się na 0- 60%.
WIRUSY RNA IV:
Paramiksowirusy
1. wirusy paragrypy - łagodne „przeziębienia”
2. wirus świnki
3. wirus odry
4. syncytialny wirus oddechowy
WIRUSY RNA V:
1. Rabdowirusy (wirus wścieklizny).
2. Koronawirusy (najbardziej rozpowszechnione u dzieci, szerzą się drogą oddechową)
3. Kalicywirusy (szerzą się drogą fekalno- oralną- powodują wirusowe zakażenie żołądka i jelit).
4. Filowirusy (wirus Ebola i Marburg, wywołują gorączki krwotoczne)
5. Arenawirusy
6. Bunyawirusy
7. Reowirusy